जखन सुनय छी जे अहां कें बच्चा कें बोखार आ गला मे खराश छै, तखन हमरा सब कें कोनों आम सर्दी या टॉन्सिलिटिस जैना किछ सोचएयत छै, ठीक छै? मुदा कखनो काल एहन साधारण लक्षणक पाछू किछु आओर गंभीर भ सकैत अछि । आइ हम सब एहन बीमारी के बात करय जा रहल छी, जे आब अपन देश में टीकाकरण के कार्यक्रम के बदौलत ओतेक आम नै अछि, मुदा एकरा बारे में जानब बहुत जरूरी अछि। ई डिप्थीरिया, वा डिप्थीरिया थिक। ई नाम अहाँ सभ सुनने होयब, मुदा हमरा सभकेँ ई ठीक-ठीक नहि बुझल होयत जे ई कोन तरहक बीमारी अछि आ एहिसँ हमरा सभकेँ किएक डरबाक चाही। आइ एहि पर सरल शब्द मे गप्प करब।
सीधा-सीधा कहल जाय त डिप्थीरिया की होइत छैक ?
डिप्थीरिया एकटा संक्रामक जीवाणु संक्रमण छै. एकर कारण कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया नामक जीवाणु होइत अछि | जखन ई बैक्टीरिया हमर शरीर मे प्रवेश करैत अछि त मुख्य रूप सँ हमर नाक आ गला पर प्रभाव पड़ैत अछि ।
कल्पना करू, ई बैक्टीरिया हमरा लोकनिक गला केर देबाल सं चिपकल रहैत अछि, बैसि जाइत अछि आ एकटा बहुत खतरनाक जहर, एकटा विषैला पदार्थ उत्पन्न करैत अछि . एहि जहर के कारण कंठ के कोशिका के मृत्यु भ जायत अछि | कुछ समय बाद ई मृत कोशिका, बैक्टीरिया आरू अन्य चीज जमा होय जाय छै आरू गला के भीतर एक मोटऽ, धूसर रंग के फिल्म बनाबै छै । जेना कियो कंठक भीतर मोटका प्लास्टर ठोकि देने हो। ई एहि रोगक सबसँ खतरनाक लक्षण अछि । एहि धूसर रंगक फिल्म सं निगलब मुश्किल भ जाइत छैक, आ ई साँस लेबा में सेहो पूर्णतः रोकि सकैत अछि .
ई जहर खाली कंठ पर नै पड़ै छै। इ रक्तप्रवाह मे सेहो प्रवेश कयर सकय छै आ शरीर कें अन्य अंगक कें नुकसान पहुंचा सकय छै, खासकर हृदय, तंत्रिका तंत्र आ गुर्दा कें नुकसान पहुंचा सकय छै.
श्रीलंका में हमरा सब के सौभाग्य छै कि बच्चा सब के जन्म के समय टीकाकरण के श्रृंखला के कारण आब ई बीमारी बहुत दुर्लभ छै। मुदा, दुनिया कें किच्छू भागक मे, खासकर ओय देशक मे जत टीकाकरण कम छै, इ बीमारी एखनहु व्याप्त छै. तेँ हमरा सभक लेल एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
पाथरक लिबासक मुख्य प्रकार की होइत अछि ?
पित्ताशय के दू मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि । शरीर पर कतय प्रभाव पड़ैत अछि ताहि हिसाबे एकर वर्गीकरण कयल जाइत अछि । एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| पत्थर झिल्ली प्रकार | प्रभावित शरीर के अंग | एकटा छोट विवरण |
|---|---|---|
| शास्त्रीय श्वसन डिप्थीरिया | नाक, गला, टॉन्सिल, स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) २. | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एहि प्रकारक गला मे धूसर रंगक लेप बनैत अछि । एहि सं सांस लेबय मे दिक्कत होएत अछि. |
| चमड़ी के डिप्थीरिया | त्वचा (शरीर पर कतहु) २. | इ तखन होयत छै जखन त्वचा मे घाव, फफोला या अल्सर बनएयत छै. ई प्रकार बहुत दुर्लभ छै, खास करी क॑ गर्म जलवायु वाला देशऽ म॑ । |
एहि रोगक लक्षण ठीक-ठीक की अछि ?
जखन पित्ताशय संक्रमित भ जायत छै, तखन आमतौर पर लक्षणक कें देखएय मे दू सं पांच दिन लगएयत छै. मुदा कखनो काल एक दिन सँ कम वा दस दिन धरि सेहो लागि सकैत अछि । किछ लोगक मे कोनों लक्षण नहि देखा सकएय छै, मुदा ओ तइयो इ बीमारी दोसर मे फैला सकएय छै. जे खतरनाक स्थिति अछि।
साफ-साफ देखल जाय जे एकर मुख्य लक्षण की अछि।
| लक्षण के प्रकार | लक्षण जे संकेत करैत अछि |
|---|---|
| श्वसन तंत्र से संबंधित लक्षण | |
| सामान्य विशेषता |
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| विशेष आ खतरनाक विशेषता |
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| त्वचा के लक्षण (Cutaneous Diphtheria) २. | |
| त्वचा बदलैत अछि |
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सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें गला मे ओय ग्रे फिल्म जैना किछ देखाय पड़य या सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
ई बीमारी व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे कोना संक्रमित होइत अछि ?
थूक के संक्रमण कोरोना वायरस स मिलैत जुलैत अछि जेकरा हम सब आब एतेक नीक स जनैत छी, मुदा ई एकटा बैक्टीरिया के कारण अछि। एकर संक्रमण मुख्य रूप सं तीन तरीका छै.
- श्वसन कें बूंदक सं : इ बैक्टीरिया लार कें छोट-छोट बूंदक मे पाएल जा सकएय छै जे संक्रमित व्यक्ति कें खांसी, छींक या बात करएय पर मुंह आ नाक सं बाहर निकलएयत छै. यदि कोनों स्वस्थ व्यक्ति ओय हवा मे सांस लेतय त ओ संक्रमित भ सकएयत छै.
- गंदा वस्तुअक कें स्पर्श करएय सं: बैक्टीरिया ओय वस्तुअक पर पाएल जा सकएय छै, जेना प्लेट, कप, खिलौना, आ दरवाजा कें घुंडी जे संक्रमित व्यक्ति कें द्वारा उपयोग कैल गेल छै. यदि कोनों स्वस्थ व्यक्ति ओय वस्तुअक कें स्पर्श करएयत छै आ ओकर बाद ओकर नाक, मुंह या आंखक कें ओही हाथ सं स्पर्श करएयत छै, त इ बीमारी संक्रमित भ सकएय छै.
- संक्रमित घाव कें स्पर्श करएय सं : यदि कोनों स्वस्थ व्यक्ति कोनों व्यक्ति पर खुजल घाव कें त्वचा कें टैग सं स्पर्श करएयत छै, त इ बैक्टीरिया शरीर मे सेहो प्रवेश कयर सकएय छै.
एकटा महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर टीका सही तरीका सं नहि लेल जायत छै त व्यक्ति कें एक सं बेसि बेर दाद भ सकएय छै . एकर मतलब छै की एक बेर दाद सं उबरला सं आजीवन सुरक्षा नहि मिलएयत छै.
पित्तक पथरी कें खतरा केकरा बेसि छै?
कतेको समूह एहन अछि जाहि मे पित्तक पथरी आ गंभीर जटिलता जे एहि सं भ सकैत अछि, ओकर खतरा बेसी रहैत अछि ।
- जे लोग टिटनेस कें टीका या ओकर बूस्टर खुराक नहि लेने छै: इ मुख्य आ सब सं बेसि जोखिम वाला कारक छै. चूँकि टीका सं देल गेल सुरक्षा नहि छै, अइ कें लेल बैक्टीरिया आसानी सं शरीर कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे : इ बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे बेसि गंभीर भ सकएय छै, जेना एच.आई.वी कें रोगी, कैंसर कें रोगी, आ अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करएय वाला लोगक मे.
- 5 साल सं कम उम्र कें बच्चा आ 40 साल सं बेसि उम्र कें वयस्क.
