नवजात बच्चा वाला माय या पिता के लेल सबस पैघ खुशी होइत छैक जे ओहि छोट सन चेहरा के प्रेम स टकटकी लगा क देखब। मुदा जँ अचानक बच्चाक त्वचा पर, शायद चेहरा पर सेहो, कोनो छोट सन लाल बिन्दु सन किछु आबि जाय त' की हेतैक? किछु दिनक बाद स्ट्रॉबेरीक रंग बदलि कनि गोल भ' जाय त' की हेतैक? सब कियो कनि डरा जाइत अछि ने? "ई की छै? ई कोनो खतरनाक बात छै? हमर बच्चाक संग एहन किएक भेलै?" बहुत रास प्रश्न मोन मे अबैत अछि। आइ हम सब इएह बात करय जा रहल छी, बहुत सरलता स, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
ई स्ट्रॉबेरी हेमन्जिओमा ठीक-ठीक की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एहन स्थिति अछि जतय बहुत रास छोट-छोट रक्त वाहिका एक दोसरा सं जुड़ि क त्वचा के नीचा गांठ बनि गेल अछि. एहि सँ त्वचा लाल आ कखनो काल कनेक उभड़ल देखाइत अछि । एकरा "स्ट्रॉबेरी हेमन्जिओमा" कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई छोटऽ स्ट्रॉबेरी जैसनऽ दिखै छै ।
बहुत लोक एकरा देखि कए "जन्म चिन्ह" बुझैत छथि । मुदा असल मे ई जन्मक निशान स कनि अलग अछि। चिकित्सकीय दृष्टिएँ ई एकटा छोट सन, गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर थिक । मुदा "ट्यूमर" शब्द सं नहिं डेराउ, ई कैंसर नहिं थिक. एहन कोनो खतरनाक बात नहि अछि। किछु लोक एकरा ``संवहनी जन्मचिह्न'' सेहो कहैत छथि ।
एहि मे कमाल के बात ई अछि जे ई ट्यूमर बच्चा के पहिल साल मे कनि बढ़ैत अछि, फेर सिकुड़ि क' बिना कोनो इलाज के अपने आप गायब भ' जाइत अछि. लगभग 10% शिशुअक मे, जखन तइक ओ अपन पहिल जन्मदिन पर पहुंचएयत छै, इ गायब भ जायत छै. बाकी लगभग 90% मे इ लगभग पूरा तरह सं गायब भ गेल छै जखन तइक ओ 10 साल कें भ जायत छै.
ई सब प्रायः जन्मक समय नहि देखाइत अछि । जीवनक पहिल किछु दिन वा महीना मे ई सभ देखबा मे आबय लगैत अछि । इ शरीर मे कतहुं विकसित भ सकएयत छै, मुदा बेसितर माथ आ चेहरा पर देखल जायत छै. पहिल बेर देखएय कें बाद किच्छू समय तइक तेजी सं बढ़ सकएय छै. मुदा फेर ओ सभ फेर सिकुड़ि जाइत अछि आ अंततः गायब भ' जाइत अछि ।
ई सब कतेक आम अछि ?
ई स्थिति अहां कें सोच सं बेसि आम छै. औसतन लगभग 10 नवजात शिशुअक मे सं एकटा कें हेमंजियोमा भ जायत. मतलब जे ई ओतेक असामान्य नहि अछि। किच्छू बच्चाक कें एकटा सं बेसि बच्चाक कें जन्म तइक भ सकएय छै.
की हेमन्जिओमा के प्रकार छै?
हँ, एकर कतेको मुख्य प्रकार अछि। ई वर्गीकरण ओहि गहराई पर आधारित अछि जाहि पर ई होइत अछि ।
| हेमन्जिओमा के प्रकार | सरल वर्णन |
|---|---|
| सतही हेमन्जिओमा | ई सब त्वचा के ऊपरी परत (एपिडर्मिस) के नीचा बढ़ैत अछि । हम जे स्ट्रॉबेरी हेमन्जिओमा के बात क रहल छी ओ एहि प्रकार के अछि. ई लाल रंगक होइत अछि आ अंडाकार जकाँ लगैत अछि । |
| गुफानुमा (गहरी) हेमन्जिओमा | ई सब त्वचा के गहराई में, ठीक फैटी लेयर (हाइपोडर्मिस) के नीचा जाइत अछि । एहि सं त्वचा झुर्री भ सकैत अछि आ नील-बैंगनी रंगक देखा सकैत अछि । कखनो काल कनि दर्द भ सकैत अछि आ खून बह सकैत अछि । |
| मिश्रित हेमन्जिओमा | एहि मे उपरोक्त दुनू प्रकारक विशेषता अछि । अर्थात स्ट्रॉबेरी सन लाल रंग आ त्वचा के नीचा गहींर, उभड़ल धब्बा दुनू देखल जा सकैत अछि । |
की वयस्क लोकनि केँ सेहो ई सब भेटैत छनि?
