अहाँ के कहियो एहन लागल अछि? अहां बड़का प्रोजेक्ट शुरू करय चाहय छी, मुदा कतय सं शुरू करय के अछि से नहिं बुझि सकय छी. जखन अहाँ एहि पर काज क' रहल छी तखन अचानक अहाँक मोन आन ठाम भटकैत अछि। छोट-छोट बात सेहो बिसरि जाइत छी। अपन समयक प्रबंधन एकटा दुःस्वप्न बनि गेल अछि। एहि सभ बातक कारणेँ अहाँ लगातार कुंठित आ क्रोधित रहि सकैत छी । ई खाली ऊब या भ्रम नै छै, बल्कि शायद आपनो दिमाग के कोनो खास क्षमता के कमजोरी छै ।
ई कार्यकारी कार्य की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त 'एग्जीक्यूटिव फंक्शन' हमरा लोकनिक मस्तिष्क में 'मैनेजर' जकाँ अछि . जेना कोनो ऑफिस के मैनेजर काज के योजना बनाबैत अछि, ओकरा निष्पादित करैत अछि, आ सब किछु सुचारू रूप सं चलय के सुनिश्चित करैत अछि, तहिना हमर दिमाग में ई क्षमता सेहो हमरा सब के काज पूरा करय में मदद करैत अछि. एहि क्षमता के नियंत्रण हमर मस्तिष्क के आगू के भाग द्वारा कयल जाइत अछि, जकरा 'फ्रंटल लोब' कहल जाइत अछि |
ई ‘प्रबंधक’ हमरा सब के जे मुख्य मदद करै छै, वू छै-
- समय प्रबंधन ( समय प्रबंधन ) .
- ध्यान देते हुए
- योजना बनाबय आ आयोजन करब
- महत्वपूर्ण विवरण याद करब
- एकहि संग कतेको काज करू (Multitasking)
- जे करय चाहैत छी से नहि करू, उचित व्यवहार करू (Impulse control)
जखन ई क्षमता ठीक स काज नहि करैत अछि त हम एकरा एग्जीक्यूटिव डिसफंक्शन कहैत छी . एहि स हमरा सब कए अपन व्यवहार पर नियंत्रण राखब मुश्किल भ जाइत अछि। एकरऽ बहुत असर काम, स्कूल, दैनिक गतिविधि, आरू यहां तक कि हमरऽ संबंधऽ प॑ भी पड़॑ सकै छै ।
कार्यकारी कार्य के तीन मुख्य कौशल
एहि ‘प्रबंधन’ क्षमता मे तीन मुख्य कौशल होइत अछि ।
1. कार्य स्मृति : १.दिमाग मे कनिको नोटपैड जकाँ अछि। इ अहां कें ओ जानकारी याद रखएय मे मदद करएयत छै जे अहां कें रोजमर्रा कें काज करएय कें लेल आवश्यक छै. कल्पना करू जे अहाँ भोजन बना रहल छी। इ वर्किंग मेमोरी ही चीजक कें ट्रैक रखयत छै जेना कि अहां सामग्री कें कोन क्रम मे डालय छी आ ओकरा कतेक देर पकय कें जरूरत छै. जखन ई स्मृति कमजोर होइत अछि तखन अहाँ प्रायः चीज बिसरि जाइत छी, चीज कतय राखब से नहि भेटैत अछि, आ जे काज शुरू केने छी ओकरा पूरा नहि क' सकैत छी.
2. संज्ञानात्मक लचीलापन : एकर मतलब होइत अछि बदलैत परिस्थिति मे जल्दी सँ अनुकूल बनबाक क्षमता । इ क्षमता अहां कें एकटा काज सं दोसर काज मे आसानी सं बदलय मे मदद करय छै, आ जखन कोनों अप्रत्याशित समस्या पैदा भ जायत छै तखन अहां ओकरा बिना घबराहट कें अलग तरीका सं हल कयर सकय छी. जखन एकर कमी होयत छै तखन योजना मे बदलाव कें अनुकूल बननाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै, आ कोनों नव चीज कें आदत डालएय मे बहुत समय लगएयत छै.
