की अहां कहियो डॉक्टर सं कहने छी जे अहां के ब्लड पोटेशियम कनि बेसि अछि, सावधान रहू जे अहां की खाइत छी-पीबैत छी? या फेर पोटेशियम लगातार बातचीत के विषय छै, कियाकि अहां के परिवार में कियो किडनी के बीमारी छै? हमरा सब मे स बहुतो गोटे कए सोडियम क सेवन कम करबाक चिंता अछि, मुदा एहि आवश्यक पोषक तत्व क बारे मे हम सब बेसी नहि सोचैत छी। लेकिन जब॑ हमरऽ शरीर म॑ एकरऽ अधिक मात्रा होय छै, जेकरा हाइपरकैलेमिया कहलऽ जाय छै, त॑ ई कखनी-कखनी चुपचाप भी होय सकै छै आरू बहुत खतरनाक स्थिति पैदा करी सकै छै । त आई एहि पर विस्तार स आ सरलता स गप करी।
हाइपरकैलेमिया की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइपरकैलेमिया तखन होइत अछि जखन अहाँक खून मे पोटेशियम केर मात्रा सामान्य सँ बेसी होइत अछि ।
पोटेशियम के हमर शरीर में एकटा छोट सन विद्युत चालक के रूप में सोचू। ई त' हमरा सभक घर मे वायरिंग सिस्टम जकाँ अछि। डाक्टर सब एहि इलेक्ट्रोलाइट्स कहैत छथि . ई खनिज छै जे प्राकृतिक रूप स॑ पानी या हमरऽ खून जैसनऽ तरल पदार्थ म॑ घुलला प॑ विद्युत आवेश पैदा करै छै । ई इलेक्ट्रोलाइट पोटेशियम हमरऽ शरीर केरऽ सही कामकाज लेली बहुत जरूरी छै ।
पोटेशियम हमर शरीर के लेल की करैत अछि ?
- मांसपेशी कें सिकुड़एय आ आराम करएय मे मदद करएयत छै: जखन हम अपन अंगक कें हिलाबैत छी, चलएयत छी, आ हमर दिल कें धड़कन करएयत छै, तखन इ सबटा कें लेल मांसपेशीक कें गतिविधि कें आवश्यकता होयत छै. पोटेशियम एहि मे मदद करैत अछि।
- तंत्रिका संदेश लऽ जाय छै : पोटेशियम मस्तिष्क स॑ संदेश क॑ पूरा शरीर म॑ पहुँचै म॑ मदद करै छै आरू शरीर केरऽ विभिन्न भागऽ स॑ मस्तिष्क म॑ संवेदना के संचार करै छै ।
- कोशिका मे पोषक तत्व लाबै छै आ कचरा कें हटाबै छै: पोटेशियम हमर शरीर कें खरबों कोशिकाअक कें जरूरत कें पोषक तत्वक कें अवशोषित करय मे मदद करय मे आ ओकर उत्पादन कचरा कें हटावय मे महत्वपूर्ण भूमिका निभायत छै.
- ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करैत अछि : पोटेशियम हम सब जे नमक (सोडियम) खाइत छी ओकर कारण ब्लड प्रेशर में वृद्धि के नियंत्रित करय में सेहो मदद करैत अछि ।
जखन पोटेशियम कें स्तर बढ़एयत छै तखन वास्तव मे की होयत छै?
हमरऽ शरीर क॑ हम्मं॑ जे खाना खाबै-पीबै छियै, ओकरा स॑ पोटेशियम मिलै छै । सामान्यतः, स्वस्थ व्यक्ति में दू टा किडनी दू टा कुशल फिल्टर जकाँ काज करैत अछि . ई किडनी शरीर के जरूरत के पोटेशियम के मात्रा रखै छै आरू अतिरिक्त के मूत्र के माध्यम स॑ बाहर निकालै छै ।
मुदा कल्पना करू जे एहि फिल्टर मे किछ गड़बड़ी भ जाएत त? जँ से भेल तँ शरीर मे जमा अतिरिक्त पोटेशियम बाहर नहि निकलि सकैत अछि आ खून मे जमा होबय लगैत अछि । खून में पोटेशियम के एहि जमाव के हम सब हाइपरकैलेमिया कहैत छी ।
खून में पोटेशियम के अधिक मात्रा हमरऽ दिल के लेलऽ बहुत खतरनाक छै । अइ सं दिल कें धड़कन अनियमित भ सकएयत छै, छाती मे तेजी सं दर्द भ सकएयत छै, आ किच्छू गंभीर मामलाक मे दिल कें दौरा सेहो भ सकएयत छै.
