की लगातार दर्द के कारण कोहनी में परेशानी भ रहल अछि, एतय तक कि कप उठाबय में सेहो? शायद खेल खेलैत काल कोहनी में चोट लागल होयत, या अचानक गिरला या दुर्घटना के कारण? यदि दवाई खएला आ फिजियोथेरेपी केलाक बादो दर्द कम नहिं भेल अछि तं अहां के डॉक्टर अहां सं कोहनी के सर्जरी के बारे मे बात केने हेताह. "सर्जरी" शब्द सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा जँ एहि बातक अवगत छी तँ एहि भय आ अनिश्चितता केँ बहुत हद धरि समाप्त कयल जा सकैत अछि । अस्तु, एहि पर सरल आ शान्त भाव सं गप्प करी.
ई कोहनी के सर्जरी की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त कोहनीक सर्जरी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक जे हड्डी (टूटल, फ्रैक्चर), स्नायुबंधन, टेंडन, वा अहाँक कोहनीक जोड़क अन्य कोमल ऊतकक क्षति केँ ठीक करबाक लेल वा अंतर्निहित समस्या केँ ठीक करबाक लेल कयल जाइत अछि । एकरा आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा कयल जाइत अछि । अहां कें कोन प्रकार कें सर्जरी होयत छै, इ अहां कें स्थिति या चोट पर निर्भर करतय.
कल्पना करू जे अहाँक कोहनी के भीतर एकटा छोट सन हड्डी के स्पर अछि जे अहाँ के दर्द आ हाथ के बढ़ाबय या बढ़ाबय में दिक्कत के कारण भ रहल अछि. वा, कोहनी मे स्नायुबंधन फाटि गेल छी। कखनो काल, गठिया जैना स्थिति कें कारण जोड़ घिसल भ सकएयत छै. अइ मामलाक मे अगर अन्य उपचार सं कोनों मदद नहि मिलएयत छै त सर्जरी सब सं नीक उपाय छै.
सर्जरी के दू टा मुख्य तरीका
कोहनी के सर्जरी करय लेल दू टा मुख्य तरीका के प्रयोग होइत अछि. अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अइ दूनू तरीका मे सं सब सं उपयुक्त तरीका चुनताह.
| सर्जिकल विधि | कोना होइत छैक |
|---|---|
| आर्थ्रोस्कोपी - "कीहोल" सर्जरी | ई एकटा आधुनिक, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया अछि । एहि प्रक्रिया मे अहाँक कोहनी मे कतेको बहुत छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ ओहि मे सँ एकटा के माध्यम सँ एकटा छोट कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) जोड़ मे घुसाओल जाइत अछि । कैमरा सं निकलल छवि एकटा पैघ स्क्रीन पर देखाओल जाइत अछि. डाक्टर एकरा देखैत छथि आ अन्य छोट-छोट चीराक माध्यमे पातर-पातर, नमहर-नमहर उपकरण घुसा दैत छथि जाहि सं आवश्यक मरम्मत भ' सकय. फायदा : चीरा छोट होयत छै, अइ कें लेल दर्द कम होयत छै, घाव जल्दी ठीक भ जायत छै, संक्रमण कें खतरा कम होयत छै, आ शारीरिक चिकित्सा जल्दी शुरू भ सकएयत छै. |
| खुला सर्जरी | ई पारम्परिक पद्धति अछि। एतय जोड़क ऊपर कनेक पैघ चीरा लगाओल जाइत अछि आ जोड़ केँ खोलि क' जांच कयल जाइत अछि । यदि कोनों दुर्घटना मे कोहनी कें बहुत नुकसान भ गेल होय, या यदि पूरा जोड़ कें बदलएय कें जरूरत होय (कोहनी बदलनाय) तखन इ तरीका कें उपयोग कैल जायत छै. फायदा : डॉक्टर एके बेर मे पूरा जोड़ कें साफ देख सकएयत छै. एहि स जटिल समस्या क समाधान मे आसानी भ जाइत अछि। |
ऑपरेशन के दौरान की होइत अछि ?
अधिकांश कोहनीक सर्जरी आउट पेशेंट प्रक्रिया होइत छैक, मतलब इलाजक बाद ओही दिन घर जा सकैत छी . मतलब जे भोरे अस्पताल जायब त साँझ मे घर वापस आबि सकैत छी।
सर्जरी शुरू होए सं पहिने अहां के एनेस्थेसिया देल जाएत जेहि सं अहां के कोनो तरहक दर्द नहि होए. एकरा करबाक दू टा तरीका अछि : १.
1. क्षेत्रीय संज्ञाहरण : केवल अहाँक बाँहि सुन्न भ गेल अछि । होश मे छी, मुदा बाँहि मे कोनो दर्द नहि होइत अछि।
2. जनरल एनेस्थेसिया : अहाँकेँ पूरा तरहेँ सुति देल जाएत। जाबे ऑपरेशन खतम नै भ जायत ताबे तक अहां के किछ महसूस नहि होएत.
