की ई एक्टोपिक गर्भावस्था अछि ? बिना डर ​​के पता लगाबी!

अहां कोनों दोस्त या परिवार कें सदस्य सं ‘एक्टोपिक प्रेग्नेंसी’ कें बारे मे सुनने होयब. आकि अहाँ स्वयं एहि बातक चिन्ता मे पड़ि सकैत छी। ओना त सुनबा मे डरावना लागि सकैत अछि मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि। आइ एहि पर विस्तार स आ बहुत सरल तरीका स गप करब।

तखन एक्टोपिक गर्भावस्था की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एक्टोपिक गर्भावस्था तखन होयत छै जखन बच्चा कें गर्भधारण अहां कें गर्भाशय सं बाहर कैल जायत छै . सामान्यतया निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब कें नीचा जाय छै आ गर्भाशय कें दीवार मे खुद कें प्रत्यारोपित करएयत छै. तखनहि बच्चा कें सही विकास शुरू भ सकएय छै. मुदा, अइ स्थिति मे निषेचित अंडा गर्भाशय मे पहुंचय सं पहिले कतहु आन ठाम फंस जायत छै.

बेसी काल, लगभग 90% समय, ई अहाँक फैलोपियन ट्यूब मे होइत अछि . फैलोपियन ट्यूब दूटा छोट ट्यूब छै जे अहां कें अंडाशय कें अहां कें गर्भाशय सं जोड़एयत छै. बहुत कम, अंडा अंडाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा मे प्रत्यारोपित भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ तरह कें गर्भधारण जे गर्भ सं बाहर होयत छै, ओ जारी नहि रह सकएयत छै, कियाकि बच्चा कें बढ़एय कें लेल आवश्यक वातावरण केवल गर्भ कें भीतर ही होयत छै.

दुर्भाग्य सं, अइ प्रकार कें गर्भावस्था जीवन कें लेल खतरा भ सकएय छै. विशेष रूप सं यदि अंडा फैलोपियन ट्यूब मे प्रत्यारोपित भ जायत छै आ बढ़एयत छै त नली फाट सकएय छै. एकरा ``रप्चरड एक्टोपिक प्रेग्नेंसी'' कहल जायत छै. यदि अइ तरह भ सकएय छै, त ओकरा सं गंभीर रक्तस्राव, संक्रमण, आ कखनों-कखनों मौत तइक भ सकएय छै. तें, ई मेडिकल इमरजेंसी थिक . डॉक्टर के एहि स्थिति के जल्द सं जल्द इलाज करय के जरूरत अछि.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

सांख्यिकीय रूप सं, हर 100 मे सं लगभग 2 गर्भावस्था मे एक्टोपिक गर्भावस्था होयत छै. एकरऽ मतलब ई छै कि, भले ही ई एतना आम बात नै लगै, लेकिन ई ककरो साथ भी होय सकै छै ।

एकर की लक्षण अछि ?

प्रारंभिक अवस्था मे, एक्टोपिक गर्भावस्था कें लक्षण सामान्य गर्भावस्था कें लक्षण सं बहुत मिल सकएय छै. अर्थात पीरियड्स छूटल, स्तन के कोमलता, आ मतली सन चीज। मुदा, किछु अतिरिक्त लक्षण सेहो भ सकैत अछि ।

जे लक्षण प्रारंभिक अवस्था मे देखल जा सकैत अछि : १.