बेसी काल हमरा सब के ई बात आसानी सं नहिं बुझना जाइत अछि जे हमर पोटेशियम के स्तर बेसी अछि. ताहि लेल ई मौन दुश्मन भ' सकैत अछि।
पोटेशियम कें स्वस्थ स्तर की छै?
वयस्क कें खून मे पोटेशियम कें सामान्य स्तर 3.5 सं 5.0 मिलीमोल/लीटर (mmol/L) कें बीच होबाक चाही.
- हाइपरकैलेमिया तखन होयत छै जखन इ स्तर 5.5 mmol/L सं बेसि भ जायत छै.
- 6.5 mmol/L सं बेसि पोटेशियम कें स्तर एकटा गंभीर स्थिति छै जइ मे आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें आवश्यकता होयत छै, कियाकि इ स्तर हृदय कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
पोटेशियम केरऽ अधिकता के लक्षण की छै ?
अधिकांश मामला मे, यदि अहां कें पोटेशियम कें स्तर केवल किछु बढ़ल छै (माइल्ड हाइपरकैलेमिया), त अहां कें कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. अथवा, भले ही अहां कें लक्षण जरूर होएयत, मुदा ओ एतेक आम भ सकएयत छै की हम ओकरा पर बेसि ध्यान नहि देयत छी. इ लक्षण अचानक शायदे कखनो आबि जायत छै, आ इ सप्ताह या महीना कें दौरान धीरे-धीरे बढ़एयत छै.
लेकिन जब॑ पोटेशियम केरऽ स्तर खतरनाक रूप स॑ अधिक होय जाय छै त॑ ई दिल प॑ असर डाल॑ सकै छै आरू अचानक, गंभीर, जानलेवा लक्षण पैदा करी सकै छै ।
एहि बात केँ आगू नीचाँ देल गेल तालिका सँ बुझाबी।
| लक्षण के प्रकार | दृश्यमान विशेषता |
|---|---|
| हल्का लक्षण |
|
| खतरनाक आ गंभीर लक्षण |
|
इ बहुत जरूरी छै: यदि अहां कें कोनों गंभीर लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं. ई एहन बात नहि अछि जे अहां घर मे इलाज क सकय छी.
ई पोटेशियम के स्तर कियैक बढ़ैत अछि ? एकर मुख्य कारण की अछि ?
हाइपरकैलेमिया के सब सं आम कारण किडनी के बीमारी अछि . पुरानी गुर्दा कें बीमारी (सीकेडी) सं पीड़ित लोगक कें बेसि खतरा होयत छै. जखन किडनी क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन ओ खून सं अपशिष्ट पदार्थक (अतिरिक्त पोटेशियम सहित) कें सही ढंग सं छानय मे असमर्थ भ जायत छै. एहि सँ खून मे पोटेशियम जमा भ जाइत अछि ।
किडनी कें बीमारी कें अलावा, इ सब चीजक कें कारण पोटेशियम कें स्तर सेहो बेसि भ सकएयत छै:
- पोटेशियम सं भरपूर आहार : नियमित रूप सं पोटेशियम कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ, जेना केला, संतरा, आ टमाटर खाऊं आ पोटेशियम युक्त पूरक आहार खाऊं.
- किछु दवाई : किछु दवाई, खास क उच्च रक्तचाप (जेना एसीई अवरोधक, एआरबी) आ किछु दर्द निवारक दवाई, गुर्दा के पोटेशियम के उत्सर्जन के क्षमता में बाधा पहुंचा सकैत अछि । अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह किडनी के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । संगहि, इंसुलिन के कमी सं पोटेशियम के स्तर बेसी भ सकैत अछि.
- एडिसन रोग : ई हार्मोन सं संबंधित स्थिति अछि ।
- शरीर के एकटा पैघ क्षेत्र पर जरि जाइत अछि।
- किछु आनुवंशिक रोग : ई बहुत दुर्लभ अछि ।
सबसँ पैघ बात ई जे ई स्थिति संक्रामक नहि अछि । मतलब हाइपरकैलेमिया कें रोगी एकरा दोसर व्यक्ति मे नहि फैला सकएयत छै.
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
चूँकि एकर प्रायः कोनों विशिष्ट लक्षण नहि होयत छै, अइ कें लेल अहां कें तखनहि पता चल सकएयत छै की अहां कें पोटेशियम कें स्तर बेसि छै जखन अहां कें कोनों अन्य कारण सं खून कें जांच करएय कें होयत.
1. सीरम पोटेशियम टेस्ट : ई एकटा साधारण ब्लड टेस्ट अछि जाहि सँ अहाँक खून मे पोटेशियम केर मात्रा सही ढंग सँ नापल जा सकैत अछि ।
2. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): चूँकि पोटेशियम के अधिक मात्रा हृदय के प्रभावित क सकैत अछि, ताहि लेल अहाँक डॉक्टर ईकेजी के आदेश द सकैत छथि । ई हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि केरऽ रिकॉर्डिंग छै । जखन पोटेशियम के स्तर बेसी रहैत अछि तखन एहि ईकेजी पर विशिष्ट परिवर्तन देखल जा सकैत अछि । एहि सं ई आकलन करय मे मदद मिल सकैत अछि जे दिल के कतेक नुकसान भेल अछि.
पोटेशियम कें स्तर बढ़एय कें लेल की उपचार छै?
हाइपरकैलेमिया कें इलाज अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें पोटेशियम कें स्तर कतेक बेसि छै, एकर कारण की छै, आ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै या नहि.
नीचाँ किछु मुख्य उपचार विधि देल गेल अछि :
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| मूत्रवर्धक दवा | हमरा लोकनिक भाषा मे एकरा "पानिक गोली" कहल जाइत छैक | इ दवाईयक कें कारण अहां बेसि बेर पेशाब करएयत छी. पेशाब अहां कें शरीर सं अतिरिक्त पोटेशियम आ सोडियम कें सेहो बाहर निकालएयत छै. |
| दवाई प्रबंधन | यदि अहां कें कोनों अन्य दवाई कें कारण पोटेशियम कें स्तर बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर दवाई बंद करएय कें फैसला कयर सकएय छै, खुराक बदलएय सकएय छै, या ओकर बदला मे अहां कें कोनों अलग दवाई दे सकएय छै. बिना पहिने अपन डॉक्टर सं पूछने दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ू. |
| पोटेशियम बाइंडर | ई दवाई सब पाचन तंत्र में अतिरिक्त पोटेशियम के फँसा क मल में शरीर सं निकालि क काज करैत अछि । यदि अन्य उपचार पोटेशियम कें स्तर कें नियंत्रित करएय मे विफल रहएयत छै त ओकर अनुशंसा कैल जायत छै. |
| अंतःशिरा (IV) उपचार | यदि पोटेशियम कें स्तर बहुत बेसि, खतरनाक रूप सं बेसि छै, त कोनों अस्पताल अहां कें एकटा नस कें माध्यम सं दवाई (जेना खारा ) देयत. पहिने अहां के दिल के सुरक्षा के लेल कैल्शियम ग्लूकोनेट देल जाएत. तखन, अहां के इंसुलिन देल जायत जे अहां के खून में मौजूद पोटेशियम के अहां के कोशिका में ल जायत. |
| डायलिसिस के | यदि अन्य उपचार काज नहि करएयत छै या अहां कें किडनी फेल भ गेल छै, त अहां कें डायलिसिस कें जरूरत भ सकएय छै. एहि मे मशीन के उपयोग, जेना कि कृत्रिम किडनी, के उपयोग अहां के खून के साफ करय लेल आ अतिरिक्त पोटेशियम के हटाबय लेल शामिल अछि. |
पोटेशियम कें अधिक स्तर कें रोकएय आ नियंत्रित करएय कें लेल की कैल जा सकएय छै?
हाइपरकैलेमिया सं बचाव कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां अपन किडनी कें स्वास्थ्य कें ध्यान राखूं आ अपन शरीर मे पोटेशियम कें मात्रा कें सीमित करूं.
कम पोटेशियम वाला आहार
यदि अहां कें हाइपरकैलेमिया कें खतरा छै, त कम पोटेशियम वाला आहार कें पालन करनाय महत्वपूर्ण छै. पोटेशियम कें अधिक मात्रा वाला किच्छू खाद्य पदार्थक कें पूरा तरह सं खत्म करएय या सीमित करएय कें जरूरत भ सकएय छै. बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ सं अइ बारे मे बात करूं आ एकटा एहन भोजन योजना बनाऊं जे अहां कें लेल सही होयत.
जे खाद्य पदार्थक कें सीमित कैल जेबाक चाही या ओकरा सं बचल जेबाक चाही, कियाकि ओय मे पोटेशियम कें मात्रा बेसि होयत छै:
- सूखे फल : प्रून, सूखे खुबानी, खजूर
- किछु ताजा फल : केरा, तरबूज, संतरा, कीनू, अमृत
- किछु तरकारी : पालक, टमाटर, आलू, शकरकंद, मशरूम, एवोकाडो
- टमाटर के चटनी आ केचप
- किछु मांस : गोमांस, माछ (विशेष रूप सँ सामन, टूना)
- पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प : किछु लोक नमक के जगह एहि सब के प्रयोग करैत छथि । पैकेट पर लेबल पढ़ू।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि सब फल आरू सब्जी म॑ पोटेशियम होय छै । तेँ एकरा सभकेँ पूर्ण रूपेण खाएब नहि छोड़ू। महत्वपूर्ण बात ई छै कि जेकरा म॑ पोटेशियम केरऽ मात्रा ‘अधिक’ होय छै ओकरऽ पहचान करी क॑ ओकरा खाबै के मात्रा प॑ नियंत्रण करलऽ जाय ।
आन काज करबाक अछि
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच कराउ : यदि अहां कें इ स्थिति छै त नियमित रूप सं खून कें जांच करूं आ डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार अपन पोटेशियम कें स्तर कें निगरानी करूं.
- अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल गेल अछि : दवाई सही खुराक आ सही समय पर लिअ ।
- अन्य बीमारी पर नियंत्रण : यदि अहां कें डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर जैना बीमारी छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं, कियाकि इ किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- हाइपरकैलेमिया एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे खून मे पोटेशियम केर मात्रा सामान्य सँ बेसी होइत अछि । एहि सं प्रायः लक्षण नहिं लगैत अछि.
- एकर मुख्य कारण पुरान किडनी रोग अछि । एकरऽ अलावा डायबिटीज आरू कुछ हाई ब्लड प्रेशर केरऽ दवाई भी एकरऽ कारण होय सकै छै ।
- पोटेशियम कें अधिक मात्रा दिल कें लेल बहुत खतरनाक छै आ जीवन कें लेल खतरा वाला स्थितियक जैना दिल कें दौरा भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें गंभीर लक्षणक जेना छाती मे दर्द, तेजी सं दिल कें धड़कन, या अहां कें अंगक मे सुन्न होय कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- इलाज कें विधियक मे आहार नियंत्रण, दवाई, आ किच्छू मामलाक मे डायलिसिस शामिल छै.
- यदि अहां कें इ स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय आ समय पर मेडिकल टेस्ट करनाय बहुत जरूरी छै.
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