की अहाँक पति, पत्नी वा अहाँक घर मे कियो राति मे जोर सँ खर्राटा लैत अछि? कखनो काल ओहि खर्राटाक बीच मे अचानक साँस रुकि जाइत अछि, आ किछु सेकेंड के बाद एकटा नमहर साँस लैत फेर खर्राटा लेबय लगैत छी? ई देखि कहियो डर लागल अछि? ई सचमुच हल्का मे लेबय वाला बात नहिं अछि. ई एकटा एहन स्थिति भ सकैत अछि जकरा ओब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) कहल जाइत अछि, जकर बात आइ हम सब क रहल छी ।
अवरोधक स्लीप एपनिया (OSA) की छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै कि जब॑ हम्में सुत॑ छियै त॑ हमरऽ गला के मांसपेशी बहुत आराम करी जाय छै, जेकरा स॑ वायुमार्ग संकुचित होय जाय छै या पूरा तरह स॑ बंद होय जाय छै ।
सोचू, जखन हम सब सुतैत छी त हमर शरीर के लगभग हर मांसपेशी आराम करैत अछि। जे सामान्य बात अछि। मुदा ओएसए कें रोगी मे गला कें पाछू कें भाग (जीभ, तालु) कें कोमल ऊतक बेसि आराम करएयत छै आ वायुमार्ग कें अवरुद्ध करएयत छै. तखन किछु सेकेंड कें लेल, कखनों-कखनों एक मिनट सं बेसि कें लेल सांस बंद भ जायत छै.
जखन एहन होइत छैक तखन की होइत छैक? खून मे ऑक्सीजन के स्तर धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि। एहि सँ हमरा सभक मस्तिष्क मे एकटा संकेत भेटैत अछि जे "खतरा अछि! हम सभ साँस नहि ल' सकैत छी!" तखन मस्तिष्क, हमर सभक जान बचाबय लेल, हमरा सभ केँ नींद सँ मुश्किल सँ जगबैत अछि। सटीक कहब त ई हमरा सब के गहींर नींद स हल्का नींद में ल जाइत अछि। तखने कंठक मांसपेशी फेर कसैत अछि आ साँस लेबाक बाट खुजि जाइत अछि । तखन अचानक एकटा नमहर साँस लैत छी।
राति मे सैकड़ों बेर एहन भ सकैत अछि । मुदा समस्या ई जे सुतल व्यक्ति के ई बात मोन नहिं पड़ैत छनि. ओकरा नहि बुझल छैक जे भरि राति ओकर साँस ठीक सँ नहि भेलैक। मुदा एहि तरहेँ लगातार टोकल जाइत रहबाक कारणेँ ओकरा कहियो नीक, आरामदायक नींद नहि भेटैत छैक ।
ओएसए कें रोगी कें कोन लक्षण देखएयत छै?
अइ मे सं किच्छू संकेत सुतल व्यक्ति कें ध्यान मे नहि आ सकएयत छै, मुदा ओकरा संग सुतल व्यक्ति (ओकर साथी) कें लेल इ बहुत ध्यान मे आबै छै. देखू ई सब की संकेत अछि।
| राति मे देखल गेल लक्षण | दिन मे लक्षण महसूस भेल |
|---|---|
| बहुत जोरसँ खर्राटा (एतेक जोरसँ जे कोठलीक बाहरसँ सुनबामे अबैत अछि)। | दिन भरि अत्यंत थकान आ नींदक भाव। |
| खर्राटा के दौरान साँस बंद करब। | भोरे उठला पर माथ दर्द। |
| जोर-जोर सँ हांफैत जागब जेना दम घुटैत हो। | कोनो बात पर सहमति बनेबा मे असमर्थता आ बिसरब। |
| राति मे बेसी पसीना बहब। | मानसिक परिवर्तन जेना बेवजह क्रोधित होयब, अवसाद, आ चिंता। |
| नींदक समय बेचैनीसँ टॉस आ घुमब। | यौन गतिविधि मे कमी। |
ओएसए के रोगी के खर्राटा केहन लगैत अछि?
