की अहां कें कहियो खेलएय कें दौरान या कोनों छोट दुर्घटना कें बाद अहां कें हाथ या पैर कें कोनों जोड़ अचानक हिल गेल छै या बेकार भ गेल छै? हम प्रायः एकरा ‘विक्षिप्त जोड़’ कहैत छी । चिकित्साक दृष्टिएं हम एकरा डिस्लोकेशन कहैत छी . ई बहुत कष्टदायक आ भयावह अनुभव अछि। ताहि लेल एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।
विस्थापन ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त जोड़ ओ जगह अछि जतय हमर शरीर के दू टा हड्डी जुड़ैत अछि। हमर कान्ह, कोहनी, ठेहुन सन जगह पर सोचू। ई जोड़ सब हमरा सब के अपन अंग के मोड़य, बढ़ाबय आ हिलाबय के अनुमति दैत अछि.
डिस्लोकेशन , या जोड़ मे मोच आबि गेल अछि जखन कोनो बल कोनो जोड़ मे हड्डी केँ ओतय सँ आगू-पाछू बढ़ि जाइत अछि जतय ओकरा रहबाक चाही । इ अक्सर कोनों दुर्घटना, गिरनाय या खेल कें दौरान भ सकएय छै.
जखन कोनों जोड़ मे अइ तरह सं मोच भ जायत छै तखन ओ बहुत दर्दनाक होयत छै आ जोड़ कें उपयोग मे नहि आ सकएय छै. एतबे नहि, जोड़ के आसपास के नाजुक ऊतक के सेहो नुकसान पहुंचा सकैत अछि. एकर अर्थ अछि : १.
- मांसपेशी कें खींच या फाटल जा सकएय छै.
- नस चुटकी सं भरल या क्षतिग्रस्त भ सकएय छै.
- टेंडन क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि।
- रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि।
अस्तु, मोन राखू, जं कनिको शंका सेहो हो जे कोनो जोड़ में मोच आबि गेल अछि तं घर पर कहियो ठीक करबाक प्रयास नहिं करू. सबसँ नीक काज अछि जे जल्द सं जल्द कोनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
जोड़क कूदक मुख्य प्रकार की होइत अछि ?
डॉक्टर जोड़क विस्थापन कें दू मुख्य प्रकार मे बाँटि दैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे हड्डी अपन सामान्य स्थिति सं कतेक दूर धरि निकलि गेल अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की अछि।
| प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| पूर्ण विक्षेप / लक्सेशन | एहि मे की होइत छैक जे कोनो जोड़ मे दुनू हड्डी एकदम अलग भ' क' अलग भ' जाइत छैक. मतलब दुनू हड्डीक बीच कोनो संपर्क नहि होइत छैक । |
| आंशिक विस्थापन / सबलक्सेशन | ई तखन होइत अछि जखन जोड़ विक्षिप्त भ जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि हड्डी अपनऽ सामान्य स्थिति स॑ कनी बाहर निकली गेलऽ छै, लेकिन पूरा तरह स॑ विचलित नै होय गेलऽ छै । दुनू हड्डी एखनो किछु हद धरि एक दोसराक संपर्क मे अछि । |
जोड़क पॉप कें की लक्षण छै आ जोड़क कें पॉप कें सब सं बेसि आम की छै?
जोड़क पोपिंग एकटा आम घटना अछि। ओना त हमरऽ शरीर केरऽ कोय भी जोड़ पॉप होय सकै छै, लेकिन कुछ जोड़ ऐन्हऽ भी होय छै जे ई स्थिति स॑ सबसें जादा प्रभावित होय छै ।
- आँगुर
- कंधा
- ठेहुन
- कोहनी
- कुल्हा
- जबडा
यदि अहां कें टखने मे मोच आबि गेल छै, त इ सब सं आम लक्षण अहां कें देखय कें होयत:
- असहनीय, गंभीर दर्द .
- जोड़ पर सूजन ।
- चोट लगना या त्वचा के रंग बदलना देखना।
- जोड़ देखबा मे अलग, जगह स बाहर तानल ।
- ओहि जोड़ केँ हिलाबय, मोड़य मे, वा उपयोग करबा मे असमर्थता ।
- जेना जोड़ कमजोर वा अस्थिर हो .
ई लक्षण मोच पड़ल जोड़ आ क्षतिक प्रकृतिक आधार पर भिन्न भ सकैत अछि ।
टखने मे मोच आबि गेलाक कारण आ जोखिम कारक
जोड़ कें मोच कोनों एहन चीज सं भ सकएयत छै, जेकरा मे एतेक बल होयत छै की कोनों जोड़ कें हड्डी कें ओकर स्थिति सं आगू-पाछू भ सकएयत छै.
मुख्य कारण : १.
- कार दुर्घटना : कार दुर्घटना कें जबरदस्त प्रभाव सं जोड़क कें पॉप भ सकएय छै.
- खेल दुर्घटना : इ जोखिम विशेष रूप सं रग्बी आ फुटबॉल जैना संपर्क खेल मे बेसि होयत छै.
