रजोनिवृत्ति के कारण जे परेशानी होयत छै? हार्मोन थेरेपी के बारे में सरल शब्दों में जाने |

45 या 50 साल के उम्र मे जहिना मारैत छी त अचानक पसीना बहय लगैत अछि, राति मे नीक नींद नहि आबि रहल अछि, छोट-छोट बात पर तमसा जाइत अछि, खराब लागैत अछि... की ई सब अहां के परिचित अछि? इ सब आम लक्षण छै जे बहुत महिलाक कें रजोनिवृत्ति कें दौरान होयत छै. हम सब जनैत छी जे ई समय बहुत कठिन अछि। ओना त बहुत लोक मौन मे एहि सब बात स पीड़ित छथि, मुदा वास्तव मे एकर नीक समाधान अछि। ओहि समाधान मे सँ एकटा सबसँ महत्वपूर्ण आ सफल समाधान अछि हार्मोन थेरेपी । एहि पर बहुत सरलता सँ गप्प करी, जेना कोनो करीबी मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई बहुत सरल अछि। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) बाहरी रूप सं हार्मोन (विशेष रूप सं एस्ट्रोजन) कें बदलय कें प्रक्रिया छै जे रजोनिवृत्ति कें साथ अहां कें शरीर कें उत्पादन बंद भ जायत छै.

एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँक शरीर एकटा फैक्ट्री जकाँ अछि जाहि मे तरह-तरह केर मशीन अछि । एस्ट्रोजन ओहि मे काज करय वाला मुख्य इंजीनियर के तरह अछि. जखन ओ रिटायर भ जाइत छथि (अर्थात जखन रजोनिवृत्ति स गुजरैत छी) त फैक्ट्री कनि बताह भ जाइत अछि। ओहि समय बाहर स एकटा आओर इंजीनियर कए आनि कए काज पटरी पर ल जाइत छी। हार्मोन थेरेपी किछु एहने होइत छैक।

हार्मोन कें स्तर मे इ कमी कें कारण अहां कें इ समस्याक कें अनुभव होयत छै:

• गर्मी : अचानक गर्मी आ चेहरा, गर्दन आ छाती मे पसीना आना ।
• राति मे पसीना : राति मे पसीना सँ भीजल शरीर केँ उठब।
• योनि कें सूखनाय आ दर्दनाक संभोग : इ एकटा एहन बात छै जइ पर बहुत लोगक कें बात करएय मे शर्मिंदगी होयत छै, मुदा इ आम बात छै.
• मनोदशा मे बदलाव : बेवजह क्रोध महसूस करनाय, उदास महसूस करनाय, बेचैनी महसूस करनाय.
• अनिद्रा : राति मे नींद नहि आबि सकब।
• बार-बार पेशाब करनाय : छींकनाय या हंसनाय जैना समय मे थोड़-बहुत मात्रा मे पेशाब बाहर निकल सकएय छै.

हार्मोन थेरेपी अहां के शरीर में हेरायल हार्मोन के बहाल क के काज करैत अछि आ अहां के हार्मोन के स्तर के किछु हद तक बहाल क दैत अछि. एहि सं ऊपर कहल गेल बहुत रास लक्षण के कम करय मे मदद मिलत. इ ऑस्टियोपोरोसिस सं बचाव मे सेहो मदद कयर सकय छै, जे हड्डी कें पतला करय वाला बीमारी छै जे एस्ट्रोजन कें स्तर गिरला पर होयत छै.

की एचआरटी आ एचटी दू अलग-अलग चीज छै?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां के ई दुनू शब्द सुनय लेल मिलत. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) आ हार्मोन थेरेपी (एचटी)। सचमुच दुनू मे बेसी अंतर नहि अछि। सामान्यतः,

• हार्मोन थेरेपी (HT): एहि शब्दक प्रयोग कोनो हार्मोन उपचारक लेल कएल जा सकैत अछि । ई नाम कैंसर केरऽ हार्मोन थेरेपी, अन्य हार्मोन असंतुलन केरऽ इलाज आदि चीजऽ के लेलऽ भी प्रयोग करलऽ जाय छै ।ई नाम रजोनिवृत्ति केरऽ इलाज लेली भी प्रयोग करलऽ जाय छै ।
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी): 1।ई नाम खास करी क॑ ई मतलब लेली प्रयोग करलऽ जाय छै कि ई हार्मोन केरऽ "बदली" लै छै जे शरीर न॑ प्राकृतिक रूप स॑ पैदा करना बंद करी देल॑ छै । ई नाम खास करी क॑ रजोनिवृत्ति स॑ गुजरै वाला के इलाज लेली प्रयोग करलऽ जाय छै, खास करी क॑ ४० साल के उम्र स॑ पहल॑ ।

मुदा, अहां लेल सब सं जरूरी ई बुझब जे ई दुनू बात रजोनिवृत्ति के लक्षण के प्रबंधन के बारे में अछि.

हार्मोन थेरेपी के मुख्य दू प्रकार छै : १.

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, स्वास्थ्य इतिहास आ अहां कें पसंद कें आधार पर ओ उपचार कें चयन करतय जे अहां कें अनुकूल होयत. मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि।

1. एस्ट्रोजन चिकित्सा

एहि ठाम अहां के केवल एस्ट्रोजन हार्मोन देल जाइत अछि . आमतौर पर इ उपचार ओय महिलाआक कें लेल अनुशंसित कैल जायत छै, जेकर गर्भाशय निकालल गेल छै (गर्भाशयक कें कटाई) कियाकि बिना गर्भाशय कें व्यक्ति कें लेल असगर एस्ट्रोजन लेवय कें दीर्घकालिक जोखिम कम होयत छै.

ई एस्ट्रोजन उपचार विभिन्न तरहेँ कएल जा सकैत अछि : १.

• निगल गेल गोली
• एकटा पैच
• एकटा त्वचा के शांत करय वाला जेल
• योनि मे पहिरल जाइत एकटा अंगूठी
• योनि पर लगाओल गेल एकटा क्रीम
• योनि गोलियाँ
• एकटा स्प्रे जे हाथक त्वचा पर लगाओल जाइत अछि ।

2. संयोजन चिकित्सा (एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन) २.

एहि इलाज सं एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन दुनू हार्मोन भेटैत अछि . जे सब महिलाक कें गर्भाशय नहि निकालल गेल छै, ओकरा एस्ट्रोजन कें संग प्रोजेस्टेरोन (या कोनों प्रोजेस्टिन जे ओय तरह सं काज करएयत छै) कें सेवन करएय कें होयत छै.

इ संयोजन उपचार आमतौर पर गोली या त्वचा कें पैच कें रूप मे आबै छै. कखनों-कखनों योनि कें अंदर राखल गेल इंट्रायूटेरिन डिवाइस (IUD) कें माध्यम सं सेहो प्रोजेस्टेरोन देल जा सकएय छै.

उपचार विधि : प्रणालीगत एवं स्थानीय

ई उपचारऽ क॑ आरू दू श्रेणी म॑ बाँटलऽ जाब॑ सकै छै कि ई शरीर प॑ कोन तरह के प्रभाव डालै छै । एक बेर जखन अहां ई बात बुझि गेलहुं त अहां के लेल जे सही होए से चुननाय आसान भ जाएत.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) लेला सं की फायदा छै?

एहि इलाज के मुख्य फायदा ई अछि जे एहि सं रजोनिवृत्ति के परेशान करय वाला लक्षण सं राहत भेटैत अछि, जे अहां के जीवन के गुणवत्ता में बहुत सुधार करैत अछि.

• मुख्य लक्षण गायब भ जायत छै: गर्मी, रात कें पसीना, आ योनि कें सूखनाय जैना चीजक लगभग पूरा तरह सं गायब भ जायत छै.
• हड्डी कें मजबूत करएयत छै : जखन एस्ट्रोजन कें स्तर कम भ जायत छै तखन अस्थिसौषिर्य कें खतरा बढ़एयत छै. एचआरटी अइ जोखिम कें काफी कम करएयत छै.
• नीक महसूस करनाय : किछ महिलाआक कें पता चलएयत छै की इ इलाज सं ओकर मनोदशा मे सुधार आ जीवन कें बारे मे खुश महसूस होयत छै.
• नीक नींद : जखन राति मे पसीना बंद भ जाइत अछि तखन नींद निर्बाध रहैत अछि ।
• अन्य लाभ : किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे संयोजन चिकित्सा सं कोलन कैंसर आ मधुमेह के खतरा सेहो कम भ सकैत अछि.

मुदा एहि मे किछु जोखिम सेहो अछि।

कोनों इलाज कें तरह एचआरटी मे किच्छू जोखिम छै. एहि सभ सं बेसि डरय सं पहिने ई बुझनाय जरूरी अछि जे ई सभ के लेल ई जोखिम एक समान नहिं अछि.

किछु संभावित जोखिम: १.

