की अहां कें अंडकोष मे बहुत दर्द भ रहल छै? ई टेस्टिक्युलर टॉर्शन भ सकैत अछि ! एहि पर गप्प करी।

यदि अचानक अहां कें कोनों अंडकोष , अहां कें अंडकोष मे “गोला” मे गंभीर दर्द कें अनुभव होयत छै त की होयत? आकि दर्दक संग सूजन सेहो हो? ई कोनो खेलाइक बात नहि अछि। ई मेडिकल इमरजेंसी भ सकैत अछि, आ हम एकरा टेस्टिक्युलर टॉर्शन कहैत छी । सीधा शब्द मे कहल जाय त अंडकोष मे खून पहुंचाबय वाला रक्त वाहिका मुड़ि गेल अछि, जाहि सं खून के प्रवाह बंद भ गेल अछि.

ई कतेक गंभीर अछि?

ठीक छै, आब अहाँ सब सोचि रहल होयब जे ई (Testicular Torsion) कतेक गंभीर अछि। ई बहुत गंभीर, आपातकालीन चिकित्सा स्थिति छै. अहाँकेँ की बुझल अछि ? हमर कहबाक तात्पर्य छल जे अंडकोष अर्थात शुक्राणु मे खून पहुँचेबाक नली मुड़ि जाइत अछि । की होइत अछि जे अंडकोष मे खूनक आपूर्ति पूर्णतः कटैत अछि । जेना पानिक पाइप बीच मे फँसि जाइत अछि आ पानि बहब बंद भ' जाइत अछि.

अस्तु, जं तुरंत इलाज नहिं कयल जाय तं अंडकोषक मृत्यु भ सकैत अछि. हँ, अहाँ एकरा गमा सकैत छी। ताहि लेल ई एतेक जरूरी अछि।

डॉक्टर के अनुसार ई दर्द के शुरुआत निम्नलिखित स होइत अछि :

• यदि 4 सं 6 घंटा कें भीतर इलाज भ जायत छै , त अक्सर अंडकोष कें बचाएल जा सकएय छै.
• अगर अहां के 12 घंटा तक लेट भ जाएत अछि त अहां के जीवित रहय के संभावना आधा मे कटौती भ जाएत अछि.
• यदि 24 घंटा बीत गेल त अंडकोष कें बचाव कें संभावना बहुत कम भ जायत छै, लगभग 10%.

अस्तु, अहां सोचि सकय छी जे अस्पताल पहुंचय के कतेक जल्दी जरूरत अछि. एक मिनट तक लेट करब नीक विचार नहि।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

अंडकोषक मरोड़ वास्तव मे ओतेक आम बात नहि अछि । इ 25 साल सं कम उम्र कें लगभग 4000 मे सं 1 लड़काक कें प्रभावित करएयत छै.अधिकांश समय, इ अचानक होयत छै, बिना कोनों स्पष्ट कारण कें.

आमतौर पर एकरऽ असर एक अंडकोष प॑ होय छै, हालांकि कहलऽ जाय छै कि दाहिना अंडकोष के तुलना म॑ बायां अंडकोष म॑ ई स्थिति के संभावना कनी अधिक होय छै ।

की दुनू अंडकोष एकहि संग घुमा सकैत अछि? हँ, भ' सकैत अछि। मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि। एहन मे सं लगभग 2% मामला एकहि संग दुनू अंडकोष कें प्रभावित करएयत छै.

लक्षण की अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे एहि स्थिति (Testicular Torsion) मे कोन-कोन लक्षण भ' सकैत अछि ।

मुख्य बात ई छै कि अचानक आपने एक अंडकोष म॑ तेज, असहनीय दर्द के अनुभव होय छै । इ दर्द कोनों समय भ सकएय छै, चाहे अहां जागल होय, सुतल होय, खड़ा होय, बैठल होय या कोनों गतिविधि करएयत होय.

एकर आओर लक्षण अछि : १.

• अहाँक अंडकोषक एक कात दर्दनाक सूजन।
• अंडकोष मे गाँठ जकाँ बुझाइत अछि ।
• एकटा अंडकोष दोसर अंडकोष सं किछु ऊँच स्थान पर रहैत अछि ।
• अंडा कें थैली कें रंग मे बदलाव (ई लाल, बैंगनी, भूरा, या कारी भ सकएयत छै)।
• मतली आ उल्टी .
• पेट दर्द भ सकैत अछि .
• सामान्य सं बेसि बेर पेशाब करय कें जरूरत.
• अहाँकेँ बोखार लागि सकैत अछि .

सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां कें अचानक कोनों अंडकोष मे दर्द या बेचैनी कें अनुभव होयत छै, भले ही अहां कें कोनों अन्य लक्षण नहि होय, तखन तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. एकरा नजरअंदाज नहि करू किएक त ई मेडिकल इमरजेंसी के संकेत भ सकैत अछि.

ई दर्द केहन लगैत अछि?

बहुत लोगक कें इ (Testicular Torsion) दर्द अंडकोष मे अचानक, गंभीर दर्द कें रूप मे अनुभव होयत छै. कखनों-कखनों इ दर्द पेट मे फैल सकएय छै, या उल्टी जैना महसूस भ सकएय छै. किछु लोक ततेक दर्दनाक होइत छथि जे चलबो नहि क' पबैत छथि.

दोसर कें लेल इ दर्द रुक-रुक क, आबै-जाएय वाला भ सकएयत छै, मुदा अगर इ दर्द होएयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि कैल जेबाक चाही.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे एहन किएक होइत अछि। अंडकोषक मरोड़ प्रायः एहन लोक मे होइत छैक , जकरा बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी कहल जाइत छैक | सोचू, सामान्यतः हमर अंडकोष भीतर सं अंडकोष सं जुड़ल रहैत अछि, जाहि सं ओ आसानी सं मुड़ि नहिं जाइत अछि. मुदा एहि बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी वाला लोक मे अंडकोष मजबूती सं नहिं जुड़ल रहैत अछि. घंटीक जीह जकाँ अंडकोषक भीतर स्वतंत्र रूपसँ लटकल रहैत अछि । तेँ एहि तरहेँ स्वतंत्र रूपेँ लटकल रहबाक कारणेँ सहजहि मोड़ि सकैत अछि । एकर मुख्य कारण इएह अछि।

एकर अतिरिक्त, यदि अहां गलती सं अहां कें अंडकोष या अंडकोष मे चोट लगएयत छी त इ स्थिति सेहो भ सकएयत छै.

मुदा एकटा बात मोन राखू जे शारीरिक गतिविधि, जेना व्यायाम, कूदब, या घुमाव, एहन नहिं होइत छैक (Testicular Torsion) । जखन अहां व्यायाम क रहल छी तखन इ भ सकएयत छै, मुदा व्यायाम एकर कारण नहि छै. बस एहन बात अछि जे ओहि समय मे संयोगवश होइत अछि।

एतेक के बढ़ि सकैत अछि।

अंडकोष वाला कोनों व्यक्ति मे अंडकोष कें मरोड़ भ सकएयत छै. मुदा, 65% एहन मामला 12 सं 18 साल कें बीच कें छोट बच्चाक मे देखल जायत छै.एकर मतलब छै की इ युवाक मे बेसि देखल जायत छै.

संगहि, जं पहिने एक बेर अंडकोषक मरोड़ भेल अछि तं फेर सं हेबाक संभावना कम अछि. यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, जेना अहां कें पिता या भाई कें इ स्थिति भेल छै, त अहां कें इ बीमारी कें खतरा किच्छू बेसि होयत छै.

जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ की हेतै?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, एकर गंभीर परिणाम भ सकैत अछि जं तुरंत इलाज नहिं कयल जाय.

• अंडकोष कें स्थायी नुकसान : एकटा अंडकोष बिना खून कें आपूर्ति कें लगभग छह घंटा तइक ही जीवित रह सकएयत छै. तकर बाद अंडकोष मरय लगैत अछि । अगर एहन भ गेल त मृत अंडकोष निकालय लेल सर्जरी करय पड़त.
• पुरुष बांझपन : अध्ययन स॑ पता चललै छै कि टेस्टिक्युलर टॉर्शन वाला हर तीन पुरुषऽ म॑ स॑ एक के शुक्राणु के गिनती कम होय छै । यदि अहां कें शुक्राणु कें गिनती कम छै, त इ अहां कें बच्चा कें पिता बनएय कें क्षमता पर असर डाल सकएय छै.

ताहि लेल हम सब कहैत छी जे एहि बात के हल्का में नहिं लिय, आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?