3. निरोध नियंत्रण : ई हमरा लोकनिक मस्तिष्क मे 'ब्रेक' थिक । ई क्षमता हमरा सब के दिमाग में जे भी बात आबै छै ओकरा नै कहै में मदद करै छै आरू जे भी करना चाहै छियै ओकरा नै करै में मदद करै छै। संगहि अनावश्यक बात पर बिना सोचने एकटा काज पर ध्यान देबा मे सेहो मदद करैत अछि। जखन ई नियंत्रण कम भ' जाइत अछि तखन हम सभ अपन बात पर नियंत्रण नहि राखि सकैत छी, जल्दी तमसा जाइत छी, आ हमर सभक ध्यान सहजहि विचलित भ' जाइत अछि.
कार्यकारी विकार के लक्षण की अछि ?
एहि स्थितिक व्यक्ति मे अनेक प्रकारक लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । ई सब एक बेर के समस्या नै छै, बल्कि दीर्घकालिक समस्या छै जे दैनिक जीवन के प्रभावित करै छै.
जरुरी बात ई जे ई अहां के तरफ सं बुद्धि या मेहनत के कमी नहिं अछि. ई मस्तिष्क के कार्य में समन्वय के समस्या छै.
नीचा देल गेल तालिका कें देखूं की अहां मे सेहो इ विशेषता छै या नहि.
| समस्या क्षेत्र | सामान्यतः देखल गेल लक्षण |
|---|---|
| योजना एवं संगठन |
|
| ध्यान आ स्मृति |
|
| आवेग एवं भाव नियंत्रण |
|
एकर कोन-कोन कारण अछि?
एक्जीक्यूटिव डिसफंक्शन केरऽ सही कारण के बारे म॑ अभी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन विशेषज्ञऽ के मानना छै कि एकरऽ संबंध कुछ खास बीमारी आरू अन्य स्थिति स॑ भी होय सकै छै ।
ओहि मे सँ किछु एहन अछि : १.
- ध्यान घाटा अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) २.
- अवसाद
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार
- मादक पदार्थक दुरुपयोग
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार ( ओसीडी ) २.
- अल्जाइमर रोग
- माथ मे चोट
- ब्रेन ट्यूमर
- आघात
- मिर्गी के रोग
- डिमेंशिया
- मस्तिष्क में ऑक्सीजन के कमी के कारण क्षति (Cerebral hypoxia)
- मेनिन्जाइटिस जैसा संक्रमण
कखनो काल ई स्थिति आनुवंशिक भ सकैत अछि .
एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?
एकर निदान करय लेल कोनो खास परीक्षण नहिं अछि. मुदा, विशेष प्रश्नावली आ परीक्षण छै जे अहां कें कार्यकारी कार्य क्षमता कें माप सकय छै. ई सब क' क' मात्र अहाँक डॉक्टर एहि स्थितिक सही निदान क' सकैत छथि ।
अहां कें डॉक्टर शायद अहां सं आ अहां कें प्रियजन सं सवाल पूछतय. यदि कोनों अन्य स्थिति कें शंका छै, जेना एडीएचडी या ओसीडी, त ओ विशिष्ट जांच कें आदेश सेहो द सकएय छै. ओ अन्य स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल खून कें जांच, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें आदेश सेहो द सकएय छै.
की अहाँ स्थिति के संभालि सकैत छी?
हँ, निश्चित रूपसँ भ' सकैत अछि। एकर कोनो एकोटा समाधान नहि अछि। अहां कें लक्षण आ कारण कें आधार पर इलाज कें विकल्प अलग-अलग होयत छै. दवाई, चिकित्सा आ जीवनशैली मे बदलाव कें संयोजन सं अइ स्थिति कें बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.
