की अहां कहियो देखलहुं अछि जे जखन अहां अपन छोट बच्ची के डायपर बदलैत छी या ओकरा नहाबैत छी त ओकर योनि के दुनू कात के लेबिया माइनोरा एक दोसरा सं चिपकल रहैत अछि? अहां इ देख क डरा गेल होयब जे योनि पूरा तरह सं बंद भ गेल छै, जेकरा सं केवल मूत्रमार्ग देखाय पड़य छै. बहुतो माय एहि तरहक किछु देखि चिंतित भ' जाइत छथि. मुदा यथार्थ मे बेसी काल एहि मे कोनो चिंता नहि। आइ एहि हालत पर गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त लेबिया आसंजन की होइत अछि ?
सामान्यतया महिला या लड़की कें योनि कें दूनू तरफ दूटा आंतरिक लेबिया माइनोरा होयत छै. ओना ई सभ ऊपरसँ जुड़ल रहैत अछि मुदा योनि खुजल रहैत अछि । मुदा, लेबिया आसंजन केर मामला में दुनू भीतरक लेबिया एक दोसरा सं चिपकल भ जाइत अछि. जिपर जकाँ ई दुनू लेबिया एकटा झिल्लीसँ जुड़ल भ' जाइत अछि । इ चिपकनाय हल्का भ सकएय छै या इ योनि कें पूरा तरह सं ढक सकएय छै.
इ स्थिति छोट लड़कियक मे अपेक्षाकृत आम छै. अधिकतर मामलाक मे इ हानिरहित होयत छै आ बच्चा कें उम्र बढ़ला पर अपने आप ठीक भ जेतय. अइ कें लेल यदि अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै आ ओकरा कोनों तरह कें असुविधा नहि भ रहल छै, त शायद ओकरा कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत. मुदा, जँ हुनका सभ मे किछु खास लक्षण छनि तखन हुनकर इलाज करय पड़तनि.
एकरा लेल डाक्टर कतेको आओर नामक प्रयोग करैत छथि ।
- लेबियाल फ्यूजन
- फ्यूज्ड लेबिया
- वल्वर सिनेचिया
- लेबियल एग्लूटिनेशन
चाहे जे नाम राखू, ओहिना स्थिति अछि।
एहि स्थितिक मुख्य दू प्रकार होइत अछि ।
ई योनि ठोर आसंजन मुख्य रूप सँ दू भाग मे बाँटल जा सकैत अछि ।
1. प्राथमिक लेबिया माइनोरा : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । इ 3 महीना सं 6 साल कें बीच कें छोट लड़कियक मे होयत छै . विशेष रूप सं एक सं दू साल कें बीच कें बच्चाक मे इ आम छै.
2. सेकेंडरी लेबियाप्लास्टी : एहि प्रकारक वृद्ध महिला मे देखल जाइत अछि । इ स्थिति खासकर बच्चा कें जन्म कें बाद या रजोनिवृत्ति कें बाद भ सकएय छै.
2% सं कम लड़कियक मे यौवन सं पहिले इ स्थिति भ जायत छै. मतलब ई बहुत आम बात नै छै, मुदा ई दुर्लभ सेहो नै छै।
एकर की लक्षण अछि ?
अधिकतर समय अइ स्थिति कें छोट बच्चाक मे कोनों लक्षण नहि देखएयत छै. इ अक्सर संयोग सं देखल जायत छै जखन मां लंगोट बदलएयत छै. मुदा, किच्छू बच्चाक कें असुविधा भ सकएय छै. जे वयस्कक मे इ स्थिति भ जायत छै, ओ मे आमतौर पर लक्षण देखएयत छै.
देखल जाय जे ई लक्षण की अछि।
| के प्रभावित अछि ? | लक्षण जे देखल जा सकैत अछि |
|---|---|
| शिशु/जवान लड़की |
|
| वयस्क लोग |
|
असल मे एहन किएक भ' रहल अछि?
डॉक्टर सब क॑ अखनी तलक एकरऽ निश्चित कारण नै मिललऽ छै, लेकिन एकरऽ मुख्य कारण एस्ट्रोजन हार्मोन म॑ कमी मानलऽ जाय रहलऽ छै ।
एस्ट्रोजन एकटा प्रमुख महिला हार्मोन छै. जेना-जेना लड़की यौवन मे पहुँचैत छै, ओकर शरीर मे इ हार्मोन कें अधिक उत्पादन शुरू भ जायत छै. इ हार्मोन स्तन कें विकास आ मासिक धर्म जैना चीजक कें लेल आवश्यक छै.
छोट लड़कीक कें शरीर मे एस्ट्रोजन कें मात्रा बहुत कम होयत छै. जे महिला रजोनिवृत्ति सं गुजरल छै, ओकरा एस्ट्रोजन कें स्तर मे सेहो गिरावट कें अनुभव होयत छै. इ हार्मोन सेहो बच्चा कें जन्म देला कें बाद अस्थायी रूप सं कम भ जायत छै.
एस्ट्रोजन केरऽ ई कमी के कारण लेबिया केरऽ त्वचा बहुत पातर आरू नाजुक होय जाय छै । तखन, कनिको बात कें कारण सेहो ओ त्वचा चोट या चिढ़ भ सकएयत छै. जखन एहन होयत छै तखन चोट ठीक होय कें साथ लेबिया कें एक दोसरा सं चिपकएय कें संभावना बेसि होयत छै.
छोट बच्चाक मे त्वचा कें टैग भ सकएय कें अन्य कारणक छै:
- लंगोट कें दाना : एकटा दाना जे तखन होयत छै जखन लंगोट कें उपयोग करएय कें दौरान ओय जगह भीज जायत छै आ सही ढंग सं साफ नहि कैल जायत छै.
- किच्छू प्रकार कें साबुन : कठोर साबुन आ बबल बाथ सं सेहो योनि संक्रमण भ सकएय छै.
- लाइकेन स्क्लेरसस : ई त्वचा के एकटा स्थिति अछि । ओना किछु दुर्लभ अछि।
डाक्टर एकर निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों शंका छै त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन परिवार कें डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ सं भेंट करूं. डॉक्टर अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै या नहि केवल ओकर जांच करएय सं पता चल सकएय छै. एकरा कोनो पैघ परीक्षण के जरूरत नहिं. यदि ओकरा मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) कें आशंका छै त ओ मूत्र विश्लेषण कें आदेश द सकएय छै.
इलाज कें तरीका अइ बात पर निर्भर करएयत छै की बच्चा मे लक्षण छै या नहि.
अगर कोनो लक्षण नहि अछि त...
यदि अहां कें बच्चा कें लेबिया माइनोरा छै मुदा ओकरा कोनों दर्द या पेशाब मे दिक्कत नहि भ रहल छै, त डॉक्टर अक्सर कहतय "रुकू आ देखू." एकर कारण इ छै की जेना-जेना अहां कें बच्चा यौवन मे पहुंचएयत छै, ओकर शरीर मे एस्ट्रोजन बेसि पैदा होयत छै, जे लेबिया माइनोरा कें बिना कोनों इलाज कें अपने आप ठीक हुअ मे मदद करतय.
महत्वपूर्ण बात इ छै की अधिकतर मामलाक मे इ स्थिति बच्चा कें पैघ होय कें साथ अपने आप ठीक भ जेतय, बिना कोनों इलाज कें. तेँ चिन्ता जुनि करू।
अगर लक्षण अछि त...
यदि अहां कें बच्चा कें दर्द होएयत छै, पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै, या बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण होएयत छै, त ओकरा इलाज कें जरूरत छै.
- सामयिक उपचार : अहां कें डॉक्टर अक्सर एस्ट्रोजन (संयुग्मित एस्ट्रोजन योनि क्रीम) या स्टेरॉयड (कोर्टिकोस्टेरॉइड) क्रीम वाला क्रीम लिखतय. एकरा दिन मे एक-दू बेर, पातर रेखा मे, प्रभावित क्षेत्र कें केंद्र मे लगाएल जायत छै. किछु सप्ताह धरि एहि क्रीम के प्रयोग केलाक बाद प्रभावित जगह पतला भ जायत आ अपने आप खसि पड़त।
- अलग होय के बाद : लेबिया अलग होय के बाद, ओकरा फेर सं एक दोसरा सं चिपकय सं रोकय लेल, डॉक्टर अहां के सलाह देथिन जे अहां ओहि जगह पर किछु समय के लेल पेट्रोलियम जेली सन किछ लगाउ.
- डॉक्टर कें हाथ सं अलग करनाय : कखनों-कखनों, यदि आसंजन बहुत मोट छै, त क्रीम कें मदद नहि भ सकएयत छै. दुर्लभ मामला मे डॉक्टर ओय जगह कें सुन्न कयर सकएय छै आ हाथ सं आसंजन कें अलग कयर सकएय छै. घर मे कहियो एहन करबाक प्रयास नहि करबाक चाही। ई काज अनुभवी डाक्टर के मात्र करबाक चाही।
- सर्जिकल सेपरेशन : एकरा कहल जाइत छैकबहुत, बहुत कम, सर्जरी तखनहि विचार कैल जायत छै जखन बच्चा पेशाब करएय मे बिल्कुल असमर्थ होय आ कोनों अन्य इलाज सफल नहि भेल होय.
घर मे की क सकैत छी।
अइ स्थिति सं पीड़ित बच्चा कें देखभाल करएय कें समय माता-पिता कें कईटा काज भ सकएय छै.
- एकरा साफ राखूं: अपन बच्चा कें जननांग क्षेत्र कें हमेशा साफ आ सूखा राखूं. शौच केलाक बाद सदिखन आगू सं पाछू धरि पोंछू . इ मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें रोकएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै. जखन अहां कें बच्चा कनिक पैघ भ जायत तखन ओकरा इ सही तरीका सेहो सिखाऊं.
- कठोर साबुन सं बचूं: बच्चा कें नहाएय कें समय योनि क्षेत्र पर कठोर साबुन, बबल बाथ या इत्र कें उपयोग सं बचूं. गुनगुना पानि आ हल्का, बिना सुगंधित साबुन सं धोनाय काफी छै.
- पेट्रोलियम जेली : यदि अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै त दिन मे एक बेर ओय जगह पर धीरे सं थोड़ेक मात्रा मे पेट्रोलियम जेली लगाऊं. इ बाधा कें काज करएयत छै आ त्वचा कें छिलका कम करएयत छै.
- जबरदस्ती अलग नहि करूं: फेर कहियो, कोनों परिस्थिति मे, घर मे बच्चा कें जबरदस्ती अलग करएय कें कोशिश नहि करूं. अइ तरह सं बच्चा कें चोट पहुंचा सकएय छै, दर्द बढ़एय सकएय छै आ स्थिति खराब भ सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? ईटीयू मे कहिया जेबाक चाही?
आमतौर पर इ आपातकालीन स्थिति नहि होयत छै, मुदा अइ तरह कें स्थिति मे अहां कें डॉक्टर सं मिलनाय चाही.
- यदि अहां देखएयत छी की अहां कें बच्चा कें लेबिया एक दोसरा सं चिपकल छै.
- यदि बच्चा कें पेशाब करएय कें समय दर्द होएयत छै.
- यदि बच्चा कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण होएयत छै.
मुदा, यदि अहां कें बच्चा पेशाब करएय मे बिल्कुल असमर्थ छै, या घंटों तइक बिना पेशाब करएय कें रहएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. अइ स्थिति मे ओकरा तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- लेबिया आसंजन एकटा एहन स्थिति छै जे छोट लड़कियक मे देखल जायत छै. ई देखि घबराब नहि।
- एकरऽ मुख्य कारण शरीर म॑ एस्ट्रोजन हार्मोन केरऽ स्तर म॑ कमी मानलऽ जाय छै ।
- अधिकतर समय अइ स्थिति सं बच्चा कें कोनों तरह कें असुविधा नहि होएयत छै. बच्चा कें यौवन मे पहुंचला पर इ अपने आप बेहतर भ जायत छै.
- इलाज कें जरूरत तखनहि होयत छै जखन बच्चा कें दर्द होएयत छै, पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै, या बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण होएयत छै.
- घर मे फंसल जोड़ कें जबरदस्ती अलग करय कें कोशिश कहियो नहि करूं. सदिखन चिकित्सकीय सलाह लिअ।
- अहां कें बच्चा कें योनि क्षेत्र कें साफ, सूखा आ सही ढंग सं साफ रखनाय बहुत जरूरी छै.
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