कल्पना करू जे अहाँक साथी सुतल अछि। बहुत दिनसँ जोरसँ खर्राटा लैत अछि । अचानक आवाज रुकि जाइत अछि... पूर्ण चुप्पी। अहाँ डरा गेल छी, ई सोचि जे "आवाज किएक नहि भ' रहल अछि? पता नहि ओ साँस ल' रहल अछि कि नहि." 10, 20 सेकेंड के बाद शायद आओर बेसी काल के बाद अचानक ‘हहह’ आवाज निकालि क’ सांस लैत छथि, आ फेर खर्राटा लेबय लगैत छथि. जे ओएसए के मुख्य लक्षण मे सं एक अछि. रात मे कतेको बेर एहन भ सकैत अछि।
ओएसए किएक विकसित होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण अछि जे नींद के समय गला के मांसपेशी बेसी आराम करैत अछि, जाहि सं वायुमार्ग बंद भ जाइत अछि. मुदा सबहक संग एहन नहि होइत छैक। कईटा विशिष्ट जोखिम कारक छै जे एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
| जोखिम कारक | वर्णन |
|---|---|
| वजन बढ़ना (मोटापा) २. | इ मुख्य जोखिम कारक छै. जेना-जेना शरीरक वजन बढ़ैत अछि, गर्दन आ गला मे चर्बी सेहो जमा भ जाइत अछि । एहि सँ वायुमार्ग संकुचित भ जाइत अछि । |
| शरीर में संरचनात्मक परिवर्तन | जन्मजात स्थिति जेना निचला जबड़ा छोट, जीभ बढ़ल, या टॉन्सिल या एडेनोइड बढ़ल सेहो वायुमार्ग संकुचित भ सकैत अछि । |
| गर्दन मे चर्बी | 16-17 इंच सं बेसि कॉलर साइज वाला पुरु ष आ ओकर कॉलर साइज कें करीब वाला महिलाक कें बेसि खतरा होयत छै. |
| बुढ़ापा | जेना-जेना उम्र बढ़ला सं मांसपेशी कें ताकत कम भ जायत छै, गला मे मांसपेशी सेहो आसानी सं आराम कयर सकय छै. |
| आनुवंशिक स्थिति | ओएसए किछु आनुवंशिक स्थितिक संग सेहो भ सकैत अछि, जेना डाउन सिंड्रोम । |
| शराब आ धूम्रपान | शराब पीला सं गला के मांसपेशी के शिथिलता बढ़ैत अछि. धूम्रपान सं वायुमार्ग मे सूजन भ सकएयत छै. |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि ओएसए कोनों उम्र आ शरीर कें आकार कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकय छै. तेँ ई नहि सोचू जे "हम मोट नहि छी, नहि भेटत।"
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की खतरनाक जटिलता भ सकएय छै?
अगर एकरा खाली उपद्रव के रूप में नजरअंदाज करी त एकरा स पैघ समस्या पैदा भ सकैत अछि। रात भर शरीर में ऑक्सीजन के कमी आ नींद में बाधा दुनु हमर सबहक पूरा शरीर के प्रभावित करैत अछि ।
- दिन मे बेसी नींद आबि जाय : ई बहुत खतरनाक अछि । गाड़ी चलाएय कें दौरान या मशीनरी चलाएय कें दौरान नींद आनाय जान कें लेल खतरा भ सकएय छै.
- हृदय रोग : ऑक्सीजन के दीर्घकालिक कमी हृदय पर बहुत तनाव दैत अछि, जाहि सं उच्च रक्तचाप, हृदयघात, हृदय विफलता, आ अतालता के खतरा बढ़ैत अछि ।
- स्ट्रोक : ओएसए स्ट्रोक कें खतरा काफी बढ़ाबै छै.
- टाइप 2 डायबिटीज : ओएसए शरीर के इंसुलिन के प्रतिरोधक क्षमता बढ़बैत अछि, जाहि स मधुमेह के खतरा बढ़ैत अछि ।
- अचानक मृत्यु : १.यद्यपि बहुत दुर्लभ, गंभीर, बिना इलाज के ओएसए नींद के दौरान हृदय गति रुकि सकैत अछि आ मौत तक भ सकैत अछि ।
अहां कें ठीक-ठीक कोना पता चलतय कि अहां कें ओएसए छै या नहि?
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ लक्षण छै, त सबसे पहिले डॉक्टर सं मिलनाय छै. डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें गला, मुंह आ गर्दन कें जांच करतय.
तखन, एहि स्थितिक पुष्टि करबाक लेल, ओ लोकनि एकटा विशेष परीक्षणक आदेश देताह जकरा नींदक अध्ययन कहल जाइत छैक . ई सब मुख्य रूप स दू तरह स कैल जाइत अछि।
1. पॉलीसोमनोग्राम (PSG): ई सबसँ सटीक तरीका अछि । एहि मे अहां कें राति भरि अस्पताल या विशेष नींद केंद्र (नींद लैब) मे रहय पड़त. ओतय जखन अहाँ सुतैत छी तखन मशीन सं जुड़ल सेंसर के माध्यम सं राति भरि अहाँक मस्तिष्क के तरंग, हृदय गति, साँस लेबय के तरीका, खून में ऑक्सीजन के स्तर, आ शरीर के गतिविधि पर नजरि राखल जाइत अछि.
2. होम स्लीप एपनिया टेस्टिंग (HSAT): ई एकटा साधारण टेस्ट अछि जे घर पर कएल जा सकैत अछि । घर मे सुतय काल अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराओल गेल छोट सन उपकरण पहिरि सकैत छी। ई किछ मूलभूत चीजक कें नापएयत छै, जेना कि सांस आ ऑक्सीजन कें स्तर. हालांकि ई पीएसजी के तरह विस्तृत नै छै, लेकिन ई अक्सर ई तय करै लेली काफी होय छै कि आहाँकऽ ओएसए छै कि नै ।
एकटा छोट सन टिप : जौं अहाँ अपन साथी के खर्राटा आ सांस के तकलीफ के वीडियो हुनकर फोन सं, हुनकर अनुमति सं, ताकि हुनका ध्यान नहिं पड़य त डॉक्टर के देखाबय पर ई बीमारी के निदान में बहुत मददगार साबित होयत.