• असामान्य योनि सं रक्तस्राव : इ हल्का भूरा रंग, या हल्का गुलाबी रंग, या एतय तक कि गहरे लाल रंग कें भ सकएय छै. इ अहां कें सामान्य मासिक धर्म कें रक्तस्राव सं अलग महसूस करतय.
• पेट कें निचला हिस्सा, श्रोणि आ पीठ कें निचला हिस्सा मे दर्द : इ दर्द केवल एक तरफ भ सकएयत छै, या इ पूरा पेट कें निचला हिस्सा मे भ सकएयत छै. कखनो काल, ई दर्द बेसी भ' जाइत अछि।
• चक्कर आना या कमजोर महसूस करब।

यदि फैलोपियन ट्यूब फट जाय त गंभीर लक्षण भ सकएयत छै:

ई सबसँ खतरनाक समय अछि।यदि फैलोपियन ट्यूब फट गेल छै त दर्द आ खून बहनाय बहुत गंभीर भ सकएय छै. अहां कें लक्षणक कें सेहो अनुभव भ सकएयत छै जेना:

• चेतना के नुकसान।
• ब्लड प्रेशर मे अचानक गिरावट (Hypotension)।
• कंधाक क्षेत्र मे दर्द : ई कनेक आश्चर्यजनक बुझाइत होयत, मुदा जखन पेट गुहा मे खून जमा भ' जाइत अछि तखन नस सभक माध्यम सँ कंधा मे दर्द महसूस कयल जा सकैत अछि ।
• गुदा के दबाव या शौच में दिक्कत।

यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे अचानक, तेज, असहनीय दर्द होयत छै, त इ फैलोपियन ट्यूब कें फटला कें संकेत भ सकएय छै. ई मेडिकल इमरजेंसी अछि ! अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही या अपन नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही.

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

अधिकतर मामलाक मे, एक्टोपिक गर्भावस्था कें मुख्य कारण इ होयत छै की निषेचित अंडा कें फैलोपियन ट्यूब सं गर्भाशय कें यात्रा कें कोनों चीज अवरुद्ध कयर रहल छै. एकरऽ मतलब छै कि अंडा केरऽ यात्रा धीमा होय जाय छै या एकदम बंद होय जाय छै । एहन भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि:

• पिछला सर्जरी सं श्रोणि क्षेत्र मे निशान ऊतक, आसंजन, या भड़काऊ स्थिति. जेना, जं अहां कें पहिने सिजेरियन सेक्शन भेल छै या ट्यूमर निकालय कें सर्जरी भेल छै, त ओ सर्जरी सं अहां कें फैलोपियन ट्यूब कें आसपास कें इलाका मे सूक्ष्म परिवर्तन भ सकएयत छै.
• फैलोपियन ट्यूब कें नुकसान : एकर मुख्य कारण यौन संचारित संक्रमण (STIs) छै. जेना क्लैमाइडिया जैना संक्रमण फैलोपियन ट्यूब कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ ओकरा अवरुद्ध भ सकएय छै.
• फैलोपियन ट्यूब के जन्मजात विकृति होना |
• कोनों तरह कें बढ़नाय (जैना ट्यूमर) फैलोपियन ट्यूब कें अवरुद्ध करनाय.

हमरा कोना पता चलत जे हमरा इ जोखिम छै या नहि?

कईटा कारक छै जे एक्टोपिक गर्भावस्था कें खतरा बढ़ाएयत छै. यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों अनुभव भेल छै, त अहां कें कनि बेसि जोखिम भ सकएय छै:

• यदि अहां कें पहिने एक्टोपिक गर्भधारण भेल छै, त इ मुख्य जोखिम कारक छै.
• यदि अहां कें श्रोणि भड़काऊ रोग (पीआईडी) कें इतिहास छै. पीआईडी ​​एकटा संक्रमण छै जे फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, अंडाशय, आ गर्भाशय ग्रीवा जैना क्षेत्रक मे निशान ऊतक बनएय सकएय छै.
• यदि अहां कें फैलोपियन ट्यूब कें सर्जरी भेल छै, उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें परिवार नियोजन प्रक्रिया कें रूप मे ट्यूबल लाइगेशन भेल छै, या यदि अहां कें श्रोणि क्षेत्र मे कोनों अन्य अंग कें सर्जरी भेल छै.
• यदि अहां पइहले बांझपन कें इलाज करएय चुकल छी, खासकर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैना उपचारक.
• यदि अहां कें एंडोमेट्रिओसिस नामक कोनों स्थिति छै.एहि मे एक प्रकारक ऊतक जे गर्भाशयक भीतर भेटैत अछि, गर्भाशयक बाहर, आन ठाम बढ़ैत अछि ।
• यदि अहां कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) छै.
• यदि गर्भधारण कें समय अहां कें गर्भाशय मे कोनों इंट्रायूटेरिन डिवाइस (आईयूडी) डालल गेल छल. यदि आईयूडी कें जगह पर रहएय कें दौरान अहां गर्भवती भ जायत छी त इ एक्टोपिक गर्भधारण कें संभावना बेसि छै.
• अगर अहां के तमाकू पीबय के इतिहास अछि.