- गिरनाय : जोड़ मे मोच आबि सकएय छै, चाहे ओ ऊंचाई सं गिरला सं हो या साधारण फिसलन आ गिरला सं.
केकरा बेसी जोखिम छै?
ओना त ई स्थिति केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी रहैत छैक ।
- जे संपर्क खेल खेलाइत छथि हुनका लेल ।
- 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें लेल : जेना-जेना उम्र बढ़एयत छै, मांसपेशीक कें कमजोरी आ गिरएय कें खतरा बढ़एयत छै.
- किछु एहन चिकित्सा स्थितिक लोक जे जोड़क आसपासक ऊतक (स्नायुबंधन, टेंडन) कें कमजोर करैत अछि, जेना एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम .
जटिलता जे टखने मे मोच कें कारण भ सकएय छै
जोड़ मे मोच पड़ल मात्र हड्डी नहि होइत छैक जे एम्हर-ओम्हर घुमैत रहैत छैक । इ आसपास कें ऊतकक कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- मांसपेशी के तनाव
- स्नायुबंधन एवं टेंडन में मोच
- तंत्रिका क्षति
- क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका
- हड्डी के फ्रैक्चर
डाक्टर साहेब, एकर निदान कोना करब?
जखन अहाँ अस्पताल जायब तखन सबसँ पहिने डाक्टर अहाँक जांच (शारीरिक परीक्षा) करताह । घायल जोड़ आ आसपास के इलाका के ध्यान सं जांचल जाएत. डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ दुर्घटना सं पहिले अहां की कयर रहल छलहुं.
तखन, अहां एहि तरहक किछ टेस्ट करि सकय छी जे ठीक-ठीक अंदर कोन नुकसान भेल अछि.
- एक्स-रे : हड्डी टूटल अछि कि नहि आ जोड़ कतेक दूर धरि फिसल गेल अछि से देखबाक लेल।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : जोड़क आसपासक कोमल ऊतकक क्षति देखबाक लेल, जेना मांसपेशी आ स्नायुबंधन ।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : हड्डी कें नुकसान कें बेसि स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन
टखने मे मोच आबि गेलाक इलाज कोना करब?
विस्थापित जोड़ कें सब सं महत्वपूर्ण आ पहिल इलाज छै जोड़ कें वापस ओकर मूल स्थिति मे राखनाय. डॉक्टर एकरा `स्थानांतरण` या `बंद कमी` कहैत छथि | डाक्टर सावधानीपूर्वक विक्षिप्त जोड़ कें खींच क वापस अपन जगह पर धकेल दैत छै.
चूँकि इ बहुत दर्दनाक छै, अहां कें डॉक्टर अहां कें दर्द निवारक या शामक दवाई द सकएय छै, ताकि अहां कें नींद कनिक बेसि भ सकएय. कखनो काल, एनेस्थेसिया कें सेहो प्रयोग कैल जा सकएय छै. हड्डी कें कोनों तरह कें नुकसान कें जांच कें लेल जोड़ कें फेर सं संरेखित करय सं पहिले आ बाद मे एक्स-रे कैल जेतय.
इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै: कहियो खुद, या कोनों अप्रशिक्षित (मित्र, प्रशिक्षक) कें साथ मोच आएल टखने कें सेट करएय कें कोशिश नहि करूं. अइ तरह सं चोट केवल बेसि भ जायत आ आसपास कें नस आ रक्त वाहिकाक कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै.
जोड़ कें फेर सं संरेखित करला कें बाद, जखन तइक ओ पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत छै, तइक कतेको बेर आओर इलाज कें जरूरत होयत छै.
- जोड़ कें स्थिर करनाय : डॉक्टर पट्टी , गोफन , या ब्रेस कें सिफारिश कयर सकय छै, जइ सं जोड़ कें ठीक नहि भ जाय तइक स्थिर राखल जा सकएय.
- दवाई : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल अहां कें डॉक्टर उचित दवाई लिखतय. बिना डॉक्टर सं परामर्श केने 10 दिन सं बेसि समय तक लगातार दर्द निवारक दवाई नहि लेबाक चाही.
- बाकी:कोनों एहन गतिविधि सं बचनाय बहुत जरूरी छै जे घायल जोड़ पर दबाव डालएयत छै या ओकर उपयोग करएयत छै.
सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?
बेसि मामला मे सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, जं जोड़क विक्षेप भ गेल हो आ आसपासक रक्त वाहिका, नस वा स्नायुबंधन कें काफी नुकसान भ गेल हो तं ओकरा ठीक करबाक लेल ऑपरेशनक आवश्यकता भ सकैत अछि. संगहि, यदि जोड़ कें बंद रिडक्शन कें साथ वापस जगह पर नहि राखल जा सकएय छै, त ओकरा ठीक करएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि? की हम फेर कूदि सकैत छी?
ठीक होय कें समय मोच वाला जोड़ आ चोट कें गंभीरता कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.
