की अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें डायबिटीज आ किडनी फेल भ गेल छै? जखन से होइत अछि त जीवन बहुत जटिल भ जाइत अछि, एक कात इंसुलिन के इंजेक्शन आ दोसर कात डायलिसिस के इलाज... मुदा एकटा विशेष सर्जरी अछि जे एहि दुनू स्थिति के एके बेर मे हल क सकैत अछि. आइ हम किडनी आ पैनक्रियाज ट्रांसप्लांट सर्जरी के बात क रहल छी। एहि बात केँ सरलता सँ बुझल जाय।
किडनी आ अग्न्याशय प्रत्यारोपण की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै कि एक ही सर्जरी म॑ स्वस्थ किडनी आरू स्वस्थ अग्न्याशय दूनू केरऽ प्रत्यारोपण आपने के शरीर म॑ होय जाय छै । डॉक्टर एकरा एक संग अग्न्याशय आ किडनी (SPK) प्रत्यारोपण सेहो कहैत छथि .
आमतौर पर टाइप 1 डायबिटीज आ किडनी फेल होय वाला लोगक कें लेल इ सर्जरी कें सलाह देल जायत छै. किडनी कें नुकसान तखन आम बात छै जखन सालों सं मधुमेह कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कैल जायत छै. अस्तु एहि सर्जरी के बाद स्वाभाविक रूप सं अहां के शरीर के इंसुलिन के उत्पादन के क्षमता फेर सं मिलैत अछि आओर अहां के किडनी फेर सं सामान्य रूप सं काज करैत अछि. कखनो काल, ई सर्जरी टाइप 2 डायबिटीज सं पीड़ित लोकक लेल सेहो उपयुक्त भ सकैत अछि .
मुदा मोन राखू, ई सर्जरी सब कियो नहि क' सकैत छथि, कारण हुनका ई दुनू स्थिति छनि. यदि अहां कें डॉक्टर कें लगएयत छै की अहां कें एकरा सं फायदा भ सकएय छै, त ओ अहां कें प्रत्यारोपण विशेषज्ञक कें टीम कें पास रेफर करतय. ओ अहां के ध्यान सं जांच करताह आओर फैसला करताह जे अहां एहि लेल नीक फिट छी कि नहि.
एहि सर्जरी के पात्र के अछि?
यदि अहां कें किडनी फेल होय कें खतरा छै या पहिने सं फेल भ गेल छै, आ अहां कें टाइप 1 डायबिटीज सेहो छै, त अहां कें डॉक्टर अइ सर्जरी पर विचार कयर सकय छै. जखन अहां कें अंग प्रत्यारोपण केंद्र मे रेफर कैल जायत छै, तखन विशेषज्ञक, समन्वयक आ अन्य कें टीम अहां कें ध्यान सं जांच करतय.
वेटिंग लिस्ट मे अहां के नाम जोड़य सं पहिने ओ किछ चीज पर खास ध्यान दैत छथिन्ह.
| विचार करब | वर्णन |
|---|---|
| समग्र स्वास्थ्य स्थिति | हम अहां कें सामान्य स्वास्थ्य कें देखब, जइ मे इ शामिल छै की अहां धूम्रपान करय छी या नशा कें उपयोग करय छी. |
| मेडिकल हिस्ट्री | अहां के जांच भ रहल अछि जे अहां के कैंसर या दोसर गंभीर बीमारी अछि कि नहि. |
| शारीरिक एवं मानसिक परीक्षण | पूरा शारीरिक जांच आ मनोवैज्ञानिक परीक्षण कयल जाइत अछि जे मानसिक रूप सं एतेक पैघ सर्जरी के सामना करय लेल तैयार छी कि नहिं. |
| अंगों के कार्य | गुर्दा, अग्न्याशय, हृदय, फेफड़ा, आ मूत्राशय जैना प्रमुख अंगक कें कार्य कें माप कें लेल विशेष परीक्षण कैल जायत छै. |
नव गुर्दा आ अग्न्याशय कतय सं अबैत अछि ?
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। एकटा किडनी जीवित दाता सं प्राप्त कैल जा सकएय छै. मुदा अग्न्याशय केवल मृत दाता सं प्राप्त भ सकैत अछि । अतः एहि एसपीके सर्जरी मे प्रायः एकहि मृत दाता सँ दुनू अंग प्राप्त करबाक प्रयास कयल जाइत अछि ।
प्रत्येक दाता कें सावधानी सं जांच कैल जायत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओ संक्रामक बीमारियक या अन्य जटिलताक सं मुक्त छै, आ इ सुनिश्चित करएय कें लेल की ओ अहां कें रक्त प्रकार आ ऊतक प्रकार कें लेल नीक मिलान छै.
कतेक दिन प्रतीक्षा करय पड़त?
एकर सटीक समय सीमा देब कठिन अछि। आमतौर पर एकरा 24-36 महीना (2-3 साल) लग सकएयत छै. यदि ककरो दुर्लभ रक्त प्रकार या ऊतक प्रकार छै, त ओकरा मिलान दाता कें खोज मे आ बेसि समय लग सकएय छै.
एक बेर जखन अहां नीक फिट होएब तय क लेब त अहां के नाम आओर मेडिकल जानकारी राष्ट्रीय अंग प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची मे शामिल भ जाएत. जहिना कोनो मिलान दाता उपलब्ध भ जायत, अहां के सूचित कएल जाएत. एकर बाद सब किछु बहुत जल्दी भ जाइत अछि। दाता कें शरीर सं अंग निकालला कें 12 घंटा कें भीतर अहां कें ऑपरेशन करएय कें होयत.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
ई सर्जरी फुल एनेस्थेसिया के तहत कएल जाइत अछि, मतलब जे अहां के किछ महसूस नहिं होएत.
1. किडनी प्रत्यारोपण : सर्जन अहाँक पेटक निचला भाग मे चीरा लगा दैत छथि । पहिल प्रत्यारोपण किडनी होइत अछि। नव गुर्दा अहां कें पेट कें निचला दाहिना या बामा भाग मे राखल जायत छै आ अहां कें शरीर कें रक्त वाहिका (नस आ धमनी) सं जुड़ल छै. तखन नव गुर्दा कें मूत्रमार्ग अहां कें मूत्राशय सं जुड़ल भ जायत छै. ओतहि पेशाब अहाँक शरीर सँ निकलैत अछि। बेसि मामला मे अहां कें पुरान, फेल भ रहल किडनी नहि निकालल जायत छै.
2. अग्न्याशय प्रत्यारोपण : १.आगू नव अग्न्याशय के पेट के निचला भाग में राखि पास के रक्त वाहिका सं जोड़ल जाइत अछि. अग्न्याशय कें रस जे अग्न्याशय स्रावित करएयत छै, जे भोजन कें पचएय मे मदद करएयत छै, ओकरा वापस अहां कें पाचन तंत्र मे भेजल जायत छै, आ अग्न्याशय अहां कें छोट आंत सं जुड़ल भ जायत छै. अहां कें किडनी कें तरह, अहां कें पुरान अग्न्याशय आमतौर पर नहि निकालल जायत छै.
सर्जरी कें किच्छू घंटाक कें भीतर नव अंग कें काज करनाय शुरू करबाक चाही. मतलब जे नवका अग्न्याशय इंसुलिन के उत्पादन शुरू करत आ अहां के ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय लागत. सर्जरी मे आमतौर पर 4 सं 8 घंटाक बीच समय लगैत अछि .
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
कोनो पैघ सर्जरी जकाँ एहि मे सेहो फायदा आ जोखिम दुनू होइत छैक ।
मुख्य फायदे
सफल सर्जरी के बाद अहां के ताकत, ऊर्जा आ जीवंतता बढ़त. अहाँ सामान्य जीवन मे वापस आबि सकब।
- डायलिसिस सं मुक्ति : जं सर्जरी सं पहिने डायलिसिस केने रही तं ओहि जीवन सं मुक्त भ जायब जे एहि सं बान्हल छल.
- इंसुलिन मुक्तता : चूँकि नव अग्न्याशय अहां के ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करैत अछि, संभवतः अहां के फेर कहियो इंसुलिन के इंजेक्शन के जरूरत नहिं पड़त.
- जीवन स्तर मे सुधार : बहुत लोक कहैत छथि जे समग्र जीवन स्तर मे बहुत सुधार भ रहल अछि।
जोखिम आ जटिलता
चूँकि एकहि संग दू अंगक प्रत्यारोपण होइत छैक, एहि लेल सर्जरी केर जोखिम मात्र एकटा अंगक प्रत्यारोपण सँ किछु बेसी होइत छैक ।
मुख्य जोखिम शरीर द्वारा नव अंग कें अस्वीकार करनाय आ संक्रमण छै.
रिजेक्शन तखन होइत अछि जखन अहाँक शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली नव अंग केँ "विदेशी" के रूप मे चिन्हैत अछि आ ओकरा पर हमला करबाक प्रयास करैत अछि | एकरा रोकय लेल अहां के जीवन भर एंटी रिजेक्शन दवाई (इम्यूनोसप्रेसेंट) लेबय पड़त.
चूँकि इ दवाईयक अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर करएयत छै, अहां कें अन्य संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै. तेँ अहाँकेँ बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि।
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं:
- बोखार
- सर्जिकल स्थल सं मवाद या तरल पदार्थ कें निकासी
- सर्जिकल स्थल पर गंभीर दर्द या चोट लगनाय
- पेशाब करबा काल दर्द
एकर अलावा, खून कें थक्का आ बेसि रक्तस्राव जैना खतरा भ सकएय छै.
रिकवरी टाइम आ सफलता
सर्जरी के बाद कम सं कम 10-12 दिन अस्पताल मे रहय पड़त. किच्छू मामलाक मे अहां कें एक महीना तइक रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. एहि दौरान मेडिकल टीम अहां पर बारीकी सं नजरि राखत.
जीवन भर जे इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई लिखल गेल छै, ओकरा समय पर लेनाय बहुत जरूरी छै. डॉक्टर द्वारा निर्धारित दिन मे ब्लड टेस्ट आ अन्य टेस्ट करय लेल जेनाय सेहो बहुत जरूरी अछि.
ई सर्जरी कतेक सफल अछि?
एहि सर्जरी सं जीवन के गुणवत्ता आ जीवन काल मे सुधार होइत अछि.
- एक साल धरि इंसुलिन या डायलिसिस के जरूरत नहिं पड़य के 80% संभावना अछि.
- 70% संभावना अछि जे अगिला 5 साल मे एहि दुनू इलाज क जरूरत नहि पड़त।
राष्ट्रीय सर्वेक्षण के अनुसार, एहि सर्जरी के बाद जीवित रहय के दर अछि:
- एक वर्षक बाद : ९७% २.
- ५ वर्षक बाद : ९२.७% २.
- १० वर्षक बाद : ७९.१% २.
ई सचमुच जीवन बदलय बला अनुभव अछि। सर्जरी के ल क घबराहट महसूस करनाय सामान्य बात छै. मुदा सर्जरी के बाद अहां के जीवन के गुणवत्ता मे सुधार के बारे मे सोचु. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें मदद करएय कें लेल, अहां कें सवालक कें जवाब देवय कें लेल, आ अइ प्रक्रिया कें यथासंभव आसान बनावा कें लेल हमेशा तैयार रहएयत छै. अस्तु जे कोनो बात अहाँक मोन मे अछि ओहि पर हुनका सभ सं गप्प करू.
टेक-होम मैसेज
- संयुक्त गुर्दा आ अग्न्याशय प्रत्यारोपण (SPK) टाइप 1 डायबिटीज आ किडनी फेल होयब दुनू के एकहि संग इलाज अछि ।
- एहि सर्जरी के बाद इंसुलिन के इंजेक्शन आ डायलिसिस के इलाज सं मुक्त होय के बहुत संभावना रहैत अछि.
- शरीर कें नव अंग कें अस्वीकार नहि करएय कें लेल जीवन भर विशेष दवाईयक (इम्यूनोसप्रेसेंट) लेनाय आवश्यक छै.
- हालांकि एकरऽ जोखिम छै, कैन्हेंकि ई एगो बड़ऽ सर्जरी छै, लेकिन सफलता के दर आरू जीवन केरऽ गुणवत्ता म॑ सुधार बहुत अधिक छै ।
- अगर अहां के एहि बारे मे कोनो चिंता अछि तं एहि बारे मे अपन विशेषज्ञ सं खुलि कs गप करिऔ.











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