की डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें हार्ट वाल्व मे समस्या छै आ ओकरा बदलय कें जरूरत होयत? एहि तरहक किछु सुनला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। ई सोचबा मे कोनो आश्चर्य नहि जे "ओह, की हमरा हृदयक ऑपरेशन कर' पड़त?" लेकिन असल में ई एगो ऐसनऽ सर्जरी छै जे दुनिया आरू हमरऽ देश म॑ अब॑ बहुत सफलतापूर्वक करलऽ जाय रहलऽ छै, आरू ई बहुत लोगऽ के जान बचाबै म॑ मदद करै छै । अस्तु, आइ एहि विषय मे जतेक सवाल अछि ओकर जवाब ताकू. एहि सर्जरी के बारे में बहुत सरलता सं बात करी, एहन तरीका सं जे अहां सभ बुझि सकब, ठीक छै?
हृदयक वाल्व बदलबाक आवश्यकता किएक अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर सबहक दिल एकटा गजब के मांस के टुकड़ा अछि। ई एकटा छोट सन पंप जकाँ अछि जे हमरा सभक पूरा शरीर मे खून पंप करैत अछि । ई काज करबाक लेल हृदयक भीतर चारि भाग होइत छैक जे चारि दरबज्जा जकाँ काज करैत अछि । हम एहि सब के हृदय के कपाट कहैत छी . ई वाल्व केवल एक दिशा मे खुलैत आ बंद होइत अछि, तेँ खून सदिखन एकहि दिशा मे बहैत रहैत अछि ।
अपन घरक पानिकेँ नल बुझू। यदि नल ठीक सं बंद नहि भ जायत छै त पानि लीक भ जायत छै. जँ नीक जकाँ नहि खुजैत अछि तँ पानिक प्रवाह रुकि जाइत अछि । जखन ई वाल्व बीमार पड़ि जाइत अछि तखन एहने होइत छैक ।
- स्टेनोसिस : कखनो काल वाल्व ठीक स नहि खुलैत अछि आ संकुचित भ जाइत अछि, जाहि स हृदय कए खून पंप करबा लेल बेसी मेहनत करय पड़ैत अछि ।
- वाल्व रिसाव (Regurgitation): कखनों-कखनों वाल्व ठीक सं बंद नहि भ जायत छै आ खून पाछू दिस लीक भ जायत छै. तखन हृदय केँ दुगुना मेहनत करय पड़ैत छैक।
जखन इ स्थिति गंभीर भ जायत छै, तखन अहां कें छाती मे दर्द, सांस लेनाय, आ बेहोशी जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. तखने डॉक्टर सब बीमार, खराब वाल्व के हटा क ओकरा बदलि क नव, काज करय वाला वाल्व लगाबय के फैसला करैत छथि. एकरा हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट कहल जाइत छैक .
कोन तरहक नव वाल्व होइत अछि ?
रिप्लेसमेंट वाल्व, या प्रोस्थेटिक वाल्व के मुख्य दू प्रकार छै. दुनूक फायदा आ नुकसान अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ प्रकार कें चयन करय मे मदद करतय जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
| वाल्व प्रकार | फायदा | विचार-विचार |
|---|---|---|
| जैविक वाल्व पशु (गाय, सुअर) या मनुष्य के ऊतक से बना | | अहां कें जीवन भर ब्लड थिनर कें सेवन कें जरूरत नहि होयत छै (जखन तइक कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें लेल आवश्यकता नहि होएयत)। | समय कें साथ (आमतौर पर 10-20 साल) इ वाल्व घिस जायत छै, अइ कें लेल भविष्य मे सर्जरी कें माध्यम सं एकरा बदलय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. |
| यांत्रिक वाल्व कार्बन या धातु जैना टिकाऊ सामग्री स बनल छै. | बहुत टिकाऊ। प्रायः जीवन भरि कें उपयोग कैल जा सकएय छै. पुनः सर्जरी के जरूरत नहिं. | जीवन भरि वारफेरिन सन ब्लड थिनर लेबय पड़त। अहां कें नियमित रूप सं खून कें जांच (आईएनआर जांच) करएय कें होयत, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां अइ दवाई कें सही खुराक ल रहल छी. किछु लोक कें वाल्व खुजला आ बंद भेला पर छोट सन "टिक" आवाज सुनाई पड़एयत छै. |
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमरा कोन चुनबाक चाही?" चिन्ता नहि करु। अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र, स्वास्थ्य, ब्लड थिनर कें सेवन कें जोखिम, आ भविष्य मे अहां कें आगू कें सर्जरी करय कें क्षमता सहित बहुत कारक पर विचार करतय , आ अहां सं चर्चा करतय की अहां कें लेल कोन वाल्व बेसि नीक छै. ई एकटा एहन फैसला अछि जे अहां आओर अहां के डॉक्टर मिल कs लेब.
