आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जेकर नाम बहुत कम सुनल जाइत अछि, मुदा कखनो काल बहुत महत्वपूर्ण भ सकैत अछि। 'ड्यूओडेनल कैंसर' नामक कोनो बात सुनने छी ? शायद अहाँक पेट मे दर्द, पेट फूलब, आ उल्टी होइत रहल अछि, आ अहाँ केँ कोनो अंदाजा नहि अछि जे ई की अछि। एहि लेख मे हम देखब जे ई ग्रहणी कैंसर की होइत अछि, एकर विकास किएक होइत अछि, हम एकरा कोना चिन्हैत छी, आ एकर इलाज की अछि ।
की अहाँ के पता अछि जे ग्रहणी के कैंसर की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ग्रहणी कैंसर एकटा ट्यूमर अछि जे तखन विकसित होइत अछि जखन हमर छोट आंत के पहिल भाग , ग्रहणी , में कोशिका असामान्य आ तेजी सं बढ़ैत अछि | जखन एहि प्रकारक ट्यूमर बनैत अछि तखन हमर आंत भोजन कें ठीक सं पचाबय मे सक्षम भ सकैत अछि, आ भोजन कें आंत सं नीचां जेबाक बाट सेहो रोकि सकैत अछि.
कल्पना करू, प्रारंभिक अवस्था मे, अहाँ केँ एहि कैंसर केर कोनो लक्षण नहि देखबा मे आबि सकैत अछि । मुदा जेना-जेना ट्यूमर बढ़ैत अछि, अहाँक पाचन तंत्र सं संबंधित लक्षण , जेना मतली, पेट दर्द, आ कब्ज, देखबा में आबय लगैत अछि.
हमर शरीर मे ग्रहणी कतय स्थित अछि ? एकर की होइत छैक?
हमरा सभक पेटक भीतर छोट आंत अछि ने? एकर पहिल भाग कें ग्रहणी या ग्रहणी कहल जायत छै . ई एकटा छोट सन भाग अछि जे घोड़ाक नाल जकाँ आकारक होइत अछि । हम सब जे भोजन खाइत छी से पेट सं अयला के बाद सीधा एहि ग्रहणी में जाइत अछि.
ग्रहणी कें मुख्य कार्य भोजन कें सही ढंग सं पचनाय शुरू करनाय छै. एहि मे मदद करय वाला विभिन्न रसायन आ एंजाइम ग्रहणी सं स्रावित होइत अछि । इ भोजन कें नीक सं तोड़एयत छै आ ओकरा मे मौजूद विटामिन आ पोषक तत्वक कें अइ तरह सं तैयार करएयत छै की शरीर ओकरा सोख सकएय छै. तकर बाद ग्रहणी एहि पचल भोजन कें छोट आंतक अगिला भागमें पठा दैत अछि, जे जेजुनम थिक . बुझल अछि की?
ग्रहणी के कैंसर के प्रकार छै की नै ?
हँ, ग्रहणी में अलग-अलग प्रकारक कोशिका होइत छैक, ताहि लेल कतेको प्रकारक कैंसर होइत छैक जे ओतय भ' सकैत छैक । डॉक्टर मुख्य रूप स चारि प्रकार क गप करैत छथि : १.
- एडेनोकार्सिनोमा : ग्रहणी के कैंसर के ई सबसँ बेसी आम प्रकार अछि । ई कोशिका म॑ विकसित होय छै जे रसायन आरू एंजाइम पैदा करै छै जे भोजन क॑ पचाबै म॑ मदद करै छै ।
- कार्सिनोइड ट्यूमर : ई एक प्रकारक ट्यूमर अछि जे प्रायः धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । इ बेसितर हमर पाचन तंत्र (जीआई पथ) मे शुरू होयत छै , मुदा समय कें साथ इ शरीर कें अन्य भागक मे फैल सकएय छै.
- लिम्फोमा : एहि प्रकारक कैंसर हमर प्रतिरक्षा प्रणालीक कोशिका मे शुरू होइत अछि जे संक्रमण सँ लड़ैत अछि ।
- सार्कोमा : १.ई हमरऽ हड्डी, मांसपेशी, आरू रक्त वाहिका जैसनऽ कोमल ऊतकऽ म॑ शुरू होय छै । पाचन तंत्र में जे सार्कोमा होइत अछि , ओकर सब सं आम प्रकार एकटा एहन प्रकार थिक जकरा जठरांत्र संबंधी स्ट्रोमल ट्यूमर कहल जाइत छैक .
