की अहां कहियो अपन घर मे स्टोरेज रूम या अटारी कें साफ करएय कें दौरान चूहा देखलहुं छै? चूहाक गोबर आ पेशाब जे सुखि गेल अछि आ धूरा मे मिलाओल गेल अछि से देखने होयब। ओना त हम सब प्रायः एहि सब के सामान्य बात बुझैत छी मुदा आइ हम सब एकटा बहुत खतरनाक, एतय तक कि जानलेवा बीमारी के बात क रहल छी जे एहि चूहा सब स हमरा सब के संक्रमण भ सकैत अछि। ई हंटावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम, या संक्षेप मे एचपीएस थिक ।
हंटावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (HPS) ठीक-ठीक की छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एचपीएस एगो बहुत दुर्लभ, लेकिन बहुत गंभीर बीमारी छै जे हंटावायरस नाम केरऽ वायरस के कारण होय छै । एक बेर ई वायरस हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करी क॑ मुख्य रूप स॑ हमरऽ फेफड़ा, दिल आरू अन्य अंगऽ क॑ नुकसान पहुँचैना शुरू करी दै छै ।
एहि बीमारी के सब सं खतरनाक बात ई अछि जे ई बहुत जल्दी बढ़ि जाइत अछि . संगहि, जँ इलाज नहि कएल गेल त' मृत्युक संभावना बेसी रहैत अछि । कखनो काल एहि बीमारी केँ हंटावायरस कार्डियोपल्मोनरी सिंड्रोम (HCPS) सेहो कहल जाइत छैक । एकरऽ कारण ई छै कि एकरऽ असर एक साथ हृदय (Cardio) आरू फेफड़ा (Pulmonary) दोनों पर पड़ै छै ।
हमरा सभकेँ ई बीमारी कोना भ’ जाइत अछि?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। इ बीमारी संक्रमित चूहा सं फैलएयत छै. मुदा एकर मतलब ई नहि जे सिर्फ चूहा के छुला सं अहां संक्रमित भ जाएब. ई मुख्यतः एहि तरहेँ पसरल अछि : १.
कल्पना करू जे अहाँ जंगल मे कोनो पुरान भंडारण कक्ष, छत या कोनो पुरान घर के साफ क रहल छी। ऐहन जगहक पर चूहा कें सूखल मूत्र, मल , आ लार कें धूल मे मिलाएल जा सकएय छै. जखन अहाँ ओहि स्थान पर झाड़ू लगाबैत छी तऽ ई धूरा कण हवा मे आबि जाइत अछि । यदि अहां वायरस वाला इ छोट-छोट धूल कें कणक मे सांस लैत छी त इ वायरस सीधा अहां कें फेफड़ा मे प्रवेश कयर सकय छै. इ बीमारी कें संक्रमण कें मुख्य तरीका छै.
एकर अलावा, एकरा कईटा अन्य तरीका सं संचरण कैल जा सकएय छै:
- यदि वायरस सं संक्रमित चूहा अहां कें काटय छै .
- यदि अहां कोनों एहन सतह कें स्पर्श करएयत छी जे चूहा कें पेशाब या मल सं दूषित छै आ ओकर बाद ओही हाथ सं अहां कें नाक, मुंह या आंख कें स्पर्श करएयत छी .
- यदि चूहा कें मूत्र या मल सं दूषित भोजन या पानी कें अनजाने मे सेवन कैल जायत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ बीमारी आमतौर पर व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहि फैलएयत छै. ई बहुत दुर्लभ घटना अछि। तेँ बीमारक आसपास रहला सँ डरबाक कोनो आवश्यकता नहि।
जखन वायरस शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन की होइत अछि ?
एक बेर हंटावायरस शरीर मे प्रवेश कएला पर चुपचाप बढ़य लगैत अछि, यानी बढ़य लगैत अछि । किछु समयक बादहि ई हमरा सभक अंग पर हमला करय लगैत अछि ।
1. फेफड़ाक की होइत छैक : १ .ई वायरस पहिने हमरऽ फेफड़ा के छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका क॑ नुकसान पहुँचै छै । एहि सँ ओ रक्त वाहिका ‘लीक’ भ’ जाइत अछि, मतलब ओ द्रव लीक भ’ जाइत अछि । ई तरल पदार्थ सीधे फेफड़ा में हवा के थैली (छोट-छोट गुब्बारा जैसनऽ संरचना जे हम्मं॑ साँस लेबै के समय हवा स॑ भर॑ छै) के भीतर जमा होय जाय छै । डूबब जकाँ अछि। साँस लेब कठिन अछि, आ शरीर के जरूरत के ऑक्सीजन नहिं भेटैत अछि.
2. हृदय के की होइत अछि : ई वायरस हृदय के मांसपेशी के सेहो नुकसान पहुँचबैत अछि । हृदय मे रक्त वाहिका सेहो कमजोर भ जाइत अछि आ लीक होबय लगैत अछि । तखन हृदय शरीरक बाकी भाग मे ऑक्सीजनयुक्त खून ठीक सँ पंप करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि । जखन ई स्थिति गंभीर भ जाइत अछि त शरीर सदमा मे चलि जाइत अछि . अर्थात अंग के पर्याप्त खून नै मिलै छै आरू एक-एक करी क॑ फेल होय जाय छै । ई बहुत खतरनाक अछि।
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
एहि रोगक लक्षण कतेको चरण मे देखाइत अछि ।
प्रारंभिक अवस्था (२-८ दिन के बीच) २.
प्रारंभिक लक्षण आम सर्दी आ डेंगू बुखार सन बीमारी सं बहुत मिलैत जुलैत अछि, जाहि कारण सं बहुत लोक एकरा गंभीर बात नहिं बुझैत छथि.
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें चूहा मौजूद वातावरण मे समय बितावय कें 1 सं 8 सप्ताह कें बीच अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै (जैना, पुरान घर कें साफ करनाय, जंगल मे डेरा डालनाय), त अहां कें निश्चित रूप सं संदेह होबाक चाही.
नीचा देल गेल तालिका मे ओ लक्षण देखाओल गेल अछि जे एहि प्रारंभिक अवस्था मे देखल जा सकैत अछि ।
| एचपीएस रोग के प्रारंभिक लक्षण | |
|---|---|
| तेज बोखार | ३८.३ सेल्सियस (१०१ फारेनहाइट) सँ बेसी बोखार। |
| ठंढा आ सिहरन महसूस करब | एकटा तीव्र सर्दी जे बोखारक संग अबैत अछि। |
| मांसपेशी मे दर्द | बहुत दर्द, खासकर जांघ, कूल्हों, आ पीठ मे। |
| गंभीर माथ दर्द | एकटा असहनीय माथक दर्द। |
| पेट खराब, मतली, आ उल्टी | पेट दर्द, मतली, आ उल्टी। |
| थकान | बहुत थाकल आ थकित महसूस करब। |
तीव्र चरण (४-१० दिन के बाद) २.
प्रारंभिक लक्षण शुरू भेलाक 4 सं 10 दिनक बीच ई बीमारी बहुत गंभीर भ सकैत अछि । ई ओ अवस्था होइत छैक जखन ई जानलेवा भ' जाइत छैक ।
एहि चरणक मुख्य विशेषता अछि : १.
- साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत : फेफड़ा मे तरल पदार्थ भरि जाइत अछि, जाहि सँ साँस लेबा मे दिक्कत होइत अछि ।
- खाँसी : ई सूखा खाँसी के रूप में शुरू भ सकैत अछि आ फेर बलगम वाला खांसी में बदलि सकैत अछि ।
- छाती मे जकड़न : एहन भाव जेना छाती कें लोहा कें पट्टी सं निचोड़ल जा रहल होय.
- हृदय के धड़कन।
- शरीरक भीतर सेहो रक्तस्राव भ सकैत अछि .
यदि इ लक्षण भ जायत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेनाय आवश्यक छै .
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब तखन ओ अहां सं किछ सवाल पूछतय, खास क अहां कें लक्षणक कें बारे मे आ की अहां हाल मे एहन वातावरण मे गेल छी जत चूहा आम छै. उदाहरण लेल:
- हाल मे चूहा या ओकर मल कें सामना करय पड़ल छै?
- कोनो पुरान घर वा गोदाम सन जगह साफ केने छी?
- जंगल मे कैम्पिंग सन कोनो काज मे भाग लेलहुं?
- जतय अहां रहय छी या काज करय छी ओहि इलाका के आसपास चूहा अछि कि नहि?
ई जानकारी बहुत जरूरी अछि। चूँकि एहि बीमारीक प्रारंभिक लक्षण डेंगू आ इन्फ्लूएंजा सन बीमारी जकाँ होइत अछि, तेँ अहाँक द्वारा देल गेल एहि जानकारीक आधार पर डॉक्टर एचपीएस पर संदेह क' सकैत छथि ।
तखन, ब्लड टेस्ट कएल जाइत अछि जाहि सँ बीमारीक पुष्टि होइत अछि । ई परीक्षण में एंटीबॉडी के खोज करलऽ जाय छै जे शरीर हंटावायरस के खिलाफ बनाबै छै । संगहि, खून में श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के संख्या में बदलाव देखला सं एहि बीमारी के अंदाजा भ सकैत अछि.
एकर की-की इलाज छै?
एचपीएस के लेल कोनो खास दवाई नै छै जे कहै छै कि "ई दवाई ल लिय त बीमारी ठीक भ जायत." इलाज कें मुख्य लक्ष्य रोगी कें शरीर कें सहायता प्रदान करनाय छै, या ‘सहायक देखभाल’. ई मरीज के शरीर क॑ कोरोना स॑ लड़ै आरू जीतै लेली जरूरी ताकत आरू समय दै लेली करलऽ जाय छै ।
- मरीजक कें इलाज अक्सर गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे कैल जायत छै.
- यदि सांस लेबा मे दिक्कत होयत छै त ऑक्सीजन थेरेपी देल जायत छै .
- यदि स्थिति गंभीर छै, त ओकरा श्वास मशीन (यांत्रिक वेंटिलेशन) सं जोड़ल जेतय.
- शरीर कें तरल पदार्थ कें स्तर आ रक्तचाप कें नियंत्रित करय कें लेल तरल पदार्थ बदलनाय आ दवाईक कें नस मे देल जायत छै .
- किछु मामला मे एंटीवायरल दवाई रिबाविरिन देल जाइत अछि ।
- यदि किडनी फेल भ जायत छै त डायलिसिस कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- बहुत गंभीर मामला मे, हृदय आ फेफड़ा कें आराम देवय कें लेल अहां कें ईसीएमओ (Extracorporeal Membrane Oxygenation) नामक विशेष मशीन सं जोड़ल जा सकएय छै.
एहि बीमारी मे जान बचाबय के लेल जल्दी इलाज सबस नीक तरीका अछि. अस्तु, जं लक्षण पर कोनो संदेह हो तं समय बर्बाद नहिं करू आ डॉक्टर सं भेंट करू.
एहि बीमारी सँ अपना केँ कोना बचा सकब?
एहि बीमारी के कोनो टीका नहिं अछि. तेँ सबसँ नीक काज अछि जे एहि बीमारी के होबय सँ पहिने ओकरा रोकल जाय । मतलब चूहा आ ओकर कचरा स दूर रहब।
देखू जे की करबाक चाही आ की नहि करबाक चाही नीचा देल गेल तालिका मे।
| करू के | नहि करू |
|---|---|
| चूहा रहएय वाला जगहक कें साफ करएय कें समय दस्ताना आ मास्क जरूर पहनूं . | चूहा कें सूखल गोबर या पेशाब कें झाड़ू सं झाड़ू नहि लगाऊं. एहन करला सं हवा मे वायरस युक्त धूल आबि जाएत. |
| साफ-सफाई सं पहिने ओहि इलाका कें नीक सं हवादार बनाउ. लगभग 30 मिनट तक खिड़की आ दरवाजा खोलू। | सूखल मलबा कें वैक्यूम नहि करूं. एहि सं हवा मे सेहो वायरस फैलल जा सकैत अछि. |
| जइ ठाम चूहा कें मल आ पेशाब होएयत छै, ओय जगह पर कीटाणुनाशक कें छिड़काव करूं .५-१० मिनट धरि छोड़ि दियौक, फेर पेपर तौलिया सँ पोछि दियौ आ कागज केँ सुरक्षित रूप सँ निकालि लिअ । | घर या कैम्पिंग स्थल पर खाद्य पदार्थक कें खुला मे बाहर नहि छोड़ूं. चूहा के आकर्षित क सकैत अछि। |
| छेद आ अंतराल कें सील करूं जत मूस घर मे प्रवेश कयर सकएय छै. | जंगली चूहा कें पालतू जानवर कें रूप मे नहि राखूं आ नहि ओकरा सं खेलूं. |
| अपन घर आ आसपास के साफ-सुथरा राखू। यदि चूहा कें नियंत्रित करएय कें जरूरत होएयत छै त चूहा कें जाल कें उपयोग करूं. |
टेक-होम मैसेज
- हंटावायरस फुफ्फुसीय सिंड्रोम (HPS) एकटा बहुत खतरनाक आ तेजी सं फैलएय वाला बीमारी छै जे चूहा कें मल कें साँस मे लेनाय सं फैलएयत छै.
- प्रारंभिक लक्षण (बुखार, शरीर मे दर्द, माथ दर्द) आम सर्दी कें समान होयत छै, अइ कें लेल अगर अहां ऐहन वातावरण मे रहल होय जत चूहा मौजूद होय, त विशेष रूप सं सावधान रहूं.
- यदि अहां कें गंभीर लक्षण जेना सांस लेवय मे दिक्कत या छाती मे दर्द होएयत छै, त तुरंत अस्पताल जाऊं . समय सार के अछि।
- रोग सं बचाव कें लेल रोकथाम सब सं नीक तरीका छै. चूहा रहएय वाला जगहक कें साफ करएय कें समय मास्क आ दस्ताना जरूर पहनूं. सूखा मलबा कें झाड़ू नहि लगाऊं, कीटाणुनाशक सं साफ करूं.
- यदि अहां कें अइ मे कोनों संदेह छै त अपन परिवार कें डॉक्टर सं बात करूं आ सलाह ली.
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