की अहाँक हथेली आ तलवा लाल आ सूजन भ गेल अछि? ई हैंड-फुट सिंड्रोम'' भ' सकैत अछि !

यदि अहां कैंसर कें कीमोथेरेपी करएयत छी, या कोनों एहन व्यक्ति कें जानएयत छी जे कीमोथेरेपी करएयत छै, त अहां कें कखनों-कखनों हथेली आ तलवा मे हल्का बदलाव, लाली, सूजन या दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. किछु गोटे के लेल ई कनि परेशान करय वाला अनुभव भ सकैत अछि. चिन्ता जुनि करू, ई एकटा आम घटना अछि। आइ हम एहि स्थितिक गप्प करय जा रहल छी जकरा ``हैंड-फुट सिंड्रोम - एचएफएस'' वा जेना डाक्टर लोकनि एकरा ``पामर-प्लांटर एरिथ्रोडिसेस्थेसिया'' कहैत छथि .

``हाथ-पैर सिंड्रोम'' की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``हैंड-फुट सिंड्रोम'' किछु खास ``कीमोथेरेपी'' दवाई के कारण त्वचा के प्रतिक्रिया छै. विशेष रूप सं, अहां कें हथेली आ तलवा लाल भ सकएय छै, सूजन भ सकएय छै आ कखनों-कखनों दर्द भ सकएय छै. कैंसर कें इलाज कें इ एकटा आम दुष्प्रभाव छै. तें एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि.

कीमोथेरेपी कें कोन प्रकार कें दवाइयक कें कारण हैंड-फुट सिंड्रोम होयत छै?

कीमोथेरेपी कें सब दवाइयक कें कारण इ स्थिति नहि होयत छै. मुदा किछु एहन दवाई एहन अछि जाहि मे एकर कारण बेसी पाओल गेल अछि । ई "हैंड-फुट सिंड्रोम" केरऽ पहचान सबसें पहलऽ तखनिये करलऽ गेलऽ छेलै जब॑ ल्यूकेमिया के मरीजऽ क॑ "साइटाराबिन" दवाई केरऽ अधिक खुराक देलऽ गेलऽ छेलै ।

कीमोथेरेपी दवाइयक कें सब सं आम प्रकार जे एचएफएस कें कारण बनएयत छै, ओ छै:

• `(कैपेसिटाबिन)`
• `(डोसेटैक्सेल)`
• `(पेग्युलेटेड लिपोसोमल डॉक्सोरुबिसिन - पीएलडी)`
• `(5-फ्लोरोयूरेसिल)`

कीमोथेरेपी कें अन्य प्रकार छै जे एचएफएस कें कारण भ सकएयत छै, हालांकि कम हद तइक:

• `(ब्लियोमाइसिन)`
• `(सिसप्लेटिन)`
• `(साइक्लोफॉस्फामाइड)`
• `(डौनोरुबिसिन)`
• `(डॉक्सीफ्लुरिडिन)`
• `(एटोपोसाइड)`
• `(फ्लुडाराबिन)`
• `(जेमसिटाबिन)`
• `(हाइड्रोक्सीयूरिया)`
• `(इडारुबिसिन)`
• `(इक्साबेपिलोन)`
• `(मेथोट्रेक्सट)`
• `(मिटोटाने)`
• `(पैक्लिटैक्सेल)`
• `(तेगाफुर)`
• `(थियोटेपा)`
• `(विनोरेल्बाइन)`

यदि अहां अइ मे सं कोनों दवाई ल रहल छी त इ नीक विचार छै की ``(एचएफएस)'' सं कनि सावधान रहूं. मुदा मोन राखू जे एहि दवाई सभ के सेवन करय वाला सभ के ई बीमारी नहिं होएत.

``हैंड-फुट सिंड्रोम'' कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?

