की डॉक्टर कहियो अहाँ स "किडनी ट्रांसप्लांट" के बारे में बात केने छथि ? आकि अहाँक परिवार वा मित्र मे कियो एहन काज करय पड़ल अछि? ई नाम सुनला पर कनि भारी आ घबराहट महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। "सर्जरी" आ "प्रत्यारोपण" शब्द केकरा नीक नहि लगैत छैक, से त' ठीके? मुदा डरब नहि। हम सब एहि बात पर बहुत सरलता स गप्प करब, सिंहली मे जे अहाँ बुझैत छी, जेना कोनो मित्र स गप क रहल छी।
सीधा-सीधा कहल जाय त किडनी प्रत्यारोपण की होइत छैक?
अपन देह के गाड़ी बुझू। एहि गाड़ी मे दू टा फिल्टर अछि, जे हमर सबहक किडनी अछि। एहि दुनू फिल्टर के मुख्य काज अछि हमर खून के साफ करब आ कचरा आ विषैला पदार्थ के हटाबय के जेकर जरूरत शरीर के पेशाब के रूप में नै छै। मुदा, किछु खास बीमारीक कारण समयक संग एहि दुनू किडनी केर काज करबाक क्षमता धीरे-धीरे कम भ' जाइत छैक, आ अंततः ई सब काज करब पूर्णतः बंद भ' जाइत छैक.
किडनी प्रत्यारोपण एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जेकरा मे एकटा स्वस्थ व्यक्ति कें स्वस्थ किडनी कें अहां कें शरीर मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै, ताकि एक या दू किडनी कें जगह मिल सकय जे ठीक सं काज नहि कयर रहल छै. जेना गाड़ी सं पुरान, गंदा फिल्टर निकालि क' नवका फिल्टर लगा देल जाय. तखन ई नवका किडनी अहां के शरीर के खून के साफ करय के काज संभालि लैत अछि .
नव किडनी कोना भेटत? (दाता के प्रकार) २.
दू टा मुख्य तरीका अछि जाहि सं हम सब स्वस्थ किडनी प्राप्त क सकैत छी। ई बहुत जरूरी अछि।
| दाता प्रकार | एकर की मतलब? |
|---|---|
| जीवित दाता | मतलब एकटा स्वस्थ व्यक्ति स्वेच्छा सं अपन एकटा किडनी अहां कें दान मे द दैत छै. इ आमतौर पर परिवार कें सदस्य (माँ, पिता, भाई-बहिन), जीवनसाथी या करीबी दोस्त होयत छै. ई तरीका बहुत सफल छै, कैन्हेंकि किडनी शरीर के लेलऽ एकदम सही मैच छै । ओना एहि तरहक दाता भेटब कनेक कठिन अछि। |
| मृतक दाता | ई मस्तिष्क मृत व्यक्ति सँ लेल गेल किडनी अछि । अर्थात कियो एहन जे कोनो दुर्घटना सन कोनो बात स मरि गेल हो, मुदा ओकर किडनी के हालत नीक अछि। बहुत लोक अपन अंग दान करय लेल अपन सहमति द चुकल छथिन्ह जखन कि ओ जीवित छथिन्ह. आकि ई हुनकर परिवारक अनुमतिसँ होइत अछि । श्रीलंका मे एहि प्रकारक प्रत्यारोपण सबसँ बेसी प्रचलित अछि । |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ सुनिश्चित कैल जै की दाता आ प्राप्तकर्ता कें रक्त प्रकार आ अन्य ऊतक प्रकार संगत छै. ई मिलान जतेक नीक होयत, सर्जरी सफल हेबाक संभावना ओतबे बेसी रहत।
किडनी प्रत्यारोपण कियैक आवश्यक अछि ?
किडनी प्रत्यारोपण तखनहि विचार कैल जायत छै जखन अहां कें किडनी पूरा तरह सं काज करनाय बंद कयर गेल होय. एहि स्थिति केँ "अंतिम चरणक गुर्दा विफलता" कहल जाइत छैक |
एहि स्थिति मे अहाँक पास दू टा मुख्य विकल्प अछि : १.
