कखनो काल एकटा बीमारीक लेल डाक्टर लग जाइत छी। मुदा डाक्टर पूछताह जे "अहाँ के ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, कोलेस्ट्रॉल सन आन बीमारी अछि की?" से कियैक पूछैत छी? कारण एकटा बीमारी कें संग एकटा या एक सं बेसि अन्य बीमारीक कें सीधा असर अहां कें भेटय वाला इलाज पर पड़एयत छै. चिकित्सा में एकटा मुख्य बीमारीक संग अन्य बीमारीक उपस्थिति जकरा हम सब कोमोर्बिडिटी कहैत छी . ई शब्द सुनला पर डरब नै, एकरा बुझला स अहां के स्वास्थ्य के बारे में फैसला लेबय में बहुत मदद मिलत.
सहरोग ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त 'कोमोर्बिडिटी' अहां कें प्राथमिक निदान कें अलावा एकहि समय मे एक या एक सं बेसि अन्य चिकित्सा स्थितियक कें उपस्थिति छै .
एकरा बुझबाक लेल एकटा उदाहरण ली। कल्पना करू जे अहाँक वजन कनि बेसी अछि, माने अहाँक मोटापा अछि। आब जखन डाक्टर लग जाइत छी त कहैत छथि जे रोज कनि-मनि चलब आ व्यायाम करू। मुदा जँ ठेहुन मे दर्द हो, अर्थात ऑस्टियोआर्थराइटिस हो त की हेतै? तखन अहाँकेँ चलब बड्ड कठिन अछि ने? दर्द त बढ़ि सकैत अछि।
आब जखन डाक्टर कें ठेहुनक एहि समस्याक पता चलतनि तं चलबाक बदला संभवतः एहन काज करू जे ठेहुन पर बोझिल नहिं हो, जेना वाटर एरोबिक्स. एतय भले अहाँक मुख्य समस्या 'मोटापा' हो, मुदा घुटना के समस्या जे अहाँक इलाज के तरीका पर प्रभाव डालने अछि ओ अछि 'कोमोर्बिडिटी' ।
एकरऽ आरू उदाहरण छै उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप । बहुत सं लोगक कें अन्य बीमारियक, जेना हृदय रोग आ फेफड़ाक कें बीमारी, उच्च रक्तचाप सेहो भ सकएयत छै. अस्तु जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें ब्लड प्रेशर कें लेल दवाई लिखतय तखन ओ कोनों एहन दवाई चुनत जे अहां कें अन्य बीमारियक कें लेल जे दवाई खा रहल छी ओकरा सं टकराव नहि करतय आ ओकर दुष्प्रभाव कम होयत छै.
‘मुख्य रोग’ आ ‘माध्यमिक रोग’ मे की अंतर छै?
ई बात कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा वास्तव मे ई काफी सरल अछि. 'प्राथमिक निदान' अलग-अलग भ सकएयत छै, इ अइ बात कें आधार पर भ सकएयत छै की हम ओय समय की इलाज करएयत छी.
कल्पना करू जे अहाँ के पुरान किडनी के बीमारी, हाई ब्लड प्रेशर, आ टाइप 2 डायबिटीज अछि.
- जखन अहां नेफ्रोलॉजिस्ट सं भेंट करय छी त अहां के मुख्य स्थिति किडनी के बीमारी होएत अछि. ओ हाई ब्लड प्रेशर आ डायबिटीज के अतिरिक्त स्थिति, या `कोमोर्बिडिटी` मानैत छथि।जखन कि ओ अहाँक किडनी के इलाज करैत छथि, ओ आन दू टा स्थिति के सेहो बहुत ध्यान रखैत छथि।
- मुदा जखन अहाँ डायबिटीज के इलाज के लेल डॉक्टर (Endocrinologist) के पास जायब त ओ देखताह जे अहाँक मुख्य बीमारी मधुमेह अछि | तखन किडनी रोग आ ब्लड प्रेशर `कोमोर्बिडिटी` बनि जाइत अछि |
बुझल अछि की? ‘मुख्य बीमारी’ विशेषज्ञ आ ओय समय मे जे स्थिति कें इलाज कयर रहल छी ओकर आधार पर भिन्न भ सकय छै.
कखनो काल अहां ``बहुरोग'' शब्द सेहो सुनब।एहि सं दू या दू सं बेसि बीमारी कें उपस्थिति कें मतलब छै जे एक साल सं बेसि समय तइक चलएयत छै, बिना एकटा कें मुख्य बीमारी कें रूप मे विशेष रूप सं नाम लेने. प्रायः एहि दुनू शब्दक प्रयोग एक दोसराक बदला मे होइत अछि ।
अनेक बीमारियक कें रहला सं स्वास्थ्य पर कोन तरह कें प्रभाव पड़एयत छै?
अनेक पुरान बीमारियक कें होनाय अहां कें अलग-अलग तरीका सं प्रभावित कयर सकएय छै.