एकर की-की इलाज छै?
सौभाग्य सं ओएसए एकटा एहन स्थिति अछि जकरा नीक सं प्रबंधित कएल जा सकैत अछि. एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । डॉक्टर स्थिति के गंभीरता आ मरीज के हालत के आधार पर सबस नीक इलाज के निर्धारण करताह।
- जीवनशैली मे परिवर्तन : १.
- वजन घटब : अहां के शरीर के वजन के 5-10% कम करला सं सेहो अहां के ओएसए के लक्षण में बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि.
- अपन नींदक स्थिति बदलब : जखन अहाँ पीठ पर सुतैत छी तखन अहाँक जीभ पाछू खसि पड़बाक आ वायुमार्ग केँ अवरुद्ध करबाक संभावना बेसी रहैत अछि । तें, अपन कात में सुतब बेसी नीक .
- शराब आ नींद कें गोली सं बचूं: इ सब कें उपयोग रात मे नहि करबाक चाही, कियाकि इ गला कें मांसपेशियक कें आ बेसि आराम करएयत छै.
- सीपीएपी मशीन (निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव):
ओएसए कें लेल इ सब सं प्रभावी आ व्यापक रूप सं उपयोग कैल जाय वाला इलाज छै.. ई एकटा छोट सन `मास्क` वाला मशीन अछि जे या त नाक के ऊपर या नाक आ मुँह दुनू के ऊपर पहिरल जाइत अछि | ई जे करै छै, वू छै कि सुतय के दौरान हमरऽ वायुमार्ग खुला रखै लेली जरूरी दबाव प॑ लगातार हवा उपलब्ध कराबै छै । तखन हमर सभक साँस रुकि नहि जाइत अछि। ओना त पहिने एकर आदत डालब कनि कठिन अछि मुदा एहि स आरामदायक नींद आ दिन मे ताजगी क एहसास क कारण बहुत लोक कए इ नीक लगैत अछि।
- मौखिक उपकरण : १.
ई एकटा एहन उपकरण अछि जे दंत चिकित्सक द्वारा अहां के मुंह के लेल कस्टम मेड कएल गेल अछि. जखन अहां सुतय कें दौरान पहिरल जायत छै, तखन इ अहां कें निचला जबड़ा कें कनिक आगू रखय मे मदद करएयत छै, जेकरा सं अहां कें वायुमार्ग खुलल रहएयत छै. आमतौर पर इ हल्का सं मध्यम ओएसए वाला लोगक कें लेल उपयुक्त छै.
- शल्य-चिकित्सा:
यदि अन्य उपचार असफल भ जायत छै या शरीर मे संरचनात्मक समस्या छै त सर्जरी कें सलाह देल जा सकएयत छै.
- उवुलोपैलेटोफैरिन्गोप्लास्टी (UPPP): गला के पीछे के भाग में अतिरिक्त ऊतक के हटाना |
- टॉन्सिल कें कटाई/एडेनोइडेक्टोमी : टॉन्सिल या एडेनोइड कें अगर पैघ होय त ओकरा निकालनाय.
- तंत्रिका उत्तेजना : शरीर में तंत्रिका उत्तेजना उपकरण प्रत्यारोपित करलऽ जाय छै, जेकरा स॑ मांसपेशी क॑ उत्तेजित करलऽ जाय छै जे नींद के दौरान वायुमार्ग क॑ खुला रखै छै ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अइ लेख मे कहल गेल कोनों लक्षण छै, त बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलूं . विशेषतया,
- यदि अहां कें साथी कें अहां कें खर्राटा आ सांस कें तकलीफ कें शिकायत छै.
- यदि दिन मे बेसि नींद आ थकान महसूस होयत छै.
- जँ भोरे उठि कऽ माथ दर्दसँ उठब।
आपातकाल!
यदि अहां कें अचानक सांस लेवय मे दिक्कत भ जायत छै, या दिल कें दौरा (छाती मे दर्द, पसीना) या लकवा कें लक्षण (शरीर कें एक तरफ बिजली कें नुकसान, बोलय मे दिक्कत) कें लक्षण देखाय पड़य छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) केवल खर्राटा नहि छै. इ एकटा एहन स्थिति छै जे अहां कें स्वास्थ्य कें गंभीर रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै.
- दिन मे बेसि नींद आनाय, भोर मे माथ दर्द, आ मूड मे बदलाव ओएसए कें मुख्य लक्षण भ सकएयत छै.
- यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त गंभीर जटिलता जेना उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, स्ट्रोक, आ मधुमेह भ सकैत अछि ।
- एकरऽ बहुत प्रभावी उपचार छै, जेना कि वजन घटैना आरू सीपीएपी मशीन के प्रयोग ।
- यदि अहां या अहां कें साथी मे ओएसए कें लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू