की अहां कें कहियो पेट या ग्रोइन मे छोट गांठ महसूस भेल छै? खासकर जखन अहां कोनों भारी चीज उठावय छी, खांसी करएयत छी या शौचालय पर जोर सं तनाव करएयत छी, तखन ओ बाहर आबि सकएय छै आ जखन अहां किच्छू देर लेटएय पर वापस अंदर जा सकएय छै. एकरा हमरा लोकनि मे सँ बहुतो गोटे ‘पेट दर्द’ कहैत छी, मुदा चिकित्सकीय रूप सँ एकरा हर्निया कहल जाइत अछि । ओना किछु लोक ई नाम सुनि कऽ डरा जाइत छथि मुदा ई एकटा बहुत आम स्थिति अछि । त आई हम सब एहि सब पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
हर्निया ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हर्निया हमरऽ शरीर के भीतर कोनो अंग या ऊतक केरऽ बाहर निकलना छै, जेकरा स॑ ओकरा घेरने वाला मांसपेशी के दीवार म॑ कमजोरी या छेद होय जाय छै ।
एहि तरहेँ सोचू। गाड़ी मे टायर होइत छैक, आ भीतर ट्यूब होइत छैक। आब टायर मे कतहु कमजोर जगह अछि त टायर फुलाला पर की होइत अछि? ओहि कमजोर स्थान पर सँ ट्यूब कनि बुलबुला जकाँ बाहर निकलि जाइत अछि ने? एना अछि। पेटक देबाल टायर जकाँ अछि। भीतरक अंग आंत जकाँ नली जकाँ होइत अछि । जखन पेटक देबाल कमजोर भ जाइत अछि तखन भीतरक अंग बाहर निकलि जाइत अछि । एकरा हम सभ हर्निया कहैत छी।
ई सब शरीरक विभिन्न भाग मे भ सकैत अछि ।
- अपन छाती के नीचा, डायाफ्राम के माध्यम स।
- ग्रोइन क्षेत्र मे, पेट के दीवार के निचला भाग के माध्यम स।
- पेटक बीच मे, नाभिक पार वा ओकर ऊपर/नीचाँ ।
- पिछला सर्जरी के निशान स।
हर्निया के मुख्य प्रकार की छै ?
हर्निया कें स्थान आ कारण कें आधार पर अलग-अलग प्रकार मे बांटल जायत छै. एहि मे सँ किछु के बारे मे सुनने होयब। एहि मुख्य प्रकार सभकेँ स्पष्ट रूपसँ बुझबाक लेल नीचाँ देल गेल तालिका देखू ।
| हर्निया प्रकार | एकटा सरल वर्णन |
|---|---|
| इंगुइनल हर्निया | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। लगभग 75% सब हर्निया एहि प्रकारक होइत अछि । ई विशेष रूप सँ पुरुष मे आम अछि । इ तखन होयत छै जखन आंत कें कोनों हिस्सा ग्रोइन कें माध्यम सं बाहर निकलय छै. |
| ऊरु हर्निया | ई एकटा एहन प्रकार सेहो अछि जे ग्रोइन क्षेत्र मे होइत अछि, मुदा कनि कम होइत अछि । एकर उत्पत्ति जाँघक ऊपरी भागसँ होइत अछि । महिला मे कनि बेसी देखल जाइत अछि। |
| हियाटल हर्निया | ईहो बहुत आम बात अछि। यहीं पर पेट केरऽ ऊपरी भाग डायाफ्राम केरऽ छेद के माध्यम स॑ छाती म॑ ऊपर धकेल॑ छै, जे बड़ऽ दीवार छै जे हमरऽ छाती आरू पेट क॑ अलग करै छै । इ नाक मे जलन आ गैस्ट्राइटिस जैना लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै जे बहुत सं लोगक कें अनुभव होयत छै. |
| चीरा हर्निया | जे कियो पहिने पेट कें सर्जरी करएयत छै, ओकरा लेल समय कें साथ ओ क्षेत्र कमजोर भ सकएयत छै जत सर्जरी कैल गेल छै, जइ सं हर्निया भ सकएयत छै. एकरा दुष्प्रभाव मानल जाइत अछि जे पेट के सर्जरी के बाद भ सकैत अछि । |
| नाभि हर्निया | ई तखन होइत अछि जखन आंतक किछु भाग नाभि (अंडकोष) सँ बाहर निकलैत अछि । नवजात शिशुअक मे इ बहुत आम बात छै. अधिकतर मामलाक मे बच्चा कें बढ़एय कें साथ इ अपने आप ठीक भ जेतय. |
| जन्मजात डायफ्रामिक हर्निया | ई एकटा गंभीर जन्मजात विकृति अछि। जखन बच्चा कें गर्भ मे बढ़एय कें दौरान डायाफ्राम ठीक सं बंद नहि भ जायत छै, तखन पेट मे मौजूद अंग छाती मे धक्का द क फेफड़ा कें विकास मे बाधा पहुंचाएयत छै. इ एकटा एहन स्थिति छै जेकर आपातकालीन इलाज कें जरूरत छै. |
हर्निया के लक्षण की होइत अछि ?