सर्जरी कोना होइत अछि ? कोन-कोन विधि अछि ?
हृदय वाल्व बदलबाक दू टा मुख्य तरीका अछि । ई सब पारंपरिक खुला सर्जिकल विधि आ आधुनिक कैथेटर विधि छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल स्थिति कें आधार पर बेहतरीन तरीका चुनतय.
खुला-हृदय सर्जरी
ई पारंपरिक तरीका अछि जे बहुत दिन स प्रयोग भ रहल अछि । एहि सर्जरीमें छातीक बीचोबीच चीरा लगाओल जाइत छैक, हृदय बंद कयल जाइत छैक, आ हृदय आ फेफड़ाक काज अस्थायी रूप सं हृदय-फेफड़ाक मशीन में स्थानांतरित कयल जाइत छैक . एहि विधिक उपयोग सं कयल गेल सर्जरी केर उदाहरण अछि SAVR (Surgical Aortic Valve Replacement) .
कैथेटर आधारित प्रक्रियाएँ
ई सबसँ बेसी प्रचलित आधुनिक तरीका अछि, जे शरीर पर बेसी श्रमसाध्य नहि होइत अछि । एतय बिना छाती खोलने ग्रोइन सन जगह पर बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, ओहि मे सँ पातर नली (कैथेटर) लगाओल जाइत अछि, आ ओहि नली के संग नव वाल्व के हृदय धरि पहुँचाओल जाइत अछि आ प्रत्यारोपित कयल जाइत अछि |
एहि विधिक सब सं पैघ फायदा ई जे सर्जिकल घाव बहुत छोट होइत छैक, अस्पताल में रहय के समय कम रहैत छैक, आ जल्दी ठीक भ जाइत छैक.
अइ विधि कें उपयोग सं कैल गेल सर्जरी कें उदाहरण छै:TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) आ TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) .
अहां कें डॉक्टर अहां कें दूनू तरीका बतायत आ इ तय करतय की अहां कें स्थिति कें लेल कोन बेसि सुरक्षित आ प्रभावी छै.
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
अस्पताल सर्जरी सं एक-दू दिन पहिने किछ निर्देश देत.
- ओ सभ अहां के ठीक-ठीक बता देत जे सर्जरी सं पहिने कहिया खान-पान बंद करय के चाही.
- ओ अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें कोनों दवाईयक कें सेवन बंद करबाक चाही या नहि जे अहां सामान्य रूप सं लैत छी (खासकर मधुमेह आ ब्लड प्रेशर कें लेल)।
- कईटा जांच भ सकएय छै, जेकरा सर्जरी सं पहिले करएय कें जरूरत होएयत छै.
- अस्पताल आबय पर आरामदायक, पहिरय मे आसान कपड़ा पहिरब.
- अस्पताल मे आबय-जाय वाला के कियो ल जेबाक व्यवस्था पहिने सं सेहो जरूरी अछि.
सर्जरी के दौरान वास्तव में की होयत छै?
आमतौर पर सर्जरी मे लगभग एक सं चारि घंटा लगैत छै. एहि दौरान की होइत अछि, क्रम मे:
1. एनेस्थेसिया : पहिने अहाँकेँ पूरा तरहेँ सुति देल जाइत अछि । तेँ अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत। अहाँकेँ किछु मोन नहि पड़त।
2. चीरा : कयल जा रहल सर्जरी केर प्रकारक आधार पर छाती वा ग्रोइन क्षेत्र मे उचित स्थान पर चीरा लगाओल जाइत अछि ।
3. हृदय-फेफड़ा मशीन : खुला सर्जरी मे हृदयक काज अस्थायी रूप सँ एहि मशीन मे स्थानांतरित भ' जाइत अछि । कैथेटर विधि कें लेल आमतौर पर इ आवश्यक नहि होयत छै.