हँ, एहि प्रकारक रक्त वाहिकाक ट्यूमर वयस्क मे सेहो भ सकैत अछि । मुदा तखन हम सभ ओकरा सभकेँ `(चेरी एंजियोमा)` कहैत छी ।
ई लाल, गोल धब्बा होइत अछि जे चेरी जकाँ लगैत अछि । किछु चिकना, किछु कनेक उभड़ल। इ आमतौर पर 30 साल कें उम्र कें बाद शरीर पर, खासकर छाती आ पेट जैना क्षेत्रक पर दिखाई दै छै. एकरा ``सेनाइल एंजियोमा'' सेहो कहल जायत छै, कियाकि इ उम्र कें साथ बहुत आम होय छै. शिशु हेमन्जिओमा कें विपरीत, इ दूर नहि भ जायत छै. जेना-जेना उम्र बढ़ैत जायत अछि ओ बेसी बढ़ि सकैत अछि। यदि अहां कें ओकर रूप-रंग कें चिंता छै त अहां ओकरा त्वचा विशेषज्ञ सं निकालवा सकय छी.
बच्चाक कें अइ तरह कें धब्बा किएक भ जायत छै? कारण की अछि ?
एकर सही कारण एखन धरि नहि भेटल अछि। बहुतो माता-पिता सोचैत छथि, "की ई हमर गर्भावस्था के दौरान केने कोनो काज के कारण अछि?" से बात एकदम नहि।
कोनों चीज, जेना कि मां गर्भावस्था कें दौरान की खाएयत छै, की पीयत छै, या तनाव कें कारण नहि भ सकएय छै. जे एकदम गलत मान्यता अछि।
डॉक्टरक कें माननाय छै कि जखन बच्चा कें त्वचा कें पास रक्त वाहिका आ कोशिका ठीक सं विकसित नहि होयत छै, तखन ओ ओकर बदला मे एक संगे जमा भ जायत छै आ एकटा छोट गांठ बनयत छै. ई हेमन्जिओमा सेहो एहने होइत छैक।
इ सब कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
ओना त कोनों बच्चा मे इ भ सकएय छै, मुदा किच्छू कारक छै जे इ खतरा कें कनिक बढ़ाएयत छै.
- लड़की होनाय : लड़कियक मे इ सब कें संभावना लड़काक कें अपेक्षा दू सं तीन गुना बेसि होयत छै.
- जन्म के समय कम वजन : १.जन्म कें समय 5 1⁄2 पाउंड सं कम वजन कें शिशुअक कें लेल.
- जुड़वा बच्चा होनाय : जुड़वाँ आ तिगुना बच्चा जैना शिशुअक कें लेल.
- समय सं पहिने जन्म : गर्भावस्था कें 37 सप्ताह सं पहिले पैदा होएय वाला बच्चा.
- गोरा होनाय : इ गोरा बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै.
समय के संग ई स्पॉट कोना बदलैत अछि?
अधिकतर, इ हेमन्जिओमा बच्चा कें जन्म कें पहिल महीना कें भीतर देखएयत छै. इ पहिले छोट खरोंच या छोट फफोला कें रूप मे दिखाई द सकएय छै. तखन , बच्चा कें पहिल 4 सं 6 महीना कें दौरान, इ काफी तेजी सं बढ़एयत छै.
इ वृद्धि बंद हुअ कें बाद (आमतौर पर 1 साल कें उम्र सं पहिले) इ धीरे-धीरे सिकुड़नाय शुरू भ जायत छै. तखन एकर लाल रंग खतम भ सकैत अछि आ धूसर या उज्जर भ सकैत अछि । किच्छू बच्चाक कें अइ सिकुड़एय कें अवधि मे किच्छू दर्द महसूस भ सकएय छै. अधिकतर बच्चाक मे 10 साल कें उम्र तइक तिल लगभग पूरा तरह सं गायब भ गेल छै.
हमरा इलाज के जरूरत अछि की? कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ?
बेसी काल एहि लेल कोनो इलाज के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. चूँकि ई अपने आप चलि जाइत अछि , डाक्टर सब कहैत छथि जे एकरा समय दियौ । मुदा किछु विशेष मामला मे डाक्टर जल्दी इलाज शुरू करबाक सलाह दैत छथि ।
| इलाज पर कखन विचार करबाक चाही | |
|---|---|
| स्थान | यदि आँख, कान, नाक या मुंह जैना क्षेत्र मे हेमन्जिओमा भ जायत छै, त इ दृष्टि, सुनवाई, सांस या भोजन मे बाधा पहुंचाबैत छै . |
| वृद्धि | यदि इ बहुत जल्दी बढ़ रहल छै या आकार मे बहुत पैघ छै. |
| रूप एवं मनोवैज्ञानिक प्रभाव | यदि एकर बच्चा कें रूप पर काफी प्रभाव पड़एयत छै आ अइ कारण सं बच्चा कें आत्मसम्मान कें नुकसान पहुंचएयत छै . |
एहन मे डॉक्टर निम्नलिखित उपचारक सुझाव द सकैत छथि:
- बीटा-ब्लॉकर : इ मौखिक रूप सं (जेना प्रोप्रानोलोल) या स्थानीय रूप सं (जेना टिमोलोल) लगाएल जा सकएयत छै. ई सब रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि आ ट्यूमर के सिकुड़ैत अछि ।
- लेजर उपचार : ट्यूमर कें सिकुड़य या शेष निशान कें हटावय कें लेल लेजर बीम कें उपयोग करनाय.
- शल्य चिकित्सा सं निकालनाय : किछु दुर्लभ मामला मे ट्यूमर कें निकालय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
की एहि सं जटिलता भ सकैत अछि?
अधिकांश हेमन्जिओमा बिना कोनों नुकसान कें दूर भ जायत छै. मुदा, बहुत कम, किछु समस्या पैदा क सकैत अछि, खास क' एहि बात पर जे ओ कतय स्थित अछि.
- यदि इ आंख कें पास बनएयत छै : इ आंख कें गोला पर दबाव डाल सकएय छै आ दृष्टि कें प्रभावित कयर सकएय छै. इ मोतियाबिंद या आलसी आंख/एम्ब्लियोपिया जैना स्थितियक कें खतरा सेहो बढ़ाएयत छै.
- यदि इ मुँह कें अंदर बनएयत छै : जे मुंह कें अंदर या आसपास बनएयत छै, ओ वायुमार्ग मे फैल सकएय छै आ सांस लेनाय आ खाएय मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
- रक्तस्राव आ संक्रमण : हेमन्जिओमा कें ऊपर त्वचा बहुत पातर होयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कनिक बेसि कठोर भ जायत छी या खरोंच भ जायत छी त ओ खून बह सकएय छै. इ घाव कें ठीक हुअ मे सेहो बहुत समय लगएयत छै, अइ कें लेल संक्रमण कें खतरा होयत छै.
- मनोवैज्ञानिक प्रभाव : हेमन्जिओमा, खासकर जे चेहरा पर पैघ होय, बच्चा कें आत्मविश्वास कें प्रभावित कयर सकएय छै. जखन अन्य बच्चाक ओकरा छेड़एयत छै, तखन बच्चा स्कूल मे खराब प्रदर्शन कयर सकएय छै, व्यवहार मे बदलाव दिखा सकएय छै आ उदास भ सकएय छै.
अहां अपन डॉक्टर सं कोन समय देखय चाहय छी?
आमतौर पर इ बच्चा कें क्लिनिक मे डॉक्टर देखएयत छै. मुदा, जं निम्नलिखित में सं कोनो बात देखब तं अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ.
- यदि हेमन्जिओमा आँख, मुँह, या नाक कें पास छै .
- जँ शरीर मे एक सँ बेसी हो।
- यदि चोट लागल छै आ ठीक नहि भ रहल छै .
- यदि घाव लाल, सूजन, गर्म, या मवाद जैना तरल पदार्थ कें रिसाव होएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत छै)।
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त इ सवाल पूछय मे संकोच नहि करूं:
- "डाक्टर साहेब, एकर इलाज करब नीक, आकि ई अपनहि चलि जेबाक प्रतीक्षा करब ?"
- "जँ इलाज भेल त' हमर बच्चाक लेल कोन इलाज बेसी नीक?"
- "इलाज केरऽ संभावित दुष्प्रभाव की छै?"
- "हमरा विशेष चिंता करबाक चाही जे जटिलताक लक्षण की अछि?"
अंत मे, स्ट्रॉबेरी हेमंजियोमा शिशुअक मे एकटा आम आ हानिरहित स्थिति छै. बेसी काल बिना कोनो इलाज के अपने आप चलि जाइत अछि । जाबे तइक बच्चा 10 साल कें भ जायत छै, ओ लगभग पूरा तरह सं खतम भ जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- स्ट्रॉबेरी हेमन्जिओमा एकटा गैर-कैंसर, लाल, उभड़ल धक्का छै जे शिशुअक मे आम छै. ई छोट-छोट रक्त वाहिका के झुरमुट स बनैत अछि ।
- अइ मे सं 90% बच्चा कें 10 साल कें उम्र तइक बिना कोनों इलाज कें अपने आप गायब भ जायत छै.
- इ गर्भावस्था मे मां कें कोनों काज या खाएय कें कारण नहि होएयत छै. तेँ एकर चिन्ता नहि करू।
- यदि तिल आंख, मुंह या नाक कें पास छै, आ सांस, खाएय या दृष्टि मे बाधा पहुंचा रहल छै, त तुरंत इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि दाग पर घाव भ जायत छै, संक्रमण कें लक्षण दिखाई द रहल छै, या अहां कें अइ पर कोनों संदेह या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
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