- भीड़भाड़ वाला जगह पर रहय वाला या काम करय वाला लोग:जेना शरणार्थी शिविर आ छात्रावास जैना जगहक पर रहय वाला लोग आसानी सं इ बीमारी सं संक्रमित भ सकएय छै.
- जे लोक ओहि देशक यात्रा करैत छथि जतय एखनो मोतियाबिंदक प्रचलन अछि ।
सबसँ खतरनाक बात - संभावित जटिलता की अछि ?
यदि तुरंत आ सही तरीका सं इलाज नहि कैल जै त स्ट्रेप थ्रोट कें गंभीर, जानलेवा जटिलताक कें जन्म भ सकएय छै. ई ऐसनऽ होय छै, कैन्हेंकि बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह के माध्यम स॑ जाय क॑ शरीर केरऽ महत्वपूर्ण अंगऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै ।
- श्वासनली मे रुकावट : गला मे बनय वाला धूसर रंगक फिल्म वायुमार्ग कें पूरा तरह सं अवरुद्ध कयर सकएयत छै, आ दम घुटला सं मौत कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- हृदय के मांसपेशी के नुकसान (मायोकार्डिटिस) : जहर हृदय के प्रभावित क सकैत अछि, हृदय के धड़कन के लय के बाधित क सकैत अछि, हृदय के मांसपेशी के कमजोर क सकैत अछि, आ हृदय के विफलता तक क सकैत अछि ।
- न्यूरोपैथी : इ विष तंत्रिका तंत्र कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जेकरा सं निगलएय मे दिक्कत आ लकवा जैना स्थितियक भ सकएयत छै.
- किडनी फेल होयनाय : किडनी क्षतिग्रस्त भ सकएय छै आ शरीर सं कचरा कें छाननाय बंद कयर सकएय छै.
इ जटिलताक खसरा कें एकटा संभावित घातक बीमारी बनायत छै , किच्छू अध्ययनक सं पता चलएयत छै की 30% तइक लोगक कें मौत भ जायत छै जे टीकाकरण नहि आ बिना इलाज कें छै. छोट बच्चाक मे इ खतरा आओर बेसि होयत छै.
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
एकटा डॉक्टर अहां कें लक्षण आ प्रयोगशाला परीक्षण कें आधार पर पित्ताशय कें बीमारी कें निदान करएयत छै.
1. लक्षणक जांच : डाक्टर पहिने अहाँक गला के ध्यान सँ जांच करताह । विशेष रूप सं, ओ सब मोट, धूसर रंगक कोटिंग के जांच करताह . संगहि सूजन ग्रंथि आ बोखार केर जांच सेहो करताह।
2. प्रयोगशाला परीक्षण : एहि बीमारीक पुष्टि करबाक लेल अहाँक डॉक्टर स्वाबक उपयोग कए अहाँक गला केर पाछू सँ वा अहाँक त्वचा पर घाव सँ थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ जमा करताह । एकरऽ बाद नमूना क॑ लैब म॑ भेजलऽ जैतै, जेकरा म॑ स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया केरऽ मौजूदगी के जांच करलऽ जैतै ।
सबसँ जरूरी बात ई जे अगर पित्त मे पथरी के शंका होए त डॉक्टर लैब रिपोर्ट के इंतजार नहिं करैत छथिन्ह. शंका के आधार पर तुरंत इलाज शुरू क दैत छथिन्ह. कारण एहि बीमारी मे एक-एक सेकेंड मायने रखैत अछि।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
दाद कें इलाज अस्पताल मे कैल जायत छै. रोगी कें अलग कमरा (आइसोलेशन) मे राखल जायत छै, ताकि इ बीमारी दोसर मे नहि फैलएय. दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि।
1. डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन : १.ई सबसँ महत्वपूर्ण इलाज अछि। ई बैक्टीरिया द्वारा उत्पन्न विषाक्त पदार्थ क॑ बेअसर करी क॑ खून म॑ जमा होय क॑ काम करै छै । यानी ई टीका पहिने सं पूरा शरीर मे फैलल विषैला पदार्थ के दोसर अंग के नुकसान पहुंचाबय सं रोकैत अछि.