यदि अहां कें ऊपर कहल गेल कोनों लक्षण छै त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही. ओतय डॉक्टर अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह, अहां के मेडिकल हिस्ट्री लेताह, आओर अहां के अंडकोष के जांच करताह. अधिकतर मामला मे ओ जल्दीए अहां कें यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय, जे मूत्र आ प्रजनन प्रणाली कें बीमारियक मे विशेषज्ञता रखएय वाला डॉक्टर छै.मूत्र रोग विशेषज्ञ )` के संदर्भित करैत अछि।

ई (Testicular Torsion) अछि वा नहि, एकर पुष्टि करबाक लेल डाक्टर अंडकोषक अल्ट्रासाउंड स्कैन (Scrotal Ultrasound) करबाक आदेश देत । ई एकटा दर्द रहित, त्वरित परीक्षा अछि। अइ सं इ ठीक सं जांचल जा सकएय छै की अंडकोषक कें अंदर खून बह रहल छै या नहि. यदि रक्त प्रवाह बंद भ गेल छै त इ (Testicular Torsion) भ सकएयत छै.

की हम ई जाँच क' सकैत छी जे हमरा स्वयं ई अछि कि नहि?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। मुदा, (Testicular Torsion) केर सही निदान केवल डाक्टरे क सकैत अछि । यदि अहां कें अंडकोष मे बहुत दर्द भ रहल छै, तखन स्व-निदान सं बेसि तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै. जे सबसँ नीक काज अछि।

कोन-कोन इलाज अछि ?

टेस्टिक्युलर टॉर्शन केरऽ एकमात्र इलाज सर्जरी छै । एहि सर्जरी के आर्किओपेक्सी कहल जाइत अछि । एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहां के मुड़ल अंडकोष के फेर सं स्थानांतरित क देत आ ओहि इलाका मे खून के आपूर्ति बहाल करत. तखन, अंडकोष कें अंडकोष कें अंदर सिलाई कैल जेतय ताकि ओ फेर सं मुड़य सं रोकल जा सकएय.

अधिकतर समय इ सर्जरी अंडकोष कें माध्यम सं कैल जायत छै. मुदा, कखनो काल, ग्रोइन सं छोट चीरा लगेबाक आवश्यकता भ सकैत अछि . जँ अहाँकेँ ``बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी'' अछि जकर हम पहिने कहलहुँ , जे प्रायः दुनू अंडकोषकेँ प्रभावित करैत अछि तँ सर्जन सेहो दोसर अप्रभावित अंडकोषकेँ सेहो ओही तरहेँ अंडकोषक भीतर लगा देत , जाहिसँ भविष्यमे ओ घुमावदार नहि हो ।

की टेस्टिक्युलर टॉर्शन अपने आप ठीक भ जायत?

नहि, टेस्टिक्युलर टॉर्शन अपना आप मे कहियो नीक नहि होयत। यदि छह घंटा कें भीतर अहां कें ऑपरेशन नहि कैल जायत छै, त बेसि संभावना छै कि प्रभावित अंडकोष कें निकालय पड़तय.

नवजात शिशुअक मे अक्सर अंडकोष कें नुकसान भ जायत छै अगर ओकरा अंडकोष मे मरोड़ भ जायत छै. एहि स्थिति मे सर्जन मृत अंडकोष निकालि दोसर अंडकोष केँ ठीक करत जाहि सँ बाद मे ओ घुमावदार नहि हो ।

सर्जरी के बाद केहन छी?

एहि सर्जरी के बाद पहिल किछ दिन कनि दर्द भ सकैत अछि. अहां कें अंडकोष या ग्रोइन मे लगभग एक सप्ताह तइक किच्छू सूजन या चोट सेहो भ सकएय छै.

लगभग एक सप्ताह कें बाद दर्द काफी कम भ गेल होयत, आ अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आबि सकब, जेना कि अहां कें नौकरी या स्कूल.

मुदा,अहां कें कम सं कम तीन सं चारि सप्ताह तइक वजन उठावय सं या ज़ोरदार गतिविधियक (जैना खेल) मे शामिल हुअ सं बचबाक चाही. कोनों गतिविधि कें फेर सं शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.

मोन राखू, अहां कें शरीर दोसर सं अलग छै, अइ कें लेल अहां कें ठीक होय कें समय अलग-अलग भ सकएय छै. दर्द आ असुविधा कें प्रबंधन कें बारे मे अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं.