मुख्य बात अछि `(कीमोथेरेपी)` दवाई के मात्रा आ प्रशासन के तरीका . सोचू, जँ अहाँ केँ `(कीमोथेरेपी)` दवाई केर मात्रा बेसी अछि, वा जँ अहाँ लगातार दवाई खा रहल छी तँ एहि स्थितिक विकासक संभावना बेसी अछि । अर्थात यदि अहाँक शरीर मे बहुत दिन धरि `(कीमोथेरेपी)` केर दवाई बहुत दिन धरि रहैत अछि त `(HFS)` केर विकास केर खतरा बेसी रहैत अछि |

``हाथ-पैर सिंड्रोम'' के लक्षण की अछि ? एकरा कोना चिन्हब?

आमतौर पर कीमोथेरेपी शुरू करएय कें दू सं तीन सप्ताह बाद इ लक्षण देखएय कें शुरू करएयत छै. पहिने त हाथ-पैर मे हल्का सुन्नपन महसूस भ सकैत अछि। बाद मे, अहां कें लक्षण देखय मे आबि सकय छै जेना:

• हाथ आ पैर मे सूजन आ रंग बदलनाय : गोरा त्वचा वाला लोगक, या मेलेनिन कें कम स्तर वाला लोगक कें हथेली आ तलवा कें लाल होयब (धूप मे जलन कें समान) देखल जा सकएय छै. भूरा या कारी रंग कें त्वचा वाला लोगक, या मेलेनिन कें अधिक मात्रा वाला लोगक कें हथेली आ तलवा कें त्वचा कें गहरा होय कें सूचना भ सकएय छै.
• आँगुर कें नोक मे सूजन : सूजन बेसि देखल जा सकएय छै, खासकर आँगुर कें नोक कें पैड जैना क्षेत्रक मे.
• स्पर्श करएय पर त्वचा कें जकड़न, दर्द या दर्द: स्पर्श करएय पर त्वचा कें जकड़न या दर्द महसूस भ सकएय छै.
• त्वचा मे फफोला या छीलनाय : कखनों-कखनों त्वचा मे फफोला आ छिलका भ सकएय छै.
• जखन पैर कें हथेली या तलवा कोनों चीज सं टकराएयत छै तखन दर्द : उदाहरण कें लेल, अहां कें कोनों चीज कें चलएय या छूएय कें समय दर्द महसूस भ सकएय छै.

इ लक्षण किच्छू कें लेल बहुत हल्का आ दर्द रहित भ सकएय छै, जखन कि किच्छू कें गंभीर दर्द कें अनुभव भ सकएय छै, जेकरा सं दैनिक गतिविधियक कें करनाय असंभव भ सकएय छै.

डॉक्टर ``हैंड-फुट सिंड्रोम'' के निदान कोना करैत छथि ?

यदि अहां कें कीमोथेरेपी कें दौरान अहां कें डॉक्टर या नर्स इ लक्षणक कें देखएयत छै, त ओकरा शक होयत छै की इ हैंड-फुट सिंड्रोम छै.

मुदा, जं अहां कैंसर केर कोनो प्रकारक दवाई सेहो ल रहल छी जकरा `(मल्टीकेनेज इनहिबिटर)` कहल जाइत छैक तं, अहाँक डॉक्टर कें किछु आओर सोचय पड़तनि. जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा `(Hand-Foot Skin Reaction - HFSR)` कहल जाइत अछि | ई `(मल्टीकेनेज इन्हिबिटर)` के दुष्प्रभाव सेहो अछि । `(HFSR)` के कारण त्वचा में सेहो परिवर्तन होइत अछि | जेना, जोड़क, पैरक कें तलवा आ हाथक कें हथेली जैना क्षेत्रक मे दर्द, मोट, पीयर त्वचा भ सकएय छै.

एकर कारण सं कखनो काल डॉक्टर अहां सं त्वचा के कोशिका ल क सूक्ष्मदर्शी सं देखि कs ठीक सं पता लगा सकय छथिन्ह जे अहां के एचएफएस अछि या एचएफएसआर.

की ``हैंड-फुट सिंड्रोम'' कें गंभीरता कें माप कें कोनों तरीका छै?

हं, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट एहि स्थितिक गंभीरता कें वर्गीकरण करबाक एकटा तरीका शुरू केलक अछि, जकरा ग्रेडिंग सिस्टम कहल जाइत छैक . अहां कें डॉक्टर अहां कें एचएफएस ग्रेड कें आधार पर अहां कें इलाज कें तरीका तय करतय.

• `(ग्रेड 1) हाथ-पैर सिंड्रोम`: हथेली आ तलवा मे सूजन आ रंग बदलब (लाली या कारी भ सकैत अछि) भ सकैत अछि, मुदा दर्द नहि भ सकैत अछि .
• `(ग्रेड 2) हाथ-पैर सिंड्रोम`: `(ग्रेड 1)` के लक्षण के अलावा, त्वचा में फफोला, रक्तस्राव, आ छिलका भ सकैत अछि | एहन दर्द भ सकैत अछि जाहि सं दैनिक काज करय मे दिक्कत भ सकैत अछि .
• `(ग्रेड 3) हाथ-पैर सिंड्रोम`: लक्षण `(ग्रेड 2)` के अपेक्षा बेसी गंभीर होइत अछि | दर्द एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे सामान्य काज सेहो नहिं भ सकैत अछि . कपड़ा पहिरनाय, नहाएनाय या शौचालय जैनाय मुश्किल भ सकएय छै.

``हैंड-फुट सिंड्रोम'' के की इलाज छै?

आब देखल जाय जे एहि स की भ सकैत अछि। यदि अहां कें लक्षण बहुत गंभीर छै, मतलब इ अहां कें जीवन कें एतेक प्रभावित करएयत छै की अहां सामान्य रूप सं नहि रह सकएय छी, त अहां कें डॉक्टर कीमोथेरेपी कें किच्छू समय कें लेल बंद करएय कें, खुराक कम करएय कें, या अहां कें कोनों अलग दवाई पर बदलएय कें फैसला कयर सकएय छै.

मुदा, कखनो काल ई परिवर्तन करला सं कैंसर के इलाज के सफलता पर छोट-मोट असर पड़ि सकैत अछि. ओय स्थिति मे, यदि अहां कें लक्षण बेसि गंभीर नहि छै, त अहां कें डॉक्टर दुष्प्रभावक कें प्रबंधन कें तरीकाक कें सिफारिश कयर सकएय छै.

लक्षण पर नियंत्रण के लेल हम की क सकैत छी?

बहुत सं लोग किच्छू सरल जीवनशैली मे बदलाव कयर हैंड-फुट सिंड्रोम कें लक्षणक कें प्रबंधन कयर सकएय छै. निम्नलिखित काज कएला स अहां कए राहत भेट सकैत अछि:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम कें प्रयोग करूं : सूजन आ सूजन कें कम करय कें लेल डॉक्टर अइ प्रकार कें क्रीम लिख सकएयत छै.
• मॉइस्चराइजर - इमोलिएंट लगाउ : अपन त्वचा कें सूखय सं रोकय आ ओकरा नीक सं हाइड्रेटेड रखय कें लेल मॉइस्चराइजर कें उपयोग करनाय जरूरी छै. एकरा इमोलिएंट सेहो कहल जाइत अछि । दिन मे कतेको बेर लगाउ।
• दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं : अहां दर्द कें लेल मौखिक गोली या सामयिक दवाईयक कें सेवन कयर सकएय छी, जैना की अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.
• अपन त्वचा कें गर्मी सं बचाऊं: उदाहरण कें लेल, धूप मे रहनाय, गरम स्नान, आ पैर कें गरम टब मे भिगोनाय कम सं कम करूं.
• आइस पैक या ठंडा कपड़ा लगाऊं : हाथ आ पैर मे खून कें प्रवाह कम करएय कें लेल आइस पैक या ठंडा पानी मे भिगोएल साफ कपड़ा कें कलाई आ टखने पर लगभग 15-20 मिनट तइक लगाऊं. मुदा बर्फ सीधा अपन त्वचा पर नहि लगाउ, कपड़ा मे लपेटि लिअ।
• हाथ-पैर ऊपर राखू : कुर्सी पर बैसला पर टांग ऊपर राखू, आ सुतबा काल पैरक नीचा तकिया राखू। तहिना अहाँक बाँहिक सेहो।
• अपन त्वचा कें धीरे सं मालिश करूं: चाहे अहां लोशन लगा रहल होय या तौलिया सं अपन त्वचा कें सुखाय रहल होय, अपन त्वचा कें जोर सं नहि रगड़ूं, ओकरा धीरे सं थपथपाऊं.
• हल्का, ढीला मोजा आ जूता पहनूं: ओ मोजा पहनूं जे टाइट नहि होएयत छै, जे कपास जैना सामग्री सं बनल छै. जूताक सेहो इएह बात होइत छैक, आ बेसी काल चप्पल सन हल्का किछु नीक होइत छैक ।

