जनरल सर्जन के होइत छथि ? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी!

अहाँ सब 'जनरल सर्जन' के नाम सुनने होयब। आकि शायद अहाँक कोनो परिवारक सदस्य वा मित्रसँ भेंट भेल होयत । जनरल सर्जन ठीक-ठीक के होइत छथि ? की करै छै। ओ सभ आन डाक्टर सभसँ कोना भिन्न अछि ? एहि सब पर सरल, सिंहली भाषा मे गप्प करी जे अहाँ सब बुझि सकब।

जनरल सर्जन ठीक-ठीक के होइत छथि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त जनरल सर्जन डॉक्टर के संग संग सर्जन सेहो होइत छथिन्ह. मतलब ओ बीमारी के निदान क सकैत अछि, ओकर इलाज क सकैत अछि, आ जरूरत पड़ला पर सर्जरी क सकैत अछि। खास बात ई जे ई लोकनि मात्र शरीरक एकटा अंग धरि सीमित नहि छथि । ठीक हमर सबहक परिवारक डाक्टर जकाँ, मुदा ओ सभ सर्जरी सेहो क' सकैत छथि।

जेना किछु डाक्टर हृदय (एकटा `हृदय रोग विशेषज्ञ`) वा मस्तिष्क (एकटा `न्यूरोलॉजिस्ट`) मे विशेषज्ञता रखैत छथि | मुदा एकटा जनरल सर्जन बहुत व्यापक क्षेत्र मे काज करैत छथि । जेना, ओ अहां कें पेट कें अंगक (`पेट कें अंगक`), अहां कें शरीर कें अन्य भागक मे ट्यूमर, या दुर्घटना सं कईटा चोट कें एके बेर मे इलाज कयर सकय छै. इ सब ओ छै जे सर्जरी सं पहिले (`पश्चात`), सर्जरी कें दौरान (`ऑपरेटिव`), आ सर्जरी कें बाद (`पश्चात`) रोगी कें देखभाल करय मे अहम भूमिका निभाबै छै. ओ प्रायः ओएह होइत छथि जे अन्य डॉक्टर आ नर्सक संग टीमक रूप मे काज करैत छथि ।

जनरल सर्जरी अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन द्वारा मान्यता प्राप्त 14 सर्जिकल विशेषता में सं एक अछि.

जनरल सर्जन की इलाज करैत अछि ?

हम पहिने कहने छी जे जनरल सर्जन "फैमिली डॉक्टर जे सर्जरी सेहो क' सकैत छथि" जकाँ होइत छथि. तेँ ओ सभ अनेक तरहक स्थितिक इलाज करैत छथि । आ, ओहि उपचार में अनेक प्रकारक सर्जरी आ प्रक्रिया शामिल अछि. मुदा, जं कोनो जनरल सर्जन कें लगैत छनि जे हुनका कोनो विशेष स्थितिक इलाज में पूर्ण विश्वास नहिं छनि तं ओ निश्चित रूप सं अहाँ कें विशेषज्ञ लग रेफर करताह. से हुनका लोकनिक जिम्मेदारी सेहो छनि।

आम स्थितिक कें इलाज की छै?

एहि ठाम किछु एहन स्थिति अछि जकर इलाज सामान्य सर्जन प्रायः करैत अछि :

• आघातकारी चोट : कल्पना करूं की ओ सड़क पर चलएय कें दौरान कोनों दुर्घटना या गिरएय कें कारण गंभीर चोट कें इलाज करएयत छै.
• शारीरिक असामान्यता : इ जन्मजात दोष या ट्यूमर भ सकएयत छै जे जीवन कें बाद मे विकसित भ सकएयत छै.
• स्तन कैंसर : स्तन कैंसर, जे महिला आ पुरुष दूनू मे भ सकएयत छै, ओकर इलाज सर्जरी सं कैल जायत छै.
• ऊपरी जीआई पथ के रोग : १.मतलब हमरऽ अन्ननलिका, पेट, आरू छोटऽ आंत स॑ जुड़लऽ बीमारी । जेना, यदि गैस्ट्राइटिस जैना चीज खराब भ जायत छै, त अहां कें एंडोस्कोपी या सर्जरी तइक करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
• पित्तमार्ग : एहि मे पित्ताशय, पित्त नली, अग्न्याशय, आ यकृत शामिल अछि । पित्तक पथरी कें प्रायः सामान्य सर्जन द्वारा शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै.
• अंतःस्रावी स्थिति : जेना थाइरॉइड ग्रंथि वा अधिवृक्क ग्रंथि मे ट्यूमर के इलाज के लेल सर्जरी कयल जाइत अछि ।
• संवहनी स्थिति : किछु संवहनी समस्या मे सेहो हस्तक्षेप करैत अछि ।
• गंभीर बीमारी आ अंतिम बीमारी : कखनों-कखनों ओ ओ सर्जरी मे शामिल होयत छै जइ कें जरूरत गहन देखभाल इकाइयक मे मरीजक कें होयत छै, या किच्छू एहन काज मे जे मरीजक कें जीवन कें अंत मे दर्द कें कम करएय कें लेल कैल जायत छै.

