की अहां अक्सर भारी, दुखी या असगर महसूस करएयत छी? शायद अहां के डॉक्टर अहां के डिप्रेशन के पता लगा देने छथिन्ह आओर कहने छथिन्ह जे एकर दवाई लेब शुरू करि दिअ. किछु लोक एहि दवाई के बारे मे सुनला पर कनि डरा जाइत छथिन्ह. "की हमरा एहि बातक लत लागि जायत?" आ "की एकर बहुत रास दुष्प्रभाव छै?" मोन मे आबि जाउ। त आइ डिप्रेशन के एहि दवाई सब पर गप्प करी, या `(Antidepressants)`, बहुत सरल तरीका स, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
अवसाद के ई की दवाई छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ सब दवाई छै जे अहां कें डॉक्टर डिप्रेशन कें इलाज कें लेल लिखएयत छै. एक बेर जखन अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित कयर लेतय की अहां कें मध्यम सं गंभीर अवसाद छै, तखन इ दवाईयक असगर या टॉक थेरेपी/परामर्श कें संयोजन मे देल जा सकएय छै.
संगहि, एहि दवाई सभक उपयोग केवल अवसादक लेल नहिं, बल्कि कतेको अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याक लेल सेहो कयल जाइत अछि ।
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) २.
- सामाजिक भय
- आतंक विकार
- सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) २.
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २.
कखनों-कखनों, डॉक्टर इ दवाईयक कें उपयोग अन्य स्वास्थ्य स्थितियक कें लेल करएयत छै, जे ओकरा मंजूरी देल गेल छै. जेना, किछु पुरान प्रकारक अवसादरोधी दवाई (Tricyclic Antidepressants) कखनो काल दर्द, अनिद्रा, आ माइग्रेन धरि सेहो लिखल जाइत अछि ।
एहि दवाई सभक मुख्य प्रकार की अछि ?
इ दवाईयक कें कईटा मुख्य श्रेणी मे आबै छै. प्रत्येक श्रेणी कनि अलग तरीका स काज करैत अछि। मुख्य प्रकार पर एक नजरि दी।
1. एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक) 1.1.
वर्तमान में दुनिया के अधिकांश डॉक्टर द्वारा लिखल जाय वाला ई सबस आम प्रकार के दवाई छै. संभवतः अहां कें पहिने अइ मे सं कोनों एकटा दवाई देल जेतय, कियाकि एकर गंभीर दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम होयत छै.
| विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| कार्यक्षमता | ई मस्तिष्क म॑ केमिकल मैसेंजर सेरोटोनिन केरऽ स्तर क॑ बढ़ाबै छै, जेकरा स॑ मूड म॑ सुधार होय छै । |
| आम दुष्प्रभाव | पेट मे परेशानी, मतली, माथ दर्द, अनिद्रा या नींद आना, यौन इच्छा मे कमी। (ई सब प्रायः पहिल किछु सप्ताहक बाद कम भ जाइत अछि)। |
| उदाहरण | फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, सिटालोप्रम, एसिटालोप्रम |
2. एसएनआरआई (सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन पुनःग्रहण अवरोधक)
इ एकटा आओर वर्ग कें दवाई छै जे एसएसआरआई कें तरह अक्सर पहिल लाइन कें इलाज कें रूप मे देल जायत छै.
एहि दवाई सभ सं मतली कम करय लेल दवाई के भोजन के संग लेब नीक विचार अछि.
- क्रिया : ई सब मस्तिष्क में रासायनिक दूत सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन दुनू के स्तर बढ़बैत अछि ।
- आम दुष्प्रभाव : मतली, मुंह मे सूखापन, पसीना आना, चक्कर आना, सिरदर्द।
- उदाहरण : वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन, डेसवेनलाफैक्सिन।
3. टीसीए (त्रिचक्रीय अवसादरोधी) 1.1.
ई सब किछु पुरान प्रकारक दवाई अछि । डाक्टर आइ-काल्हि एकर बेसी प्रयोग नहि करैत छथि । कारण ई छै कि एकरऽ कुछ आरू दुष्प्रभाव होय छै, आरू अगर खुराक बढ़ी जाय त॑ ओवरडोज केरऽ खतरा अधिक होय छै ।
आमतौर पर, डॉक्टर गंभीर अवसाद कें रोगी लोगक कें लेल अइ प्रकार कें दवाई पर विचार करएयत छै, जे एसएसआरआई आ एसएनआरआई जैना दवाईयक कें प्रतिक्रिया नहि द रहल छै.
- आम दुष्प्रभाव : मुंह मे सूखापन, दृष्टि धुंधलापन, कब्ज, पेशाब मे दिक्कत, नींद आना, वजन बढ़ब।
- उदाहरण : अमिट्रिप्टाइलिन, इमिप्रमाइन, क्लोमिप्रमाइन।
4. एमएओआई (मोनोअमाइन ऑक्सिडेज अवरोधक) 1.1.
ई पहिल एंटीडिप्रेसेंट छल जेकर खोज भेल छल । आब एहि सबहक उपयोग सेहो बहुत कम होइत अछि। एकर मुख्य कारण इ छै की अहां कें इ दवाईयक कें सेवन करएयत समय खाए-पीए कें बारे मे किच्छू बहुत सख्त नियमक कें पालन करएय कें होयत छै.
मोन राखू, किछु आम खाद्य पदार्थ (जेना पनीर, किछु प्रकारक सॉसेज, सोया सॉस) एहि दवाई सं प्रतिक्रिया क सकैत अछि, जाहि सं ब्लड प्रेशर मे अचानक आ खतरनाक वृद्धि भ सकैत अछि. अस्तु अगर अहां के ई दवाई देल जाएत अछि त अहां के डॉक्टर अहां के नीक आओर बेजाय चीज के एकटा लंबा लिस्ट देत. संगहि, ई दवाई आन एंटीडिप्रेसेंट के संग नहिं देल जाइत अछि.
दवाई कोना काज करय लगैत अछि?
ई बहुत रोचक प्रश्न अछि। वैज्ञानिक सब के एखनो शत-प्रतिशत ठीक-ठीक पता नै छै कि ई दवाई कोना काज करै छै। मुदा एखन हमरा लोकनिक ई सबसँ नीक समझ अछि।
न्यूरोट्रांसमीटर वू छै जे हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका के बीच संदेश भेजै छै ।न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायन के माध्यम स। एहि सभकेँ छोट-छोट दूत बुझू। अवसादग्रस्त व्यक्तिक मस्तिष्क मे एहि मे सँ किछु मनोदशा नियंत्रित करय बला दूत (जेना, सेरोटोनिन, नोरेपिनेफ्रिन, डोपामाइन) केर सक्रियता कम भ सकैत अछि ।
अवसाद रोधी दवाई एहि दूत कें तंत्रिका कोशिका (सिनैप्स) कें बीच कें जगह मे बेसि समय तइक रहय कें काज करएयत छै. अर्थात ओहि दूत सभक प्रभावशीलता बढ़बैत छथि । इएह छै जे धीरे-धीरे मूड मे सुधार करएयत छै आ अवसाद कें लक्षणक कें कम करएयत छै.
सबसँ जरूरी बात ई जे एहि दवाई सं अहां के तुरंत रिजल्ट नहिं मिलय. अधिकतर दवाईयक कें पूरा प्रभाव पड़एय मे 6-8 सप्ताह लग सकएय छै. अस्तु धैर्य राखब आओर अपन दवाई के सेवन जारी राखब जरूरी अछि जेना कि अहां के डॉक्टर अहां के कहय छथिन्ह.