विशेष रूप सं याद राखूं: यदि अहां कें गर्भवती होय कें पता चलएय पर इंट्रायूटेरिन डिवाइस (आईयूडी) जगह पर छै, या यदि अहां कें ट्यूबल लाइगेशन भ गेल छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही. एकर कारण छै की अइ मामलाक मे एक्टोपिक गर्भावस्था कें खतरा बहुत बेसि होयत छै.

संगहि, उम्र बढ़ला सं ई खतरा बढ़ि सकैत अछि. 35 साल सं बेसि उम्र कें महिलाक मे ओय सं कम उम्र कें महिलाक कें अपेक्षा बेसि खतरा छै.

मुदा, आश्चर्यजनक रूप सं, 50% तइक महिलाक मे जे एक्टोपिक गर्भधारण करएयत छै, ओय मे सं कोनों जोखिम कारक नहि भ सकएयत छै. तेँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि ।

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

एक्टोपिक गर्भावस्था एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै . जेना कि हम पहिने कहने रही जे गर्भाशय एकमात्र एहन अंग अछि जे बढ़ैत भ्रूण के समायोजित क सकैत अछि । भ्रूण कें बढ़एय कें साथ इ खिंचाव आ विस्तार भ सकएय छै. मुदा, अहाँक फैलोपियन ट्यूब ओतेक लचीला नहिं अछि. दबाव नहि सम्हारि सकैत छथि। जेना-जेना निषेचित अंडा बढ़एयत जायत छै, फैलोपियन ट्यूब फट सकएय छै.

यदि अइ तरह भ जायत छै त शरीर कें अंदर गंभीर रक्तस्राव भ सकएय छै, जे जानलेवा भ सकएय छै. ई बहुत खतरनाक अछि। अतः, एकटा `एक्टोपिक प्रेग्नेंसी` कें तुरंत इलाज करनाय आवश्यक छै, ताकि फैलोपियन ट्यूब आ अन्य अंगक कें नुकसान, आंतरिक रक्तस्राव, आ संभवतः मौत कें सेहो रोकल जा सकएय.

एकर निदान कोना होइत अछि ?

बहुत सं महिलाआक कें गर्भावस्था कें शुरु आत मे ही मेडिकल जांच, ब्लड टेस्ट या अल्ट्रासाउंड स्कैन कें बाद पता चलएयत छै की ओकर गर्भावस्था एक्टोपिक छै. अहां कें डॉक्टर कें अइ अपॉइंटमेंट पर अहां कें कहल गेल बात कें आधार पर, या ओकर कैल गेल जांच कें आधार पर, अइ पर शक भ सकएय छै.

इ पता लगावय कें लेल की अहां कें एक्टोपिक गर्भावस्था छै या नहि, अहां कें डॉक्टर कईटा जांच करतय. अइ मे योनि कें जांच आ गर्भावस्था कें पुष्टि शामिल छै.