• गर्भाशय कें कैंसर : इ तखनहि होयत छै जखन गर्भाशय वाला व्यक्ति असगर एस्ट्रोजन लेतय. प्रोजेस्टेरोन कें साथ लेला पर इ जोखिम गायब भ जायत छै.
• खूनक थक्का आ स्ट्रोक : १.इ जोखिम किछु बेसि होयत छै, खासकर जखन गोली कें रूप मे लेल जायत छै. पैच कें रूप मे लेला पर इ जोखिम कम होयत छै.
• पित्ताशयक रोग : पित्तक पथरी केर खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि ।
• स्तन कैंसर : किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे संयोजन चिकित्सा लंबा समय धरि (5 साल सं बेसी) लेला सं स्तन कैंसर के खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि. ओना ई वृद्धि बहुत कम अछि।
• हृदय रोग : रजोनिवृत्ति के 10 साल बाद एचआरटी शुरू करला सं, जे 60 साल के उम्र के बाद होयत अछि, हृदय रोग के खतरा बढ़ि सकैत अछि. मुदा, रजोनिवृत्ति शुरू होइते (50 के दशक में) एचआरटी शुरू करय वाला के लेल ई जोखिम लगभग नहिं अछि.

जोखिम कें कोना कम कैल जा सकएय छै?

• 60 साल कें उम्र सं पहिले या रजोनिवृत्ति कें 10 साल कें भीतर इलाज शुरू करूं.
• अगर अहां के गर्भाशय अछि तं प्रोजेस्टेरोन जरूर लिअ.
• अपन डॉक्टर सं बात कयर इलाज कें तरीका आ खुराक कें चयन करूं जे अहां कें बेसि अनुकूल होयत. (जेना गोली के जगह पैच)
• स्वस्थ जीवनशैली जीउ (नियमित रूप सं व्यायाम करू, संतुलित आहार खाउ, आ अपन वजन पर नियंत्रण करू)
• निर्धारित समय पर स्त्री रोग परीक्षा आ मैमोग्राम कराउ।

ई इलाज केकरा लेल उपयुक्त नहि अछि?

डॉक्टर किच्छू स्वास्थ्य स्थिति वाला लोगक कें लेल एचआरटी कें सिफारिश नहि करएयत छै, कियाकि एकर जोखिम फायदा सं बेसि होयत छै.

• यदि अहां कें स्तन कैंसर, अंडाशय कें कैंसर, या गर्भाशय कें कैंसर छै या भेल छै
• यदि अहां कें योनि सं अज्ञात कारण सं रक्तस्राव भ रहल छै
• यदि अहां कें पहिने खून कें थक्का भ गेल छै या अहां कें ओकर खतरा बढ़ल छै
• यदि अहां कें स्ट्रोक या हार्ट अटैक भ गेल छै
• यदि गर्भवती हो
• यदि अहां कें यकृत या पित्ताशय कें बीमारी छै

एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?

इलाज कें शुरु आत मे छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा इ आमतौर पर किच्छू महीना कें बाद दूर भ जायत छै, कियाकि शरीर कें आदत भ जायत छै.

आम दुष्प्रभाव : १.

• अनियमित हल्का रक्तस्राव (स्पॉटिंग) २.
• स्तन दर्द या कोमलता
• मूड बदलैत अछि

कम आम दुष्प्रभाव : १.

• पेट फूलना
• माथ दर्द
• त्वचा के रंग बदलना
• स्तन कें घनत्व बढ़नाय (एहि सं मैमोग्राम कें पढ़नाय कनिक मुश्किल भ सकएयत छै)
• जइ ठाम पैच लगायल जायत छै, ओत त्वचा मे खुजली या लाली

की एचआरटी कें विकल्प छै?

हँ, बिल्कुल। यदि अहां एचआरटी नहि ल सकएय छी, या पसंद नहि करएयत छी, त अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन करएय कें अन्य तरीका छै. एहि सभक बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.

• योनि कें सूखापन कें लेल : दवाई कें दुकान पर उपलब्ध चिकनाई.
• जलन कें लेल : किच्छू अवसादरोधी दवाइयक कें उपयोग कम खुराक मे कैल जायत छै.
• अन्य दवाइयक : अन्य स्थितियक कें लेल देल गेल दवाइयक, जेना `(गबापेन्टिन)` आ `(क्लोनिडिन),` रजोनिवृत्ति कें लक्षणक मे सेहो मदद कयर सकएयत छै.
• SERMs (Selective estrogen receptor modulators): ई एहन दवाई अछि जे एस्ट्रोजन जकाँ काज करैत अछि, मुदा शरीरक किछु खास अंग केँ मात्र प्रभावित करैत अछि ।