सब हर्निया सं लक्षण नहि होएयत छै, मुदा किच्छू आम संकेत छै जे देखल जा सकएय छै.
मुख्य लक्षण देखबा मे अबैत अछि गांठ वा उभार . ई बात सदिखन नहि देखाइत अछि।
- जखन अहाँ कोनो वजन उठबैत छी।
- जखन जोरसँ खाँसैत छी, जखन छींकैत छी
- जखन अहाँ शौचालय मे पेशाब करब
- ठाढ़ रहैत
एहि तरहक समय पर ई गांठ निकलैत देखब। जखन फेर लेट जाइत छी, वा जखन गांठकेँ आँगुरसँ दबा दैत छी तँ ओ फेरसँ भीतर चलि जाइत अछि ।
एकर अलावा, अहां कें ओय जगह पर दबाव, भारीपन या सुस्त दर्द महसूस भ सकएय छै. मुदा, किछु हर्निया, जेना हियटल हर्निया, नहि देखाइत अछि । मुदा, ओकरा सं लगातार छाती मे दर्द आ निगलय मे दिक्कत जैना लक्षण भ सकएयत छै.
सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां के एहि तरहक गांठ देखय लेल मिलय अछि, भले ओ अपने आप अंदर चलि जाए, मुदा अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही आओर ओकर जांच करा लेबाक चाही.
हर्निया कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे हर्निया मांसपेशीक देबाल मे कमजोरी सँ होइत अछि । तें, एहि कमजोरी कें कतेको कारण भ सकैत अछि, वा पेटक भीतरक दबाव बढ़ि सकैत अछि आ हर्निया बाहर निकलि सकैत अछि ।
- लगातार भारी उठानाय : भारी उठाव आ उठाबय कें काज करएय वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै, कियाकि पेट पर लगातार दबाव बेसि रहएयत छै.
- पुरानी खाँसी : दमा आ धूम्रपान करय वाला लोक के लगातार खांसी पेट के दीवार पर लगातार दबाव डालैत अछि.
- कब्ज : बाथरूम मे जाइत काल लगातार तनाव रहला सं सेहो पेट पर दबाव बढ़ैत अछि.
- मोटापा : जेना-जेना शरीरक वजन बढ़ैत अछि, पेटक देबाल पर सेहो दबाव बढ़ैत अछि ।
- गर्भावस्था : पेट कें दीवार खिंचाव आ कमजोर भ सकएय छै, खासकर जखन कईटा बच्चा होएयत छै.
- पूर्वक सर्जरी : जाहि इलाका मे पेट के सर्जरी भेल छल ओहि ठाम मांसपेशी के कमजोरी के संभावना बेसी रहैत अछि ।
- उम्र बढ़नाय : उम्र बढ़ला पर मांसपेशी स्वाभाविक रूप सं कमजोर भ जायत छै.
इ मुख्य कारण छै की वयस्कक मे हर्निया भ जायत छै. बच्चाक कें जन्म सं ही हर्निया भ सकएय कें कईटा कारण सेहो छै. जेना, समय सं पहिने जन्म आ किच्छू अन्य जन्मजात विकृतिक कें कारण हर्निया भ सकएय छै.