ग्रहणी कैंसर कें संभावना केकरा बेसि छै?
डॉक्टर एखनो ई पक्का नहिं कहि सकय छथिन्ह जे किछ लोक के ई कैंसर किएक होएत अछि आओर किछ लोक के नहिं. मुदा, किछु एहन कारक अछि जे एहि कैंसर के खतरा बढ़बैत अछि . एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- उम्र : ई कैंसर बेसी काल 60 सं 80 सालक बीचक लोक मे होइत अछि .
- जाति : अमेरिका में शोध में पता चलल अछि जे अश्वेत लोक के ई कैंसर के संभावना बेसी रहैत अछि. श्रीलंका मे एखनहु एहि पर विशिष्ट आंकड़ा क कमी अछि।
- स्वास्थ्य संबंधी स्थिति : आंत कें किच्छू स्थितियक, जेना सीलिएक रोग या क्रोहन रोग वाला लोगक कें खतरा किछु बेसि होयत छै.
- स्वास्थ्य आदत : धूम्रपान, शराब पीनाय, आ नियमित रूप सं नमक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खानाय सेहो अइ कैंसर कें विकास मे योगदान द सकएयत छै.
- वंशानुगत स्थिति : किछु आनुवंशिक स्थिति ग्रहणी कैंसर कें खतरा सेहो बढ़ा सकएयत छै. जेना, पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) , लिंच सिंड्रोम , आ सिस्टिक फाइब्रोसिस सन स्थिति .
- लिंग : महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एहि कैंसर केर संभावना किछु बेसी रहैत छैक ।
ग्रहणी कैंसर के लक्षण की अछि ?
बेसी काल, जखन कैंसर छोट होइत अछि, तखन ओकर कोनो लक्षण नहिं देखा सकैत अछि . एकर सबसँ डरावना हिस्सा इएह अछि। मुदा जेना-जेना ट्यूमर बढ़ैत जायत, अहां कें एहन लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- पेट दर्द।
- पेट जलन (एसिड रिफ्लक्स)।
- अहाँक मल मे खून।
- कब्ज।
- मतली या उल्टी।
- अस्पष्ट रूप स वजन घटब।
इ लक्षणक कें मतलब इ नहि छै की अहां कें कैंसर छै. मुदा, जं ई लक्षण बनल रहैत अछि तं सलाह ले डॉक्टर सं भेंट करब सदिखन बुद्धिमानी होयत.
ग्रहणी के कैंसर किएक होइत अछि ?
असल में डॉक्टर सब के एखनो ठीक सं पता नहिं छनि जे ग्रहणी के कैंसर के कारण की होइत छैक. हुनका सब के लगैत छनि जे एकर कारण छोट-छोट बढ़ल (जेकरा पॉलीप कहल जाइत अछि) जे कखनो काल हमरा लोकनिक आंत के भीतर बनैत अछि ।(ई कैंसर बृहदान्त्र सं शुरू होइत अछि.) मुदा, एखनो धरि स्पष्ट नहिं बुझल अछि जे ओ पॉलीप किएक बनैत अछि. यही कारण छै कि जोखिम कारक कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.
डाक्टर एहि कैंसर के कोना निदान करैत छथि ? (निदान एवं मंचन) २.
यदि अहां कें ऊपर कहल गेल लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर अहां सं पहिले अहां सं सवाल पूछतय आ अहां कें जांच करतय. तखन, यदि कैंसर कें आशंका छै, त ओ एकर पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कयर सकय छै आ पता लगा सकय छै कि इ कोन स्टेज छै.
कैंसर के स्टेज केना निर्धारित करब (स्टेजिंग)
डॉक्टर कैंसर कें निदान कें लेल "स्टेजिंग" नामक प्रक्रिया कें उपयोग करएयत छै:
- स्टेज 0 सं 1 : एकर मतलब छै की कैंसर अहां कें शरीर मे केवल एकटा जगह पर छै.
- स्टेज 2 सं 3 : एकर मतलब छै की कैंसर मांसपेशी कें माध्यम सं आ/अथवा नजदीकी अंग/संरचना, जेना क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स मे फैलल छै.
- चरण 4 : एकर मतलब छै कि कैंसर शरीर कें दूर-दूर कें भाग मे फैलल छै.
निदानात्मक परीक्षण
अहां कें कैंसर छै या नहि इ ठीक-ठीक पता लगावय कें लेल आ ओकर स्टेज निर्धारित करय कें लेल, अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांच कें उपयोग कयर सकय छै:
- इमेजिंग टेस्ट : उदाहरण कें लेल, एमआरआई आ सीटी स्कैन . इ अहां कें पाचन तंत्र कें विस्तृत तस्वीर ल सकय छै.
- ऊपरी एंडोस्कोपी : एहि मे अपन पाचन तंत्रक ऊपरी भागक जांच करबाक लेल एकटा छोट सन लचीला ट्यूब (कैमराक संग) (कैमराक संग) घुसाओल जाइत अछि, जाहि मे अन्ननलिका, पेट आ ग्रहणी शामिल अछि ।
- बेरियम निगलबाक परीक्षण : एहि परीक्षण मे अहाँ केँ बेरियम नामक रसायन केर थोड़ेक मात्रा पीबय लेल देल जाइत अछि । चूँकि ई एक्स-रे पर नीक जकाँ देखाइत अछि, एहि लेल ई अहाँक पाचन तंत्रक ऊपरी भागक विस्तृत तस्वीर ल' सकैत अछि ।
- बायोप्सी : एंडोस्कोपी जैना परीक्षण कें दौरान कोनों संदिग्ध क्षेत्र सं ऊतक कें छोट टुकड़ा निकालल जायत छै आ लैब मे परीक्षण कैल जायत छै आ इ देखल जायत छै की कैंसर कें कोशिका छै या नहि. कैंसर मौजूद छै या नै एकर पुष्टि करय कें एकमात्र तरीका इ छै.
ग्रहणी कैंसर के इलाज की अछि ?
कैंसर कें स्टेज कें आधार पर इलाज कें योजना अलग-अलग होयत. अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:
- सर्जरी : सर्जन कैंसर कें बेसि सं बेसि दूर करएयत छै, मुदा इ ध्यान रखएयत छै की स्वस्थ ऊतकक कें नुकसान नहि पहुंचाऊं. किछु गंभीर मामला मे व्हिपल प्रक्रिया नामक पैघ ऑपरेशन भ सकैत अछि । एहि मे अहाँक ग्रहणी, पित्ताशय, आ अग्न्याशयक एकटा छोट हिस्सा निकालब शामिल अछि .
- कीमोथेरेपी : १.एहि मे तेजी सं बढ़य वाला कोशिका, जेना कैंसर के कोशिका के मारय लेल दवाई देब शामिल अछि. कीमोथेरेपी कई दौर मे कैल जा सकएयत छै, आ बीच मे आराम कें समय होयत छै.
- विकिरण चिकित्सा : एकटा विकिरण विशेषज्ञ उच्च खुराक कें विकिरण बीम कें अहां कें अन्ननलिका मे निर्देशित करएयत छै. ई विकिरण चिकित्सा कैंसर के कोशिका के सिकुड़ै छै या नष्ट करी दै छै.
महत्वपूर्ण : एहि सब उपचार पर, ओकर पक्ष आ विपक्ष सहित, अपन डॉक्टर सं गहन चर्चा आ समझब बहुत जरूरी अछि.
एहि कैंसर सं बचय के कोन-कोन तरीका अछि? (निवारण) २.
ग्रहणी के कैंसर के पूरा तरह सं रोकय के कोनो गारंटी वाला तरीका नहिं अछि . मुदा, पाचन तंत्रक कैंसर कें समग्र जोखिम कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:
- लाल मांस कम आ दुबला प्रोटीन, फल, सब्जी, आ साबुत अनाज कें अधिक मात्रा वाला आहार खानाय .
- धूम्रपान आ तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग पूर्ण रूप स बंद करू।
- शराब के सेवन कम करब।
ई सब चीज अहां के कैंसर सं त बचाबय मे मदद करैत अछि, बल्कि बहुत रास आओर बीमारी सं सेहो.
ग्रहणी कैंसर के संग जीवन केहन होइत अछि ? (दृष्टिकोण) २.