आमतौर पर कैल जाय वाला परीक्षणक इ छै:

• मूत्र परीक्षण : एहि मे अहाँ डाक्टरक ऑफिस मे टेस्ट स्ट्रिप पर पेशाब करैत छी, वा कप मे पेशाब करैत छी आ फेर ओहि पर टेस्ट स्ट्रिप लगा दैत छी । अइ सं अहां कें पता चल सकएय छै की अहां गर्भवती छी या नहि.
• रक्त परीक्षण : अहाँक डॉक्टर अहाँक खून मे `HCG (Human Chorionic Gonadotropin)` केर मात्रा नापताह ।हार्मोन के स्तर के जांच कएल जाइत अछि. शरीर मे इ हार्मोन तखनहि बनैत अछि जखन अहाँ गर्भवती भ जाइत छी । जखन निषेचित अंडा गर्भाशय मे प्रत्यारोपण करएयत छै तखन `एचसीजी` कें स्तर तेजी सं बढ़एयत छै. मुदा, `एक्टोपिक गर्भावस्था` मे, इ `एचसीजी` स्तर सामान्य गर्भावस्था कें अपेक्षा कम भ सकएयत छै, या इ अपेक्षित रूप सं नहि बढ़ सकएयत छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : अल्ट्रासाउंड मे ध्वनि तरंगक उपयोग शरीरक भीतरक अंगक छवि बनबैत अछि । अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें उपयोग इ देखएय कें लेल करतय की निषेचित अंडा कतय प्रत्यारोपित छै. यदि गर्भाशय मे कोनों भ्रूण नहि देखायत छै आ एचसीजी कें स्तर बेसि छै, तखन एक्टोपिक गर्भधारण कें आशंका भ सकएय छै.

बहुत कम, यदि कोनों शंका होएयत छै की कोनों एक्टोपिक गर्भावस्था फाटि गेल छै, त डॉक्टर एकटा परीक्षण कयर सकएयत छै जेकरा कल्डोसेन्टेसिस कहल जायत छै. मुदा आब एकर प्रयोग सामान्यतः नहि होइत अछि ।

एक बेर जखन अहां कें डॉक्टर इ पुष्टि कयर लेतय की अहां कें एक्टोपिक गर्भावस्था छै आ निषेचित अंडा कें सही स्थान कें पता लगा लेतय, तखन ओ अहां सं इलाज कें योजना पर चर्चा करतय. मोन राखू, इ आपातकालीन स्थिति छै, अइ कें लेल इलाज करनाय बहुत जरूरी छै.

ई बात कतेक जल्दी पता चलत।

आमतौर पर गर्भावस्था कें शुरु आत मे एक्टोपिक गर्भावस्था कें पता चलएयत छै. डॉक्टर अक्सर एकर निदान पहिल तिमाही मे करएयत छै, जे लगभग 12 सप्ताह कें होयत छै. मुदा, अधिकतर महिलाआक कें गर्भावस्था कें लगभग 8 सप्ताह तइक पता नहि चलएयत छै की ओकरा एक्टोपिक गर्भावस्था छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

डॉक्टर एक्टोपिक गर्भावस्था कें इलाज या त दवाई या सर्जरी सं करएयत छै.

औषधि उपचार : मेथोट्रेक्सेट

किच्छू मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर निषेचित अंडा कें बढ़नाय सं रोकएय कें लेल मेथोट्रेक्सट नामक दवाई कें उपयोग करएय कें सुझाव द सकएय छै. एहि स गर्भ समाप्त भ जाएत। इ दवाई आमतौर पर अहां कें फैलोपियन ट्यूब कें नुकसान नहि पहुंचाबै छै. मुदा, जं अहां कें फैलोपियन ट्यूब पहिने सं बंद भ गेल छै, त इ दवाई कें उपयोग नहि कैल जा सकएय छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें मेथोट्रेक्सट कें एकटा इंजेक्शन देयत. ओना त इ सर्जरी सं कम आक्रामक होयत छै, मुदा तखनहु अहां कें अपन एचसीजी कें स्तर कें जांच करय कें लेल अपन डॉक्टर सं मिलय कें जरूरत होयत. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय जरूरी छै. विरले, यदि मेथोट्रेक्सट कें एक खुराक सं अहां कें एचसीजी कें स्तर पर्याप्त रूप सं कम नहि भ सकएयत छै, तखन दोसर इंजेक्शन कें आवश्यकता भ सकएयत छै. मेथोट्रेक्सट कें संभावित दुष्प्रभाव आ जोखिम आ की उम्मीद कैल जै कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

