की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक दिल बेवजह धड़कैत अछि? कनिको बात पर सेहो पसीना बहैत अछि? नीक भोजन केला पर सेहो वजन कम होइत अछि? की अहाँ कखनो काल बहुत बेचैन आ बेचैन महसूस करैत छी? यदि ई सब बात अहां के लेल आम अछि त एकर कारण ई भ सकैत अछि जे अहां के शरीर में एकटा छोट सन तितली के आकार के ग्रंथि थाइरॉइड ग्रंथि कनि बेसी काज क रहल अछि. आइ हम ग्रेव्स डिजीज के बात करय जा रहल छी, एकटा एहन स्थिति जे एहि स्थिति के कारण बनैत अछि, मुदा सही तरीका सं इलाज केला पर नीक सं नियंत्रित भ सकैत अछि.
सरल भाषा मे कहल जाय त ग्रेव्स रोग की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ग्रेव्स केरऽ बीमारी एगो ऐन्हऽ बीमारी छै जे हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ एगो छोटऽ गलती के कारण होय छै । हम एकरा ऑटोइम्यून रोग कहैत छी . सामान्यतया हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी पैदा करएय वाला कीटाणु सं लड़एयत छै. मुदा एहि बीमारी मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गलती स हमर गर्दन मे हमर अपन थाइरॉइड ग्रंथि पर हमला क दैत अछि ।
ई हमला थाइरॉइड ग्रंथि के उत्तेजित करै छै आरू ओकरा में थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन बहुत अधिक होय जाय छै । एहि स्थिति कें हाइपरथायराइडिज्म कहल जाइत छैक . ई गाड़ी के तरह छै जेकरा म॑ एक्सीलेटर के पैडल नीचें दबाय देलऽ जाय छै, जेकरा स॑ हमरऽ मेटाबॉलिज्म तेज होय जाय छै । ग्रेव्स रोग हाइपरथायराइडिज्म के मुख्य कारण छै. ई वंशानुगत सेहो भ सकैत अछि। एकरऽ असर खाली थाइरॉइड ग्रंथि प॑ ही नै, बल्कि हमरऽ आँख आरू त्वचा प॑ भी पड़॑ सकै छै ।
एहि बीमारीक सबसँ बेसी लक्षण की अछि ?
चूँकि ग्रेव्स रोग के कारण अहां के शरीर के मेटाबॉलिज्म तेज भ जायत अछि, अहां के कई तरह के लक्षण भ सकैत अछि. किछु लोक मे एहि मे सं मात्र एकटा या दू टा लक्षण भ सकैत अछि, जखन कि किछ लोक के एहि सूची मे शामिल बहुत रास चीज के अनुभव भ सकैत अछि. ई लक्षण एकहि बेर मे नहि देखाइत अछि, मुदा धीरे-धीरे सप्ताह या महीना मे विकसित भ जाइत अछि ।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| तेज हृदय धड़कन (Tachycardia) २. | एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक मोन बेवजह धड़कैत अछि। |
| गर्मी असहिष्णुता आ बेसी पसीना बहब | अहाँ लगातार गर्मी आ पसीना सँ तर-बतर महसूस करैत छी, भले ई दोसरक लेल सामान्य हो। |
| वजन घटाने के लिये | नीक भोजन केलाक बादो शरीर के वजन स्पष्ट रूप सं कम भ जाइत अछि. |
| कंपन | हाथ मे एकटा सूक्ष्म कंपन। |
| निरंतर चिन्ता आ बेचैनी | निरंतर बेचैन आ बेचैन महसूस करैत। |
| पाचन तंत्र में परिवर्तन | बार-बार मल त्याग करनाय या सामान्य सं बेसि बेर बाथरूम जै कें जरूरत. |
| गर्दन मे सूजन (गोइटर) २. | थाइरॉइड ग्रंथि बढ़लाक कारण गर्दनक आगूक भाग सूजन । |
| अनिद्रा आ केश झड़ब | राति मे नींद मे दिक्कत आ केश झड़ब। |
| महिला मे मासिक मासिक धर्म चक्र मे परिवर्तन | मासिक धर्म मे रक्तस्राव मे कमी, मासिक धर्म चक्र अनियमित या बंद। |
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त बेसि नीक होयत छै की बिना चिंता करएय कें डॉक्टर सं सलाह लेनाय.
एहि सं आँखि आ त्वचा पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?
