अगर अहां के डायबिटीज अछि त शायद अहां के आँख के स्वास्थ्य के चिंता होएत. अहां के डॉक्टर अहां के कहने हेताह जे डायबिटीज अहां के आंख के प्रभावित करैत अछि, जेकरा डायबिटिक मैकुलर एडिमा (DME) कहल जाइत अछि. त, जखन एहि स्थिति के इलाज के बात होयत अछि त की अहां कहियो ‘क्लिनिकल ट्रायल’ के नाम सुनने छी ? ई नाम सुनब कनेक डरावना भ सकैत अछि। अहाँ सोचि रहल होयब जे “की हमर परीक्षा भ’ रहल अछि?” मुदा ई कोनो डर’क बात नहि छैक. आइ एहि बात पर गप्प करी जे ई वास्तव मे की अछि, एहि सं अहां के कोन फायदा भ’ सकैत अछि, आओर ई अहां लेल सही अछि कि नहि.
सीधा-सीधा कहल जाय त क्लिनिकल ट्रायल की होइत छैक ?
दवाई दोकान स कीनब कोनो दवाई के बारे मे सोचू। बोखार आ खाँसी के दवाई सं ल क अहां के डायबिटीज आ ब्लड प्रेशर के दवाई तक के हाथ तक पहुंचय सं पहिने सब किछु के कठोर जांच कराओल जाइत अछि. ओहि परीक्षण कें हम `क्लिनिकल ट्रायल` कहैत छी.
सीधा शब्द में कहल जाय त ई कोनो नव दवाई के लोक के देबा सं पहिने ओकर परीक्षण करय के प्रक्रिया अछि जे ओ वास्तव में काज करैत अछि (प्रभावी) आ उपयोग में सुरक्षित (सुरक्षित) अछि कि नहिं . ई बहुत योजनाबद्ध तरीका स, डॉक्टर आ शोधकर्ता क सख्त निगरानी मे कैल जाइत अछि। एकरा लेली मरीजऽ के एगो समूह जे स्वेच्छा स॑ ई नया इलाज देलऽ जाय छै आरू ओकरऽ हालत प॑ बहुत बारीकी स॑ नजर रखलऽ जाय छै । तें ई "गिनी पिग" बनब जकाँ एकदम नहिं. इ बहुत औपचारिक, नैतिक नियमक कें तहत कैल जायत छै, आ रोगी कें सुरक्षा कें प्राथमिकता मे राखल जायत छै.
ऐसनऽ परीक्षण म॑ सफलतापूर्वक पास करला के बाद ही श्रीलंका केरऽ राष्ट्रीय औषधि नियामक प्राधिकरण (एनएमआरए) जैसनऽ संस्थान देश म॑ ई दवाई के इस्तेमाल के अनुमति दै छै ।
डीएमई कें रोगी कें लेल क्लिनिकल ट्रायल कें की फायदा छै?
अहाँ सोचि रहल होयब जे "ठीक छै, से त' अछि, मुदा हम एहि मे किएक लागि रहल छी? हमरा की फायदा?" वास्तव मे एकर कईटा फायदा अछि। एक बेर हुनका सभ पर नजरि दी।
| फायदा | मतलब... |
|---|---|
| अत्याधुनिक उपचार तक पहुंच | अहां के एहन नवका इलाज के ट्राई करय के मौका मिलत जे एखन धरि मुख्यधारा के बाजार मे नहिं आयल अछि. इ कोनों एहन दवाई भ सकएय छै जे आमतौर पर अहां कें डॉक्टर नहि लिख सकएयत छै. |
| बेहतर परिणाम प्राप्त करने की क्षमता | कखनों-कखनों इ नव उपचार मौजूदा उपचारक सं बेसि प्रभावी भ सकएयत छै, मतलब अहां कें दृष्टि मे सुधार भ सकएयत छै या अहां कें स्थिति पर जल्दी नियंत्रण भ सकएयत छै. |
| बहुत करीबी मेडिकल सुपरविजन | अहां कें ओतना ध्यान आ देखरेख भेटतय जे सामान्य रूप सं कोनों क्लिनिक मे जेबा पर मिलतय. बेर-बेर अहाँक जांच होयत, आ डाक्टर लोकनि लगातार अहाँक हालत केर जांच करताह। |
| भविष्य के मदद करब | एहि मे शामिल भ क अहां डीएमई के वैज्ञानिक समझ बढ़ेबा मे योगदान द रहल छी आ भविष्य मे एहि बीमारी सं दोसर लोक के बेहतर इलाज उपलब्ध कराबय मे मदद क रहल छी. |
शोधकर्ता लोकनिक लक्ष्य की अछि ?
डीएमई पर वर्तमान शोध के कईटा मुख्य लक्ष्य अछि.
- क्लिनिक कें दौरा कें संख्या कम करनाय : कल्पना करूं की अगर अहां कें आंख कें इंजेक्शन लेवा कें लेल एतेक बेर अस्पताल नहि जेबाक होयत त इ कतेक आसान होयत. शोधकर्ता सब एहन दवाई के खोज करय के कोशिश मे छथिन्ह जे बेसि दिन तक चलय.
