जखन अहाँ अपन छोटका लेल ड्रेस पहिरैत छी त' कहियो एहन किछु महसूस भेल अछि? शर्ट पर बटनक पंक्ति मेल नहि खाइत बुझाइत अछि, वा पैंटक एक कात दोसर कातसँ नमहर बुझाइत अछि । पहिने तऽ अहाँ सोचि सकैत छी जे ड्रेस गलत सियल गेल छल । मुदा, कखनो काल त' ओहि सं बेसी किछु भ' सकैत अछि. आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब।
ई जन्मजात स्कोलियोसिस की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त जन्मजात स्कोलियोसिस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी मे कशेरुका (हड्डी जे रीढ़ कें हड्डी कें जोड़एयत छै) कें विकास ठीक सं नहि होएयत छै जखन ओ गर्भ मे रहएयत छै, जइ सं रीढ़ कें हड्डी एक तरफ घुमावदार भ जायत छै. अन्य स्कोलियोसिस स्थितिक कें तुलना मे इ अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति छै, जे निदान कैल गेल मामलाक मे केवल लगभग 10% कें हिस्सा छै.
कल्पना करूं, अहां कें बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी मे किच्छू कशेरुका एक संगे फ्यूज भ सकएय छै (फ्यूज्ड), या ओकर आकार मे बदलाव भ सकएय छै (जैना कि वर्ग कें बजाय त्रिकोण बननाय)। जखन इ होयत छै, तखन जखन अहां कें बच्चा अपन शरीर कें सीधा रखएय कें कोशिश करएयत छै, तखन ओ रीढ़ कें हड्डी कें इ समस्याग्रस्त क्षेत्रक कें ऊपर या नीचा घुमावदार होएयत छै.
इ स्थिति जन्म कें समय मौजूद होयत छै आ बच्चा कें बढ़एय कें साथ धीरे-धीरे खराब भ सकएय छै. अन्य प्रकार कें स्कोलियोसिस कें तुलना मे, अइ स्थिति (जन्मजात स्कोलियोसिस) वाला बच्चाक मे काफी मात्रा मे स्कोलियोसिस कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै. एकर मतलब छै की भविष्य मे जटिलताक कें रोकएय कें लेल बच्चा कें जीवन कें पहिल किच्छू सालक कें भीतर सर्जरी कें जरूरत पड़एय कें संभावना बेसि होयत छै.
ई स्थिति कोना होइत अछि ? कोन-कोन प्रकारक होइत अछि ?
इ स्थिति कें कई प्रकार छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की जखन बच्चा कें गर्भ मे विकास भ रहल छल तखन रीढ़ कें हड्डी कें कशेरुका कोना बनल छै:
- अर्धकशेरुका : ई तखन होइत अछि जखन रीढ़क हड्डी मे कशेरुका मे सँ कोनो एकटा भाग पूर्ण रूप सँ नहि बनैत अछि । एकरा आधा ईंट जकाँ बुझू। रीढ़क हड्डी सोझ रहबाक बदला एक कात बढ़ि जाइत अछि । एहि सं सिर्फ एकटा कशेरुका या कईटा कशेरुका प्रभावित भ सकैत अछि.
- विभाजन विफलता : भ्रूण कें विकास कें दौरान बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी ऊतक कें एकटा टुकड़ा होयत छै. बाद में ई अलग-अलग हड्डी में अलग होय जाय छै जेकरा कशेरुका कहलऽ जाय छै, जे चॉकलेट बार के टुकड़ा के तरह होय छै । मुदा एहि प्रकारक विभाजन मे कशेरुका मूल ऊतक सँ ठीक सँ अलग नहि होइत अछि आ एकर बदला मे एक दोसरा सँ चिपकल रहैत अछि ।
- संयोजन - अर्धकशेरुका आ सलाख : एहि स्थिति मे पहिने कहल गेल अविभाजित, संलयित कशेरुका (बार) सेहो उपस्थित भ सकैत अछि, संगहि कशेरुकाक विकृति सेहो । एहि प्रकार प्रायः सबसँ बेसी गंभीर होइत अछि ।
कोन-कोन लक्षण देखैत छी?
एहि स्थिति (जन्मजात स्कोलियोसिस) मे देखल गेल मुख्य लक्षण अछि :
- तिरछा कंधा।
- असमान पसली।
- झुकाव कूल्हों।
- सोझ ठाढ़ रहबा मे दिक्कत।
अधिकतर समय, यदि रीढ़ कें हड्डी सामान्य स्तर पर होयत छै , त बच्चा कें दर्द नहि होयत छै.
मुदा, जं कमर दर्द बेसी हो तं नस वा रीढ़क हड्डी कें नुकसान पहुंचा सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त न्यूरोलॉजिकल लक्षण जेना:
- मांसपेशी के कमजोरी।
- अंगों में सुन्नता।
- संतुलन कें नुकसान या चलय मे दिक्कत (समन्वय कें नुकसान)।
किच्छू बच्चाक कें पीठ कें जकड़न कें आधार पर दर्द या बेचैनी कें अनुभव भ सकएय छै.
ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
जन्मजात स्कोलियोसिस रीढ़क हड्डीक हड्डीक विकास मे असामान्यताक कारण होइत अछि | इ बच्चा कें जन्म सं पहिले, आमतौर पर मां कें गर्भ मे भ्रूण कें अवधि कें पहिल छह सप्ताह कें दौरान होयत छै. विशेषज्ञ लोकनि कें एखन धरि ठीक सं नहिं बुझल छनि जे एहि असामान्य हड्डीक विकासक कारण की होइत छैक . लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि पर्यावरण या आनुवंशिक कारक के भूमिका होय सकै छै । तेँ ई बुझब जरूरी अछि जे एहि मे माय वा पिताक कोनो दोष नहि अछि ।
एहि सं आओर कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
कमर दर्द कें अलावा, जन्मजात स्कोलियोसिस कें बच्चाक मे हृदय, फेफड़ा या गुर्दा कें समस्या सेहो भ सकएयत छै. इ कखनों-कखनों जानलेवा भ सकएय छै.
अन्य जटिलता जे देखल जा सकैत अछि ओहि मे शामिल अछि :
- श्वसन संबंधी समस्या।
- गतिशीलता चुनौती छै, मतलब कि कुछ खास काम करनाय मुश्किल भ जायत छै.
- लकवा जैना स्थिति तइक भ सकएयत छै, मुदा इ बहुत दुर्लभ छै.
पीठ दर्द वाला बच्चाक कें अक्सर आत्मसम्मान आ आत्मविश्वास मे समस्या होयत छै. पीठ दर्द बच्चा कें दोसर सं अलग महसूस करा सकएय छै. एकरऽ बहुत असर हुनकऽ मानसिक स्वास्थ्य प॑ पड़॑ सकै छै । जेना बच्चा स्विमसूट या टाइट कपड़ा नहि पहिरएय चाह सकएय छै. अइ सं ओ अपन पसंद कें गतिविधियक सं सेहो लजा सकय छै.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
कखनों-कखनों, गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान डॉक्टर अइ स्थिति (Congenital Scoliosis) कें संकेतक कें पता लगा सकएयत छै. आधिकारिक निदान अक्सर बच्चा कें जन्म कें बाद पहिल चिकित्सा जांच मे कैल जायत छै.
यद्यपि जन्मजात स्कोलियोसिस जन्म कें समय मौजूद होयत छै, मुदा किच्छू बच्चाक कें लक्षणक कें स्पष्ट हुअ सं पहिले इ स्थिति कें निदान कैल जायत छै, आमतौर पर बच्चा कें कनिक उम्र आ किशोरावस्था मे पहुंचएय सं पहिले बढ़एय कें झटका कें दौरान. डॉक्टर बच्चा कें शारीरिक जांच करतय, एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन करतय, ताकि बच्चा कें हड्डी कें बेहतर समझ आ अन्य जटिलताक कें जांच कैल जा सकएय.इमेजिंग परीक्षण कैल जायत छै, जेना: रीढ़ कें हड्डी कें वक्रता कें मात्रा कें माप कें लेल स्कोलियोमीटर कें उपयोग सेहो कैल जा सकय छै.