सर्जिकल उपचार

यदि अहां कें फैलोपियन ट्यूब फाट गेल छै या फटएय कें खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी सं एक्टोपिक गर्भावस्था कें हटावय चाह सकएय छै. ई आपातकालीन प्रक्रिया आ जीवन बचाबय वाला इलाज अछि.

ई सर्जरी प्रायः लेप्रोस्कोपिक तरीका सं कैल जायत छै.ई एकटा सर्जिकल प्रक्रिया छै जेकरा म॑ एनेस्थेसिया के तहत सुतलऽ जाय छै, पेट म॑ कुछ छोटऽ-छोटऽ चीरा लगाय देलऽ जाय छै, आरू कैमरा आरू नाजुक उपकरण के इस्तेमाल करलऽ जाय छै । सर्जन अंडा कें अंदर रहएय कें दौरान पूरा फैलोपियन ट्यूब निकाल सकएय छै, या (यदि संभव होएयत) फैलोपियन ट्यूब कें बरकरार छोड़ सकएय छै आ केवल अंडा कें ट्यूब सं निकाल सकएय छै.

की हम एक्टोपिक गर्भावस्था कें बाद फेर सं गर्भवती भ सकएय छी?

बहुत सं महिलाक जे पहिने एक्टोपिक गर्भधारण करएयत छै, ओकर बाद सफल गर्भधारण भ सकएय छै. मुदा, एक बेर जखन अहां कें एक्टोपिक गर्भधारण भ गेल छै, तखन फेर सं होएय कें छोट खतरा होयत छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें एक्टोपिक गर्भधारण कें कारण की छै आ भविष्य मे एकटा आ एक्टोपिक गर्भधारण कें लेल अहां कें की जोखिम कारक छै.

फेर सं गर्भवती होएय सं पहिने कतेक देर इंतजार करबाक चाही?

एक्टोपिक गर्भावस्था कें इलाज कें बाद, भविष्य कें गर्भावस्था कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै. ओना त इलाज कें बाद जल्दी गर्भवती होनाय संभव छै, मुदा आमतौर पर लगभग तीन महीना इंतजार करनाय बेसि नीक होयत छै. अइ सं अहां कें फैलोपियन ट्यूब कें ठीक हुअ कें समय मिलएयत छै आ एकटा आ एक्टोपिक गर्भावस्था कें खतरा कम भ जायत छै.

यदि हमर कोनों फैलोपियन ट्यूब निकालल गेल होय त की हम एखनहु बच्चा पैदा कयर सकय छी?

अधिकतर मामलाक मे, अहां एखनहु बच्चा पैदा कयर सकएय छी, भले ही अहां कें कोनों फैलोपियन ट्यूब निकालल गेल होय. अधिकतर महिलाक कें जन्म दूटा फैलोपियन ट्यूब कें साथ होयत छै. गर्भवती होएय कें लेल केवल एकटा फैलोपियन ट्यूब कें जरूरत होयत छै. अंडा एखनहु अहां कें शेष फैलोपियन ट्यूब कें नीचा यात्रा कयर सकएय छै. एकर अलावा, सहायता प्राप्त प्रजनन क्षमता कें उपचार छै , जेना कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF), जे अहां कें फैलोपियन ट्यूब कें शामिल नहि करएयत छै. भविष्य मे गर्भधारण कें बारे मे अपन चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. अहां दूनू मिल क योजना बना सकय छी आ अपन जोखिम वाला कारक कें कम करय कें तरीका पर चर्चा कयर सकय छी.

की एक्टोपिक गर्भावस्था कें रोकल जा सकएय छै?

