अहां एखनहि एकटा स्वादिष्ट भोजन पूरा केलहुं अछि... आओर किछ देर बाद अहां के लगैत अछि जे अहां के पेट मे किछ गड़बड़ी भ गेल अछि. पेट भरि गेल अछि, मतली आबि रहल अछि, पसीना आबि रहल अछि, आ हृदयक धड़कन तेज भ' रहल अछि। अहाँ सोचि रहल होयब जे 'पता नहि भोजन छूबि लेलहुँ वा नहि।' लेकिन ई ‘डंपिंग सिंड्रोम’ नाम केरऽ स्थिति होय सकै छै जे पेट केरऽ सर्जरी के बाद या अन्य चिकित्सा स्थिति के साथ होय छै । चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
डंपिंग सिंड्रोम की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ तखन होयत छै जखन अहां कें पेट (आंत कें ऊपरी भाग) अपन पेट कें सामग्री, जे हम खाइ छी, ओकरा बहुत जल्दी छोट आंत मे धकेल दैत छै, ओकरा ठीक सं पचय सं पहिले. एकरा ``तेज गैस्ट्रिक खाली होयब'' सेहो कहल जाइत अछि ।
कल्पना करू जे कोनो एहन फैक्ट्री के किछ सामान के छाँटि कs बाहर भेजय के जरूरत होए. मुदा मशीन के कोनो दिक्कत के कारण ई तs जेना एके बेर मे सभटा सामान बाहर फेंक देल जाए. सामान्यतः हमरऽ पेट नियंत्रित तरीका स॑ छोटऽ आंत म॑ भोजन भेजै छै । हमरऽ मांसपेशी, नस, आरू हार्मोन सब मिल क॑ ई प्रक्रिया म॑ काम करै छै । मुदा जँ किछु एहि समन्वय मे बाधा उत्पन्न करैत अछि तँ पेट मे राखल भोजन अचानक छोट आंत मे "डम्प" भ' जाइत अछि, अर्थात ओकरा बाहर फेकि देल जाइत अछि ।
जखन अचानक बहुत रास अपचल भोजन छोट आंत मे प्रवेश करएयत छै, तखन ओ ओकरा संभालएय नहि सकएयत छै. ई परेशान होय जाय छै, आरू एकरा संभालै लेली, वू बहुत पानी क॑ वू क्षेत्र म॑ खींचै छै, हार्मोन छोड़ै छै । ओ परेशानी हमरा लोकनि कें मतली, पेट में ऐंठन, आ पेट फूलब सन लक्षणक रूप में अनुभव होइत अछि .
किच्छू लोगक कें भोजन करएय कें किच्छू घंटाक कें बाद अन्य लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै ब्लड शुगर केरऽ स्तर म॑ बदलाव । जखन एकहि बेर में चीनी के पैघ मात्रा आंत में प्रवेश करैत अछि त हमर अग्न्याशय घबरा जाइत अछि आ सोचैत अछि जे "ओह, चीनी बहुत अछि, हमरा सब के जल्दी इंसुलिन के इंजेक्शन देबय के जरूरत अछि," आ जतेक बेसी इंसुलिन छोड़बाक चाही, ओहि सं बेसी निकलैत अछि. तखन ब्लड शुगरक स्तर अचानक कम भ जाइत अछि । एकरा हम ``रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया'' कहैत छी।एहि सं बेहोशी, डगमगाहट, आ दिलक धड़कन तेज भ सकैत अछि.
डंपिंग सिंड्रोम कें लक्षण की छै?
एहि स्थितिक लक्षण दू टा मुख्य चरण मे आबि सकैत अछि । अहां कें एहि मे सं एकटा या दूनू कें अनुभव भ सकय छै.
| लक्षण अवस्था | लक्षण महसूस भेल |
|---|---|
| प्रारंभिक लक्षण (खाने के बाद 10-30 मिनट के भीतर) |
|
| बाद के चरण के लक्षण (खाने के २-३ घण्टे बाद) २. |
|
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
इ स्थिति प्रायः पेट या अन्ननलिका पर सर्जरी कें दुष्प्रभाव कें रूप मे होयत छै. सर्जरी कें बाद पेट कें हिस्सा या पूरा निकालनाय, या वजन घटएय कें सर्जरी कें बाद इ बेसि आम छै. एकर कारण किच्छू चिकित्सा संबंधी स्थितियक कें कारण सेहो भ सकएय छै.