की एहि स्थितिक कोनो इलाज अछि ? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?
जन्मजात स्कोलियोसिस कें इलाज रीढ़ कें हड्डी कें सीधा आ स्थिर करय मे मदद करएयत छै. अहां कें बच्चा कें डॉक्टर ऐहन उपचारक कें सुझाव द सकएय छै:
- विशेष डिजाइनक ब्रेस वा पेरिसक प्लास्टर सन किछु सं बनल कास्ट पहिरब .
- शल्य-चिकित्सा ।
अहां कें बच्चा कें डॉक्टर नियमित रूप सं जन्मजात स्कोलियोसिस कें प्रकार, वक्रता कें गंभीरता आ कोनों अन्य जटिलताक कें निगरानी आ आकलन करतय. तखन ओ अहां कें बच्चा कें स्थिति कें लेल सबसे उपयुक्त उपचार विकल्पक कें सुझाव देयत छै.
सर्जरी के बारे में कनि गप्प करब?
जन्मजात स्कोलियोसिस कें सब बच्चाक कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै, मुदा बहुत सं बच्चाक कें सर्जरी कें जरूरत होयत छै . चूँकि अहां कें बच्चा एखन तइक बढ़एयत छै, अइ कें लेल ओकर उम्र बढ़एय कें साथ वक्रता खराब भ सकएय छै. यदि वक्रता गंभीर छै त सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अइ मामलाक मे सर्जरी कें सुझाव द सकएय छै:
- जँ पीठ दर्द धीरे - धीरे बढ़ि जाइत अछि .
- यदि रीढ़ के हड्डी गंभीर कोण पर अछि .
- यदि अहां कें पीठ दर्द सं तंत्रिका सं संबंधित लक्षण, दर्द, या असुविधा भ रहल छै.
- यदि बिस्तर बच्चा कें विकास आ विकास कें प्रभावित करएयत छै .
जन्मजात स्कोलियोसिस कें लेल कईटा मुख्य प्रकार कें सर्जरी कैल जायत छै:
- स्पाइनल फ्यूजन : एहि प्रक्रिया मे सर्जन असामान्य आकारक वा घुमावदार कशेरुका केँ एक संग जोड़ि एकटा हड्डी बनबैत अछि । ई प्रक्रिया रीढ़ के हड्डी के विकृति के ठीक करै छै आरू ओकरा खराब होय स॑ रोकै छै ।
- कशेरुका निकालब : एहि सर्जरी मे अपूर्ण रूप सँ बनल कशेरुका (अर्धकशेरुका) निकालल जाइत अछि । तखन सर्जन बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी कें या त विशेष उपकरणक (इम्प्लांट) सं या पहिले कहल गेल तरीका (स्पाइनल फ्यूजन) सं स्थिर करएयत छै.
- "बढ़ैत छड़ी" सर्जरी : एहि प्रक्रिया मे एकटा सर्जन बच्चाक रीढ़ मे "बढ़ैत छड़ी" घुसा दैत छथि । जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै, एकटा छोट सर्जरी सं रॉड कें लम्बा कैल जा सकएय छै, लगभग हर 6-8 महीना पर. बच्चा कें बढ़ला कें बाद सर्जन रॉड निकालएयत छै आ स्पाइनल फ्यूजन प्रक्रिया सं रीढ़ कें हड्डी कें स्थिर करएयत छै.
सर्जन हमेशा कोशिश करएयत छै की ओ सब सं सुरक्षित आ प्रभावी सर्जरी कें चयन करएय जे बच्चा कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करएयत छै. अधिकतर बच्चाक कें सर्जरी कें बाद नीक रिजल्ट होयत छै. सर्जरी कें किच्छू दिनक कें भीतर बच्चाक कें अस्पताल सं छुट्टी देल जा सकएय छै. विरले, सर्जरी कें बाद कम समय कें लेल ब्रेस पहिरल जा सकएय छै.