जेना, यदि अहां कें कोनों आँगुर मे मोच आबि जायत छै, त ओकरा सामान्य होएय मे लगभग तीन सप्ताह लग सकएय छै. मुदा यदि अहां कें कंधा जैना पैघ जोड़ मे मोच आबि जायत छै त ओकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की जखन तइक जोड़ पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत छै, खेल आ भारी उठाव सं बचनाय. अन्यथा यदि अहां एहन गतिविधि बहुत जल्दी करनाय शुरू करएयत छी त जोड़ कें फेर सं चोट लगएय कें खतरा बहुत बेसि होयत छै.
यदि अहां कें कोनों जोड़, खासकर ठेहुन या कंधा मे एक बेर मोच आबि जायत छै, त भविष्य मे अहां कें फेर सं मोच आवय कें संभावना बेसि होयत छै. अइ कें लेल व्यायाम या खेल खेलएय कें समय कोनों सुरक्षा उपकरण जेना ब्रेस पहिरनाय इ जोखिम कें कम कयर सकएय छै. जोड़ के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करय लेल फिजिकल थेरेपी लेब सेहो जरूरी अछि.
कोनो जोड़ के पोपिंग नहि करय लेल हम की क सकय छी?
मोच प्रायः दुर्घटनाक कें परिणाम होयत छै, अइ कें लेल ओकरा 100% नहि रोकल जा सकएय छै. मुदा, किछु एहन काज अछि जे हम सभ एहि जोखिम के कम क सकय छी.
खेल खेलाइत आ व्यायाम करबा काल...
- अहां जे खेल खेल रहल छी ओकर सही सुरक्षा उपकरण पहिरूं.
- यदि अहां व्यायाम या खेल खेलएय कें दौरान कोनों जोड़ मे दर्द महसूस करएयत छी, त "दर्द कें माध्यम सं खेलनाय" बंद करूं.
- व्यायाम करय सं पहिने अपन शरीर के नीक सं गरम करू. व्यायाम के बाद अपन शरीर के नीक सं ठंडा करू।
- अपन शरीर कें ओ समय दिअ जे ओकरा आराम करएय कें लेल आ श्रमसाध्य गतिविधियक कें बाद ठीक हुअ कें लेल चाही.
सामान्य सुरक्षा के लिये...
- यदि अहां कें घर या कार्यस्थल मे अनावश्यक सामान छै जइ सं अहां फिसल सकय छी आ गिर सकय छी, त ओकरा निकालूं आ ओकरा साफ-सुथरा राखूं.
- ऊपर सं कोनों चीज उठावय कें समय , कुर्सी या टेबुल पर चढ़य कें बजाय कोनों उपयुक्त औजार कें उपयोग करूं.
- यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै या गिरएय कें खतरा बेसि छै, त बेंत/वाकर कें उपयोग करूं.
अपन डॉक्टर स पूछबाक बात
जखन डाक्टर लग जायब तखन ई सब सवाल पूछब नहि बिसरब। एहि तरहेँ अहाँ केँ पूर्ण समझ भेटि सकैत अछि।
- हमरा कोन तरहक डिस्लोकेशन अछि ? (पूर्ण या सबलक्सेशन?)
- हमरा आओर कोन-कोन इलाज चाही?
- पूर्ण रूपेण ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
- जोड़ कें कतेक दिन तइक स्थिर रहबाक चाही (पट्टी/गोफन मे)?
- हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
- हम कहिया फेर सं खेल खेलनाय आ व्यायाम करनाय शुरू कयर सकय छी?
टखने मे मोच आबि गेल एकटा डरावना अनुभव अछि। टखने मे मोच आएल देखनाय या महसूस करनाय एकटा झटका भ सकएय छै. मुदा सभ सं नीक काज ई जे घबराहट नहिं कs सीधा अस्पताल के इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाउ, बिना खुद ठीक करय के कोशिश केने. नीक खबर ई छै कि अधिकांश लोग सही इलाज स॑ पूरा तरह स॑ ठीक होय जाय छै आरू अपनऽ सामान्य गतिविधि आरू खेल म॑ वापस आबी सकै छै ।
टेक-होम मैसेज
- डिस्लोकेशन एकटा गंभीर चोट छै, जइ मे कोनों जोड़ कें हड्डी अपन सामान्य स्थिति सं विस्थापित भ जायत छै.
- कहियो , कोनों परिस्थिति मे, स्वयं या मेडिकल प्रोफेशनल कें अलावा कोनों अन्य व्यक्ति कें मदद सं कोनों विस्थापित जोड़ कें सेट करय कें कोशिश नहि करूं. एहि सं स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
- यदि अहां कें टखने मे मोच कें आशंका छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। जाबे तक ठीक नै भ जायब ताबे तक आवश्यक आराम करू। यदि फिजिकल थेरेपी कें जरूरत छै त ठीक सं करूं.
- पूरा तरह सं ठीक हुअ सं पहिले खेल या भारी काज मे वापसी सं बचनाय जोड़ कें फेर सं चोट लगएय सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
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