१ . ई एहन काज अछि जे सप्ताह मे किछ दिन घंटों करय पड़ैत अछि. अहाँक जीवन बहुत हद तक ओहि मशीन धरि सीमित अछि।
2. किडनी प्रत्यारोपण : सफल प्रत्यारोपण के बाद आब डायलिसिस के जरूरत नै पड़त। अहाँ सामान्य जीवन जी सकब, सामान्य भोजन क सकब, आ स्वतंत्र रूप स काज क सकब।
बहुत सं मामला मे, डायलिसिस कें बजाय, किडनी प्रत्यारोपण ओय व्यक्ति कें लेल सब सं नीक विकल्प छै जे पात्र छै.
किडनी प्रत्यारोपण कें लेल के पात्र छै?
सबहक किडनी ट्रांसप्लांट नहि भ सकैत अछि। किछु खास योग्यता अछि जे पूरा करय पड़त। संगहि किछु एहन कारण अछि जे कियो पात्र नहि भ सकैत अछि। ई फैसला डॉक्टर के टीम अहां के ध्यान सं जांच के बाद लैत अछि.
| योग्यता सामान्यतः विचारित | अयोग्यता के संभावित कारण |
|---|---|
| - अंतिम चरणक गुर्देक रोग आ डायलिसिसक इलाज। | - दोसर बीमारी, जेना हृदयक गंभीर स्थिति जेकरा नियंत्रित नहि कएल जा सकैत अछि । |
| - ग्लोमेरुलर छानने दर (जीएफआर) 20 स कम। | - पूरा शरीर मे लाइलाज, व्यापक संक्रमण होएब। |
| - सर्जरी के बाद पालन करय वाला निर्देश के नीक सं बुझय के क्षमता. | - हाल मे कैंसर के निदान भेल या वर्तमान मे इलाज भ रहल अछि। |
| - शारीरिक आ मानसिक स्वास्थ्य नीक रहब। | - गंभीर मानसिक रोग। |
| - अहां कें देखभाल आ मदद कें लेल नीक पारिवारिक सहयोग या सामाजिक सहयोग होनाय. | - डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई के सही तरीका सं उपयोग नै करय के इतिहास रहनाय या निर्देश के पालन नै करय के. |
उम्र कोनो समस्या अछि की? असल मे उम्र सं बेसि महत्व अहां के समग्र स्वास्थ्य अछि. बहुत स्वस्थ, मजबूत वयस्कक पर किडनी प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक कैल गेल छै.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
ई बात डरावना लागत, मुदा ई आइ दुनिया मे बहुत सफल सर्जरी अछि।
एहि सर्जरी मे आमतौर पर चारि सं छह घंटाक बीच समय लगैत अछि .
इएह होइत छैक : १.
1. नव गुर्दा कतय अछि : अहाँक पुरान, गैर-कार्यशील किडनी प्रायः नहि निकालल जाइत अछि । जाबत ओ अहां कें शरीर मे रहतय, अहां कें डॉक्टर अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे, या त दाहिना या बायां तरफ, नव गुर्दा कें प्रत्यारोपण करतय. एक बेर ओतय राखल गेलाक बाद रक्त वाहिका आ मूत्राशय सं जुड़नाय आसान भ जायत छै.
2. कनेक्शन : नव गुर्दा मे रक्त वाहिका ( धमनी आ शिरा ) अहाँक पैरक मुख्य रक्त वाहिका सँ जुड़ल अछि । तखन नव गुर्दा (मूत्रमार्ग) सं मूत्र कें लएय वाला नली अहां कें मूत्राशय सं जुड़ल भ जायत छै.
3. काज शुरू करब : एक बेर ई कनेक्शन ठीक स बनला के बाद नव गुर्दा में खून बहत, काज शुरू भ जायत, आ पेशाब बनय लागत।
सर्जरी के बाद करीब तीन दिन अस्पताल मे रहब। एहि दौरान मेडिकल टीम अहां पर बारीकी सं नजर राखत जे अहां के नवका किडनी सही तरीका सं काज क रहल अछि आओर ई देखय लेल जे कोनो आओर समस्या अछि कि नहि. कखनों-कखनों अहां कें नव गुर्दा कें काज शुरू करएय मे किच्छू दिन या सप्ताह लग सकएय छै. एहि दौरान अस्थायी रूप सं डायलिसिस करय पड़ि सकैत अछि. ई सामान्य बात अछि।
"किडनी रिजेक्शन" की होइत अछि ? एकरा कोना रोकल जा सकैत अछि।
किडनी प्रत्यारोपण कें दौरान इ सब सं बेसि ध्यान देनाय आवश्यक छै.
