की अहाँक पीरियड्स अनियमित अछि ? आउ, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के बारे में जानब !

की अहाँक मासिक धर्म चक्र बहुत अनियमित भ गेल अछि? किछु दिन ई बहुत भारी होइत अछि, कखनो काल कतेको दिन धरि देरी होइत अछि, वा पीरियड्स बंद भेलाक बाद फेर खूनक बूंद देखाइ पड़ैत अछि ? ओना त इ बात बहुत महिलाआक कें सामान्य लगएयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ कोनों एहन स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै, जेकरा पर ध्यान देनाय कें जरूरत छै. आइ हम सभ यैह स्थितिक गप्प क' रहल छी, 'एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया' ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की होइत अछि ?

बहुत सरल अछि। अहाँक गर्भाशयक आस्तर, जकरा हम चिकित्सकीय रूप सँ एकरा एंडोमेट्रिअम कहैत छी , जतेक मोट होबाक चाही ताहि सँ मोट भ' जाइत अछि, जकरा एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कहल जाइत अछि ।

सोचू, हर महीना मासिक धर्म के दौरान ई एंडोमेट्रियल लाइनिंग अछि जे अहां के शरीर सं बाहर निकलैत अछि. संगहि, जखन बच्चा कें गर्भधारण होयत छै, तखन ओ बच्चा अइ अस्तर कें अंदर सुरक्षित रूप सं बढ़एयत छै. तेँ एहि स्थिति मे की होइत छैक जे ई जतेक मोट होबाक चाही ताहि सँ मोट भ' जाइत छैक । किच्छू महिलाआक कें लेल, यदि इ स्थिति कें नियंत्रित नहि कैल जायत छै, त इ एंडोमेट्रियल कैंसर तइक भ सकएयत छै. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।

की एहि तरहक प्रकार अछि ? की कैंसर कें खतरा सब कें लेल एक समान छै?

हँ, एकर मुख्य दू प्रकार अछि। डॉक्टर एकरा मोट गर्भाशय के अस्तर मे कोशिका के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत करैत छथि । किछ प्रकार कें कैंसर कें संभावना बेसि होयत छै, जखन कि किच्छू प्रकार मे कैंसर कें संभावना कम होयत छै.

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?

एकर मुख्य आ सब सं आम लक्षण असामान्य रक्तस्राव छै.

• अनियमित मासिक धर्म : मासिक धर्म चक्रक बीच स्पॉटिंग वा रक्तस्राव।
• छोट मासिक धर्म चक्र : मासिक धर्म 21 दिन सं कम अंतराल पर होएब.
• भारी रक्तस्राव : मासिक धर्मक समय सामान्य सँ बेसी खून बहब ।
• रजोनिवृत्ति कें बाद रक्तस्राव : योनि सं रक्तस्राव जे रजोनिवृत्ति कें पूर्ण रूप सं बंद भ गेलाक कें बाद होयत छै. एकरा कहियो हल्का मे नहि लेबाक चाही।
• मासिक धर्म कें अभाव : किच्छू लोगक कें पीरियड्स बिल्कुल नहि भ सकएयत छै.

बहुत लोग रजोनिवृत्ति कें नजदीक आवय पर अइ लक्षणक कें अनदेखी करएयत छै. मुदा, एकर सही कारण जानय लेल अपन डॉक्टर सं बात करब बेसी नीक रहत.

ई कियैक भ' रहल अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मुख्य कारण छै हमरऽ शरीर म॑ एस्ट्रोजन आरू प्रोजेस्टेरोन दूनू हार्मोन के बीच असंतुलन । अर्थात शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर आवश्यकता स बेसी बढ़ि जाइत अछि, आ तदनुसार प्रोजेस्टेरोन के मात्रा खतम भ जाइत अछि ।

सोचू, एस्ट्रोजन हार्मोन गर्भाशय के आस्तर के मोट क दैत अछि. प्रोजेस्टेरोन हार्मोन ओहि गाढ़ा अस्तर कें गर्भावस्था कें लेल तैयार करएयत छै. यदि गर्भावस्था नहि होयत छै त प्रोजेस्टेरोन कें स्तर कम भ जायत छै, आ तखनहि गर्भाशय कें आस्तर बहा जायत छै आ मासिक धर्म कें रूप मे बाहर निकलयत छै.

