की अहाँक किडनी ठीक स काज क रहल अछि? क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट के बात करी !

हमरा सबहक शरीरक भीतरक छोट सन ‘फिल्टर सिस्टम’ के बारे मे कहियो सोचने छी? ठीक ओहिना जेना गाड़ी मे तेल फिल्टर होइत अछि, किडनी सेहो एकटा महत्वपूर्ण अंग अछि जे हमरा सभक शरीर सँ बेकार पदार्थ केँ छानैत आ ​​निकालैत अछि । जा धरि ओ सब ठीक स काज क रहल छथि ता धरि हमरा सब कए कोनो दिक्कत नहि। मुदा जँ एकर काज कनिको सेहो कम भ' जाइत छैक त' शरीर मे विभिन्न तरहक रोग उत्पन्न भ' सकैत छैक । अस्तु, आइ हम एकटा महत्वपूर्ण टेस्ट के बात करय जा रहल छी जे अहां के किडनी ठीक सं काज क रहल अछि कि नहिं से जांचय लेल कएल जा सकैत अछि. जे क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट की अछि ?

ई बात वैज्ञानिक नाम बुझाइत होयत, मुदा वास्तव मे ई एकदम सरल अछि. एहि जांच सं पता चलैत अछि जे अहां के किडनी कतेक नीक सं काज क रहल अछि. एकरा लेली वू मूत्र के नमूना आरू खून के नमूना म॑ क्रिएटिनिन के मात्रा नापै छै । एहि परिणामक आधार पर अहाँक डॉक्टर ई निर्धारित क सकैत छथि जे अहाँ केँ किडनी केर बीमारी अछि वा नहि ।

तखन ई क्रिएटिनिन की अछि ?

हमर शरीरक मांसपेशीकेँ गाड़ीक इंजन जकाँ बुझू। एहि इंजन कए काज करबा लेल ऊर्जा, यानी ईंधन क जरूरत होइत अछि। क्रिएटिन एकटा रसायन छै जे हमरऽ मांसपेशी क॑ ऊर्जा प्रदान करै छै । जखन हम सब चलैत छी, दौड़ैत छी या वजन उठाबैत छी तखन ई मांसपेशी काज करैत अछि, यानी ऊर्जा के उपयोग करैत अछि ।

जखन अहां एहि तरहक ऊर्जा के उपयोग करैत छी, जेना इंजन सं निकलय वाला धुआं, तखन क्रिएटिनिन नामक अपशिष्ट उत्पाद बनैत अछि आ खून मे मिला देल जाइत अछि. ई शरीरक लेल बेकार अछि। अस्तु, दू टा स्वस्थ किडनी जे करैत अछि से ई जे एहि खून कें नीक सं छानि क मूत्र सं अनावश्यक क्रिएटिनिन कें हटा दैत अछि.

मुदा, कल्पना करू जे अहाँक किडनी कनि कम काज क' रहल अछि. तखन की होइत छैक? जेना गाड़ी के मफलर रुकि जाइत अछि त धुँआ फंसल रहैत अछि आ ठीक स बाहर नहि निकलि सकैत अछि, तहिना किडनी सेहो एहि क्रिएटिनिन के ठीक स छानि क बाहर निकालबा मे असमर्थ भ जाइत अछि। तखन खून मे क्रिएटिनिन केर स्तर सामान्य सँ ऊपर बढ़ि जाइत अछि । ई परीक्षा यैह तकैत अछि।

एहि जांच मे 24 घंटाक अवधि मे अहां के पेशाब के संग्रहण के संग-संग खून के नमूना सेहो लेबय पड़ैत अछि. दुनू नमूनाक उपयोग कए ई गणना कएल जाइत अछि जे 24 घंटाक अवधि मे अहाँक किडनी कतेक क्रिएटिनिन छानने अछि ।

मुदा, आइ-काल्हि डाक्टर लोकनि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट केर उपयोग बेसी काल नहिं करैत छथि, कारण 24 घंटाक अवधि में पेशाब जमा करब कनेक बोझिल होइत छैक. एकरऽ बदला म॑ ईजीएफआर (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट) नाम केरऽ आसान, एकल खुराक केरऽ रक्त परीक्षण आरू यूएसीआर (मूत्र एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात) नाम केरऽ एकल खुराक केरऽ मूत्र परीक्षण केरऽ प्रयोग अब॑ सबसें जादा होय छै ।

क्रिएटिनिन केरऽ स्तर बढ़ला के लक्षण की छै ?

अधिकांश मामला मे खून मे क्रिएटिनिन के स्तर बढ़ला के मतलब अछि जे किडनी के किछु नुकसान भ जाइत अछि आ ओकर काज बिगड़ैत अछि. जखन किडनी कें बीमारी भ जायत छै, तखन प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. जे सबसँ खतरनाक अछि। मुदा जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत अछि, अहां के एहि तरहक बात महसूस होबय लागत:

तखन ई परीक्षा कहिया होयत?