कखनो काल दुनू विधिक प्रयोग एक संग कयल जा सकैत अछि । सर्जरी के दौरान डॉक्टर क्षतिग्रस्त ऊतक के हटाबैत छथि, फाटल स्नायुबंधन के मरम्मत करैत छथि, टूटल हड्डी के फेर सं संरेखित आ ठीक करैत छथि, या जरूरत पड़ला पर जोड़ के किछु हिस्सा बदलैत छथि.
कोहनी के विभिन्न प्रकार के सर्जरी
कोहनी के समस्या के लेल कई तरह के सर्जरी भ सकैत अछि. ई सब कनि जटिल अछि, मुदा एहि मे की-की शामिल अछि, एहि पर एक बेर सरल तरीका स नजरि दी।
| प्रक्रिया नाम | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| क्यूबिटल/रेडियल सुरंग रिलीज | यदि कोहनी सं गुजरय वाला कोनों तंत्रिका (Ulnar या Radial nerve) चुटकी सं या संकुचित भ जाय छै, त संपीड़न सं तंत्रिका कें छोड़य कें जरूरत होयत छै. |
| डिब्राइडमेंट | मृत, क्षतिग्रस्त या ढीला ऊतक कें हटानाय जे जोड़ मे बाधा पहुंचा रहल छै. |
| कोहनी बर्सेक्टोमी | बर्सा कें हटानाय, जे तरल पदार्थ सं भरल थैली छै जे कोहनी मे सूजन (बरसाइटिस) पैदा करएयत छै. |
| कोहनी प्रतिस्थापन | गंभीर रूप सं घिसल-पिटल जोड़ या ओकर हिस्सा कें बदलय मे धातु आ प्लास्टिक सं बनल कृत्रिम जोड़ सं बनानाय. |
| खुला कमी एवं आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) 1.1. | टूटल हड्डी कें सही ढंग सं फेर सं संरेखित करय कें प्रक्रिया आ ओकरा तार, कील या प्लेट सं ठीक करय कें प्रक्रिया. |
| सिनोवेक्टोमी | रुमेटीइड गठिया जैना परिस्थिति मे सूजन वाला साइनोवियल झिल्ली कें हटानाय. |
| टॉमी जॉन सर्जरी | कोहनी के भीतर के भाग में फटल स्नायुबंधन (Ulnar Collateral Ligament) के मरम्मत, जे क्रिकेट आ बेसबॉल जैसनऽ खिलाड़ी में आम बात छै । |
एहि सर्जरी मे की जोखिम अछि?
कोनो सर्जरी के तरह कोहनी के सर्जरी में सेहो किछु जोखिम होइत छैक, मुदा ई सब बहुत कम होइत छैक ।
- खूनक थक्का : कारण सर्जरी के बाद हाथ के स्थिर करय पड़ैत छैक ।
- संक्रमण : यदि घाव कें साफ नहि राखल गेल होय.
- अत्यधिक रक्तस्राव : सर्जरी के दौरान या बाद में।
- तंत्रिका चोट : कोहनी बहुत छोट जगह होइत अछि जाहि मे बहुत रास हड्डी, टेंडन, नर्वस, आ रक्त वाहिका होइत अछि । अस्तु, सर्जरी के दौरान छोट तंत्रिका चोट के संभावना बेसी रहैत छैक. मुदा चिंता जुनि करू, बेसी काल ई नुकसान अस्थायी होइत अछि। हाथ मे सुन्नपन आ झुनझुनी महसूस भ सकैत अछि, मुदा समय के संग ठीक भ जायत।
अहां कें डॉक्टर इ जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल हर आवश्यक कदम उठायत.
सर्जरी के बाद की होइत छैक ?
अहां के तरफ सं सभ सं पैघ भूमिका ऑपरेशन सफलतापूर्वक पूरा भेला के बाद शुरू होएत अछि. ठीक होय के प्रक्रिया के सही तरीका सं प्रबंधित करनाय बहुत जरूरी छै.
मोन राखू, सर्जरी ठीक होयबाक प्रक्रियाक पहिल डेग मात्र अछि । एकर बाद जे करब ओकर सबस बेसी असर कोहनी मे फेर स काज करबा पर पड़त।
घर पहुँचला के बाद एहि सब चीज के ध्यान राखब:
- घाव कें देखभाल : घाव कें साफ आ सूखा राखूं जैना की डॉक्टर कें निर्देश छै. यदि ओकर आसपास कें इलाका लाल भ गेल छै, सूजन भ गेल छै, या मवाद आबि गेल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- दर्द प्रबंधन : अपन डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाई सही समय पर आ सही खुराक मे सेवन करू । दर्द बर्दाश्त नहि करू।
- गोफन : अहाँकेँ गोफन पहिरबाक लेल कहल जा सकैत अछि। एहि सं जोड़ के आराम मिलत आओर सूजन कम भ जाएत. जा धरि डॉक्टर कहथिन ता धरि एकरा पहिरब।
- नहाएब : डाक्टर साहेब सलाह देथिन जे बिना घाव के भीजने कोना नहाएब। सामान्यतया, अहां कें वाटरप्रूफ कवर सं नहाएय कें चाही.
- फिजिकल थेरेपी : ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । चोट कनि ठीक भेलाक बाद फिजियोथेरेपिस्ट अहां कें धीरे-धीरे कोहनी कें मोड़य, बढ़ाबय आ मजबूत करय कें व्यायाम सिखायत. भले ही शुरू में कनि कठिन हो, लेकिन ई सब व्यायाम ठीक-ठीक करू। नहि त जोड़ कठोर भ सकएयत छै आ अहां अपन हाथ कें उपयोग पहिने कें तरह नहि कयर सकएय छी.
पूर्ण रूपेण ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
एकर कोनो एकोटा जवाब नहि अछि। ई अहां के सर्जरी के प्रकार, अहां के उम्र आओर फिजिकल थेरेपी के संग कतेक नीक काज क रहल छी एहि पर निर्भर करैत अछि.
- कटौती कें ठीक हुअ मे आमतौर पर किच्छू सप्ताह लगएयत छै .
- कोहनी मे पूरा काज करय मे किछु महीना सं ल क एक साल धरि कतहु समय लागि सकैत अछि .
अस्तु धैर्य राखू आ अपन डॉक्टर आ फिजियोथेरेपिस्ट के निर्देश के पालन करू. अहां कें सर्जन अहां कें ठीक होय कें समय कें अंदाजा लगावय कें लेल सब सं नीक व्यक्ति होयत. एहि सभ बातक विषय मे हुनका सँ पूछू।
- सिलाई कहिया काटल जायत? आकि भंग भ' जेतै?
- दर्द कतेक दिन धरि चलत? हमरा दर्द निवारक दवाई चाही?
- फिजिकल थेरेपी कें इलाज कतेक दिन तइक करबाक चाही?
- हम फेर कहिया खेल खेलाइत रहब आकि भारी काज क’ सकब।
डाक्टर सं कहिया बात करय कें जरूरत छै?
सर्जरी कें बाद किच्छू हल्का दर्द आ सूजन होनाय सामान्य छै. मुदा, जं निम्नलिखित में सं कोनो लक्षण देखबामें अबैत अछि तं , कृपया अपन डॉक्टर वा ओहि अस्पताल कें सूचित करू जतय अहाँक इलाज भेल छल .
| यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. | |
|---|---|
| बोखार | यदि शरीर कें तापमान बढ़एयत छै त इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. |
| घाव से असामान्य स्राव | यदि घाव सं पीयर या हरियर मवाद जैना तरल पदार्थ बह रहल छै या ओकरा बदबू आ रहल छै. |
| गंभीर सुन्नता | यदि हाथ या आँगुर मे सुन्नपन या भावना कें नुकसान बढ़एयत छै. |
| गंभीर सूजन या रक्तस्राव | यदि कोहनी या हाथ असामान्य रूप सं सूजएयत छै, या यदि पट्टी भीजएयत छै आ खून बहएयत छै. |
| पीड़ा असहनीय भ' जाइत छैक। | यदि दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो दर्द नियंत्रित करएय कें लेल बेसि भ जायत छै. |
कोहनी कें सर्जरी आ ओकरा संगे आबै वाला लंबा रिकवरी प्रक्रिया कें सामना करनाय आसान नहि छै. मुदा जँ अहाँ एहि पर सोचि रहल छी तँ एकर नीक कारण अवश्य अछि । शायद अहाँ बहुत दिन स दर्द स पीड़ित छी। अगर सर्जरी सं समस्या के समाधान भ सकैत अछि त अहां के जीवन मे बहुत राहत मिलत. अहां के मेडिकल टीम अहां के एहि यात्रा मे मदद करय लेल एतय अछि. अस्तु, हुनका सं कोनो तरहक सवाल वा चिंता पूछय मे संकोच नहि करू.
टेक-होम मैसेज
- कोहनी के सर्जरी डरय के बात नहिं अछि, ई अहां के दर्द आ बेचैनी के स्थायी समाधान भ सकैत अछि.
- आर्थ्रोस्कोपी एकटा एहन प्रक्रिया छै जे छोट-छोट चीरा कें उपयोग करएयत छै आ जल्दी ठीक भ जायत छै. पैघ चोट आ जोड़क कें बदलएय कें लेल खुला सर्जरी बेसि नीक होयत छै.
- पूर्ण रूप सं ठीक होय कें लेल शारीरिक चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक छै.एकरा बोरियत आ दर्द नहि होबय दियौक।
- यदि सर्जरी कें बाद अहां कें बोखार, घाव सं मवाद या गंभीर सूजन भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. डर सं उबरय कें सब सं नीक तरीका छै जानकारी मिलनाय.











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