- शारीरिक आ मानसिक तनाव : एक संग अनेक बीमारियक कें रहला सं शरीर आ दिमाग पर असगर एकटा बीमारी कें अपेक्षा बेसि तनाव, असुविधा आ प्रभाव भ सकएयत छै.
- इलाज जटिल छै : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै. कल्पना करू जे कोनो बीमारी के लेल देल गेल दवाई दोसर बीमारी के लेल नीक नहिं अछि? आकि दूटा रोगक लेल दूटा दवाई मिला क' देल जाय त' समस्या भ' जाय त'? अतः अपन हर दवाई के बारे में अपन डॉक्टर के जानकारी देबय के अत्यंत जरूरी अछि.
- अनेक विशेषज्ञक कें आवश्यकता : अहां कें कईटा विशेषज्ञक कें देखएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. जेना हृदय रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, आ मधुमेह रोग विशेषज्ञ। इ जरूरी छै की ओ सब एकटा टीम कें रूप मे काज करएयत छै ताकि अहां कें बेहतरीन उपचार योजना देल जा सकएय.
- अस्पताल मे भर्ती : अध्ययन सं पता चलएयत छै कि कईटा सह-रोग वाला व्यक्ति कें अस्पताल मे बेसि समय तइक रहनाय आ जटिलताक कें खतरा बढ़ सकएयत छै.
सब सं बेसि आम सहरोग की छै?
किछ चिकित्सा संबंधी स्थितियक कें कारण अन्य स्थितियक कें संभावना बेसि होयत छै. एकरऽ मतलब ई नै छै कि वू स्थिति वाला सब के ई अन्य स्थिति भी पैदा होय जैतै, लेकिन एकरा लेली जागरूक रहना जरूरी छै ।
| मुख्य चिकित्सा स्थिति | आम सहरोग |
|---|---|
| टाइप 2 मधुमेह | उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल `(डिस्लिपिडेमिया)`, मोटापा `(मोटापा)`, अवरोधक नींद एपनिया `(अवरोधक नींद एपनिया)`, फैटी लिवर `(MASLD)`, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम `(PCOS)` | |
| हृदय विफलता | टाइप 2 डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, मोटापा, स्लीप एपनिया |
| गठिया के रोग | हृदय रोग, मधुमेह, मोटापा, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD), स्ट्रोक | |
| ध्यान घाटा अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) २. | अवसाद, चिंता विकार, द्विध्रुवी विकार, पदार्थ के प्रयोग के विकार | |
कखनों-कखनों इ बीमारियक एक संगे होयत छै, कियाकि इ आम जोखिम कारक कें साझा करएयत छै. जेना उच्च रक्तचाप आ मधुमेह दुनू हृदय रोग आ किडनी रोगक खतरा बढ़बैत अछि । मुदा कखनो काल एहन स्पष्ट संबंधक बिना बीमारी सभक सह-अस्तित्व भ' सकैत अछि ।
तखन एहि पर हमरा की करबाक चाही?
जँ ई शब्द (`कोमोर्बिडिटी`, `मल्टीमोर्बिडिटी`) अहाँकेँ कठिन बुझाइत अछि तँ एहि पर बेसी नहि सोचू । जरुरी बात ई जे एहि शब्द सभक अध्ययन नहि करी।
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां कें हर बीमारी आ अहां कें हर दवाई कें बारे मे खुल क आ ईमानदारी सं अपन डॉक्टर सं बात करूं.
अहां कें कोनों अन्य बीमारी आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अहां कें देखएय वाला हर डॉक्टर कें बताऊं. अहां आयुर्वेदिक दवाई, विटामिन, या अन्य पूरक आहार ले रहल होयब. एहि सबहक बारे मे अपन डॉक्टर के बताउ। किछु नहि नुकाउ। तखनहि अहां कें डॉक्टर अहां कें सब सं सुरक्षित आ बेहतरीन उपचार योजना द सकय छै .
अपन स्वास्थ्य देखभाल कें निर्णय मे सक्रिय भागीदार बनूं. सवाल पूछू, कोनो तरहक शंका अछि ओकरा स्पष्ट करू। ई अहाँक अधिकार आ अहाँक जिम्मेदारी अछि।
टेक-होम मैसेज
- `कोमोर्बिडिटी` अन्य बीमारियक कें संदर्भित करयत छै जे अहां कें मुख्य बीमारी कें अलावा छै. ई डरबाक बात नहि, बुझबाक बात अछि।
- यदि अहां कें कईटा बीमारी छै, त इलाज जटिल भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं सब किछु पर चर्चा करनाय जरूरी छै.
- अपन डॉक्टर कें अपन सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं (जइ मे अन्य डॉक्टरक कें लिखल दवाई, ओवर-द-काउंटर दवाई, विटामिन, आ आयुर्वेदिक दवाई शामिल छै)।
- अपन स्वास्थ्य योजना मे सक्रिय भागीदार बनू। यदि कोनों बात अहां कें नहि बुझल छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं. ई अहाँक अधिकार अछि।
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