की हर्निया गंभीर भ सकएयत छै? अहाँकेँ कहिया चिन्ता करबाक चाही?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। सामान्यतया, हर्निया खतरनाक नहि होयत छै. मुदा दूटा एहन स्थिति अछि जतय इ गंभीर भ सकैत अछि।
1. जेल मे बंद करब : आंतक जे भाग बाहर निकलल अछि ओ फेर सँ भीतर नहि जा सकैत अछि आ बाहर मे फँसि जाइत अछि । जखन अइ तरह भ सकएय छै, तखन ओय क्षेत्र मे बहुत दर्द भ सकएय छै, सूजन भ सकएय छै आ उल्टी भ सकएय छै. एकरा सं मल त्याग मे बाधा सेहो आबि सकैत अछि (आंत मे रुकावट)।
2. गला घोंटब : ई आओर खतरनाक अछि। यदि आंत कें अवरुद्ध भाग मे रक्त कें आपूर्ति बंद भ जायत छै त ओ भाग मरनाय शुरू भ जायत (नेक्रोसिस या गैंग्रीन) । ई जानलेवा स्थिति छै जेकरऽ आपातकालीन सर्जरी के जरूरत छै ।
अस्तु, जं हर्निया अछि तं निम्नलिखित लक्षण सं बहुत सावधान रहू . यदि अइ मे सं कोनों भ जायत छै त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| चेतावनी संकेत जेकरा पर तत्काल ध्यान देनाय आवश्यक छै | |
|---|---|
| हर्निया कें स्थान पर अचानक, गंभीर आ बढ़ैत दर्द. | तुरन्त कोनो अस्पताल जाउ। |
| मतली आ उल्टी। | तुरंत डाक्टर लग जाउ। |
| हर्निया लाल, बैंगनी या कारी रंगक होइत अछि । | ई आपातकाल अछि ! तुरंत ईटीयू मे जाउ। |
| बोखार । | तुरंत डाक्टर लग जाउ। |
| पहिने जे अखरोट घुसा सकैत छल, आब एकदम नहि घुसा सकैत अछि । | तुरन्त कोनो अस्पताल जाउ। |
हर्निया कें इलाज कोना कैल जायत छै?
डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ अहां कें हर्निया कें पुष्टि करय कें बाद इलाज कें निर्णय लेतय. कखनों-कखनों, ओ अल्ट्रासाउंड स्कैन जैना कोनों परीक्षण सेहो कयर सकएय छै.
प्रायः, हर्नियाक एकमात्र स्थायी समाधान सर्जरी होइत छैक . कारण, छोट बच्चाक मे नाभिक कें हर्निया कें विपरीत, अन्य हर्निया अपने आप ठीक नहि भ जायत छै. समय कें साथ ओकरा पैघ होय कें आ जटिलताक कें विकास कें संभावना बेसि भ जायत छै.
मुदा, जं अहाँक हर्निया बहुत छोट अछि आ कोनो तरहक दर्द वा असुविधा नहिं होइत अछि तं, अहाँक डॉक्टर "इंतजार-देखब" केर तरीका अपना सकैत छथि । मुदा, अंत मे सर्जरी करय पड़य के संभावना बेसी अछि.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
सर्जरी बहुत सरल अछि। अंग केरऽ जे भाग बाहर धकेललऽ गेलऽ छै ओकरा वापस अपनऽ जगह पर रखलऽ जाय छै आरू कमजोर मांसपेशी केरऽ दीवार मजबूत होय जाय छै । इ कखनो-कखनो सिलाई सं या ``सर्जिकल मेश`` नामक विशेष जाली कें उपयोग सं कैल जायत छै, जे क्षेत्र कें मजबूत करय कें लेल कैल जायत छै.
आब एहि सर्जरी के अलग-अलग तरीका अछि:
- खुला सर्जरी : सर्जरी पारंपरिक रूप स होइत अछि, जाहि मे कनि पैघ चीरा होइत अछि ।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी : एकरा 'कीहोल सर्जरी' सेहो कहल जाइत छैक । एकरा मात्र किछु छोट-छोट चीरा के माध्यम सं कयल जाइत अछि आ कैमरा लगाओल जाइत अछि, ताहि लेल ई जल्दी ठीक भ जाइत अछि आ दर्द कम होइत अछि ।
- रोबोटिक सर्जरी : ई लेप्रोस्कोपिक सर्जरी जकाँ होइत अछि, मुदा सर्जन रोबोटिक आर्मक उपयोग कए सर्जरी करैत छथि ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै. ई सब आइ दुनिया मे बहुत आम आ सफल सर्जरी अछि । तेँ हुनका सभसँ अनावश्यक डर नहि।
टेक-होम मैसेज
- हर्निया एकटा बहुत आम स्थिति छै, अइ कें लेल अगर अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें हर्निया छै त घबराऊं नहि.
- यदि कोनों गांठ जैना कोनों चीज छै जे खांसी या कोनों भारी चीज उठावय पर बाहर निकलएयत छै आ वापस अंदर जाय छै, त इ हर्निया भ सकएय छै.
- चूँकि हर्निया अपने आप ठीक नहि होयत छै आ समय कें साथ पैघ भ सकएयत छै, अइ कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें हर्निया कें जगह पर गंभीर दर्द, उल्टी, या हर्निया कें रंग मे बदलाव कें अनुभव होयत छै , त इ आपातकालीन स्थिति छै. समय बर्बाद नहि करू आ तुरंत कोनो अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ।
- हर्निया के सर्जरी आब बहुत उन्नत आ सुरक्षित भ गेल अछि। तेँ इलाजसँ डरब नहि। अपन डॉक्टर सं हर बात पर बात करू आ कोनो तरहक सवाल पूछू.
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