सर्जन जनरल कोना बनब?

जनरल सर्जन बनब कोनो आसान यात्रा नहि अछि। पहिने डाक्टर बनय पड़तनि। मतलब जे हुनका सब के चारि साल तक मेडिकल स्कूल में पढ़ाई करय पड़तनि आ ``मेडिकल डिग्री`` लेबय पड़तनि। तखनहि ओ सभ सर्जन बनबाक प्रशिक्षण शुरू करैत छथि ।

एकरा करय लेल हुनका कम सं कम पांच साल के सर्जिकल रेजिडेंसी प्रोग्राम पूरा करय पड़तनि . इ प्रशिक्षण चरणबद्ध तरीका सं कैल जायत छै. अर्थात एक साल सफलतापूर्वक पूरा करला के बाद ही ओ अगिला साल के लेल पात्र छैथ।

ई ट्रेनिंग पूरा करला के बादो हुनका सभ के प्रमाणित जनरल सर्जन बनय लेल दू टा बोर्ड परीक्षा पास करय पड़ैत छनि.

1. पहिल अछि क्वालीफाइंग परीक्षा . इ एकटा लिखित परीक्षा छै जइ मे बहुविकल्पीय प्रश्न छै.

2. एहि मे पास भेलाक बाद मात्र अहाँ ``प्रमाणीकरण परीक्षा`` मे बैसबाक पात्र भ' सकब . ई मौखिक परीक्षा अछि।

एहि दुनू परीक्षा पास केलाक बादहि "प्रमाणित जनरल सर्जन" के रूप में पहचानल जाइत अछि | त कल्पना करू जे एहि लेल कतेक समर्पण आ मेहनत के जरूरत अछि !

सर्जन सामान्य की अध्ययन करैत अछि ?

एकटा जनरल सर्जन अपनऽ प्रशिक्षण के दौरान जनरल सर्जरी केरऽ नौ प्रमुख घटकऽ के बारे म॑ गहराई स॑ जान॑ छै । ओ लोकनि सभ छथि:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग : ई हमर पाचन तंत्र के लगभग हर भाग के संदर्भित करैत अछि ।
• पेट आ श्रोणि अंग : पेटक भीतरक अंग, जेना यकृत, गुर्दा, आ अग्न्याशय ।
• स्तन, त्वचा आ कोमल ऊतक : ओ शरीर कें सतह पर मौजूद चीजक कें बारे मे सेहो जानएयत छै.
• माथ आ गर्दन : १.इ किच्छू स्थितियक कें इलाज सेहो करएयत छै जे अइ क्षेत्रक मे होएयत छै.
• हृदय प्रणाली : हृदय एवं रक्त वाहिका के बारे में बुनियादी ज्ञान |
• अंत:स्रावी प्रणाली : ग्रंथियों के प्रणाली जो हार्मोन उत्पन्न करते हैं |
• सर्जिकल ऑन्कोलॉजी : एकर मतलब छै कैंसर के इलाज सर्जरी के माध्यम सं.
• आघात : एहि मे मांसपेशी-कंकाल प्रणाली मे चोट, माथ मे चोट, आ हाथ मे चोट शामिल अछि ।
• गंभीर देखभाल आ आपातकालीन सर्जरी : जीवन रक्षक सर्जरी जैना चीजक जे तुरंत करएय कें जरूरत छै.

अपन प्रशिक्षण के दौरान पांच साल मे सं कम सं कम साढ़े चारि साल मरीज के संग काज करय पड़त. आ कम स कम तीन साल तक पहिने कहल गेल नौटा पैघ क्षेत्र मे काज करब। ओ एकटा सर्जिकल स्पेशलिटी मे 12 महीना सं बेसि या गैर-सर्जिकल मेडिकल स्पेशलिटी मे 6 महीना सं बेसि समय तइक प्रशिक्षण नहि द सकय छै. मतलब हुनकर प्रशिक्षण बहुत व्यापक हेबाक चाही।

सर्जन जनरल की करैत छथि ?

