की हमरा सब के उपकला अंडाशय कैंसर के चिंता करबाक चाही?

उपकला अंडाशय कैंसर के नाम कहियो सुनने छी ? ई नाम कनि जटिल लागि सकैत अछि, मुदा ई एक प्रकारक अंडाशयक कैंसर अछि जे महिला मे आम अछि । एकरा पर सरलता स गप करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब। कारण एहि तरहक बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।

उपकला अंडाशय कैंसर की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त उपकला अंडाशय कैंसर अंडाशय कें कैंसर कें सब सं आम प्रकार छै. ई कैंसर अंडाशय केरऽ पतला बाहरी आवरण म॑ होय छै, जेकरा उपकला ऊतक कहलऽ जाय छै । एकरा अंडाशय के चारू कात पातर झिल्ली जकाँ बुझू।

एतबे नहिं, कखनो काल ई कैंसर फैलोपियन ट्यूब के आस्तर में सेहो भ सकैत अछि या एतय तक कि पेरिटोनियम में सेहो, जे ऊतक पेट में अंग के ढकैत अछि. डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब कैंसर आ प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर कें सेहो उपकला अंडाशय कैंसर कें समान श्रेणी मे शामिल करय छै, कियाकि अइ स्थितियक कें लक्षण आ उपचार बहुत समान छै.

ई कैंसर कतेक आम अछि ?

अंडाशय कें कैंसर दोसर सब सं आम स्त्री रोग कैंसर छै, जे गर्भाशय/एंडोमेट्रियल कैंसर कें बाद छै. औसतन महिला कें जीवन मे अंडाशय कें कैंसर कें संभावना 78 मे सं 1 छै.

असगर 2021 मे 21,400 स बेसी लोक कए अंडाशय क कैंसर क पता चलल। एहि मे सं दस मे सं नौ के उपकला अंडाशय कैंसर के रूप मे बताओल गेल अछि. ई कैंसर विशेष रूप सं 65 साल सं बेसि उम्र के महिला मे आम अछि.

उपकला अंडाशय कैंसर कें प्रकार की छै?

उपकला अंडाशय कैंसर कें लगभग तीन चौथाई उच्च ग्रेड सीरस अंडाशय कार्सिनोमा (HGSOC) छै. "उच्च-ग्रेड" के मतलब छै कि ई कैंसर कोशिका "लो-ग्रेड" कैंसर के तुलना में जल्दी बढ़ी जाय छै आरू फैल जाय छै.

चिकित्सा विशेषज्ञऽ के मानना ​​छै कि ई प्रकार के एचजीएसओसी शुरू म॑ धीरे-धीरे बढ़ी जाय छै, लेकिन एकरा फैलोपियन ट्यूब स॑ अंडाशय म॑ फैलला म॑ साढ़े छह साल तलक लग॑ सकै छै । मुदा एक बेर अंडाशय धरि पहुँचि गेलाक बाद ई बहुत जल्दी पसरि जाइत अछि । इ प्रायः पेट कें गुहा (पेरिटोनियम) आ शरीर कें अन्य भागक कें आस्तर कें प्रभावित करएयत छै. एचजीएसओसी के लगभग 70% मरीज के स्टेज 3 या 4 में एहि बीमारी के पता चलैत छनि.एकर मतलब जे कैंसर मूल ट्यूमर सं आगू बढ़ि गेल अछि आ आब मेटास्टेटिक कैंसर भ गेल अछि.

उपकला अंडाशय कैंसर कें अन्य कम आम प्रकार छै:

• एंडोमेट्रिओइड कार्सिनोमा : १.ई प्रकार एंडोमेट्रिओसिस कें रोगी मे बेसि होयत छै, जे गर्भाशय कें आस्तर (एंडोमेट्रिअम) कें प्रभावित करएयत छै. कीमोथेरेपी कें प्रति इ किछ अन्य प्रकार कें अपेक्षा बेहतर प्रतिक्रिया दै छै.
• लो-ग्रेड सीरस अंडाशय कार्सिनोमा (LGSOC): इ एकटा धीरे-धीरे बढ़एय वाला कैंसर छै. इ अपेक्षाकृत कम उम्र कें महिलाआक (45 सं 57 साल कें बीच) मे होयत छै. उपकला अंडाशय के कैंसर के लगभग 10% एकर हिस्सा अछि । रोगक निदान भेला पर प्रायः ई बीमारी आगू बढ़ि जाइत अछि, आ कीमोथेरेपीक प्रति एकर नीक प्रतिक्रिया नहि भेटैत अछि । ओना त निम्न ग्रेड के कैंसर धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, मुदा उच्च ग्रेड के कैंसर बनय के संभावना कम रहैत अछि.
• म्यूसिनस कार्सिनोमा : ई ट्यूमर अन्य प्रकार सं भिन्न होइत अछि आ इलाज पर नीक प्रतिक्रिया दैत अछि । ई प्रायः पैघ (लगभग ८ इंच या २० सेंटीमीटर) होइत अछि । इ प्रायः केवल अंडाशय कें प्रभावित करएयत छै.
• अंडाशय कें क्लियर सेल कार्सिनोमा (OCCC): एशियाई महिलाआक आ एंडोमेट्रिओसिस कें रोगी मे इ कैंसर कें खतरा बेसि होयत छै. रोगक निदान भेला पर प्रायः ई बीमारी आगू बढ़ि जाइत अछि । कीमोथेरेपी कें प्रति एकर नीक प्रतिक्रिया नहि भेटैत छै.
• अंडाशय कें प्राथमिक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) : अइ प्रकार कें एससीसी आमतौर पर सौम्य/गैरकैंसर स्थितियक सं विकसित होयत छै. जेना, इ अंडाशय कें पुटी, एंडोमेट्रिओसिस, या ब्रेन्नर ट्यूमर (अंडाशय मे ठोस, असामान्य वृद्धि) सं विकसित भ सकएयत छै. यदि जल्दी पकड़ल जायत छै त इ इलाज कें नीक प्रतिक्रिया दै छै.

उपकला अंडाशय कैंसर कें कारण की छै?

असल में, उपकला अंडाशय के कैंसर सहित अधिकांश कैंसर के सही कारण के बारे में एखन धरि पता नहिं चलल अछि. लेकिन, नया शोध स॑ पता चलै छै कि अधिकांश अंडाशय केरऽ कैंसर वास्तव म॑ फैलोपियन ट्यूब केरऽ छोर प॑ मौजूद कोशिका म॑ शुरू होय छै । तखन ओ अंडाशय मे पसरि गेल।

एहि कैंसर कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?

अंडाशय के कैंसर के पता चलल आधा सं बेसि लोक के उम्र 65 साल सं बेसि अछि आओर ओ रजोनिवृत्ति सं गुजर चुकल छथिन्ह, मतलब हुनकर मासिक धर्म चक्र बंद भ गेल अछि.

किच्छू कारक अंडाशय कें कैंसर कें खतरा बढ़ा सकएय छै. ओ लोकनि सभ छथि:

• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अंडाशय कें कैंसर, स्तन कैंसर, या कोलोरेक्टल/बृहदान्त्र कैंसर भ गेल छै.
• यदि अहां कें बीआरसीए जीन मे कोनों परिवर्तन (उत्परिवर्तन) विरासत मे भेटल छै.
• यदि अहां कें पारिवारिक कैंसर सिंड्रोम सं जुड़ल जीन विरासत मे भेटल छै, जेना लिंच सिंड्रोम.
• यदि अहां रजोनिवृत्ति कें लक्षणक कें नियंत्रित करय कें लेल हार्मोन थेरेपी ल रहल छी.
• 35 साल कें उम्र कें बाद बच्चा कें जन्म या कहियो बच्चा कें पूरा टर्म कें लेल नहि पहुंचानाय.
• मोटापा ।

उपकला अंडाशय कैंसर कें लक्षण की छै?

ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। उपकला अंडाशय कैंसर कें अक्सर प्रारंभिक अवस्था मे बहुत कम लक्षण होयत छै. रोग कनि पसरि गेलाक बाद मात्र लक्षण स्पष्ट भ जाइत अछि । जखन ई पेट के अंग (पेरिटोनियम) के ढकय वाला झिल्ली में फैलैत अछि त पेट में एकटा जलीय तरल पदार्थ जमा भ सकैत अछि । एकरा जलोढ़ कहल जाइत छैक।

एकर अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षण भ सकैत अछि:

• पेट दर्द।
• थोड़ेक मात्रा मे खएला के बाद भोजन करय मे दिक्कत या पेट भरय मे दिक्कत।
• मतली आ उल्टी।
• पेट फूलना।
• श्रोणि दर्द।

एहन लक्षण सेहो अछि जे कम देखल जाइत अछि : १.

• असंयम या बार-बार पेशाब करय कें आग्रह (अतिसक्रिय मूत्राशय)।
• योनि से असामान्य रक्तस्राव।

महत्वपूर्ण : इ लक्षणक कें होनाय कें मतलब इ जरूरी नहि छै की अहां कें कैंसर छै. मुदा, जं ओ सभ जिद्द करैत छथि तं सलाह ले डाक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत.

उपकला अंडाशय कैंसर कें निदान कोना कैल जायत छै?

दुर्भाग्यवश, कोनो एहन विशिष्ट स्क्रीनिंग टेस्ट नहिं अछि जे अंडाशयक कैंसर कें प्रारंभिक अवस्था मे पता लगा सकय. आमतौर पर जांच तखनहि कैल जायत छै जखन अहां कें लक्षण होएयत छै या अहां कें बेसि जोखिम छै. अहां कें डॉक्टर पहिने श्रोणि कें जांच कयर सकएय छै, ताकि कोनों असामान्य गांठ या सूजन कें जांच कैल जा सकएय.

तखन, अहां ब्लड टेस्ट करा सकय छी जाहि सं `CA-125` नामक प्रोटीन के स्तर के जांच भ सकय. ई `CA-125` के मतलब छै कैंसर एंटीजन 125. यदि स्तर बेसी छै त अहां के आओर जांच करय पड़त.

अइ तरह कें इमेजिंग परीक्षण अंडाशय कें कैंसर कें निदान मे मदद कयर सकएय छै:

• ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षण।
• सीटी स्कैन टेस्ट।
• एमआरआई (एमआरआई) परीक्षण।
• पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन।
• छाती कें एक्स-रे (ई देखय कें लेल की कैंसर फेफड़ा मे फैलल छै या नहि)।

कखनो काल लेप्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया सेहो भ सकैत अछि । ई सर्जरी जकाँ अछि, मुदा ई बिना पैघ चीरा केने कएल जाइत अछि । एहि सं डॉक्टर अहां के प्रजनन अंग के देख सकय छथिन्ह. ओ कोनों गांठ सं ऊतक कें नमूना (बायोप्सी) सेहो ल सकएयत छै, ताकि इ देख सकएय की ओत कोनों कैंसर कें कोशिका छै या नहि. ई बायोप्सी एकमात्र तरीका अछि जे निश्चित रूप सं पता चलत जे अहां के अंडाशय के कैंसर अछि कि नहिं.

उपकला अंडाशय कैंसर कें की चरण छै?

कैंसर केरऽ स्टेज जानला स॑ डॉक्टरऽ क॑ कैंसर केरऽ प्रगति क॑ समझै म॑ मदद मिलै छै । कैंसर फैलल छै या नै, इ निर्धारित करय कें लेल आ इलाज कें निर्णय लेवा कें लेल सेहो इ महत्वपूर्ण छै. कैंसर केरऽ स्टेज वू ही परीक्षणऽ स॑ निर्धारित होय छै जेकरऽ उपयोग कैंसर केरऽ निदान लेली करलऽ जाय छै ।

अंडाशय के कैंसर के मुख्य चारि चरण होयत छै. किछु चरण मे उप-चरण होइत अछि। स्टेज नंबर जतेक बेसी होयत, कैंसर ओतेक आगू बढ़ैत अछि।

• स्टेज 1 : कैंसर केवल एकटा अंडाशय या एकटा फैलोपियन ट्यूब मे होयत छै.
• स्टेज 2 : कैंसर गर्भाशय या पेट कें गुहा (पेरिटोनियल कैविटी) कें आस्तर मे फैलल छै.
• स्टेज 3 : कैंसर श्रोणि सं बाहर अन्य अंग मे, लिम्फ नोड्स या दुनू मे फैलल छै.
• चरण 4 : कैंसर के कोशिका फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ, ग्रोइन क्षेत्र में लिम्फ नोड्स, अन्य अंग या शरीर के अन्य भाग में मौजूद रहैत अछि ।

की उपकला अंडाशय के कैंसर ठीक भ सकैत अछि?

सर्जन डिबल्किंग सर्जरी करैत छथि जाहि सं कैंसर के बेसी सं बेसी निकालल जा सकय. एकर बाद कीमोथेरेपी होइत अछि। ओना त बेसि लोक शुरू मे ठीक भ जाइत छथिन्ह मुदा बाद मे बहुत लोक मे ई बीमारी फेर सं आबि सकैत अछि.

प्रारंभिक अवस्था मे रोगी केवल बीमार अंडाशय आ फैलोपियन ट्यूब कें हटावय कें निर्णय ल सकएयत छै.

उन्नत कैंसर वाला लोगक कें लेल, आमतौर पर डिबल्किंग सर्जरी कैल जायत छै, जेकरा सं अंगक कें हटाएल जायत छै, जेना:

• दुनू फैलोपियन ट्यूब आ दुनू अंडाशय निकालब (द्विपक्षीय सालपिन्गो-ओफोरेक्टोमी) ।
• गर्भाशय के निकालना (गर्भाशय काटना)।
• पेट कें ढकय वाला वसायुक्त ऊतक (ओमेन्टम) कें हटानाय (ओमेन्टेक्टोमी)।
• आसपास के लिम्फ नोड्स के हटाना।
• अन्य रोगग्रस्त भागक (जैना छोट आंत, पैघ आंत, या प्लीहा) कें हटानाय.

आओर कोन-कोन इलाज अछि ?

कैंसर कें प्रकार कें आधार पर, सर्जरी कें बाद अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि उपचार कैल जा सकएय छै:

• कीमोथेरेपी : कैंसर के कोशिका के मारय लेल। अइ मे प्लैटिनम यौगिक (कार्बोप्लेटिन) आ पैक्लिटैक्सेल (Taxol®) या डोसेटैक्सेल (Taxotere®) जैना दवाइयक कें उपयोग कैल जायत छै.
• इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी : स्टेज 3 अंडाशय कैंसर के इलाज के लेल सिसप्लेटिन आ पैक्लिटैक्सेल दवाई के सीधा पेट गुहा में शल्य चिकित्सा सं लगाओल गेल कैथेटर (एकटा पतली, खोखला ट्यूब) के माध्यम सं इंजेक्शन देल जाइत अछि ।
• लक्षित चिकित्सा : बेवासिजुमाब (Avastin®) जैना दवाइयक कैंसर कोशिका कें बढ़नाय आ बढ़नाय सं रोकएयत छै.
• विकिरण चिकित्सा : कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल उच्च ऊर्जा वाला एक्स-रे बीम कें उपयोग कैल जायत छै.

की उपकला अंडाशय कैंसर कें रोकल जा सकएय छै?

शोध स॑ पता चलै छै कि जे महिला पांच साल या ओकरा स॑ अधिक समय तलक हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली खाबै छै, वू अंडाशय के कैंसर के खतरा लगभग आधा कम करी सकै छै ।

किछ सर्जरी सं कैंसर कें खतरा सेहो कम भ सकएयत छै. कैंसर सं बचाव कें लेल सर्जरी कें रोगनिरोधी सर्जरी कहल जायत छै. अइ मे गर्भाशय कें साथ या बिना फैलोपियन ट्यूब आ अंडाशय कें निकालनाय शामिल छै. आमतौर पर इ ओय महिलाक कें लेल मानल जायत छै, जे पारिवारिक इतिहास कें कारण बेसि जोखिम मे छै (जैना कि बीआरसीए उत्परिवर्तन या लिंच सिंड्रोम वाला)। मुदा, डाक्टर लोकनिक सलाह छनि जे ई प्रक्रिया तखने कयल जाय जखन चिकित्सकीय रूप सं आवश्यक हो. एकरऽ कारण छै कि अंडाशय निकालला स॑ जल्दी रजोनिवृत्ति होय सकै छै, जेकरऽ नकारात्मक प्रभाव शरीर प॑ पड़॑ सकै छै ।

एहि सर्जरी सं कैंसर के खतरा पूरा तरह सं खत्म नहिं भ सकैत अछि. किछु लोक के कैंसर भ सकैत अछि जे सर्जरी के समय नहिं भेटैत अछि. बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला लोगक कें फैलोपियन ट्यूब आ अंडाशय निकालला पर सेहो प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर भ सकएयत छै. अपन डॉक्टर सं बीआरसीए जांच कें बारे मे पूछूं आ इ पता लगाऊं की अहां मे बीआरसीए जीन छै या नहि.

उपकला अंडाशय कैंसर सं पीड़ित लोगक कें की दृष्टिकोण छै?

अंडाशय के कैंसर सं हर साल 13 हजार सं बेसि लोक के मौत भ जाएत अछि. महिला सब में कैंसर सं मौत के पांचम प्रमुख कारण अछि. हालांकि, एखन क्लिनिकल ट्रायल मे नव उपचार क उम्मीद अछि। शोधकर्ता सब सेहो एहि बीमारी के शुरुआती दौर में पता लगाबय के काज क रहल छथिन्ह.

