की अहाँ कहियो ऐना मे देखलहुँ आ देखलहुँ जे अहाँक चेहराक एक कात कनेक बेजान बुझाइत अछि, मुँहक कोन झुकि गेल अछि, वा एहन बुझाइत अछि जेना आँखि ठीक सँ बंद करबा मे दिक्कत होइत अछि? ई एहन बात अछि जे अचानक देखला पर केकरो लेल डरावना भ सकैत अछि। मेडिकल शब्द मे हम एहि स्थिति के फेशियल पैरालिसिस कहैत छी । ओना त इ डरावना लगएयत छै, मुदा अगर अहां एकरा सही तरीका सं समझूं आ समय पर एकर इलाज करूं त अक्सर इ ठीक भ सकएय छै. आइ एहि पर विस्तार स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
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सीधा-सीधा कहल जाय त चेहरा पर लकवा की होइत छैक ?
हमरऽ चेहरा केरऽ मांसपेशी, जेना कि जबे हम्में मुस्कुराबै, बात करै छियै या भौंह उठै छियै, मस्तिष्क स॑ निकलै वाला एगो विशेष नर्व द्वारा नियंत्रित होय छै । एकरा Facial Nerve , या बेसी सटीक कहब त सातम कपाल तंत्रिका (Cranial Nerve #7) कहल जाइत अछि ।
एहि नस केँ बिजलीक तार बुझू। मस्तिष्क स॑ निकलै वाला विद्युत संकेत ई तार के साथ-साथ चेहरा के मांसपेशी क॑ नियंत्रित करै लेली जाय छै । यदि कोनों कारण सं इ तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ जायत छै, सूजन भ जायत छै या संकुचित भ जायत छै, त संकेत ठीक सं यात्रा नहि करएयत छै. तखने चेहराक एक कात (आ कखनो काल दुनू कातक) मांसपेशी कमजोर, बेजान भ जाइत अछि, आ खसैत देखाइत अछि . एकरा हम सभ चेहराक लकवा कहैत छी।
एहि सं चेहरा के एक कात पूर्ण रूप सं लकवा भ सकैत अछि, या हल्का सं मध्यम भ सकैत अछि. संगहि किछ लोक के लेल ई अस्थायी अछि, जखन कि किछ लोक के लेल ई स्थायी भ सकैत अछि.
ई कियैक भ' रहल अछि? एकर कोन-कोन कारण अछि?
चेहरा कें लकवा कें कईटा संभावित कारण छै. किछु लोक जन्म मे एहि स्थितिक संग होइत छथि । मुदा बेसी काल ई जीवनक कोनो ने कोनो समय मे होइत अछि । एकरऽ मुख्य कारण छै चेहरा केरऽ नर्व केरऽ नुकसान जेकरा बारे म॑ हम्मं॑ पहल॑ बात करल॑ छेलियै या मस्तिष्क केरऽ संबंधित भाग क॑ नुकसान पहुँचै छै ।
नीचा देल गेल तालिका सं देखल जाय जे एहि पर कोन-कोन मुख्य कारण प्रभावित भ सकैत अछि.
| कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| बेल के पक्षाघात | ई सबसँ बेसी कारण अछि। ई स्थिति तखन होइत अछि जखन चेहराक तंत्रिका अचानक बिना कोनो कारणक फूलि जाइत अछि । बेसी काल ई अस्थायी होइत छैक । |
| आघात | एकटा गंभीर स्थिति जे मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह के कमी के कारण मस्तिष्क के कोशिका के क्षतिग्रस्त भ जाय छै. चेहरा कें लकवा स्ट्रोक कें एकटा लक्षण भ सकएय छै. |
| संक्रमण | मध्य कान कें संक्रमण, रामसे हंट सिंड्रोम (शिंगल्स वायरस कें कारण), आ लाइम रोग जैना संक्रमण तंत्रिका कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. |
| माथ या माथ पर चोट | खोपड़ी मे फ्रैक्चर या माथ मे गंभीर चोट चेहरा कें तंत्रिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. |
| गांठ या ट्यूमर | माथ, गर्दन या मस्तिष्क मे ट्यूमर कें कारण चेहरा कें तंत्रिका संकुचित भ सकएयत छै. |
| अन्य चिकित्सा स्थिति | ई स्थिति ऑटोइम्यून रोग जेना मल्टीपल स्क्लेरोसिस, सार्कोइडोसिस, आ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम सं सेहो भ सकैत अछि । |
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
जहिना एहि तरहक लक्षणक अनुभव होइत अछि तहिना डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि. डॉक्टर पहिने अहां सं अहां कें लक्षण आ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे पूछतय. तखन, शारीरिक परीक्षा करताह।
एहि टेस्ट के दौरान डॉक्टर अहां के एहन काज करय लेल कहताह जेना:
- आँखि कस क' बंद क' क' खोलू।
- दुनू भौंह उठाउ।
- मुस्कुराहट।
- मुँह उड़ाउ।
- मुँह कुरकुरे।
ई सब करैत काल ओ ध्यानपूर्वक देखैत छथि जे चेहराक दुनू कातक मांसपेशीक काज करबाक तरीका मे कोनो अंतर अछि कि नहि ।
एहि परीक्षण के अलावा एकर सही कारण के पता लगाबय लेल आओर जांच के जरूरत पड़ि सकैत अछि.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : इ मस्तिष्क कें अंदर या तंत्रिका मार्गक कें साथ गांठ, सूजन या अन्य क्षति कें तलाश कयर सकएयत छै.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण: १.एहि सँ तंत्रिका आ मांसपेशी के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । एहि सं तंत्रिका क्षति के हद बुझय मे मदद मिलैत अछि.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज चेहरा पर लकवा के कारण पर निर्भर करैत अछि । जेना, जँ स्ट्रोक के कारण भेल अछि त पहिने स्ट्रोक के इलाज होयत। यदि ट्यूमर के कारण भेल अछि त ओकरा निकालय के ऑपरेशन पर विचार कयल जायत। यदि ई बेल्स पाल्सी के कारण छै त दवाई आ व्यायाम के सलाह देल जायत।
उपचारक कें मुख्य रूप सं गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा मे बाँटल जा सकय छै.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई तंत्रिका के सूजन आ सूजन के कम करय लेल देल जाइत अछि ।
- एंटीवायरल : इ तखन देल जायत छै अगर इ शंका होएयत छै की इ स्थिति कोनों वायरल संक्रमण कें कारण छै.
- बोटॉक्स इंजेक्शन : कखनों-कखनों, जेना-जेना तंत्रिका ठीक भ जायत छै, इ गलत संरेखित भ सकएयत छै, जइ सं मांसपेशीक कें अनैच्छिक गति (सिंकिनेसिस) भ सकएयत छै, जेना मुस्कुराएय कें कोशिश करएय कें समय पलक झपकनाय. एहि सभ के नियंत्रित करय लेल बोटॉक्स इंजेक्शन के इस्तेमाल कएल जाइत अछि.
- शारीरिक चिकित्सा : चेहरा के मांसपेशी के मजबूत करय, चेहरा के समरूपता के बहाल करय, आ मांसपेशी के कार्य के समन्वय करय लेल विशिष्ट व्यायाम सिखाओल जाइत अछि.
- स्पीच थेरेपी : ई उपचार वाणी आ निगलय मे दिक्कत के बहाल करय मे मदद करैत अछि.
सर्जिकल उपचार
- पलकक सर्जरी : जँ अहाँ अपन पलक ठीक सँ बंद नहि क' सकैत छी त' आँखिक सुरक्षा आ पलक बंद करबा मे आसानी करबाक लेल विभिन्न तरहक सर्जरी कयल जाइत अछि । कखनों-कखनों, छोट-छोट वजन डालएय कें लेल सर्जरी कैल जा सकएय छै, ताकि पलक कें बेसि आसानी सं बंद करएय मे मदद मिल सकएय.
- फेशियल रीएनिमेशन सर्जरी : ई कनि बेसी जटिल सर्जरी अछि । मांसपेशी या नस शरीर कें अन्य भागक सं ल क चेहरा पर प्रत्यारोपित कैल जायत छै, ताकि चेहरा कें गतिविधियक कें बहाल करय कें कोशिश कैल जायत छै (जैना, मुस्कुरानाय)।
- काठक डिस्केक्टोमी : जँ कारण गांठ अछि तँ ओकरा निकालि देल जाइत अछि जाहिसँ तंत्रिका पर दबाव कम हो ।
- कॉस्मेटिक सर्जरी : चेहरा के दुनू कात संतुलन आ समरूपता बनेबाक लेल भौंह उठाबय आ फेसलिफ्ट जेहन सर्जरी कयल जा सकैत अछि ।
चेहरा पर लकवा आ अहाँक आँखि
ई बहुत जरूरी अछि। यदि चेहरा कें लकवा कें कारण अहां अपन पलक कें ठीक सं बंद नहि कयर सकय छी त अहां कें आंख लगातार खुलल रहतय, जेकरा सं आंख पुरानी सूखा भ सकय छै. अइ सं आंख कें सतह कें नुकसान भ सकएय छै, संक्रमण भ सकएय छै, आ अहां कें दृष्टि कें सेहो प्रभावित भ सकएय छै.
तेँ डाक्टर अहाँक आँखिक सुरक्षाक लेल निम्नलिखित करबाक सलाह दैत छथि : १.
- आँखिक बूंद आ मरहम के प्रयोग।
- सुतैत काल पलक पर प्लास्टर लगाबय के काज, जेना कि डॉक्टर के सलाह अछि.
- आँखिक पैच पहिरने।
- अस्थायी पलक सिवनी बंद।
तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
इ याद राखूं: यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अचानक चेहरा गिरनाय या बेहोशी कें अनुभव होएयत छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ।
खास क अगर अहां के चेहरा पर झुकय के अलावा ई लक्षण अछि त ई स्ट्रोक के संकेत भ सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही .
- बजबा मे कठिनाई, शब्दक खर्राटा
- चलबा मे दिक्कत, संतुलन बिगड़ब
- अचानक धुंधला दृष्टि या दोहरी दृष्टि
- कोनो हाथ वा पैर मे सुन्नता वा झुनझुनी
की ई स्थायी स्थिति अछि?
अधिकतर मामला मे, खास क बेल कें पक्षाघात जैना मामला मे, इ अस्थायी छै. आमतौर पर इ इलाज कें साथ या बिना किच्छू महीना कें भीतर पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. मुदा, किछु मामला मे ई स्थायी भ सकैत अछि, जे तंत्रिका कें क्षतिक विस्तार पर निर्भर करैत अछि.
की तनाव एहि पर असर करैत अछि?
हालांकि ई बात वैज्ञानिक रूप स॑ शत-प्रतिशत सिद्ध नै छै, लेकिन डॉक्टरऽ के मानना छै कि उच्च तनाव के स्तर आरू बेल पक्षाघात के बीच संबंध छै । मानलऽ जाय छै कि तनाव शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कमजोर करी दै छै, जेकरा स॑ चेहरा केरऽ नर्व क॑ नुकसान पहुँचै सकै छै ।
टेक-होम मैसेज
- ओना त चेहरा पर लकवा देखबा मे डरावना भ सकैत अछि, मुदा एकर पाछु के कारण के खोजब बहुत जरूरी अछि।
- जहिना चेहरा पर सूजन सन लक्षण देखबा मे आबि जायत , समय बर्बाद नहि करू आ डॉक्टर सं भेंट करू.
- यदि चेहरा पर झुकय कें अलावा, अहां कें गंदगी, चलएय मे दिक्कत, या अंगक मे सुन्न होय जैना लक्षण छै, त इ स्ट्रोक भ सकएय छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- अधिकतर मामलाक मे, इ स्थिति कें इलाज सं ठीक कैल जा सकएय छै या नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- इलाज कें दौरान विशेष ध्यान राखूं की अहां कें आंखक कें सूखएय सं बचाएल जा सकएय. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं.
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