जखन कोनों जनरल सर्जन अपन ट्रेनिंग पूरा कयर काज पर जायत छै, तखन ओकर नियमित रूप सं कैल जाय वाला सर्जरी आ इलाज ओकर काज करय वाला अस्पताल कें आधार पर अलग-अलग भ सकय छै, चाहे ओ कोनों पैघ शहर मे हो या कोनों बेसि दूरस्थ इलाका मे.

कल्पना करू, कोनो पैघ, सुसज्जित अस्पताल में, एहन सर्जिकल विशेषज्ञ भ सकैत छथि जे किछु विशिष्ट सर्जरी करैत छथि. जेना, कार्डियक सर्जन हृदयक सर्जरी क सकैत अछि, आ न्यूरोसर्जन तंत्रिका सर्जरी क सकैत अछि । मुदा, जाहि अस्पतालमें ओतेक विशेषज्ञ नहिं होइछ, ओतय जनरल सर्जन कें एहिमें सं बहुत रास काज करय पड़ि सकैत छैक. तेँ हिनका लोकनिक भूमिका बहुत महत्वपूर्ण अछि ।

सबसँ बेसी कोन-कोन सर्जरी होइत अछि ?

एहि ठाम किछु एहन प्रकारक सर्जरी अछि जकरा अहां सामान्य सर्जन सं नियमित रूप सं करबाक उम्मीद क सकैत छी:

• एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी (Nissen fundoplication) : गैस्ट्राइटिस सन स्थितिक कारण पेट मे एसिड गला मे ऊपर बहय सँ रोकबाक सर्जरी ।
• परिशिष्ट निकालब (परिशिष्ट निकालब / एपेंडिसाइटिस) : जखन शरीरक कोनो छोट भाग मे संक्रमण (एपेंडिसाइटिस) होइत अछि जकरा एपेंडिस कहल जाइत अछि तखन ओकरा शल्य चिकित्सा द्वारा निकालल जाइत अछि ।
• बेरियाट्रिक (वजन घटएय कें) सर्जरी : गंभीर रूप सं मोटापा सं ग्रसित लोगक कें वजन कम करएय मे मदद करएय कें लेल सर्जरी.
• स्तन सर्जरी : स्तन ट्यूमर कें सर्जरी, जेना स्तन कैंसर.
• एक्सप्लोरेटरी सर्जरी (लैप्रोटॉमी या लैप्रोस्कोपी) : जखन कोनों बीमारी कें पहचान नहि कैल जा सकएयत छै तखन शरीर कें भीतर खोलल जायत छै या अंदर देखय कें लेल कैमरा लगाएल जायत छै.
• पित्ताशय निकालब (Cholecystectomy): पित्ताशयक पथरी सन समस्या भेला पर पित्ताशय निकालब ।
• हर्निया मरम्मत सर्जरी : १.हर्निया (पेट कें दीवार मे कमजोर जगह कें माध्यम सं आंत कें किच्छू भागक कें बाहर निकलनाय) कें मरम्मत करनाय.
• प्रोस्टेट रिमूवल (Prostatectomy): पुरुषक मे प्रोस्टेट कैंसर सन स्थितिक इलाज लेल कयल जायवला सर्जरी ।
• प्लीहा निकालनाय (Splenectomy): किच्छू रक्त रोग आ दुर्घटनाक कें कारण प्लीहा निकालएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• गर्भाशय निकालनाय (Hysterectomy): महिलाक मे गर्भाशय सं संबंधित किच्छू स्थितियक कें इलाज कें लेल कैल जाय वाला एकटा सर्जरी.

शल्य चिकित्सा के कोन-कोन तरीका अछि ?

आइ-काल्हि जनरल सर्जन कें नवीनतम तकनीक (`टेक्नोलॉजी-सहायता प्राप्त ऑपरेटिव तकनीक`) सं काज करय कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै. एकरऽ मतलब छै कि पुरानऽ तरीका स॑ बड़ऽ चीरा के इस्तेमाल करै के बजाय छोटऽ-छोटऽ चीरा आरू कैमरा के सहायता स॑ सर्जरी के प्रयोग करै छै । इ तरीकाक सं रोगी कें कम असुविधा होयत छै आ ओकरा जल्दी ठीक हुअ मे सेहो मदद मिल सकएय छै.

मुख्यतः तीन विधि अछि : १.

1. एंडोस्कोपी

2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

3. रोबोटिक सर्जरी

एंडोस्कोपी की होइत अछि ?