एक्टोपिक गर्भावस्था कें पूरा तरह सं रोकनाय संभव नहि छै. मुदा, अहां नीक जीवनशैली कें आदतक कें अपना क अपन जोखिम कें कम करएय कें कोशिश कयर सकएय छी, जेना धूम्रपान नहि करनाय, स्वस्थ वजन बनाए रखनाय, आ यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचनाय . गर्भवती हुअ कें कोशिश करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं अपन जोखिम कें कारक कें बारे मे बात करूं.

की हम एक्टोपिक गर्भावस्था कें बाद अपन गर्भधारण जारी राख सकएय छी?

दुर्भाग्य सं, एक्टोपिक गर्भावस्था भ्रूण कें लेल घातक होयत छै, आ अहां कें गर्भ जारी नहि रह सकएयत छै. एक बेर अंडा गर्भाशय सं बाहर प्रत्यारोपित भ गेलाक कें बाद ओकरा वापस गर्भाशय मे पहुंचावा कें कोनों तरीका नहि होयत छै. एक्टोपिक गर्भावस्था कें जल्दी इलाज करनाय महत्वपूर्ण छै. यदि फैलोपियन ट्यूब मे अंडा प्रत्यारोपित भ जायत छै आ ट्यूब फाट जायत छै, त गंभीर आंतरिक रक्तस्राव भ सकएयत छै.

एक्टोपिक गर्भावस्था एकटा अप्रत्याशित आ भयावह अनुभव भ सकएय छै. एहि समय अहां के बहुत रास भाव महसूस भ रहल होयत, जाहि मे उदासी, सदमा, आ चिंता शामिल अछि. भले ही अहां कें गर्भावस्था अनियोजित छल, मुदा एक्टोपिक गर्भावस्था सं गुजरनाय भावनात्मक रूप सं आघातकारी भ सकएय छै. अपन साथी, डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं बात करनाय अहां कें अपन भावनाक सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै. समय कें साथ अहां एक्टोपिक गर्भावस्था सं ठीक भ जाएब. यदि भविष्य मे अहां दोसर गर्भधारण करय कें योजना बना रहल छी त अहां अपन डॉक्टर सं दोसर एक्टोपिक गर्भधारण कें खतरा कें बारे मे जरूर बात करूं.

अंत मे मोन राखबाक बात

ठीक छै, त, आशा अछि जे हम सब जे चर्चा केलहुं अछि ताहि सं अहां सब के `एक्टोपिक प्रेग्नेंसी` के नीक सं बुझल होयत. आउ, अहाँ सभकेँ फेरसँ सभसँ महत्वपूर्ण बात मोन पाड़ि दी:

• एक्टोपिक गर्भावस्था एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै, अइ कें लेल लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं.
• यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे गंभीर दर्द, असामान्य रक्तस्राव, या चक्कर आनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं. समय बर्बाद नहि करू।
• यदि अहां पहिने एक्टोपिक गर्भावस्था, पीआईडी ​​जैना स्थितियक, या यदि अहां धूम्रपान करएयत छी, तखन अहां कें खतरा बेसि होयत छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
• इलाज सेहो होइत छैक। अइ स्थिति कें इलाज दवाई या सर्जरी सं कैल जा सकएय छै.
• बहुत सं लोगक कें एक्टोपिक गर्भावस्था कें बाद सफल गर्भधारण भ सकएय छै. मुदा, फेर सं कोशिश करय सं पहिने चिकित्सक सं सलाह लेब जरूरी अछि.
• ई कठिन अनुभव अछि, भावनात्मक रूपेँ सेहो। अगर अहां के मदद के जरूरत अछि त एहि पर गप करय सं नहि डेराउ.

अहाँक स्वास्थ्य सबसँ बेसी जरूरी अछि। अस्तु, जं कोनो संदेह हो तं डॉक्टर सं सलाह लेबय में कहियो संकोच नहिं करू.

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