जेना कोनो कैंसर के संग होइत छैक , ओकर जतेक जल्दी पता चलत , ओकर इलाज आ ठीक हेबाक संभावना ओतेक बेसी रहैत छैक . जतेक बाद मे होयत छै, ओकर इलाज ओतेक कठिन होयत छै आ ओकर ठीक होय कें संभावना ओतवे कम होयत छै.
अस्तु, नियमित रूप सं मेडिकल चेकअप करब जरूरी अछि . यदि अहां कें पाचन तंत्र सं संबंधित कोनों असामान्य लक्षण छै, या यदि अहां कें खान-पान कें आदत मे कोनों बदलाव देखल गेल छै, त जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करू . यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कैंसर भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर जांच कें जांच कें सलाह सेहो द सकएय छै जे बीमारी कें जल्दी पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.
ग्रहणी के बिना जीबय के संभव अछि?
हँ, अहाँ जीबि सकैत छी। यदि अहां कें पहिने कहल गेल व्हिपल प्रक्रिया छै त ग्रहणी निकालल जायत छै. मुदा जखन ग्रहणी खतम भ जाइत अछि तखन पाचन आ पोषक तत्वक अवशोषण सन चीज पर कनेक असर पड़ि सकैत अछि । तखन डॉक्टर अहां कें पोषण संबंधी पूरक, या शायद पैरेन्टेरल पोषण कें सेहो द सकएय छै, ताकि कुपोषण सं बचाव भ सकएय. मेडिकल टीम अहां के एहि बारे मे नीक सं शिक्षित करत.
की ग्रहणी के कैंसर आ अग्नाशय के कैंसर एके चीज छै?
हं, ई दू टा एकदम अलग प्रकारक कैंसर थिक . ग्रहणी के कैंसर ग्रहणी में होइत अछि, जे हमर छोट आंत के पहिल भाग अछि । अग्नाशय के कैंसरई अग्न्याशय में बनैत अछि, जे हमर पेट के पाछू आ नीचा स्थित एकटा अंग अछि । मुदा, ई दुनू अंग एक दोसराक एतेक नजदीक रहबाक कारणेँ कखनो काल लक्षण एक समान भ' सकैत अछि । यही कारण छै कि सही निदान महत्वपूर्ण छै.
अहां अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछि सकय छी?
यदि अहां कें शक छै की अहां कें ग्रहणी कें कैंसर छै, या अहां कें एकर निदान भ गेल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछ सकय छी:
- हमर पाचन तंत्रक लक्षणक सबसँ बेसी संभावित कारण की अछि ?
- ई ग्रहणी कैंसर कोन अवस्था मे अछि ?
- ग्रहणी कैंसर कें इलाज कें विकल्प की छै?
- जँ हमर इलाज नहि भ' जायत त' की भ' सकैत अछि?
- ग्रहणी कें कैंसर कें खतरा कम करएय कें लेल हमरा जीवनशैली मे की बदलाव करबाक चाही?
एहि सभ सवालक अतिरिक्त कोनो एहन बात जे अहाँक दिमाग मे अछि ओहि पर अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ.
ध्यान मे रखबाक सबसँ जरूरी बात (Take-Home Message)
ग्रहणी के कैंसर एकटा एहन कैंसर छै जे हमर छोट आंत के पहिल भाग में बनैत छै. इ भोजन कें पाचन आ पोषक तत्वक कें अवशोषण मे बाधा पहुंचा सकएय छै. चूँकि एहि रोगक प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि , जँ अहाँ केँ पेट मे असामान्य दर्द, कब्ज, मतली, वा उल्टी होइत रहैत अछि तऽ बिना देरी केने चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि ।
इलाज कें विकल्पक मे सर्जरी, कीमोथेरेपी, या रेडिएशन थेरेपी शामिल छै. जतेक जल्दी पता चलत, ओकर सफलतापूर्वक इलाज हेबाक संभावना ओतबे बेसी रहत। अस्तु, अपन शरीरक देखभाल करू आ जं कोनो असामान्य बात देखबामें आओत तं डॉक्टर सं भेंट करू. हमरा सब के स्वस्थ जीवन जीबाक ताकत भेटय !
` ग्रहणी कैंसर, ग्रहणी कैंसर, बृहदान्त्र कैंसर, छोटी आंत के कैंसर, कैंसर के लक्षण, कैंसर के उपचार, पाचन तंत्र |











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