ई बहुत अजीब प्रक्रिया अछि। एंडोस्कोपी एकटा एहन प्रक्रिया छै जेकरा मे सर्जन अहां कें शरीर कें अंदर छोट-छोट ऑपरेशन कयर सकय छै, बिना अहां कें त्वचा या ऊतक कें काटने. कल्पना करू, ओ सभ नमहर-नम्हर पातर वाद्ययंत्रक प्रयोग करैत छथि । ई सब एकटा नमहर, लचीला नली सं गुजरैत अछि जकरा एंडोस्कोप कहल जाइत अछि । एहि ट्यूब के एक छोर पर एकटा छोट सन वीडियो कैमरा अछि.

ई `एन्डोस्कोप` अहाँक गला (`ऊपर एंडोस्कोपी`) वा मलाशय (`कोलोनोस्कोपी`) सँ गुजरैत अछि | कैमरा स॑ देखलऽ गेलऽ छवि क॑ `स्क्रीन` प॑ प्रदर्शित करलऽ जाय छै । डॉक्टर एहि छोट-छोट उपकरणक उपयोग स्क्रीन दिस देखैत सर्जरी करबा मे करैत छथि ।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो जांच या छोटऽ-छोटऽ सर्जरी छै जेकरा म॑ बिना कोनो बड़ऽ चीरा के पेट म॑ कैमरा डाललऽ जाय छै ।

एंडोस्कोपी कें माध्यम सं कैल जाय वाला सब सं आम काज छै:

• छोट-छोट पॉलीप या ट्यूमर के हटाबय के काज (पॉलीपेक्टोमी)।
• परीक्षण (बायोप्सी) के लेल ऊतक के नमूना लेब।
• एकटा तंग मांसपेशी (`मायोटोमी`) के काटब आ छोड़ब।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की होइत अछि ?

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सेहो न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी तकनीक थिक . एहिमें सर्जन , आधा इंच सं कम आकारक किछु छोट-छोट "कीहोल" चीराक माध्यम सं अहाँक पेटक अंग धरि पहुँचैत छथि .

एकटा छेद सं कैमरा सं लैस ट्यूब जेकरा लेप्रोस्कोप (एक प्रकारक एंडोस्कोप सेहो) कहल जाइत छैक आ भीतर देखल जाइत छैक. कैमरा स निकलल छवि कए एकटा स्क्रीन पर प्रोजेक्ट कैल जाइत अछि। एकरऽ बाद दोसरऽ छेदऽ स॑ लम्बा, पातर सर्जिकल उपकरण डाललऽ जाय छै आरू स्क्रीन क॑ देखतें हुअ॑ सर्जरी करलऽ जाय छै । अइ तरीका सं रोगी जल्दी ठीक भ सकएयत छै आ निशान कम रहएयत छै.

सामान्य सर्जन द्वारा लेप्रोस्कोपिक रूप सं कैल जाय वाला सब सं आम सर्जरी छै:

• एपेंडिसाइटिस केरऽ सर्जरी छै ।
• पित्तक पथरी (कोलेसिस्टेक्टोमी) के लिये सर्जरी।
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी वजन घटबै के सर्जरी छै.

रोबोटिक सर्जरी की होइत अछि ?

रोबोटिक सर्जरी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी केरऽ एगो उन्नत रूप छै । एकरा म॑ लेप्रोस्कोप आरू छोटऽ-छोटऽ चाबी के छेद के माध्यम स॑ लम्बा, पातर उपकरण के प्रयोग करलऽ जाय छै । अंतर ई छै कि ई उपकरणऽ म॑ रोबोटिक हाथऽ स॑ हेरफेर करलऽ जाय छै ।

लेकिन एकरऽ मतलब ई नै छै कि रोबोट अपनऽ दम प॑ सर्जरी करी लेतै । सर्जन ऑपरेशन कक्ष मे कंप्यूटर कंसोल स रोबोटिक आर्म कए ऑपरेशन करैत छथि । एहि सं बहुत सटीक आ नाजुक सर्जरी भ सकैत अछि. जनरल सर्जन अपन नियमित प्रशिक्षण कें दौरान रोबोटिक सर्जरी कें बारे मे जान सकय छै, या ओ अतिरिक्त प्रशिक्षण (फेलोशिप) कयर सकय छै.