यदि उपकला अंडाशय कें कैंसर कें फैलएय सं पहिले पता चलएयत छै, त पांच साल कें जीवित रहय कें दर 90% सं बेसि छै. मुदा, एक बेर कैंसर पसरि गेलाक बाद (मेटास्टेसाइज भ गेलाक बाद) ई दर लगभग 30% धरि घटि जाइत अछि ।

कैंसर कें पूर्वानुमान कें बहुत कारक प्रभावित करएयत छै:

• कैंसर कतेक हद तक फैलल अछि।
• इलाज सफलता।
• कैंसर कें ट्यूमर (कैंसर कें चरण) कें स्थान, आकार, आ संख्या.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

• पेशाब कें आवृत्ति या तात्कालिकता मे बदलाव.
• थोड़ेक मात्रा मे खएला के बाद भूख कम होयब या पेट भरनाई।
• पेट या श्रोणि क्षेत्र मे बेवजह लगातार दर्द।

अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• की हमरा बीआरसीए टेस्ट कराबक चाही?
• हमरा कोन प्रकारक उपकला अंडाशय कैंसर अछि ?
• हमरा लेल कोन इलाज नीक अछि?
• उपचारक की दुष्प्रभाव होइत छैक ?
• की हमरा मेटास्टेटिक कैंसर कें खतरा छै? हम ओहि जोखिम कें कोना कम कयर सकय छी?
• की हमरा जटिलताक चिंता करबाक चाही?

अंडाशय कें कैंसर कें सब सं आक्रामक रूप की छै?

उच्च ग्रेड सीरस अंडाशय कैंसर (HGSOC) एकटा बहुत आक्रामक प्रकार कें अंडाशय कैंसर छै. हालांकि ई कैंसर शुरू में फैलोपियन ट्यूब में धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, मुदा अंडाशय में पहुँचला पर ई बहुत जल्दी फैलैत अछि । दुर्भाग्यवश, एचजीएसओसी कें बहुत सं लोगक कें पता चलएय पर एडवांस/मेटास्टेटिक अंडाशय कैंसर भ जायत छै.

की गैर-कैंसर (सौम्य) उपकला अंडाशय कें पुटी संभव छै?

हँ। असल मे, अधिकांश उपकला अंडाशय ट्यूमर कैंसर सं नहिं होइत अछि । किछु ट्यूमर कें सीमांत ट्यूमर या एटिपिकल प्रोलिफेरेटिंग ट्यूमर कहल जायत छै. एकरा पहिने कम घातक संभावित ट्यूमर कहल जाइत छल ।

सीमांत ट्यूमर मे असामान्य कोशिका उपकला ऊतक मे बढ़ैत अछि मुदा अंडाशयक सहायक ऊतक (स्ट्रोमा) पर आक्रमण नहि करैत अछि । ई कोशिका प्रायः अंडाशय में ही पाबै जाय छै आरू शायद ही कभी कैंसर होय जाय छै । यदि कैंसर भ जायत छै, त चारि मे सं तीन स्टेज 1 (अंडाशय मे सीमित आ इलाज मे आसान) छै. इ ट्यूमर आमतौर पर छोट लोगक कें प्रभावित करएयत छै.

टेक-होम मैसेज

उपकला अंडाशय कैंसर अंडाशय कें कैंसर कें सब सं आम प्रकार छै. एहि मे फैलोपियन ट्यूब कैंसर आ प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर सेहो शामिल अछि । अंडाशय कें कैंसर कें प्रारंभिक अवस्था मे अक्सर बहुत कम लक्षण होयत छै. प्रायः इ बीमारी बहुत आगू बढ़एयत छै, जखन तइक ओकर निदान भ जायत छै, ओकर पता नहि लगाएल जा सकएयत छै. ई विशेष रूप सं उपकला कैंसर कें सब सं आम प्रकार कें लेल सही छै, जेकरा `एचजीएसओसी` कहल जायत छै.

यदि अहां कें अंडाशय कें कैंसर कें खतरा बेसि छै (जैना पारिवारिक इतिहास), त इ महत्वपूर्ण छै की अहां अपन डॉक्टर सं इ पूछूं की की रोगनिरोधी उपाय अहां कें लेल सही छै. सदिखन अपन शरीरक ख्याल राखू। कोनो असामान्य लक्षण के नजरअंदाज नहि करू। चिकित्सकीय सलाह लेब।

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