| डंपिंग सिंड्रोम के मुख्य कारण | |
|---|---|
| सर्जरी से संबंधित कारण | |
| गैस्ट्रेक्टोमी | पेट के कुछ हिस्सा या पूरा निकालना। |
| वजन घटाने के सर्जरी (बेरियाट्रिक सर्जरी) २. | जेना गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी। |
| अन्ननलिका कटाई | अन्ननलिका के कुछ हिस्सा या पूरा निकालना। |
| पेट के अन्य सर्जरी | जेना: `पाइलोरोप्लास्टी`, `वैगोटोमी`, `निसेन फंडोप्लिकेशन`। |
| चिकित्सा स्थिति स संबंधित कारण | |
| मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) २. | खास क' जखन नस प्रभावित भ' जाइत अछि। |
| अन्य रोग | `जोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम` आ `ग्रहणी अल्सर` सन स्थिति | |
की डंपिंग सिंड्रोम गंभीर अछि ?
सामान्यतः, नहि। ई कोनो जानलेवा बीमारी नहि अछि।
मुदा, यदि इ स्थिति गंभीर भ जायत छै, त तेजी सं वजन घटनाय आ पोषण कें कमी भ सकएय छै. लगातार दस्त कें कारण निर्जलीकरण सेहो भ सकएयत छै. मुदा हम सभ प्रायः एहि सभ पर काबू पाबि सकैत छी। अधिकांश लोक मे हल्का लक्षण होइत छैक । समय के साथ ई लक्षण कम भ जायत। आमतौर पर इ कोनों स्थायी स्थिति नहि होयत छै.
डाक्टर साहेब, एकर निदान कोना करब?
यदि अहां कें हाल मे पेट कें सर्जरी भेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें आधार पर अइ स्थिति कें निदान कयर सकएय छै. कखनों-कखनों, ओ अहां कें एकटा प्रश्नावली (`डंपिंग लक्षण रेटिंग स्केल`) सेहो द सकएय छै जे अहां कें लक्षणक कें गंभीरता कें मापएयत छै.
मुदा, यदि सर्जरी नहि कैल गेल छै, या यदि कोनों निदान कें पुष्टि करएय कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर कईटा जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै, जेना:
- मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण : एहि मे चीनी वाला तरल पदार्थ पीनाय आ पहिने आ बाद मे अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करनाय शामिल अछि. अइ सं ब्लड शुगर कें कम स्तर कें पहचान करएय मे मदद मिल सकएय छै जे बाद मे लक्षणक कें कारण भ सकएय छै.
- हाइड्रोजन श्वास परीक्षण : एहि मे चीनी वाला तरल पदार्थ पीनाय आ अहां कें सांस मे हाइड्रोजन गैस कें मात्रा कें मापनाय सेहो शामिल छै. चीनी सही तरीका सं अवशोषित नहि भेल त अहां के सांस मे हाइड्रोजन के मात्रा बढ़ि जाएत.
- ऊपरी एंडोस्कोपी : पेट, अन्ननलिका आ छोट आंत के पहिल भाग के जांच करय लेल मुँह सं कैमरा लागल छोट ट्यूब लगाओल जाइत अछि ।
- ऊपरी जीआई श्रृंखला: 1।पीबै लेली एगो विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट) देलऽ जाय छै, आरू वीडियो एक्स-रे के इस्तेमाल करी क॑ ओकरा आंतऽ के माध्यम स॑ घूमत॑ देखलऽ जाय छै । एहि सं पता चल सकैत अछि जे भोजन पेट मे कतेक जल्दी चलैत अछि.
- गैस्ट्रिक खाली करय कें परीक्षण : पेट खाली करय कें गति कें माप कें लेल इ सब सं नीक जांच छै. भोजन मे थोड़ेक मात्रा मे रेडियोधर्मी सामग्री मिला देल जायत छै आ स्कैनर कें उपयोग सं भोजन कें पेट सं गुजरय कें गति कें मापल जायत छै.
हम सब एहि स्थिति पर कोना नियंत्रण राखब?
बहुत लोक अपन आहार मे बदलाव क एहि स्थिति पर सफलतापूर्वक नियंत्रण क सकैत छथि .