ओना त ग्रेव्स के बीमारी वाला सब के नहिं, मुदा तीन में सं करीब एक लोक के आँखि के समस्या भ जायत. एहि स्थिति के ग्रेव्स ऑर्बिटोपैथी या कहल जाइत अछि |थाइरॉइड नेत्र रोग।
- उभड़ैत आँखि
- दोहरी दृष्टि
- आँखि मे किरकिरी, किरकिरी सन भाव
- प्रकाश देखबा मे दिक्कत (फोटोफोबिया) २.
- आँखिक भीतर दबाव वा दर्दक अनुभूति
एकर अलावा, बहुत कम संख्या मे (लगभग 4%) लोगक मे एकटा एहन स्थिति भ सकएयत छै, जइ मे ओकर पैरक कें त्वचा मोट, गांठदार आ बदरंग भ सकएयत छै. एकरा प्रीटिबियल माइक्सेडेमा कहल जाइत छैक .
ग्रेव्स रोग किएक होइत छैक ?
जेना कि हम सब पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण अछि हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी। हमर शरीर में थाइरॉइड-स्टिमुलेटिंग इम्यूनोग्लोबुलिन (TSI) नामक एंटीबॉडी बनैत अछि . ई टीएसआई एंटीबॉडी थाइरॉइड ग्रंथि के कोशिका सं जुड़ैत अछि आ ग्रंथि के गलत संकेत भेजैत अछि जे "अधिक हार्मोन बनाउ, बेसी बनाउ."
वैज्ञानिक सब क॑ अखनी तलक ई पता नै चल॑ सकलऽ छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ ई तरह स॑ खराबी के सही कारण छै, लेकिन मानलऽ जाय छै कि एकरा म॑ दू मुख्य कारक के योगदान छै ।
1. आनुवंशिकी : जँ अहाँक परिवार मे ककरो ग्रेव्स रोग वा अन्य थाइरॉइड रोग अछि तँ अहाँकेँ एहि रोगक संक्रमणक बेसी खतरा अछि ।
2. पर्यावरणीय कारक : अत्यधिक तनाव, गर्भावस्था आ प्रसवोत्तर, आ किछु वायरल संक्रमण एहि बीमारीक प्रारंभक लेल एकटा ‘ट्रिगर’ अर्थात प्रारंभिक धक्का भ सकैत अछि ।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की खतरनाक स्थिति भ सकएय छै?
ग्रेव्स रोग एकटा एहन चिकित्सा स्थिति थिक जकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करय पड़ैत छैक . यदि एकर इलाज नहि कैल गेलय या सही तरीका सं प्रबंधित नहि कैल जायत छै त एकर गंभीर जटिलता पैदा भ सकएय छै.
- हृदय रोग : हृदयक धड़कन अनियमित ( Atrial Fibrillation - Afib ), हृदयघात, आ स्ट्रोक सन गंभीर स्थितिक विकासक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
- अस्थिसौषिर्य : शरीर मे कैल्शियम के स्तर के प्रभाव के कारण हड्डी कमजोर भ जायत अछि आ आसानी सं टूटय के प्रवृत्ति भ जायत अछि.
- थाइरॉइड तूफान : ई एकटा दुर्लभ मुदा संभावित रूप सं जानलेवा आपातकालीन स्थिति थिक . एहि स्थिति मे थाइरॉइड ग्रंथि बहुत कम समय मे रक्तप्रवाह मे भारी मात्रा मे हार्मोन छोड़ि दैत अछि । लक्षण मे तेज बुखार, तेजी सं दिल कें धड़कन, आ भ्रम शामिल छै. एहन स्थिति मे अहां कें तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
- गर्भावस्था कें दौरान समस्याक : यदि गर्भावस्था कें दौरान एकर इलाज नहि कैल जै त इ मां आ गर्भ मे मौजूद बच्चा दूनू कें प्रभावित कयर सकएय छै. गर्भपात, समय सं पहिने जन्म, आ जन्म कें समय कम वजन जैना जोखिम छै.
डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब तखन ओ अहां कें लक्षण, अहां कें पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. तखन ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें सिफारिश कयर सकय छै.