सबसँ जरूरी अछि जे हाथ आ तलवा के बीच घर्षण कम सं कम होए.

एहि तरहक काज करबा स बचू, कम स कम किछु समय लेल:

• जॉगिंग : कारण अहाँक पैरक तलवा लगातार जमीन पर टकरा रहल अछि ।
• उपकरण कें कस क पकड़ने कें दौरान कैल गेल काज: 1.1.
• तरकारी काटैत काल चाकू के मजबूती सँ पकड़ू।
• गाछी मे काज करय कें दौरान कुदाल आ कुदाल जैना औजार कें उपयोग करनाय.
• घरक मरम्मत करएय कें दौरान हथियार कें उपयोग करनाय (जैना कील चलाएय कें दौरान हथौड़ा पकड़नाय)।
• वजन उठाना।

`(हैंड-फुट सिंड्रोम)` के लेल सबसँ नीक लोशन की अछि ?

एकटा सुगंध मुक्त, शराब मुक्त लोशनचुनू। शराब त्वचा कें आ बेसि सुखा सकएय छै, जे लक्षणक कें खराब कयर सकएय छै. किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे 10% यूरिया वाला क्रीम के दिन में तीन बेर लगाबय सं त्वचा के राहत भेट सकैत अछि आ ओकरा मॉइस्चराइज राखल जा सकैत अछि. मुदा, कोनो लोशन के प्रयोग सं पहिने डॉक्टर सं सलाह लेब नीक रहत.

इलाज बंद करला के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि। मुदा, कीमोथेरेपी बंद करलाक बाद दू सं पांच सप्ताहक भीतर ई लक्षण प्रायः धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि । पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किछु दिन आओर लागि सकैत अछि.

की हैंड-फुट सिंड्रोम कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?

ओना त एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकैत अछि, मुदा एहन काज अछि जे अहां एहि जोखिम कें कम क सकैत छी आ जौं ई भ गेल त स्थिति खराब नहि भ सकय.

• यदि अहां कें त्वचा कें कोनों समस्या छै (जैना त्वचा रूखी, त्वचा मे दरार), त कीमोथेरेपी शुरू करय सं पहिले ओकर इलाज करानाय बुद्धिमानी होयत.
• हम पहिने जे लक्षणक चर्चा केने रही ओकर प्रबंधन करबाक बहुत रास तरीका `(HFS)` केर शुरुआत केँ रोकबा मे सेहो मदद करैत अछि ।
• जेना, डॉक्टर अहां कें कहि सकय छै की जइ दिन अहां कीमोथेरेपी शुरू करय छी, ओय दिन सं मॉइस्चराइजर कें उपयोग करूं.
• जे काज अहां पहिने सं क सकय छी ओहि मे अहां के त्वचा के गर्मी सं बचाबय आओर एहन गतिविधि सं बचनाय शामिल अछि जे अहां के हथेली आ तलवा पर अनावश्यक दबाव आ घर्षण पैदा करय.

``हैंड-फुट सिंड्रोम'' वाला व्यक्ति कें की अनुभव होयत छै?