की एकरा रोकल जा सकैत अछि?

वृषणक मरोड़ सं बचाव कें एकमात्र तरीका छै सर्जरी करनाय. बहुत लोगक कें इ पता नहि छै की जाबे तइक इ स्थिति नहि भ जायत छै, ओकरा इ स्थिति पैदा भ सकएय छै. सर्जरी सं अहां कें दोसर अंडकोष कें सेहो अइ तरह सं मुड़य सं रोकल जा सकएय छै.

यदि (Testicular Torsion) भ जायत छै त की होयत छै?

यदि अहां कें तुरंत इलाज भ जायत छै, छह घंटा कें भीतर, अहां अइ स्थिति सं नीक सं ठीक भ सकय छी. अधिकतर मामला मे अंडकोष कें बचाएल जा सकएय छै.

मुदा, जं अंडकोष छह घंटा सं बेसी समय धरि खूनक प्रवाह सं वंचित रहैत अछि तं ओकर काज खत्म भ सकैत अछि. ओहि स्थिति मे सर्जन के एकरा निकालय पड़त.

यदि अहां टेस्टिक्युलर टॉर्शन कें अनदेखी करय छी त की होयत?

यदि अहां कें तुरंत इलाज नहि भ सकएयत छै, त छह घंटा कें भीतर, टेस्टिक्युलर टॉर्शन सं अहां कें अंडकोष कें स्थायी नुकसान (इन्फार्क्शन) भ सकएयत छै. समय पर इलाज नहि भेल त सर्जन क्षतिग्रस्त अंडकोष के निकालि देत।

संगहि, अंडकोषक कें मरोड़ अहां कें बच्चा पैदा करएय कें क्षमता (अहां कें प्रजनन क्षमता) कें प्रभावित कयर सकएय छै.

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

वृषणक मरोड़ कें सही करय कें लेल सर्जरी कें बाद, अपन डॉक्टर सं फॉलो-अप अपॉइंटमेंट निर्धारित करूं. ओ सभ अहाँक चीराक जांच करत आ देखत जे अहाँ कतेक नीक जकाँ ठीक भ' रहल छी।

यदि सर्जरी कें बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं:

• यदि अहां कें कटौती सं बेसि खून बह रहल छै.
• जँ अहाँकेँ बोखार अछि तँ .
• जँ दर्द बढ़ि गेल त ’ .
• सूजन बढ़ि जाइत छैक।नाम।

इमरजेंसी मे कहिया जायब?

टेस्टिक्युलर टॉर्शन एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. यदि अहां कें छह घंटा सं बेसि समय तइक इलाज नहि भ रहल छै, त टेस्टिक्युलर टॉर्शन सं अहां कें अंडकोष कें स्थायी नुकसान भ सकएयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त नीक रहत जे इ सब सवाल पूछू:

• अहाँ के कोना पता चलत जे हमरा टेस्टिक्युलर टॉर्शन अछि?
• की हमर अंडकोष बचाओल जा सकैत अछि?
• की हमरा ओहिना अछि जकरा ``बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी'' कहल जाइत अछि ?
• जँ हमर अंडकोष खतम भ' जायत त' की हम एखनो बच्चा पैदा क' सकब?
• की हमर दोसर अंडकोष मे सेहो अंडकोष मे मरोड़ भ सकैत अछि?

अंत में, सबसँ जरूरी बात जे अहाँ के याद राखय के जरूरत अछि !

अंडकोष कें मरोड़ एकटा एहन स्थिति छै जकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै, ताकि अंडकोष कें स्थायी नुकसान सं बचाव भ सकएय. अहां सोचि सकय छी जे लेटनाय, आराम करनाय या बर्फ लगानाय दर्द कें कम करय मे मदद करतय.

मुदा, मोन राखू, अहां कें अंडकोष मे गंभीर दर्द इ छै की अहां कें शरीर अहां कें बतायत छै की किछ गड़बड़ी छै. जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेबय सं नीक परिणाम भेटय के एकमात्र तरीका अछि. अस्तु, जं एहिमें सं कोनो लक्षण देखबामें अबैत अछि तं कृपया एकरा नजरअंदाज नहिं करू. तुरन्त अस्पताल जाउ। अहाँक स्वास्थ्य अहाँक लेल बहुत जरूरी अछि !