यदि हमर बच्चा कें इ स्थिति छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
जन्मजात स्कोलियोसिस कें प्रबंधन करनाय एकटा चुनौतीपूर्ण स्थिति छै. चूँकि बच्चाक कें जीवन कें शुरु आती मे इ वक्रता होयत छै, अइ कें लेल ओकर हड्डी कें विकास एखनहु भ रहल छै. एकर मतलब छै की बच्चा कें बढ़एय कें साथ वक्र कें खराब हुअ कें खतरा बेसि होयत छै. एहि कारणेँ प्रायः सर्जरी आवश्यक होइत अछि । डॉक्टर ठीक सं भविष्यवाणी नहि कयर सकएयत छै की बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी कें विकास कोना होयत. तें, डॉक्टर सं नियमित अपॉइंटमेंट लेब आवश्यक अछि . ओ वक्र कें माप सकय छै, परिवर्तनक कें निगरानी कयर सकय छै, आ जटिलताक कें जांच कयर सकय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे ई जानब जे अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर, नर्स आ अन्य कर्मचारी सहित मेडिकल टीम अहां आ अहां कें बच्चा कें मदद करएय कें लेल हमेशा मौजूद रहएयत छै.
स्कोलियोसिस कें गंभीर मामलाक कें इलाज सर्जरी सं कैल जायत छै. जे बच्चाक कें ऑपरेशन भेल छै, जेना स्पाइनल फ्यूजन, ओकर उम्र कें अन्य बच्चाक सं छोट भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि रीढ़ के हड्डी के संलयन रीढ़ के हड्डी के वू भाग के बढ़ना बंद करी सकै छै जब॑ कशेरुका के एक साथ संलयन होय जाय छै । यदि अहां कें कोनों सवाल छै की सर्जरी कें बाद की उम्मीद कैल जा सकएय छै, त अपन बच्चा कें सर्जन सं बात करूं.
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा कें किच्छू मानसिक असुविधा, उदासी या चिंता कें अनुभव भ रहल छै, त इ नीक विचार छै की मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं बात करूं.
की इ स्थिति बच्चा कें जीवन काल कें प्रभावित करतय?
यदि जन्मजात स्कोलियोसिस सं जुड़ल गंभीर रीढ़ कें वक्रता सं जटिलता पैदा करएयत छै जे बच्चा कें दिल, फेफड़ा या गुर्दा कें प्रभावित करएयत छै, त इ बच्चा कें जीवन प्रत्याशा कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, जन्मजात स्कोलियोसिसक सभ मामला गंभीर नहिं होइत छैक ।
अहां कें बच्चा कें स्थिति ओकरा लेल विशिष्ट छै. प्रत्येक बच्चा कें स्थिति दोसर सं अलग होयत छै. अइ कें लेल अहां कें बच्चा कें स्थिति कें बारे मे सब सं अद्यतन जानकारी केवल अहां कें बच्चा कें डॉक्टर ही द सकएय छै.
की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?
दुर्भाग्यवश, एहि स्थिति कें विकास सं रोकबाक कोनो उपाय नहिं (Congenital Scoliosis) । मुदा, डॉक्टर आ/अथवा सर्जन अहां कें बच्चा कें स्कोलियोसिस कें खराब हुअ सं रोकएय कें लेल विभिन्न उपचार विकल्पक कें सुझाव द सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें बच्चा कें जन्म जांच मे जन्मजात स्कोलियोसिस कें पता नहि चलल छै, मुदा बाद मे अहां कें स्कोलियोसिस कें लक्षण देखल गेलय, त तुरंत अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं मिल क अहां कें बच्चा कें जांच कराऊं.
