की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें आंख कें दबाव बेसि छै, अहां कें मोतियाबिंद छै, आ अहां कें ऑपरेशन कें जरूरत भ सकएय छै? ई शब्द सुनला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। हम सब जखन आँखिक बात अबैत अछि त कनि बेसी संवेदनशील भ जाइत छी। मुदा डरब नहि। मेडिकल साइंस आइ-काल्हि बहुत उन्नत अछि। आइ हम सब गप्प क रहल छी जे मोतियाबिंद के सर्जरी की होइत छैक, कोना होइत छैक, आ की अहां के एहि सं डरबाक चाही.
मोतियाबिंद की होइत अछि ? सर्जरी के बाद की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मोतियाबिंद एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जे ऑप्टिक नर्व क॑ नुकसान पहुँचै छै, जे हमरऽ आँख क॑ हमरऽ दिमाग स॑ जोड़ै छै । एकर मुख्य कारण आँखिक भीतर दबाव बढ़ब अछि ।
कल्पना करू, हमरा लोकनिक आँखिक भीतर ‘जलीय हास्य’ नामक द्रव निरंतर उत्पन्न भ’ रहल अछि, आ ओ आँखि सँ बाहर सेहो बहैत अछि । ई तहिना पानिक टंकी मे पानि भरि जाइत अछि, मुदा दोसर कात पानि बहैत अछि । यदि एहि तरल पदार्थक बहिर्वाह मे कोनो तरहक बाधा आबि जाय तऽ ई द्रव आँखिक भीतर जमा भ' जाइत अछि आ दबाव बढ़ि जाइत अछि । ई बढ़लऽ दबाव ही नाजुक ऑप्टिक नर्व क॑ नुकसान पहुँचाबै छै ।
मोतियाबिंदक सर्जरी केर दू टा मुख्य लक्ष्य होइत छैक : १.
1. आँखिक भीतर जमा होबय बला तरल पदार्थक लेल एकटा नव बाट बनेनाइ जे आसानी सँ निकासी भ' जाय।
2. अन्यथा आँखिक भीतर उत्पन्न तरल पदार्थक मात्रा कम करब।
सर्जरी केरऽ लक्ष्य, ई दूनू तरीका म॑ स॑ कोनो एक तरीका के प्रयोग करी क॑ आंखऽ के दबाव कम करना आरू ऑप्टिक नर्व क॑ आरू नुकसान नै पहुँचैना छै ।
मोतियाबिंद के सर्जरी के मुख्य प्रकार की छै ?
मोतियाबिंदक सर्जरी कें दू मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि : लेजर सर्जरी आ चीरा सर्जरी । अहां कें आँखिक सर्जन अहां कें स्थिति कें आधार पर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
| सर्जरी के प्रकार | एकटा छोट विवरण |
|---|---|
| 1. लेजर सर्जरी - प्रायः डाक्टरक ऑफिस मे होइत अछि | |
| लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी | एकटा बेसी आम प्रक्रिया। लेजर प्रकाश ट्रैबेकुलर मेशवर्क पर निर्देशित होय छै, जे आँखऽ म॑ द्रव क॑ छानै छै, जेकरा स॑ रुकावट दूर होय जाय छै आरू द्रव केरऽ प्रवाह म॑ सुविधा होय छै । |
| लेजर परिधीय इरिडोटॉमी (एलपीआई)। | लेजर आँख केरऽ रंगीन हिस्सा परितारिका म॑ बहुत छोटऽ छेद करी दै छै, जेकरा स॑ द्रव केरऽ आवाजाही म॑ आसानी होय छै । |
| साइक्लोफोटोकोआगुलेशन (सीपीसी) २. | लेजर आँख केरऽ वू भाग प॑ निर्देशित होय छै जे द्रव पैदा करै छै (सिलिअरी बॉडी), जेकरा स॑ तरल पदार्थ केरऽ उत्पादन कम होय जाय छै । |
| 2. चीरा सर्जरी - प्रायः ऑपरेशन कक्ष मे कयल जाइत अछि | |
| ट्रैबेकुलेक्टोमी | एकटा पारंपरिक प्रक्रिया। आँखिक उज्जर भाग (स्क्लेरा) मे एकटा छोट सन खुलल जगह बनाओल जाइत अछि जाहि सँ तरल पदार्थक निकासी लेल नव बाट बनैत अछि । |
| ट्यूब शंट | एकटा बहुत छोट, लचीला ट्यूब (शंट) आँखि मे डालल जायत छै, ताकि तरल पदार्थ कें निकासी भ सकय. |
| एमआईजीएस (न्यूनतम आक्रामक मोतियाबिंद सर्जरी) २. | नवीनतम तकनीक। बहुत छोट-छोट उपकरण के प्रयोग स आ बहुत छोट चीरा के माध्यम स सर्जरी भेल। तेजी से ठीक हो जाना। |
लेजर सर्जरी के बारे में कनि बेसी
लेजर सर्जरी एकटा अपेक्षाकृत दर्द रहित प्रक्रिया छै जे प्रायः किछुए मिनट मे पूरा भ सकएयत छै. लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी केरऽ सबस॑ नया रूप छै एसएलटी (Selective Laser Trabeculoplasty) । जरुरत पड़ला पर एकरा दोहराओल जा सकैत अछि। कखनो काल एकर अनुशंसा मोतियाबिंद के पहिल इलाज के रूप में कयल जाइत अछि । एलपीआई प्रक्रिया कें उपयोग विशेष रूप सं बंद कोण वाला मोतियाबिंद कें लेल कैल जायत छै.
चीरा सर्जरी के बारे में कनि बेसी
इ सब आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन लेजर उपचार या दवाई सं मोतियाबिंद कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै. मुदा नवीनतम तरीका `MIGS` (Minimally Invasive Glaucoma Surgery) सं बहुत रास बात बदलि गेल अछि. एहि मे चीरा बहुत छोट होइत अछि, ठीक होयबाक समय कम होइत अछि, आ जोखिम कम होइत अछि । बहुत सं मामला मे `MIGS` सर्जरी मोतियाबिंद कें सर्जरी कें साथ ही कैल जा सकएयत छै.
सर्जरी के तैयारी कोना करब?
सर्जरी सं पहिने डाक्टर अहां सं भेंट कs सभ किछ बता देताह. ओहि समय मे : १.
- अहाँक आँखिक नीक जकाँ जाँच कएल जाएत आ आवश्यक परीक्षण कएल जाएत ।
- ओ सभ एहि बात पर गप्प करताह जे सर्जरी सं अहां की उम्मीद क सकय छी.
- ओ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास आ अहां कें खा रहल दवाईयक (खासकर ब्लड थिनर) कें बारे मे पूछतय.
आमतौर पर सर्जरी सं पहिले अहां कें किच्छू निर्देश देल जेतय, जेना:
- अहां कें किच्छू दिनक कें लेल खून कें पतला करएय वाला दवाईयक (जैना, एस्पिरिन, एनएसएआईडी) लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जेतय.
- यदि अहां कें बेहोश कैल जा रहल छै त अहां सं कहल जेतय की अहां कें गाड़ी चलावय कें लेल ककरो कें व्यवस्था करूं , कियाकि अहां गाड़ी नहि चला सकय छी .
- ओ अहां के ठीक सं बता देत जे सर्जरी सं पहिने कतेक दिन तक उपवास करय के जरूरत अछि .
- सर्जरी सं एक दिन पहिने कोन दवाई लेबाक चाही आ की नहि लेबाक चाही, एहि पर स्पष्ट निर्देश देल गेल अछि.
अहां कें कोनों सवाल छै त डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. सब किछु साफ-साफ जानब अहाँ के बहुत मददगार होयत।
सर्जरी के बाद की होयत छै? हमरा कोनो दर्द महसूस होयत?
सर्जरी के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होएत किएक त अहां के आँखि सुन्न भ जाएत. सर्जरी कें बाद अहां कें आँख मे किच्छू हल्का दर्द या बेचैनी महसूस भ सकएय छै. डॉक्टर अहां कें दर्द निवारक दवाई आ आंख कें बूंद देयत छै, जे अइ मे मदद करतय.
रिकवरी कें समय अहां कें द्वारा कैल गेल सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत छै.
- लेजर सर्जरी के बाद संभवतः एक-दू दिन के भीतर अहां सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकय छी.
- चीरा सं सर्जरी कें बाद किछु समय कें लेल सावधान रहनाय आवश्यक छै. एक-दू सप्ताह, या शायद एक महीना तइक अहां कें भारी वस्तुअक कें उठानाय, आंख मे पानी डालनाय, या आंख कें रगड़नाय सं बचएय कें जरूरत होयत.
डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कखन फॉलोअप अपॉइंटमेंट कें लेल वापस आवय कें जरूरत छै. ओहि अपॉइंटमेंट मे अवश्य जाउ। तखने आँखिक दबाव आ ठीक होयब सन चीजक जांच भ' जाइत छैक।
डाक्टर के कहिया फोन करब?
जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जाय छी तखन अगर अहां कें कोनों असामान्य महसूस होयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करनाय जरूरी छै. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त देरी नहि करूं.
- यदि अहां कें असहनीय, गंभीर दर्द कें अनुभव होयत छै .
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें दृष्टि अचानक दूर भ रहल छै या धुंधला भ रहल छै.
- यदि आँखि बहुत लाल भ जायत छै त नोर बहय छै या बलगम बढ़ जायत छै.
यदि एहन भ गेल त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- मोतियाबिंद के सर्जरी के मुख्य लक्ष्य आंख के दबाव कम करब आ अपन दृष्टि के आओर नुकसान सं बचाबय के अछि.
- अलग-अलग तरीका छै, जेना लेजर, चीरा सर्जरी, आ एमआईजीएस. अहां कें डॉक्टर ओ तरीका चुनताह जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
- इ आमतौर पर सुरक्षित सर्जरी छै, आ बेसि मामलाक मे, अहां ओही दिन घर जा सकएय छी.
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी सं पहिले आ बाद मे चिकित्सा निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय आवश्यक छै.
- अपन सर्जरी या स्थिति कें बारे मे अहां कें कोनों सवाल भ सकएय छै, बेझिझक अपन डॉक्टर सं पूछूं. स्पष्ट समझ सबसँ नीक दवाई अछि।
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