जेना कि हम पहिने कहलहुं जे आब सब सं आम ब्लड टेस्ट ईजीएफआर अछि. मुदा, किछु एहन विशेष मामला एहन होइत अछि जतय डॉक्टर के लगैत छनि जे असगर ब्लड टेस्ट के रिजल्ट पर्याप्त नहिं अछि आ पूर्ण रूप सं सटीक नहिं अछि. तखने डॉक्टर क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट के संदर्भ दैत छथि, जाहि में 24 घंटा के पेशाब के नमूना लेबय पड़ैत अछि.

उदाहरण लेल:

• कियो जेकर मांसपेशीक द्रव्यमान बहुत हो : कल्पना करू जे कोनो बॉडी बिल्डर जिम मे बहुत मेहनत केने होथि। चूँकि हुनका मांसपेशी केरऽ द्रव्यमान बहुत होय छै, ई लेली हुनी औसत व्यक्ति के तुलना म॑ अधिक क्रिएटिनिन पैदा करै छै । अस्तु, जं एकरा केवल ईजीएफआर ब्लड टेस्टक माध्यम सं देखब तं हुनक क्रिएटिनिन लेवल बस एकटा बेसी मान देखा सकैत अछि. एहि सं गलत निष्कर्ष निकालल जा सकैत अछि जे किडनी मे समस्या अछि.
• कियो जेकर मांसपेशी द्रव्यमान बहुत कम हो : तहिना जे कियो बहुत दुबला होयत आ मांसपेशीक द्रव्यमान कम होयत ओकरा क्रिएटिनिन कम होयत । अतः ईजीएफआर मान सही गुर्दा केरऽ स्थिति स॑ बेहतर होय के संकेत द॑ सकै छै ।

एहन मे डॉक्टर अहां कें इ 24 घंटा कें जांच करय कें लेल कहि सकय छै, ताकि एकर तस्वीर बेसि सटीक भ सकय.

परीक्षा के तैयारी कोना करब?

एहि परीक्षण के सही तरीका सं करय लेल अहां के अपन तरफ सं कनि तैयारी करय पड़त. अहां के डॉक्टर या लैब अहां के एहि पर सलाह देत.

• मूत्र संग्रहण कें बर्तन : लैब अहां कें एकटा विशेष पैघ बर्तन (बोतल) देयत छै जइ मे अहां कें पेशाब जमा कैल जा सकएय छै.ओ अहां कें इ निर्देश सेहो देयत छै की ओकरा 24 घंटा कें लेल कोना संग्रहित कैल जै (उदाहरण कें लेल, ओ अहां कें फ्रिज मे राखएय कें लेल कहि सकएय छै)।
• निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं: अइ परीक्षण कें सफलता अहां पर निर्भर करएयत छै. अहां कें 24 घंटा कें अवधि मे पेशाब कें हर बूंद कें कंटेनर मे जमा करय कें जरूरत छै. यदि गलती सं एक बेर सेहो ओकरा शौचालय सं नीचा फ्लश करएयत छी त पूरा जांच कें परिणाम गलत भ सकएय छै. जँ से भेल तँ फेरसँ शुरू करए पड़त।
• अहां जे कोनों दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं: अहां जे किछु दवाई ल रहल छी (जैना, किच्छू एंटीबायोटिक, पेट दर्द कें दवाई) अइ जांच कें परिणाम कें प्रभावित कयर सकएय छै. अस्तु जे सभ दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताउ. तखनहि जांच सं पहिने कें दिनक कें लेल अस्थायी रूप सं एकरा लेनाय बंद करूं जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. अपन दवाइयक सेवन कहियो नहि छोड़ू।
• भोजन आ पेय : १.सामान्यतया, अहां सामान्य रूप सं खा सकय छी. मुदा, कखनो काल, अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच सं पहिले राति मे उपवास करय कें लेल कहि सकय छै. अहां सं इहो कहल जा सकएय छै की जांच सं पहिले आ ओकर दिन मांस खाएय सं बचूं . चूँकि मांस में क्रिएटिन के मात्रा बहुत होइत अछि, मांस खयला सं अस्थायी रूप सं अहां के शरीर में क्रिएटिनिन के मात्रा बढ़ि सकैत अछि. एहि सं अहां के गलत रिजल्ट मिल सकैत अछि.

परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?

ठीक समय पर नोट करू जे अहां चाहय छी जे परीक्षा शुरू होए. जेना कि अगर अहां भोर 8 बजे टेस्ट शुरू क रहल छी त अहां निम्नलिखित काज करब:

1. अपन पहिल पेशाब कें नमूना संग्रहित करूं: 8 बजे, अपन पेशाब कें सामान्य रूप सं शौचालय मे खाली करूं आ ओकरा फ्लश करूं. एकरा संग्रह नहि करू। एहि सं अहां के 24 घंटा के पीरियड शुरू भ जाएत अछि.

2. तखन सब किछु जमा करू : ओतय सँ अगिला दिन भोर 8 बजे धरि हर बेर पेशाब करबा काल ओहि पेशाब केँ लैब द्वारा उपलब्ध कराओल गेल बर्तन मे जमा करू। अगर अहां राति मे उठि क पेशाब करय छी त सेहो एकरा जमा करबाक चाही.

3. अंतिम नमूना : अगिला दिन भोर 8 बजे (जखन 24 घंटा बीति गेल अछि), भले पेशाब करबाक मोन नहि हो, मुदा ओही बर्तन मे किछु पेशाब जमा करबाक प्रयास करू। ई अंतिम नमूना अछि।

4. रक्तदान : 24 घंटा मूत्र संग्रहण पूरा भेलाक बाद लैब मे जा कए रक्तक नमूना देबय पड़त। बेसी काल खून ओहि समय लेल जाइत अछि जखन अहाँ पेशाबक बर्तन लैब मे सौंपैत छी ।

एहि रक्त नमूनाक उपयोग रक्त मे क्रिएटिनिन (सीरम क्रिएटिनिन) केर स्तर केँ मापबाक लेल कयल जाइत अछि | तखन, मूत्र में क्रिएटिनिन के मात्रा, खून में मात्रा, आ एकत्रित मूत्र के कुल मात्रा के उपयोग गणितीय सूत्र में राखि अहां के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वैल्यू के गणना करय लेल कयल जाइत अछि.

परिणाम कोना बुझल जाय ?

जखन टेस्ट के रिजल्ट वापस आबि जायत त ओकर व्याख्या डॉक्टर पर छोड़ि दियौक, कारण एकटा नंबर देखि क' कोनो बीमारी के निदान नहिं क' सकैत छी.

• यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वैल्यू अधिक छै : एकर आमतौर पर मतलब छै की किडनी ठीक सं काज नहि कयर रहल छै. ओना सदिखन एहन नहि होइत छैक । कखनो काल अन्य कारण स परिणाम अलग भ सकैत अछि। उदाहरण लेल:
• हृदय विफलता
• मूत्राशय की स्थिति
• निर्जलीकरण (शरीर मे पानिक अभाव) २.
• अन्य किडनी क्षति
• की परिणाम गलत भ सकैत अछि?:हँ, किछु कारक परिणामक सटीकता केँ प्रभावित क' सकैत अछि.
• पेशाब ठीक स जमा नहि करब।
• रिजल्ट प्रभावित करय वाला दवाई लेनाय.
• प्रोटीन सं भरपूर खाद्य पदार्थ (मांस, माछ, अंडा) कें बेसि सेवन.
• गर्भावस्था।
• मांसपेशीक द्रव्यमान बेसी वा बेसी कम।
• परीक्षा के दिन अत्यधिक व्यायाम।

अतः कृपया अपन रिजल्ट के बारे में कोनो तरहक सवाल या चिंता के बारे में अपन डॉक्टर सं चर्चा करू.

किछु बेर-बेर पूछल गेल प्रश्न

की पीला सं क्रिएटिनिन कम भ जायत छै?

हँ, बेसी पानि पीला सं अस्थायी रूप सं अहां के खून मे क्रिएटिनिन के स्तर कम भ सकैत अछि. अस्तु, आदत सं बेसी पानि नहिं पीबू, एहि आशा में जे टेस्ट में "नीक रिजल्ट" भेटत. एक दिन मे ओतबे पानि पीबू जे सामान्य रूप सं पीबैत छी. एहि तरहेँ अहाँकेँ सबसँ सटीक परिणाम भेटैत अछि जे अहाँक शरीरक असली स्थिति केँ दर्शाबैत अछि ।

क्रिएटिनिन केरऽ कोन स्तर किडनी फेल होय के संकेत दै छै ?

ई बहुत जरूरी अछि। ककरो क्रिएटिनिन के स्तर देखला सं अहां ई नहि कहि सकय छी जे किनको किडनी फेल भ गेल अछि कि नहि. एकटा डाक्टर ओहि निष्कर्ष पर पहुँचैत छथि एकटा गुच्छा परीक्षणक परिणाम, अहाँक उम्र, लिंग, आ मांसपेशीक द्रव्यमान पर विचार केलाक बाद । रक्त परीक्षण (सीरम क्रिएटिनिन) कें लेल सामान्य मान निम्नलिखित छै:

पुनः मोन राखू : ई मान लैब सं लैब मे कनेक भिन्न भ सकैत अछि. आ जँ ओ सभ एहि मानसँ कनि बेसी अछि तँ घबराब नहि। अहाँक डॉक्टर अहाँक जीएफआर देख रहल छथि। जे सबसँ बेसी जरूरी नाप अछि।