4. वाल्व बदलब : डाक्टर सावधानीपूर्वक रोगग्रस्त वाल्व के हटा दैत छथि आ ओकरा बदलि नव जैविक वा यांत्रिक वाल्व लगा दैत छथि । किछु आधुनिक प्रक्रिया मे नव वाल्व पुरान वाल्व क भीतर राखल जाइत अछि ।
5. चीरा बंद करब : ई सुनिश्चित करबाक बाद जे नव वाल्व ठीक स काज क रहल अछि, चीरा के सिलाई क बंद क देल जायत। तखन अहां कें इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे ल जेल जेतय.
सर्जरी के बाद ठीक होय के समय केहन छै?
सर्जरी कें बाद पहिले अहां कें इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे राखल जेतय. ओतय डॉक्टर आओर नर्स अहां के हालत पर बारीकी सं नजरि राखत. एक बेर कनि ठीक भ गेलाक बाद अहां के रेगुलर वार्ड मे ट्रांसफर भ जाएत.
ठीक होय कें समय व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग होयत छै, मुदा आमतौर पर पूरा तरह सं ठीक हुअ मे एक सं तीन महीना कें बीच लगएयत छै. यदि सर्जरी कैथेटर कें माध्यम सं कैल गेलय छै, त ठीक होय कें समय कम भ सकएयत छै.
- पहिल किछ सप्ताह मे अहां जल्दी थकान महसूस कयर सकएय छी. जे सामान्य बात अछि।
- डाक्टर सलाह दैत छथि जे किछु हफ्ता धरि गाड़ी नहि चलाउ ।
- किछु समय लेल वजन उठाबय सन ज़ोरदार गतिविधि सं दूर रहय पड़त.
- काज पर वापस आवय सं पहिले अहां कें किच्छू सप्ताह या महीना कें लेल आराम करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- अहां कें कार्डियक रिहैब प्रोग्राम मे रेफर कैल जा सकएय छै, जे अहां कें ताकत वापस लेवा मे मदद करतय.
डाक्टर के कहिया फोन करब?
घर गेलाक बाद अपन शरीर पर पूरा ध्यान दियौक। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- यदि अहां कें बोखार लगएयत छै या सर्दी भ रहल छै
- यदि अहाँक नाड़ी अनियमित बुझाइत अछि
- यदि शल्य चिकित्सा घाव सूजन, लाल, दर्द, या मवाद रिस रहल छै
- पैर कें निचला हिस्सा मे दर्द, लाली या सूजन (ई खून कें थक्का कें संकेत भ सकएय छै)
- यदि अहां कें अचानक वजन बढ़एयत छै या अहां कें पैर या टखने सूजएयत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें लक्षण छै (जैना अचानक छाती मे गंभीर दर्द, हाथ मे सुन्न होनाय, मुंह कें एक तरफ घुमनाय), त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
जेना-जेना अहां अपन नव जीवन कें शुरुआत एकटा नव वाल्व सं करय छी, अहां कें कई तरह कें भावनाक कें अनुभव भ सकय छै. डर, खुशी आ राहत के मिश्रण के अनुभव करनाय सामान्य बात छै. मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। ई सर्जरी आब बहुत सफल भ गेल अछि। तकनीक के प्रगति के संग ई सब रोज सुरक्षित भ रहल अछि. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें अइ यात्रा मे आवश्यक सबटा मार्गदर्शन प्रदान करतय.
टेक-होम मैसेज
- हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी एकटा गंभीर चिकित्सा स्थिति के बहुत सफल, दीर्घकालिक समाधान छै. एहि सं अहां के जीवन के गुणवत्ता मे काफी सुधार भ सकैत अछि.
- प्रतिस्थापन वाल्व दू तरहक होइत अछि (जैविक आ यांत्रिक) । प्रत्येक के अपन फायदा आ नुकसान छै। अहां कें डॉक्टर ओ चुनताह जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
- सर्जरी करबाक मुख्य दू टा तरीका अछि (ओपन सर्जरी आ कैथेटर विधि) । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
- सर्जरी के बाद ठीक होबय मे किछ समय लगैत अछि. जल्दी ठीक होय के लेल डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें ठीक होय कें दौरान कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू