"पित्तक पथरी" के नाम कहियो सुनने छी ? शायद अहां के परिवार के कोनो सदस्य या कोनो दोस्त के ई स्थिति भेल होयत. सीधा-सीधा कहल जाय त ई कठोर, पाथर सन टुकड़ा अछि जे अहाँक पित्ताशयक भीतर बनैत अछि, जे अहाँक यकृतक ठीक नीचाँ स्थित एकटा छोट अंग थिक । अहां कें डॉक्टर एहि स्थिति कें "कोलेलिथियासिस" सेहो कहि सकैत छथि.
पित्ताशयक काज आ पाथर कोना बनैत अछि
ठीक छै, पहिने देखल जाय जे पित्ताशयक की होइत छैक। पित्ताशय केरऽ मुख्य काम अस्थायी रूप स॑ ‘पित्त’ या तरल पदार्थ क॑ संग्रहित करना छै जेकरा हम्में `(पित्त) कहै छियै, जेकरा स॑ हम्मं॑ खाबै वाला भोजन खास करी क॑ वसायुक्त खाद्य पदार्थ क॑ पचाबै म॑ मदद करै छियै । ई `पित्त` यकृत मे उत्पन्न होइत अछि | भोजन पचाबै में मदद करै के अलावा ई `पित्त` के उपयोग शरीर स॑ अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल आरू बिलीरुबिन जैसनऽ अपशिष्ट उत्पाद क॑ हटाबै लेली भी करलऽ जाय छै ।
अस्तु, जं कोनो कारणवश एहि `पित्त` में कोलेस्ट्रॉल वा बिलीरुबिन केर मात्रा बढ़ि जाय, वा `पित्त` में रसायनक संतुलन खतम भ' जाय तं, ई जमा भ' क' पाथर बनि कठोर भ' जाइत अछि. जेकरा हम सभ पित्तक पाथर कहैत छी। ई पाथर बालु केरऽ दाना जैसनऽ छोटऽ होय सकै छै, या गोल्फ केरऽ गेंद जैसनऽ बड़ऽ होय सकै छै । किछु लोकक एकटा पैघ पाथर भ' सकैत अछि, त' किछु लोकक सैकड़ों छोट-छोट पाथर भ' सकैत अछि.
बेसी काल एहि पाथरक कोनो लक्षण वा दर्द नहि होइत छैक । हम एकरा "मौन पित्तक पथरी" कहैत छी। समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन कोनो पाथर पित्त नली मे फंस जाइत अछि । तखने गंभीर दर्द होबय लगैत अछि।
पित्त के पथरी के मुख्य प्रकार
पित्तक पथरी दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि ।
| पत्थर के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| कोलेस्ट्रॉल के पत्थर | ई सबस बेसी प्रचलित प्रकार (लगभग 80%) अछि । ई मुख्य रूप स॑ अघुले कोलेस्ट्रॉल स॑ बनलऽ होय छै । प्रायः ई पीयर-हरियर रंगक होइत अछि । |
| पिगमेंट पत्थर | ई सब गहरे भूरा या कारी रंग के होय छै, कैन्हेंकि ई मुख्य रूप स॑ बिलीरुबिन स॑ बनलऽ होय छै । यकृत रोग आ रक्त संबंधी विकार जेना सिकल सेल एनीमिया सं पीड़ित लोक मे एहि प्रकारक पथरी केर संभावना बेसी रहैत छैक । |
कोना पता चलत जे पित्तक पथरी अछि की नहि। (लक्षण)
जेना कि हम पहिने कहने रही जे बहुत लोक के पाथर होइत छनि मुदा कोनो लक्षण नहिं देखाइत छनि. लक्षण तखनहि होइत अछि जखन कोनो पाथर पित्त नली केँ अवरुद्ध क' दैत अछि जे पित्ताशय सँ पित्त सँ बाहर निकलैत अछि । एकरा ``पित्ताशयक हमला'' या ``पित्तक कोलिक'' कहल जाइत अछि । लक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:
- पेट के ऊपरी दहिना कात, पसली के नीचा अचानक आ गंभीर दर्द।
- पेट दर्द दहिना कान्ह या पीठ के मध्य तक फैलैत अछि |
- मतली आ उल्टी।
- पाचन संबंधी अन्य समस्या जेना पेट फूलनाय, अपच, पेट जलनाय, आ पेट फूलनाय.
एहि पीड़ाक प्रकृति की होइत छैक ?
पित्तक पथरी कें दर्द बहुत गंभीर भ सकएयत छै. किछु गोटे कहैत छथि जे एहन बुझाइत अछि जेना चाकू हुनका सभ पर चाकू मारि रहल अछि। दर्द एतेक बेसी अछि जे किछु लोक के ई दिल के दौरा बुझाइत छनि.
- दर्द आमतौर पर फैटी भोजन कें बाद शुरू भ जायत छै.
- कखनों-कखनों दर्द एतेक गंभीर भ सकएय छै की रात मे अहां कें जागएय सकएय छै.
- दर्द 15 मिनट सं ल क कई घंटा तइक भ सकएयत छै.
- एक बेर जखन पाथर फंसल अछि ओहि ठाम स हटा देल गेल त दर्द अपने आप दूर भ जाएत।
| अगर अहां के ई लक्षण देखय लेल मिलय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू ! | |
|---|---|
| ⚠️ | यदि अहां कें पेट दर्द 2 घंटा सं बेसि समय तइक रहएयत छै या असहनीय छै. |
| ⚠️ | जँ दर्दक संग बोखार आ ठंढा सेहो अछि। |
| ⚠️ | यदि अहां कें त्वचा या आंख पीयर भ जायत छै (हम एकरा पीलिया कहैत छी)। |
| एहन स्थिति मे तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू. अथवा सीधा अस्पतालक आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ . | |
पित्तक पथरी कें खतरा केकरा बेसि छै?
किछ लोक मे पित्त मे पथरी होबय के संभावना दोसर सं बेसि रहैत अछि. एहि मे किछु जोखिम कारक देल गेल अछि:
- महिला होएब : पुरुषक अपेक्षा महिला मे पाथर हेबाक संभावना बेसी रहैत अछि ।
- 40 साल स बेसी उम्र के होएब।
- मोटापा : जे लोगक कें वजन बेसि होयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै.
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे किनको पित्त मे पथरी भ गेल छै त अहां कें सेहो ओकर विकास कें संभावना बेसि छै.
- गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान स्रावित हार्मोन कें कारण इ खतरा किच्छू बढ़ सकएय छै.
- तेजी सं वजन घटनाय : कम समय मे भारी मात्रा मे वजन कम करनाय सेहो एकटा कारण छै.
- किछु चिकित्सा स्थिति : मधुमेह, क्रोहन रोग, आ यकृतक सिरोसिस सन स्थिति ।
- आहार : तेल, कोलेस्ट्रॉल, आ फाइबर कें कम मात्रा वाला आहार कें सेवन करनाय.
- किच्छू दवाईयक : गर्भनिरोधक गोली या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेवय वाला कें लेल.
डाक्टर कोना पुष्टि क सकैत छथि जे ई पित्तक पथरी अछि?
अहां कें लक्षणक कें सुनला कें बाद आ अहां कें जांच करएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर कईटा जांच कयर सकएय छै आ स्थिति कें पुष्टि कयर सकएय छै.
- पेट कें अल्ट्रासाउंड : इ सब सं आम आ आसान जांच छै. एहि सं साफ देखल जा सकैत अछि जे अहां के पित्ताशय आ पित्त नली मे पाथर अछि कि नहि.
- रक्त जांच : इ संक्रमण, पित्त नली कें रुकावट या अन्य समस्याक कें जांच मे मदद कयर सकएय छै.
- अन्य स्कैन : किछु मामला मे, अहां कें विशेष स्कैन जेना `सीटी` स्कैन, `एमआरसीपी` (मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजिओपैनक्रियाटोग्राफी), आ `एचआईडीए` स्कैन कें लेल रेफर कैल जा सकय छै.
पित्तक पथरी के कोन-कोन इलाज अछि ?
इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक लक्षण अछि वा नहि ।
यदि अहां कें "मौन पित्तक पथरी" छै जइ मे कोनों लक्षण नहि छै, त आमतौर पर कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. अहाँक डाक्टर कहताह जे हुनका सभ पर नजरि राखू।
मुदा, यदि अहां कें दर्द आ अन्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै. सब सं आम इलाज पित्ताशय कें पूरा तरह सं निकालय कें ऑपरेशन छै.
पित्ताशय के शल्य चिकित्सा निकालना (कोलेसिस्टेक्टोमी) २.
अहाँ सोचि रहल होयब जे "ओह, की अहाँ अपन पित्ताशय निकालि क' जीबि सकैत छी?"हँ, अहाँ बिना कोनो दिक्कत के क' सकैत छी। पित्ताशय खतम भेला पर यकृत मे उत्पन्न पित्त सीधा छोट आंत मे बहैत अछि । देह केँ एहि बातक आदति किछु काल बाद भ' जाइत छैक।
सर्जरी दू मुख्य तरीका सं होइत अछि : १.
1. लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी : आइ ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रक्रिया अछि । पेट मे किछु छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, कैमरा आ विशेष उपकरण लगाओल जाइत अछि, आ पित्ताशय निकालल जाइत अछि । इ प्रक्रिया जल्दी सं कैल जा सकएय छै, आ अस्पताल मे रहनाय आमतौर पर एक दिन सं कम होयत छै.
2. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी : ई एकटा एहन प्रक्रिया थिक जाहि मे पेट मे पैघ चीरा सँ पित्ताशय निकालल जाइत अछि । यदि कोनों गंभीर संक्रमण या अन्य जटिलताक होएयत छै तखन इ कैल जायत छै. ठीक होबय मे किछु समय लगैत छैक।
एहन इलाज जे बिना सर्जरी के भ सकैत अछि
जेकरा अन्य चिकित्सा स्थिति छै, जेकरा सं सर्जरी असंभव भ जायत छै, ओकरा लेल अन्य उपचार विकल्प पर विचार कैल जा सकएय छै.
- दवाई : एहन दवाई अछि जे कोलेस्ट्रॉल के पत्थर के घुला सकैत अछि । मुदा एहि सभक उपयोग मात्र बहुत छोट पाथरक लेल होइत अछि । आ इलाज मे महीनों, सालों तक लागि सकैत अछि। एक बेर इलाज बंद भ गेलाक बाद पाथर फेर सं भ सकएयत छै.
- ईआरसीपी विधि : पित्त नली मे फंसल पत्थर के हटाबय लेल एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी (ERCP) नामक विधि के प्रयोग कयल जाइत अछि ।
की पित्तक पथरी रोकल जा सकैत अछि?
यद्यपि हम किच्छू जोखिम कारक (जैना उम्र आ पारिवारिक इतिहास) मे बदलाव नहि कयर सकएय छी, मुदा हम अपन जीवनशैली मे बदलाव कयर इ जोखिम कें कम कयर सकएय छी.
- स्वस्थ वजन बनाए रखूं : मोटापा एकटा प्रमुख जोखिम कारक छै. ओना एके बेर मे बहुत वजन कम नहि करू। धीरे-धीरे, स्वस्थ तरीका स वजन कम करू।
- संतुलित आहार खाउ : फास्ट फूड आ प्रोसेस्ड फूड्स कें कम करूं जे तेल, वसा आ चीनी कें अधिक मात्रा मे होयत छै. अपन आहार मे फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ जेना सब्जी, फल, आ साबुत अनाज कें बेसि शामिल करूं.
- नियमित रूप सं व्यायाम करूं : दिन मे कम सं कम 30 मिनट व्यायाम, जेना पैदल चलनाय, मे संलग्न रहूं.
- भोजन छोड़ि नहि दियौक : एक बेर मे घंटों उपवास केला सँ पित्ताशय मे पित्त जमा होयबाक आ पथरी बनेबाक खतरा बढ़ि सकैत अछि । तेँ अपन मुख्य भोजन छोड़ि नहि दियौक।
टेक-होम मैसेज
- पित्तक पथरी एकटा बहुत आम स्थिति अछि। बेसी काल एहि सभ सं कोनो लक्षण नहिं होएत अछि.
- पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे अचानक, गंभीर दर्द पित्त मे पथरी कें प्रमुख लक्षण भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें असहनीय दर्द, बुखार, ठंढापन, या आंख/चमड़ी मे पीलापन जैना लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- पित्तक पथरी जे लक्षण उत्पन्न करैत अछि ओकर सबसँ नीक आ स्थायी इलाज अछि पित्ताशयक शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब ।
- स्वस्थ आहार आ सक्रिय जीवनशैली पित्त मे पथरी कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छै. यदि अहां कें कोनों शंका या सवाल छै त हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं.











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