असल मे एहि ``हैंड-फुट सिंड्रोम`` सँ सब कियो एकहि तरहेँ प्रभावित नहि होइत छथि । भले ही ओ एकहि ``(कीमोथेरेपी)`` दवाई लेतय, मुदा एकटा व्यक्ति कें महसूस करय कें तरीका दोसर व्यक्ति कें महसूस करय कें तरीका सं बहुत अलग भ सकय छै. किछु गोटेक लेल ई मात्र एकटा छोट सन असुविधा भ सकैत अछि, जखन कि किछु गोटेक लेल ई एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे हुनका कैंसर के इलाज बदलय पड़ैत छनि.

सब सं नीक बात ई जे, बेसी काल कीमोथेरेपी समाप्त भेला पर ई लक्षण दूर भ जाइत अछि . यदि अहां अपन त्वचा कें नीक सं देखभाल करूं त अहां निशान जैना दीर्घकालिक प्रभाव सं सेहो रोक सकय छी.

की हैंड-फुट सिंड्रोम कें कारण अन्य जटिलता भ सकएयत छै?

एकटा बात ई जे किछु लोकक आँगुरक निशान किछु समय लेल खतम भ' जाइत छनि . एहि सं कखनो काल कनि परेशानी भ सकैत अछि. जेना जखन विदेश जाइत काल फिंगरप्रिंट के जरूरत होएत अछि, जेना वीजा के लेल आवेदन करय के समय. मुदा चिंता जुनि करू, इलाज खतम भेला के बाद किछ महीना मे अहां के फिंगरप्रिंट फेर सं बढ़ि जाएत.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

कीमोथेरेपी कें दौरान कोनों लक्षणक कें बारे मे अहां कें डॉक्टर कें जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै, चाहे ओ कतबो छोट हुअ. विशेष रूप सं, अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं यदि:

• यदि लक्षण धीरे-धीरे बढ़ैत अछि।
• यदि त्वचा मे दरार आबि गेल छै त त्वचा छील रहल छै आ खून बह रहल छै.
• यदि अहां कें लक्षणक कें कारण अहां कें दैनिक गतिविधियक कें पूरा करनाय मुश्किल भ जायत छै.

अइ तरह कें समय मे, जखन अहां डॉक्टर कें बतायत छी , त ओ अहां कें जरूरत कें इलाज द सकएय छै, या अहां कें कीमोथेरेपी मे बदलाव कयर सकएय छै.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां कें लेल बहुत मददगार होयत की अहां अपन डॉक्टर या नर्स सं अइ तरह कें सवाल पूछूं:

• कीमोथेरेपी लेवय कें समय हम की दुष्प्रभावक कें उम्मीद कयर सकय छी?
• हमरा कोन-कोन दुष्प्रभावक जानकारी देबाक चाही?
• कोन-कोन दुष्प्रभावक लेल हमरा डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही वा अस्पताल जेबाक चाही?
• की किछ दुष्प्रभाव कें रोकएय कें लेल हम कोनों एहन काज कयर सकएय छी?
• की कोनों विशेष उत्पाद (जैना लोशन, क्रीम) छै जे अहां अइ ``हैंड-फुट सिंड्रोम'' कें रोकएय या नियंत्रित करएय कें लेल सलाह देयत छी?

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

अस्तु, `(कीमोथेरेपी)` कैंसर के बहुत महत्वपूर्ण, जीवन रक्षक इलाज अछि | मुदा, हमरा लोकनि कें ईहो बुझबाक आवश्यकता अछि जे ई दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. `(हाथ-पैर सिंड्रोम)` सेहो एकटा आम, मुदा प्रायः प्रबंधनीय स्थिति अछि ।

यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराब या घबराब नहि . सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं अइ बारे मे खुल क बात करूं. ओ अहां कें स्थिति कें प्रबंधन मे मदद करतय आ जरूरत पड़ला पर अहां कें उपचार योजना मे बदलाव करय मे मदद करतय. अहां असगर नहि छी, आ अहां कें पास डॉक्टर, नर्स, आ अन्य पेशेवरक कें स्वास्थ्य देखभाल टीम छै जे अहां कें अइ यात्रा मे मदद करतय. अस्तु, अगर अहां के कोनो चिंता अछि त हुनकर सहयोग लिअ.

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