सबसँ गंभीर जोखिम आ सावधान रहबाक बात
ओना त एहि मे सं अधिकांश दवाई सुरक्षित अछि मुदा किछु एहन बात अछि जाहि सं हमरा सभ के निश्चित रूप सं सावधान रहबाक चाही.
| विशेष बिन्दु पर ध्यान देब | |
|---|---|
| आत्महत्या के विचार (आत्महत्या के जोखिम) २. | ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। किछु एंटीडिप्रेसेंट, खास क 25 साल सं कम उम्र के युवा में, दवाई शुरू करय के पहिल किछु सप्ताह में या खुराक बदलला पर आत्महत्या के विचार बढ़बैत पाओल गेल अछि . एहि लेल हुनका सब लग 'ब्लैक बॉक्स वार्निंग' अछि। यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ विचार भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अहां मदद कें लेल राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन नंबर 1926 पर सेहो फोन कयर सकय छी. |
| विच्छेदन सिंड्रोम | बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू. अइ तरह सं चक्कर आनाय, मतली, हल्कापन, अनिद्रा, आ बिजली कें झटका कें सनसनी भ सकएय छै. शर्त सेहो वापस आबि सकैत अछि। यदि अहां इ दवाई कें सेवन बंद करएयत छी, त अहां अपन डॉक्टर कें देखरेख मे करूं, आ धीरे-धीरे एकर खुराक कम करूं. |
| सेरोटोनिन सिंड्रोम | एहन कमे होइत अछि। मुदा ई बहुत खतरनाक अछि। ई तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे सेरोटोनिन केर स्तर अनावश्यक रूप सँ बढ़ि जाइत अछि । यदि तेज बुखार, शरीर कें कंपन, अस्पष्ट चिंता, पसीना आ तेजी सं दिल कें धड़कन जैना लक्षण भ जायत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. अहां के तुरंत कोनो ईटीयू मे जेबाक चाही. |
| गर्भवती एवं स्तनपान कराने वाली माँ | यदि अहां गर्भवती बनएय कें योजना बना रहल छी, गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी, त इ दवाई कें उपयोग करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर चर्चा करूं. सब सं नीक निर्णय इ छै की अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल जोखिम आ फायदा कें बारे मे चर्चा करूं. |
हमरा लेल सही दवाई कोना चुनब?
ई समस्या बहुत लोक के अछि। भ सकैत अछि जे अहां के तुरंत सही दवाई नहि मिल जाए. जेना एक जोड़ी जूता चुनब। किछु बेसी टाइट, किछु बेसी पैघ, आ किछु पर कोशिश करय पड़त जा धरि सही नहि भेटि जाय।
अहां कें डॉक्टर पहिने बहुत रास कारक पर विचार करला कें बाद कोनों दवाई कें चयन करतय, जेना कि अहां कें लक्षणक कें प्रकृति, अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक, अहां कें अन्य दवाईयक कें सेवन, आ दुष्प्रभावक कें लेल अहां कें सहनशीलता.
यदि 6-8 सप्ताह कें बाद अहां कें एखनहु ठीक नहि भ रहल छै, या यदि अहां कें परेशान करय वाला दुष्प्रभाव भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर कें कहएय मे लाज नहि करूं या नहि डरूं. ओ खुराक मे समायोजन कयर सकएय छै, कोनों अन्य दवाई जोड़ सकएय छै, या अहां कें एकदम अलग दवाई पर बदल सकएय छै. ई सामान्य बात अछि।
टेक-होम मैसेज
- मध्यम सं गंभीर अवसाद कें लेल एंटीडिप्रेसेंट बहुत प्रभावी इलाज छै. नशा नहि होइत छनि।
- एहि दवाई कें उपयोग केवल डॉक्टर कें सिफारिश पर करबाक चाही. कोनों एहन दवाई जे दोस्त ल रहल छै, ओकरा आँखि मुनि क नहि ली आ नहिये कोनों दवाई कें दोकान सं कीनूं.
- अहां कें लेल सही दवाई खोजएय मे किच्छू समय लग सकएय छै. अस्तु , धैर्य राखू, अपन डाक्टर सं खुलि क' गप्प करू, आ अपन इलाज पर अडिग रहू.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें अचानक दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं. जँ रुकब तँ धीरे-धीरे करू।
- यदि दवाई शुरू करएय कें प्रारंभिक चरणक मे आत्महत्या कें विचार छै त ओकरा नुकेबाक कोशिश नहि करूं.तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ या 1926 पर फोन करू।अहाँ असगर नहि छी, मदद उपलब्ध अछि।











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