यदि अहां कें पहिने सं पता छै की अहां कें बच्चा कें जन्मजात स्कोलियोसिस छै, त अहां कें नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक होयत. अइ दौराक कें दौरान डॉक्टर रीढ़ कें हड्डी कें जांच आ माप करतय आ अहां कें बच्चा कें कोनों इलाज कें जरूरत भ सकएय छै, ओकर चर्चा करतय. यदि अहां कें बच्चा कोनों असुविधा या दर्द कें रिपोर्ट करएयत छै, त डॉक्टर कें बताऊं.
डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?
इ नीक विचार छै की अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछूं:
- हमर बच्चा कें कोन प्रकार कें जन्मजात स्कोलियोसिस छै?
- की हमर बच्चा कें सर्जरी कें जरूरत छै?
- सर्जरी कें बाद हमर बच्चा कें ठीक होय कें समय केहन होयत? (वापिस भेटनाइ)
- सर्जरी कें बाद हमरा अपन बच्चा कें देखभाल कोना करबाक चाही?
- की पीठ मे चोट लगएय वाला हमर बच्चा खेल खेल सकएय छै आ शारीरिक गतिविधियक मे भाग ल सकएय छै?
अहां कें बच्चा कें एखन बहुत बढ़एय कें काज छै, अइ कें लेल अहां सोचएयत होयब की इ स्थिति (जन्मजात स्कोलियोसिस) ओकरा कोना प्रभावित करतय. चूँकि डॉक्टर ठीक-ठीक इ नहि कहि सकैत छथि जे एहि सं बच्चा पर कोन तरहक असर पड़त, ताहि लेल ओ नियमित रूप सं जांच करताह जे बच्चा के बढ़ला पर रीढ़ के हड्डी मे बदलाव के निगरानी करत.
संभावना छै की अहां कें बच्चा कें अइ स्थिति कें इलाज कें लेल सर्जरी कें जरूरत होयत, कियाकि रीढ़ कें हड्डी पइहले सं विकसित भ गेल छै आ बच्चा एखन तइक बढ़एयत छै. सर्जरी सं पहिने आ बाद मे मेडिकल टीम सं अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें चर्चा अवश्य करूं. एहि स मन मे शांति भेटत। इलाज आ ठीक होय कें अवधि कें बाद रीढ़ कें हड्डी वाला बच्चाक एखनहु अपन दोस्तक कें साथ खेल सकएय छै आ बचपन कें मस्ती कयर सकएय छै.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
- अहां असगर नहि छी: अइ स्थिति मे माता-पिता कें लेल बहुत सवाल आ डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, डॉक्टर आओर मेडिकल स्टाफ अहां के मदद आओर मार्गदर्शन करय लेल मौजूद छथिन्ह.
- नियमित निगरानी महत्वपूर्ण छै: अहां कें बच्चा कें स्थिति कें नियमित रूप सं डॉक्टर सं जांच करनाय बहुत जरूरी छै. एहि स समय पर आवश्यक इलाज भ सकैत अछि।
- एकर इलाज छै: अइ स्थिति कें इलाज छै, खासकर सर्जरी, जे कमर दर्द कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ बच्चा कें सामान्य जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै.
- बच्चा कें मानसिक स्वास्थ्य पर विचार करूं: इ स्थिति कें बच्चा पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़एय सकएय छै. ओहि सं सेहो अवगत रहू, आ जरूरत पड़ला पर पेशेवर मदद लिअ.
- बच्चाक खेल सकएय छै आ मस्ती कयर सकएय छै: उचित इलाज आ प्रबंधन कें बाद इ बच्चाक अन्य बच्चाक कें तरह खुश आ सक्रिय भ सकएय छै.
आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। यदि अहां कें कोनों आओर सवाल छै, त कृपया बेझिझक अपन डॉक्टर सं बात करूं.
` रीढ़ की वक्रता, जन्मजात स्कोलियोसिस, स्कोलियोसिस, बाल रोग, रीढ़ की हड्डी, कशेरुका |











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