जनरल सर्जन आ रेगुलर डॉक्टर मे की अंतर छै?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। हर सर्जन चिकित्सक होइत अछि। मुदा हर चिकित्सक सर्जन नहि होइत छथि । सर्जन ओ लोग छै जे डॉक्टर छै आ ओकरा बाद सर्जरी करय कें लेल अतिरिक्त प्रशिक्षण आ प्रमाणीकरण प्राप्त करय छै. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सर्जरी एगो ऐन्हऽ प्रक्रिया छै जे व्यक्ति केरऽ शरीर केरऽ भीतर, जेना कि अंग, ऊतक आरू हड्डी प॑ चोट या बीमारी के इलाज लेली करलऽ जाय छै ।

सामान्य चिकित्सक (या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - पीसीपी) एकटा एहन डॉक्टर छै जे सामान्य चिकित्सा कें अभ्यास करएयत छै, विशेषज्ञता कें बजाय. प्रायः ओ सर्जरी नहि करैत छथि ।

दोसर दिस जनरल सर्जन ओ डॉक्टर होइत छथि जे सर्जरी मे विशेषज्ञता चुनने छथि । ई सब कोनो एक सर्जिकल विशेषता तक सीमित नै छै, बल्कि "सामान्य सर्जरी" के व्यापक क्षेत्र में काज करै छै.

सर्जन जनरल बनय मे कतेक समय लगैत अछि?

जरा सोचू, अमेरिका सन देश मे स्नातक के डिग्री लेबय मे चारि साल लागि जाएत अछि. फेर मेडिकल डिग्री लेबय मे चारि साल आओर लागि जाइत अछि. तखन सर्जिकल रेजिडेंसी लेबय मे पांच साल लगैत अछि. जे 13 साल अछि! आ फेर ओहि बोर्ड परीक्षा के पास करय मे समय लगैत अछि जे हम पहिने कहलहुं. अस्तु, जनरल सर्जन बनय लेल कम सं कम 13 साल पढ़य पड़त . की ई कोनो पैघ प्रतिबद्धता नहि अछि?

जनरल सर्जन आ पीडियाट्रिक सर्जन मे की अंतर छै?

ईहो एकटा महत्वपूर्ण बिन्दु अछि। हर बाल रोग सर्जन एकटा सामान्य सर्जन होइत छथि । मुदा हर जनरल सर्जन बाल रोग सर्जन नहि होइत छथि ।

सीधा शब्दक मे कहल जाय त बाल चिकित्सा सर्जन ओ व्यक्ति छै जे जनरल सर्जन कें रूप मे प्रशिक्षण लेने छै आ ओकर बाद बच्चाक कें इलाज कें लेल अतिरिक्त विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करएयत छै. ई बाल रोग विशेषज्ञ जकाँ अछि, मुदा ई डाक्टर सर्जरी सेहो क' सकैत अछि.

जनरल सर्जन एकटा अतिरिक्त शक्ति वाला नियमित डॉक्टर जकाँ होइत अछि । ओ शक्ति ऑपरेशन कक्ष मे तरह-तरह के बीमारी के इलाज करय के क्षमता अछि.

एहि तरहक कियो बनय लेल बहुत प्रशिक्षण, ज्ञान, आ हुनर ​​चाही. मुदा ई एकटा बहुत संतोषजनक कैरियर अछि। कारण कोनो दू दिन एक समान नहि होइत छैक। नव-नव चुनौती, नव-नव अनुभव सदिखन रहैत अछि।

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त हमरा लगैत अछि जे आब अहाँ के सर्जन जनरल के बारे में नीक विचार भ गेल अछि.

• जनरल सर्जन एकटा विशेषज्ञ डॉक्टर छै जे विस्तृत श्रृंखला कें सर्जरी करय कें लेल प्रशिक्षित छै. ई सब शरीर के एक अंग तक सीमित नै छै।
• इ बहुत सं चीजक कें इलाज करएयत छै, जेना पेट कें समस्या, दुर्घटना, स्तन ट्यूमर, आ हर्निया.
• सर्जरी सं पहिने, ऑपरेशन कें दौरान आ बाद मे ओ मरीज कें देखभाल करएयत छै.
• ओ `एन्डोस्कोपी` आ `लेप्रोस्कोपी` जैना नव तकनीक कें उपयोग सं सर्जरी कयर सकय छै, न्यूनतम चीरा कें उपयोग कयर सकय छै.
• जनरल सर्जन बनय लेल व्यापक शिक्षा आ प्रशिक्षणक आवश्यकता होइत छैक ।
• यदि अहां कें सर्जरी कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें जनरल सर्जन कें पास रेफर कयर सकय छै. चिन्ता जुनि करू, ओ सभ अहाँक मददि लेल छथि।

यदि अहां कें कोनों आओर सवाल छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. स्वस्थ रहिये !

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