अस्तु, जखन प्रोजेस्टेरोन पर्याप्त नहिं होइत छैक तं गर्भाशयक आस्तर कें बहाबाक संकेत नहिं भेटैत छैक. बल्कि एस्ट्रोजन के प्रभाव में ई गाढ़ा होइत रहैत अछि । एतय त' एहने भ' रहल अछि।

एकरा लेल केकरा खतरा बढ़ि सकैत अछि?

ओना त इ स्थिति कोनों उम्र कें महिलाक मे भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें खतरा कनि बेसि होयत छै.

• उम्र : 35 साल सं कम उम्र के लोक के लेल ई बहुत दुर्लभ अछि. जे महिलाक रजोनिवृत्ति (पेरिमेनोपॉज) कें नजदीक आबि रहल छै आ रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) सं गुजरल छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै.
• कहियो गर्भवती नहि भेला।
• मोटापा : जेना-जेना शरीर मे चर्बी बढ़ैत अछि, एस्ट्रोजन केर उत्पादन सेहो बढ़ैत अछि ।
• पीसीओएस कें स्थिति : पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS) कें रोगी मे हार्मोनल असंतुलन कें अनुभव होयत छै.
• मधुमेह।
• कैंसर के किछु इलाज : १.स्तन कैंसर कें लेल उपयोग कैल जाय वाला टैमोक्सिफेन जैना दवाइयक.
• हार्मोन थेरेपी : जिनका गर्भाशय नहि निकालल जाइत छनि आ इलाज के रूप मे असगर एस्ट्रोजन हार्मोन लैत छथि ।
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें गर्भाशय, अंडाशय या बृहदान्त्र कें कैंसर भ गेल छै.
• धूम्रपान।

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

यदि अहां कें असामान्य रूप सं रक्तस्राव भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर एकर कारण कें पता लगावय कें लेल कई बेर जांच चला सकएय छै.

1. ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड : एहि मे योनि के माध्यम सं एकटा छोट सन उपकरण घुसा क गर्भाशय के स्पष्ट छवि लेबय पड़ैत अछि. अइ सं गर्भाशय कें दीवार कें मोटाई सही ढंग सं नापल जा सकएय छै.

2. एंडोमेट्रियल बायोप्सी : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । गर्भाशय केरऽ दीवार स॑ ऊतक केरऽ बहुत छोटऽ टुकड़ा निकाली क॑ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै । डरय के कोनो बात नै छै, ठीक यही छै जे कोशिका के प्रकृति के देखै छै आरू पुष्टि करै छै कि एटिपिया छै या कैंसर के कोशिका ।

3. हिस्टेरोस्कोपी : गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम सं कैमरा वाला पातर, रोशनी वाला ट्यूब डालल जाइत अछि जाहि सं सीधा गर्भाशय के भीतर देखल जाइत अछि. एहि समय बायोप्सी सेहो लेल जा सकैत अछि।

इलाज के रूप में की क रहल छी?

एकर इलाज अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें कोन प्रकार कें हाइपोप्लासिया छै, अहां कें उम्र छै, आ अहां बेसि बच्चा पैदा करएय चाहय छी या नहि.

• प्रोजेस्टिन हार्मोन थेरेपी : अधिकांश लोकक लेल ई मुख्य इलाज थिक । प्रोजेस्टिन प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के सिंथेटिक रूप छै जेकरऽ बात हम्मं॑ करलियै । इ एस्ट्रोजन कें प्रभाव कें कम कयर आ गाढ़ भ गेल गर्भाशय कें अस्तर कें बहाएय कें अनुमति द क काज करएयत छै.
• निगल गेल गोली
• एकटा गर्भाशयक भीतरक उपकरण (IUD)
• इंजेक्शन (जैसे डेपो-प्रोवेरा®) २.
• योनि क्रीम के प्रकार

• गर्भाशयक कें कटाई : इ आमतौर पर एटिपिया कें साथ हाइपरप्लासिया कें महिलाआक कें लेल अनुशंसित कैल जायत छै , जिनका कैंसर कें बेसि खतरा छै, आ जे आब बच्चा पैदा करएय कें इच्छा नहि करएयत छै. एहि सर्जरी सं गर्भाशय निकालल जाइत अछि, जाहि सं लक्षण सं पूर्णतः राहत भेट सकैत अछि आ कैंसर के खतरा कम भ सकैत अछि.

जखन अहां कें डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही तखन कोन-कोन स्थिति छै?

यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.