- थाइरॉइड ब्लड टेस्ट : एहि टेस्ट मे ब्लड मे थाइरॉइड हार्मोन (T4, T3) आ TSH (thyroid stimulating hormone) के स्तर के मापल जाइत अछि । ग्रेव्स केरऽ बीमारी म॑ थाइरॉइड हार्मोन केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै आरू टीएसएच केरऽ स्तर बहुत कम होय जाय छै ।
- थाइरॉइड एंटीबॉडी परीक्षण : खून मे एंटीबॉडी कें जांच करएयत छै, जेना टीएसआई, जे ग्रेव्स कें बीमारी कें कारण बनएयत छै.
- थाइरॉइड केरऽ अवशोषण आरू स्कैन : रोगी क॑ थोड़ऽ मात्रा म॑ रेडियोधर्मी आयोडीन पीबै लेली देलऽ जाय छै, आरू एकरऽ स्कैन करलऽ जाय छै कि थाइरॉइड ग्रंथि द्वारा आयोडीन केरऽ कतेक हिस्सा अवशोषित होय जाय छै । ग्रेव्स रोग मे ग्रंथि बहुत बेसी आयोडीन सोखैत अछि ।
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड : यदि अहां गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी त रेडियोधर्मी आयोडीन कें जांच कें सलाह नहि देल जायत छै. एहन मे एहि स्कैन सं थाइरॉइड ग्रंथि मे रक्त प्रवाह के नापल जा सकैत अछि आ एहि बीमारी के अंदाजा भ सकैत अछि.
ग्रेव्स रोगक की इलाज अछि ?
हालांकि ग्रेव्स रोग जीवन भर (पुरान) स्थिति छै, लेकिन इलाज हार्मोन कें स्तर कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै. कखनों-कखनों, इ बीमारी इलाज कें बाद अस्थायी छूट मे जा सकएय छै.
| उपचार विधि | एकर की होइत छैक? |
|---|---|
| बीटा-ब्लॉकर | इ थाइरॉइड हार्मोन कें कम नहि करएयत छै, मुदा इ जल्दी दिल कें धड़कन, कंपकंपी, आ चिंता जैना लक्षणक कें जल्दी नियंत्रित करएयत छै. जाबे तइक अन्य उपचार प्रभावी नहि भ जायत छै ताबे तक एकर उपयोग राहत देवय कें लेल कैल जायत छै. |
| एंटीथायराइड दवाइयाँ | मेथिमाजोल आ प्रोपाइलथियोयूरेसिल सन दवाई थाइरॉइड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन के रोकैत अछि । |
| रेडियोआयोडीन चिकित्सा | अहां कें पीवय कें लेल रेडियोधर्मी आयोडीन वाला तरल पदार्थ या कैप्सूल देल जायत छै. ई आयोडीन थाइरॉइड कोशिका द्वारा अवशोषित होय जाय छै आरू धीरे-धीरे ओकरा नष्ट करी दै छै, जेकरा स॑ हार्मोन के उत्पादन कम होय जाय छै । |
| शल्य-चिकित्सा | थाइरॉइडेक्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे थाइरॉइड ग्रंथि कें पूरा या किछु हिस्सा कें हटा दैत छै. |
रेडियोधर्मी आयोडीन केरऽ उपचार आरू सर्जरी के बाद अक्सर थाइरॉइड हार्मोन केरऽ कमी, जेकरा हाइपोथायरायडिज्म भी कहलऽ जाय छै, होय जाय छै । तखन अहां के जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली लेबय पड़त. मुदा, हाइपरथायराइडिज्म सं हाइपोथायरायडिज्म कें प्रबंधन बहुत आसान छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै कि अइ मे सं प्रत्येक उपचार विकल्प कें अपन पक्ष आ विपक्ष छै. अहां कें डॉक्टर सं चर्चा करनाय जरूरी छै की अहां कें लेल कोन उपचार विकल्प बेसि नीक छै.
टेक-होम मैसेज
- ग्रेव्स रोग एकटा ऑटोइम्यून बीमारी छै जेकरा इलाज सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएयत छै, अइ कें लेल अनावश्यक रूप सं डरनाय नहि.
- यदि अहां कें दिल कें धड़कन, वजन घटनाय, बेसि पसीना बहनाय, आ बेवजह चिंता जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- यदि अइ बीमारी कें इलाज नहि कैल जायत छै त हृदय आ हड्डी कें प्रभावित करएय वाला गंभीर जटिलताक भ सकएयत छै.
- अहां कें लेल बेहतरीन इलाज चुनय कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- बीमारी के पता चलला के बाद डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करनाय आ समय पर क्लिनिक में जेनाय बहुत जरूरी छै.
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