2. एंटीबायोटिक : जीवाणु के मारय लेल एंटीबायोटिक दवाई देल जाइत अछि । एहि सं ई बीमारी आओर फैलनाय सं रोकल जा सकैत अछि आओर मरीज सं दोसर लोक मे संक्रमित नहि भ जाएत अछि.
सामान्यतया, रोगी एंटीबायोटिक दवाई शुरू करएय कें 48 घंटा कें भीतर दोसर कें बीमारी कें संचरण बंद करएयत छै. मुदा, इलाज कें पूरा कोर्स मे लगभग दू सं तीन सप्ताह कें समय लगएयत छै. त्वचा कें घाव कें ठीक हुअ मे महीना कें समय लग सकएय छै. इलाज के अंत में फेर सं जांच कएल जाइत अछि जे शरीर सं बैक्टीरिया पूरा तरह सं खतम भ गेल अछि.
रोकथाम सबसँ नीक इलाज अछि - टीकाकरणक महत्व
अइ खतरनाक बीमारी सं बचाव कें सब सं नीक, आसान आ प्रभावी तरीका टीकाकरण करनाय छै . खसरा कें टीका बहुत प्रभावी छै. जखन तीनू खुराक कें सही तरीका सं देल जायत छै तखन इ 87% सं बेसि लोगक कें इ बीमारी सं रोक सकएय छै.
श्रीलंका मे राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम कें तहत बच्चाक कें संयोजन टीका देल जायत छै जे तीन बीमारियक सं बचाव करएयत छै: डिप्थीरिया, टिटनेस, आ काली खांसी. यदि अहां अपन बच्चा कें स्वास्थ्य विकास रिकॉर्ड (सीएचडीआर) देखएयत छी त इ टीकाक कें उम्र कें नोट कैल जायत छै.
वयस्कक कें लेल इ सुरक्षा कें सेहो बनाए रखनाय महत्वपूर्ण छै. टीका सं देल गेल प्रतिरक्षा समय कें साथ कम भ सकएय छै. अस्तु, वयस्क लोकनिक लेल कम सं कम हर 10 साल पर बूस्टरक खुराक लेब नीक रहत . यदि अहां अपन टीकाकरण कें विवरण कें बारे मे अनिश्चित छी, त सलाह कें लेल अपन परिवार कें डॉक्टर सं बात करूं.
यदि अहां कें टीकाक कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करएय सं नहि डेराउ. ओ सभ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत। माफ करब स नीक जे सुरक्षित रहब।
कोनो समय डाक्टर लग जेबाक लेल
कतेको एहन स्थिति अछि जाहि मे अहां कें तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही:
- यदि अहां कें टिटनेस टीका कें बारे मे कोनों सवाल छै.
- यदि अहां कें कोनों एहन व्यक्ति सं संपर्क मे आबि गेलय जेकरा दाद छल.
- यदि अहां कें ऊपर कहल गेल कोनों लक्षण छै.
- यदि अहां मे नव या अस्पष्ट लक्षणक कें विकास होएयत छै.
नहि बिसरब: यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै , त समय बर्बाद नहि करूं आ नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. त्वरित इलाज एकटा जान बचा सकैत अछि।
टेक-होम मैसेज
- डिप्थीरिया एकटा गंभीर, संक्रामक बीमारी छै जे जीवाणु कें कारण होएयत छै.
- मुख्य आ सबसँ खतरनाक लक्षण गला मे मोट धूसर रंगक फिल्म बनब अछि, जाहि सँ साँस लेब कठिन भ' जाइत अछि ।
- इ बीमारी छींकनाय, खांसी, आ संक्रमित वस्तुअक कें संपर्क सं फैल सकएय छै.
- खसरा सं बचाव कें सब सं नीक आ प्रभावी तरीका समय पर टीकाकरण करनाय छै. सुनिश्चित करूं की अहां आ अहां कें बच्चाक कें टीका अद्यतन छै.
- यदि गंभीर लक्षण जेना सांस लेनाय मे दिक्कत होएयत छै, त देरी नहि करूं आ तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
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