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आउ, किडनी स्टोन (ESWL) के तोड़य के गैर-सर्जिकल तरीका के बारे में जानय छी?

आउ, किडनी स्टोन (ESWL) के तोड़य के गैर-सर्जिकल तरीका के बारे में जानय छी?

की अहां के सेहो किडनी मे पथरी अछि आओर दर्द बर्दाश्त नहि भ रहल अछि? कखनो काल, एहि पाथर सभक फँसबाक पीड़ा असहनीय भ' जाइत छैक ने? त, की अहां कोनो एहन इलाज के बारे मे सुनने छी जे शरीर सं बाहर शॉक वेव के इस्तेमाल सं एहि पाथर के बिना सर्जरी के तोड़ि देल जाएत अछि. आइ एहि इलाज पर गप्प करी जकरा ईएसडब्ल्यूएल, वा एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी कहल जाइत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ईएसडब्ल्यूएल की अछि ?

ईएसडब्ल्यूएल एकटा बहुत आम, गैर-शल्य चिकित्सा उपचार छै. इ शरीर कें बाहर सं उच्च ऊर्जा वाला सदमे कें तरंगक कें उपयोग करएयत छै आ अहां कें किडनी या मूत्रमार्ग मे पत्थर कें छोट-छोट टुकड़ा मे तोड़एयत छै. जेना छोट-छोट पाथर पर हथौड़ासँ मारब। तखन टूटल-फूटल पाथरक टुकड़ी अहाँक मूत्र मे अहाँक शरीर सँ सहजहि बाहर निकलि जाइत अछि, जेना बालु केर दाना ।

किडनी में पथरी तखन बनैत अछि जखन हमर मूत्र में किछु खास पदार्थ जेना कैल्शियम के सांद्रता बढ़ि जाइत अछि । ओना त ई सब पहिने किडनी मे बनैत अछि, मुदा कखनो काल ई मुक्त भ जाइत अछि आ मूत्रमार्ग, जे नली अछि जे मूत्राशय मे पेशाब पहुँचबैत अछि, सँ नीचाँ जाइत अछि । छोट-छोट पाथर प्रायः पेशाबक संग बेहोश भ जाइत अछि । मुदा किछु पाथर कनि पैघ अछि। ओतेक आसानीसँ बाहर नहि आबि सकैत अछि, ट्यूबमे फँसि जाइत अछि । तखने असहनीय पीड़ा होइत छैक। ईएसडब्ल्यूएल के इलाज फंसल पत्थर के तोड़ि क ओकरा बाहर निकलय के रास्ता बना क काज करैत अछि.

कोन-कोन मामला मे ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज आवश्यक छै?

डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित मामलाक मे ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज कें सलाह दैत छै:

  • यदि पाथर पैघ छै : जे पत्थर आमतौर पर 5 मिलीमीटर (लगभग पेंसिल इरेजर कें आकार) सं बेसि होयत छै, ओकरा पेशाब सं गुजरनाय मुश्किल होयत छै.
  • यदि पेशाब कें बहाव मे बाधा पहुंचएयत छै : यदि पाथर ठमकि गेल छै आ पेशाब कें बहाव बंद भ जायत छै त गुर्दा कें नुकसान भ सकएयत छै.
  • यदि गंभीर दर्द होएयत छै : यदि दर्द कें नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.

अहां कें लेल इलाज कें सिफारिश करय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कईटा अन्य कारक पर विचार करतय.

विचार करब से कियैक महत्वपूर्ण अछि?
पाथरक आकार छोट पत्थर कें लेल ईएसडब्ल्यूएल कें उपचार बेसि प्रभावी होयत छै. पैघ पाथर कें लेल अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएय छै.
जहाँ पाथर स्थित अछि पाथरक स्थानक आधार पर ई निर्धारित होइत अछि जे सदमे तरंगक निर्देशन कयल जा सकैत अछि वा नहि ।
अहाँक अन्य स्वास्थ्य स्थिति आ दवाई यदि अहां कें किच्छू चिकित्सा स्थितियक छै या अहां ऐहन दवाईयक कें सेवन करएयत छी जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै (जैना, वार्फारिन ) त इ उपचार जोखिम भरल भ सकएयत छै.
अपने शरीर के स्वभाव यदि अहां मोटापा सं ग्रसित छी त इ इलाज कम सफल भ सकएयत छै, कियाकि सदमे कें तरंगक कें पाथर कें यात्रा कें लेल बेसि दूरी होयत छै.

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अइ इलाज सं पहिले अहां कें की करएय कें जरूरत छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

  • रक्त आ मूत्र कें जांच : अहां कें कईटा जांच करएय कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि गुर्दा कें कामकाज, रक्त कें गिनती, आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) कें जांच कैल जा सकएय.
  • दवाई कें जानकारी: अहां जे सबटा दवाई ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं . यदि अहां खून पतला करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएयत छी त अहां कें इलाज सं किच्छू दिन पहिले ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. बिना डॉक्टर कें सलाह कें कोनों दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
  • उपवास : इलाज सं पहिने किछ घंटाक लेल अहां के खाना-पीना बंद करय लेल कहल जाएत.
  • कियो अहाँकेँ घर धरि पहुँचाबए : चूँकि अहाँकेँ इलाजक बाद गाड़ी नहि चला सकब , तेँ ककरो आनू जे अहाँकेँ घर पहुँचाबए।

ई इलाज कोना कयल जाइत अछि ?

इलाज शुरू हुअ सं पहिने अहां कें सुन्न करय वाला दवाई (`(Anesthesia)`) देल जेतय, ताकि अहां कें कोनों दर्द महसूस नहि भ सकय. अहां कें पूरा तरह सं सुताएल जा सकएय छै, या अहां कें नशा मे धुत्त महसूस कराएल जा सकएय छै. कखनो काल, कमर सं नीचा के इलाका मात्र सुन्न भ सकैत अछि.

इलाज कें दौरान इ होयत छै:

1. अहाँकेँ पानिसँ भरल तकियाक संग एकटा विशेष पलंग पर सुताओल जाएत।

2. तखन एक्स-रे वा अल्ट्रासाउंड स्कैनक प्रयोग कए पाथरक सटीक स्थान ताकि लैत छथि ।

3. मशीन आ अहाँक शरीर के एडजस्ट कयल जाइत अछि जे सदमे के लहर पाथर पर ठीक-ठीक टकरा जाय।

4. आगू ईएसडब्ल्यूएल मशीन शरीरक माध्यमे उच्च ऊर्जा वाला सदमे तरंग पाथर दिस पठबैत अछि । जँ होश मे छी तँ कातसँ "टिक-टॉक" आवाज सुनबामे आबि सकैत अछि ।

5. एहि तरहेँ हजारो सदमे तरंगक निर्देशन कयल जाइत अछि आ पाथर केँ छोट-छोट टुकड़ा मे कुचलल जाइत अछि।

पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर लगभग एक घंटा लगैत छै , मुदा इ समय अहां कें पत्थर कें आकार आ संख्या, आ अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

डरब नहि। ई कोनो शल्य चिकित्सा प्रक्रिया नहिं अछि जाहि मे शरीर के काटि देल जाय. आओर मेडिकल टीम हर संभव कोशिश करत जे अहां के कोनो दर्द नहि होए.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

ईएसडब्ल्यूएल आमतौर पर बाहरी रोगी कें इलाज छै, मुदा इलाज कें बाद अहां कें किच्छू घंटाक कें लेल रिकवरी रूम मे रहनाय होयत.

इलाज कें बाद किच्छू दिनक तइक अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:

  • शरीर मे दर्द : अहां कें इलाज कैल गेल जगह पर किच्छू चोट आ दर्द महसूस भ सकएय छै.
  • पेशाब मे खून : पेशाब गुलाबी भ जाएब सामान्य अछि ।
  • पेशाब करएय कें समय दर्द : जखन कुचलल पत्थर कें टुकड़ा बेहोश भ जायत छै तखन कनि दर्द कें अनुभव होनाय सामान्य छै.

इ लक्षण आमतौर पर किच्छू दिनक मे दूर भ जायत छै.

पाथर बाहर निकलय मे कतेक समय लगैत अछि?

इलाज कें बाद किच्छू दिन या सप्ताह तइक अहां कें पेशाब मे पत्थर कें टुकड़ा गुजर सकएय छै. ई सब बालु के दाना या पाथर के छोट-छोट टुकड़ा जेकाँ देखा सकैत अछि । ई टुकड़ा बीतला पर अहाँ केँ दर्द भ सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर एहन दवाई लिख सकएयत छै जेना:

  • `तमसुलोसिन` : एहि सँ मूत्राशय आ मूत्रमार्ग केँ आराम भेटैत छैक, जाहि सँ पाथर बेसी आसानी सँ गुजरय मे मदद भेटैत छैक |
  • `केटोरोलैक` : ई दर्द निवारक दवाई अछि।

पाथर कें बाहर निकालएय मे मदद करएय कें लेल भरपूर पानी पीनाय सेहो बहुत जरूरी छै.

तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.

आपातकालीन संकेत !
🚨 अचानक, असहनीय पेट या पीठ दर्द।
🚨 लगातार मतली या उल्टी।
🚨 बोखार आ ठंढा।
🚨 यदि दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो दर्द बेसि भ जायत छै.
🚨 यदि पेशाब मे खून कें थक्का भ गेल होय.

एहि इलाज लेल के नहि उपयुक्त अछि?

ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज किच्छू लोगक कें लेल उपयुक्त नहि छै. उदाहरण लेल:

  • गर्भवती महिला
  • रक्तस्राव के विकार वाला लोग
  • जे लोक खून- पतला करय वाला दवाई के सेवन बंद नहि क सकय छथिन्ह
  • अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाला लोग
  • किडनी संक्रमण या कैंसर वाला लोग
  • मोटापा वाला लोग

अहां कें डॉक्टर इ तय करएय कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि, अइ कें लेल कृपया अपन स्वास्थ्य कें सबटा जानकारी ओकरा सं साझा करूं.

टेक-होम मैसेज

  • ईएसडब्ल्यूएल एकटा सुरक्षित इलाज के तरीका छै जे शरीर के बाहर स शॉक वेव के उपयोग क बिना सर्जरी के किडनी में पत्थर के तोड़य छै.
  • ई इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें डॉक्टर पत्थर कें आकार, ओकर स्थान, आ अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति कें आधार पर एकर सिफारिश करतय.
  • इलाज कें बाद जखन पत्थर अहां कें पेशाब सं गुजरएयत छै तखन अहां कें दर्द भ सकएय छै. खूब पानि पीनाइ बहुत जरूरी अछि।
  • यदि अहां कें पेशाब मे असहनीय दर्द, बुखार, या खून कें थक्का जैना लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें ईटीयू मे जाऊं.
  • अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.

किडनी स्टोन, ईएसडब्ल्यूएल, लिथोट्रिप्सी, किडनी स्टोन ट्रीटमेंट, नॉन सर्जिकल, शॉक वेव, मूत्र मे स्टोन, किडनी स्टोन सिंहली |
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

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सीधा शब्द मे कहल जाय त ईएसडब्ल्यूएल की अछि ?

ईएसडब्ल्यूएल एकटा बहुत आम, गैर-शल्य चिकित्सा उपचार छै. इ शरीर कें बाहर सं उच्च ऊर्जा वाला सदमे कें तरंगक कें उपयोग करएयत छै आ अहां कें किडनी या मूत्रमार्ग मे पत्थर कें छोट-छोट टुकड़ा मे तोड़एयत छै. जेना छोट-छोट पाथर पर हथौड़ासँ मारब। तखन टूटल-फूटल पाथरक टुकड़ी अहाँक मूत्र मे अहाँक शरीर सँ सहजहि बाहर निकलि जाइत अछि, जेना बालु केर दाना ।

किडनी में पथरी तखन बनैत अछि जखन हमर मूत्र में किछु खास पदार्थ जेना कैल्शियम के सांद्रता बढ़ि जाइत अछि । ओना त ई सब पहिने किडनी मे बनैत अछि, मुदा कखनो काल ई मुक्त भ जाइत अछि आ मूत्रमार्ग, जे नली अछि जे मूत्राशय मे पेशाब पहुँचबैत अछि, सँ नीचाँ जाइत अछि । छोट-छोट पाथर प्रायः पेशाबक संग बेहोश भ जाइत अछि । मुदा किछु पाथर कनि पैघ अछि। ओतेक आसानीसँ बाहर नहि आबि सकैत अछि, ट्यूबमे फँसि जाइत अछि । तखने असहनीय पीड़ा होइत छैक। ईएसडब्ल्यूएल के इलाज फंसल पत्थर के तोड़ि क ओकरा बाहर निकलय के रास्ता बना क काज करैत अछि.

कोन-कोन मामला मे ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज आवश्यक छै?

डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित मामलाक मे ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज कें सलाह दैत छै:

  • यदि पाथर पैघ छै : जे पत्थर आमतौर पर 5 मिलीमीटर (लगभग पेंसिल इरेजर कें आकार) सं बेसि होयत छै, ओकरा पेशाब सं गुजरनाय मुश्किल होयत छै.
  • यदि पेशाब कें बहाव मे बाधा पहुंचएयत छै : यदि पाथर ठमकि गेल छै आ पेशाब कें बहाव बंद भ जायत छै त गुर्दा कें नुकसान भ सकएयत छै.
  • यदि गंभीर दर्द होएयत छै : यदि दर्द कें नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.

अहां कें लेल इलाज कें सिफारिश करय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कईटा अन्य कारक पर विचार करतय.

विचार करब से कियैक महत्वपूर्ण अछि?
पाथरक आकार छोट पत्थर कें लेल ईएसडब्ल्यूएल कें उपचार बेसि प्रभावी होयत छै. पैघ पाथर कें लेल अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएय छै.
जहाँ पाथर स्थित अछि पाथरक स्थानक आधार पर ई निर्धारित होइत अछि जे सदमे तरंगक निर्देशन कयल जा सकैत अछि वा नहि ।
अहाँक अन्य स्वास्थ्य स्थिति आ दवाई यदि अहां कें किच्छू चिकित्सा स्थितियक छै या अहां ऐहन दवाईयक कें सेवन करएयत छी जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै (जैना, वार्फारिन ) त इ उपचार जोखिम भरल भ सकएयत छै.
अपने शरीर के स्वभाव यदि अहां मोटापा सं ग्रसित छी त इ इलाज कम सफल भ सकएयत छै, कियाकि सदमे कें तरंगक कें पाथर कें यात्रा कें लेल बेसि दूरी होयत छै.

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अइ इलाज सं पहिले अहां कें की करएय कें जरूरत छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

  • रक्त आ मूत्र कें जांच : अहां कें कईटा जांच करएय कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि गुर्दा कें कामकाज, रक्त कें गिनती, आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) कें जांच कैल जा सकएय.
  • दवाई कें जानकारी: अहां जे सबटा दवाई ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं . यदि अहां खून पतला करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएयत छी त अहां कें इलाज सं किच्छू दिन पहिले ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. बिना डॉक्टर कें सलाह कें कोनों दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
  • उपवास : इलाज सं पहिने किछ घंटाक लेल अहां के खाना-पीना बंद करय लेल कहल जाएत.
  • कियो अहाँकेँ घर धरि पहुँचाबए : चूँकि अहाँकेँ इलाजक बाद गाड़ी नहि चला सकब , तेँ ककरो आनू जे अहाँकेँ घर पहुँचाबए।

ई इलाज कोना कयल जाइत अछि ?

इलाज शुरू हुअ सं पहिने अहां कें सुन्न करय वाला दवाई (`(Anesthesia)`) देल जेतय, ताकि अहां कें कोनों दर्द महसूस नहि भ सकय. अहां कें पूरा तरह सं सुताएल जा सकएय छै, या अहां कें नशा मे धुत्त महसूस कराएल जा सकएय छै. कखनो काल, कमर सं नीचा के इलाका मात्र सुन्न भ सकैत अछि.

इलाज कें दौरान इ होयत छै:

1. अहाँकेँ पानिसँ भरल तकियाक संग एकटा विशेष पलंग पर सुताओल जाएत।

2. तखन एक्स-रे वा अल्ट्रासाउंड स्कैनक प्रयोग कए पाथरक सटीक स्थान ताकि लैत छथि ।

3. मशीन आ अहाँक शरीर के एडजस्ट कयल जाइत अछि जे सदमे के लहर पाथर पर ठीक-ठीक टकरा जाय।

4. आगू ईएसडब्ल्यूएल मशीन शरीरक माध्यमे उच्च ऊर्जा वाला सदमे तरंग पाथर दिस पठबैत अछि । जँ होश मे छी तँ कातसँ "टिक-टॉक" आवाज सुनबामे आबि सकैत अछि ।

5. एहि तरहेँ हजारो सदमे तरंगक निर्देशन कयल जाइत अछि आ पाथर केँ छोट-छोट टुकड़ा मे कुचलल जाइत अछि।

पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर लगभग एक घंटा लगैत छै , मुदा इ समय अहां कें पत्थर कें आकार आ संख्या, आ अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

डरब नहि। ई कोनो शल्य चिकित्सा प्रक्रिया नहिं अछि जाहि मे शरीर के काटि देल जाय. आओर मेडिकल टीम हर संभव कोशिश करत जे अहां के कोनो दर्द नहि होए.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

ईएसडब्ल्यूएल आमतौर पर बाहरी रोगी कें इलाज छै, मुदा इलाज कें बाद अहां कें किच्छू घंटाक कें लेल रिकवरी रूम मे रहनाय होयत.

इलाज कें बाद किच्छू दिनक तइक अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:

  • शरीर मे दर्द : अहां कें इलाज कैल गेल जगह पर किच्छू चोट आ दर्द महसूस भ सकएय छै.
  • पेशाब मे खून : पेशाब गुलाबी भ जाएब सामान्य अछि ।
  • पेशाब करएय कें समय दर्द : जखन कुचलल पत्थर कें टुकड़ा बेहोश भ जायत छै तखन कनि दर्द कें अनुभव होनाय सामान्य छै.

इ लक्षण आमतौर पर किच्छू दिनक मे दूर भ जायत छै.

पाथर बाहर निकलय मे कतेक समय लगैत अछि?

इलाज कें बाद किच्छू दिन या सप्ताह तइक अहां कें पेशाब मे पत्थर कें टुकड़ा गुजर सकएय छै. ई सब बालु के दाना या पाथर के छोट-छोट टुकड़ा जेकाँ देखा सकैत अछि । ई टुकड़ा बीतला पर अहाँ केँ दर्द भ सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर एहन दवाई लिख सकएयत छै जेना:

  • `तमसुलोसिन` : एहि सँ मूत्राशय आ मूत्रमार्ग केँ आराम भेटैत छैक, जाहि सँ पाथर बेसी आसानी सँ गुजरय मे मदद भेटैत छैक |
  • `केटोरोलैक` : ई दर्द निवारक दवाई अछि।

पाथर कें बाहर निकालएय मे मदद करएय कें लेल भरपूर पानी पीनाय सेहो बहुत जरूरी छै.

तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.

आपातकालीन संकेत !
🚨 अचानक, असहनीय पेट या पीठ दर्द।
🚨 लगातार मतली या उल्टी।
🚨 बोखार आ ठंढा।
🚨 यदि दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो दर्द बेसि भ जायत छै.
🚨 यदि पेशाब मे खून कें थक्का भ गेल होय.

एहि इलाज लेल के नहि उपयुक्त अछि?

ईएसडब्ल्यूएल कें इलाज किच्छू लोगक कें लेल उपयुक्त नहि छै. उदाहरण लेल:

  • गर्भवती महिला
  • रक्तस्राव के विकार वाला लोग
  • जे लोक खून- पतला करय वाला दवाई के सेवन बंद नहि क सकय छथिन्ह
  • अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाला लोग
  • किडनी संक्रमण या कैंसर वाला लोग
  • मोटापा वाला लोग

अहां कें डॉक्टर इ तय करएय कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि, अइ कें लेल कृपया अपन स्वास्थ्य कें सबटा जानकारी ओकरा सं साझा करूं.

टेक-होम मैसेज

  • ईएसडब्ल्यूएल एकटा सुरक्षित इलाज के तरीका छै जे शरीर के बाहर स शॉक वेव के उपयोग क बिना सर्जरी के किडनी में पत्थर के तोड़य छै.
  • ई इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें डॉक्टर पत्थर कें आकार, ओकर स्थान, आ अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति कें आधार पर एकर सिफारिश करतय.
  • इलाज कें बाद जखन पत्थर अहां कें पेशाब सं गुजरएयत छै तखन अहां कें दर्द भ सकएय छै. खूब पानि पीनाइ बहुत जरूरी अछि।
  • यदि अहां कें पेशाब मे असहनीय दर्द, बुखार, या खून कें थक्का जैना लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें ईटीयू मे जाऊं.
  • अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.

किडनी स्टोन, ईएसडब्ल्यूएल, लिथोट्रिप्सी, किडनी स्टोन ट्रीटमेंट, नॉन सर्जिकल, शॉक वेव, मूत्र मे स्टोन, किडनी स्टोन सिंहली |
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