- इंजेक्शन कें बजाय गोली : किच्छू लोगक कें आंख मे इंजेक्शन डालनाय मुश्किल भ जायत छै. अगर एकर बदला मे रोजाना लेल गेल गोली सं एहि बीमारी के नियंत्रित कएल जा सकैत छल त कि होएत? ई शोध के एकटा आओर पैघ क्षेत्र अछि.
- इलाज कें प्रभावशीलता बढ़ावा : एकटा आ लक्ष्य इ छै की मौजूदा दवाइयक कें अपेक्षा बेहतर आ प्रभावी दवाइयक कें खोज कैल जै.
क्लिनिकल ट्रायल कोना काज करैत अछि ?
इ परीक्षणक कें दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकय छै. मुदा सबसँ बेसी प्रचलित प्रकारक गप्प करी। एकरा `हस्तक्षेपात्मक परीक्षण` कहलऽ जाय छै ।
एहि मे शोधकर्ता कोनो इलाज (जेना कोनो दवाई या इंजेक्शन) देब आ ओकर प्रभावक अध्ययन करब शामिल अछि । एकरा तरह-तरह सं कएल जा सकैत अछि.
लेकिन अधिकतर ‘रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल’ नामक तरीका कें उपयोग कैल जायत छै. ओना नाम कनेक जटिल अछि मुदा अवधारणा सरल अछि ।
कल्पना करू जे एहि परीक्षा मे 100 लोक स्वयंसेवा केलथि।
1. समूह मे विभाजन : १.एहि 100 लोक के बेतरतीब ढंग सं 50-50 लोक के दू ग्रुप मे बांटल गेल अछि, बिना कोनो चयन के.
2. इलाज प्रदान करब : १.
- पहिल समूह (50 लोग): नव परीक्षण कैल गेल इलाज देल जेतय.
- दोसर समूह (अन्य 50): वर्तमान मे डीएमई कें लेल उपयोग कैल जाय वाला सर्वश्रेष्ठ, मानक उपचार प्राप्त करतय. एहि समूह केँ `नियंत्रण समूह` कहल जाइत अछि |
3. तुलना : एकटा निश्चित समयक बाद दुनू समूहक परिणामक तुलना कयल जाइत अछि । पुरान इलाज स नव इलाज कतेक नीक अछि? की एकर दुष्प्रभाव कम होइत छैक ? की ई सुरक्षित अछि ? एहि माध्यमे सब किछु सही तरीका स नापल जा सकैत अछि।
बिना एकर तुलना नियंत्रण समूह सं एहि तरहें केने वैज्ञानिक रूप सं ई साबित करब असंभव अछि जे कोनो नव दवाई वास्तव में कतेक प्रभावी अछि. ताहि लेल ई विधि एतेक महत्वपूर्ण अछि।
हम कोना एहि तरहक काज मे फँसि जायब।
ई सबसँ महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। अगर अहां एहि मे रुचि रखैत छी त अहां के पहिल आओर सभ सं जरूरी कदम अछि जे अहां अपन आई सर्जन या डायबिटीज के डॉक्टर सं बात करिऔ जे अहां के इलाज क रहल छथिन्ह.
- अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल स्थिति आ स्वास्थ्य इतिहास कें बेसि सं बेसि जानएयत छै, अइ कें लेल ओ अहां कें बेहतरीन सलाह द सकएय छै की अहां कें लेल ऐहन जांच मे भाग लेनाय उचित छै या नहि.
- श्रीलंका केरऽ बड़ऽ सरकारी अस्पतालऽ म॑ ई तरह के अध्ययन नियमित रूप स॑ करलऽ जाय छै, खास करी क॑ मेडिकल फैकल्टी स॑ जुड़लऽ अस्पतालऽ म॑ । अहां कें डॉक्टर इ पता लगा सकय छै की एखन कोनों एहन जांच कैल जा रहल छै जे अहां कें लेल उपयुक्त छै आ अहां कें ओकरा लेल रेफर कयर सकय छै.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कहियो अपनहि सं एहन फैसला नहि करू.
अहां कें भाग लेवा सं पहिले अध्ययन कें प्रभारी टीम अहां कें सब किछु (की कैल जेतय, संभावित जोखिम, लाभ) कें बारे मे बतायत. अहां कें कोनों सवाल पूछला कें बाद आ पूर्ण रूप सं संतुष्ट भ गेलाक कें बाद ही अहां कें लिखित सहमति प्राप्त कैल जेतय. संगहि, पढ़ाई के दौरान अगर अहां के कोनो समय असहजता महसूस होए त अहां के ओहि सं हटय के पूरा अधिकार अछि.
टेक-होम मैसेज
- क्लिनिकल ट्रायल एकटा औपचारिक अध्ययन छै जे कोनों नया दवाई कें लोगक कें देवय सं पहिले ओकर सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै.
- एहि तरहक परीक्षण मे भाग लेला सं, अहाँ, जिनका डीएमई अछि, नवीनतम उपचार प्राप्त करबाक अवसर भेटैत अछि जे एखन अनुपलब्ध अछि आ बेहतर चिकित्सा निगरानी सेहो भेटैत अछि.
- ई अहां आओर दोसरो लोक के लेल बहुत मददगार अछि जे भविष्य मे एहि बीमारी सं पीड़ित भ सकय छथिन्ह.
- अगर अहां के एहि मे रुचि अछि त सभ सं पहिने आओर सभ सं बेसि अपन डॉक्टर सं बात करि हुनकर सलाह लिअ.
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