आहार परिवर्तन (ई सबसँ महत्वपूर्ण बात अछि!)
| की करब | से किएक? |
|---|---|
| दिन मे 3 टा पैघ भोजन करबाक बदला 6 टा छोट-छोट भोजन करू। | एक बेर मे पेट मे जे भोजन जायत छै ओकर मात्रा कम भ जायत छै. |
| अपन भोजन नीक जकाँ चबाउ आ धीरे-धीरे खाउ। | पाचन प्रक्रिया मे पेट के मदद करैत अछि । |
| चीनी, मीठा पेय, केक, आ उज्जर रोटी जैना साधारण कार्बोहाइड्रेट कें कम करूं. | ब्लड शुगर कें स्तर कें अचानक बढ़एय या गिरएय सं रोकएयत छै. |
| प्रोटीन (मांस, माछ, अंडा) आ नीक वसा (नट्स, एवोकैडो) कें बेसि खाऊं. | इ सब कें पचएय मे बेसि समय लगएयत छै, अइ कें लेल इ पेट कें खाली हुअ कें नियंत्रित करएयत छै. |
| फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ (ब्राउन राइस, सब्जी, फल) खाउ। | ई आंतऽ के माध्यम स॑ भोजन केरऽ गति क॑ धीमा करी दै छै । |
| भोजन सं 30 मिनट पहिले या 30 मिनट बाद पानी/तरल पदार्थ नहि पीऊं. | तरल पदार्थ भोजन कें पेट सं बेसि जल्दी गुजरएय मे मदद करएयत छै. |
| भोजन केलाक बाद लगभग 30 मिनट धरि लेट जाउ। | गुरुत्वाकर्षण भोजन कें गति कें कम कयर सकय छै. |
दवाई (औषधि) २.
यदि आहार मे बदलाव कें बावजूद लक्षणक कें नियंत्रित करनाय मुश्किल छै, त अहां कें डॉक्टर किच्छू दवाईयक लिख सकएय छै.
- ऑक्ट्रीओटाइड एसीटेट : ई एकटा इंजेक्शन अछि । ई पेट के खाली होय के काम धीमा करै में मदद करै छै आरू इंसुलिन के रिलीज के नियंत्रित करै छै ।
- एकरबोज : ई दवाई शरीर मे कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण के दर के धीमा क काज करैत अछि । एहि सं दिन मे बाद मे कम ब्लड शुगर के लक्षण के नियंत्रित करय मे मदद मिल सकैत अछि.
शल्य-चिकित्सा
ई काज बहुत कम होइत अछि . डॉक्टर तखनहि रिऑपरेशन पर विचार करताह जखन बाकी सब किछु फेल भ गेल हो आ एहि स्थिति के अहां के जीवन पर पैघ असर पड़ि रहल हो.
डंपिंग सिंड्रोम दूर भ जायत?
हँ, बेसी काल समयक संग नीक भ' जाइत अछि। हल्का मामला लगभग 3 महीना कें भीतर ठीक भ सकएय छै. एहि सं बेसि गंभीर मामला मे 12 सं 18 महीना लागि सकैत अछि. मुदा चिंता जुनि करू, जौं अहां अपन खानपान के सही तरीका सं एडजस्ट करब त एहि समय के भीतर अहां के बहुत राहत महसूस होएत.
यदि अहां कें सर्जरी करय कें कार्यक्रम छै, त इ बुद्धिमानी होयत छै की अहां ओकर बाद जे आहार कें पालन करब ओकर बारे मे पहिने सं योजना बनाबी.
टेक-होम मैसेज
- डंपिंग सिंड्रोम तखन होयत छै जखन पेट अपन सामग्री कें वापस छोट आंत मे धकेल दैत छै.
- ई स्थिति आमतौर पर पेट कें सर्जरी कें बाद देखल जायत छै.
- लक्षण भोजन कें किछुए देर बाद (मली, पेट दर्द) या कई घंटाक बाद (हिलनाय, पसीना बहनाय) भ सकएयत छै.
- आमतौर पर इ कोनों खतरनाक स्थिति नहि होयत छै आ समय कें साथ ठीक भ जेतय.
- सब सं महत्वपूर्ण इलाज छै अपन आहार मे बदलाव करनाय: दिन मे कई बेर छोट-छोट भोजन करूं, चीनी कम करूं, आ भोजन कें साथ पानी नहि पीऊं.
- यदि अहां कें लक्षण गंभीर छै या आहार मे बदलाव सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.











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