एहि ठाम किछ छोट-छोट काज अछि जे अहां स्वयं क सकय छी:
- एक-एक डेग उठाउ : जँ अहाँक कोनो पैघ काज अछि तँ ओकरा छोट-छोट, बेसी प्रबंधनीय भाग मे तोड़ू। एक-एक भाग पूरा करू।
- दृश्य सहायक उपकरणक कें उपयोग करूं: रिमाइंडर, चेकलिस्ट, कैलेंडर, पोस्ट-इट नोट आदि जैना चीजक कें उपयोग करूं.. अहां कें फोन पर कैलेंडर आ रिमाइंडर ऐप अइ मे बहुत मदद कयर सकय छै.
- एकटा कार्यक्रम बनाउ : दिन आ सप्ताह कें लेल जे काज करय कें छै ओकरा लिखूं, एकटा कार्यक्रम बनाऊं आ नियमित रूप सं ओकर जांच करूं.
- सब किछु के लेल जगह बनाउ : चीज राखय लेल विशिष्ट जगह बनाउ। अपन चाभी, पर्स, फोन जेहन चीज के सदिखन एकहि ठाम राखय के आदत बनाउ. अइ सं चीजक कें नुकसान कें खतरा बहुत कम भ सकएय छै.
- अनावश्यक चीजक कें हटाऊं : अपन कार्य क्षेत्र आ कमरा जैना जगहक पर अनावश्यक वस्तुअक कें कम करूं आ ओकरा व्यवस्थित राखूं. अव्यवस्थित वातावरण मे ध्यान केंद्रित रहब कठिन अछि।
चिकित्सा उपचार एवं चिकित्सीय विधि
अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें कारण कें आधार पर सब सं उपयुक्त उपचार कें निर्धारण करतय.
- दवाई : यदि इ समस्या एडीएचडी या डिप्रेशन जैना कोनों स्थिति कें कारण छै, त ओकरा लेल दवाई लिखल जा सकएय छै.
- चिकित्सा : १.
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): इ अहां कें अपन विचार पैटर्न आ व्यवहार मे बदलाव मे मदद करएयत छै. अहाँ समस्याग्रस्त विचारक पहचान करैत छी आ ओकरासँ निपटबाक लेल अपनाकेँ प्रशिक्षित करैत छी ।
- व्यावसायिक चिकित्सा : इ चिकित्सा दैनिक कार्यक कें बेसि आसानी सं निष्पादन कें लेल आवश्यक कौशल कें विकास मे मदद करएयत छै. अहां व्यावहारिक बात सीख सकय छी जेना कि लिस्ट कोना बनाओल जाए आओर बड़का काज के छोट-छोट हिस्सा मे कोना तोड़ल जाए.
- कोचिंग : अहां एकटा एहन कोच कें संग काज कयर क अपन योजना आ कार्यान्वयन कौशल मे सुधार कयर सकय छी जे विशेष रूप सं अइ प्रकार कें समस्याक कें लेल प्रशिक्षित छै.
जँ अहाँकेँ ई सभ समस्या अछि तँ लाज वा शर्मिंदगी नहि करू। पहिल डेग अछि जे कोनो भरोसेमंद डॉक्टर सं भेंट करि अपन लक्षण के बारे मे बात करिऔ. ओतय सं अहां के ओ मार्गदर्शन आओर सहयोग जरूर मिलत जेहि सं अहां के अपन जीवन पर फेर सं नियंत्रण राखय के जरूरत अछि.
टेक-होम मैसेज
- कार्यकारी विकार खाली आलस्य या भ्रम के लक्षण नै छै. ई मस्तिष्क केरऽ कामकाज स॑ जुड़लऽ एगो वास्तविक स्थिति छै ।
- ई स्थिति अहाँक बुद्धि वा प्रयासक मापदंड नहि अछि ।
- इ समस्या अन्य स्थितियक सं जुड़ल भ सकएयत छै, जेना एडीएचडी आ अवसाद.
- यदि इ लक्षण अहां कें दैनिक जीवन कें प्रभावित कयर रहल छै त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.
- दवाई, विभिन्न चिकित्सा, आ सरल जीवनशैली मे बदलाव सं अइ स्थिति कें बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.











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