हमरऽ शरीर म॑ बहुत अद्भुत डिफेंस सिस्टम छै । हम एकरा इम्यून सिस्टम कहैत छी। एकरऽ काम छै कि शरीर केरऽ बाहर स॑ आबै वाला कोनो भी चीज (जैना वायरस, बैक्टीरिया) क॑ पहचानी क॑ ओकरा प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी देलऽ जाय । अस्तु, नव किडनी सेहो जे अहाँक शरीर मे राखल जाइत अछि, अहाँक शरीर ओकरा "विदेशी चीज" बुझैत अछि. तें, ई रक्षा प्रणाली ओहि नव गुर्दा पर हमला करबाक, वा "अस्वीकार" करबाक प्रयास करैत अछि.
एहि अस्वीकृति के रोकय लेल डॉक्टर अहां के विशेष दवाई देत. एहि सब कें इम्यूनोसप्रेसिव दवाई कहल जाइत छैक . सीधा शब्द मे कहल जाय त ई दवाई सब अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली के धीमा क दैत अछि आ "एकरा शांत क दैत अछि." एहि सं ई नव किडनी पर हमला करय सं रोकैत अछि.
इ अनिवार्य छै की अहां इ दवाईयक कें जीवन भर ले ली, ठीक वैह जैना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै, बिना एको दिन कें छूटल. इ सब सं नीक काज छै जे अहां अपन नव किडनी कें सुरक्षा कें लेल कयर सकय छी.
रिकवरी कें दौरान हमरा की जानबाक चाही?
आमतौर पर पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग छह सप्ताह लगएयत छै, मुदा इ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. एहि दौरान अहां के अपना के अतिरिक्त देखभाल करय के जरूरत अछि.
गतिविधि आ अवकाश
- वजन उठानाय : कम सं कम दू महीना तइक भारी वस्तुअक कें उठावय सं बचूं. अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोन प्रकार कें काज सुरक्षित छै आ कोन नहि.
- गाड़ी चलनाय : सर्जरी कें बाद कम सं कम छह सप्ताह तइक गाड़ी नहि चलाऊं.
- खेल : संपर्क खेल स पूर्ण रूप स बचू। इ नव गुर्दा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
खाइत-पीबैत काल सावधान रहबाक बात
चूँकि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ गेल छै, अइ कें लेल अहां कें की खायत आ की पीयत छै, ओकरा सं बहुत सावधान रहनाय आवश्यक छै.
- पानि : दिन मे कम स कम 2 लीटर पानि पीउ। किडनी कें स्वास्थ्य कें लेल नीक सं हाइड्रेटेड रहनाय बहुत जरूरी छै.
- कच्चा भोजन : कच्चा या कम पकाएल मांस, माछ या अंडा नहि खाउ। एहि सब सं बीमारी के संभावना बेसी रहैत अछि.
- प्रोटीन : ठीक होय कें अवधि मे प्रोटीन सं भरपूर खाद्य पदार्थ (माछ, अंडा, दूध) खाऊं, जेकरा सं अहां कें शरीर कें निर्माण होयत छै.
- एहि फल सँ दूर रहू : अंगूर आ अंगूरक रस । इ किच्छू दवाइयक कें साथ नकारात्मक रूप सं बातचीत कयर सकएय छै, जे अहां खा रहल होय.
- दर्द निवारक दवाई : कोनों दर्द निवारक दवाई, विशेष रूप सं नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) जेना इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन, बिना अपन डॉक्टर सं सलाह लेने नहि लेबाक चाही. इ अहां कें किडनी कें लेल हानिकारक भ सकएय छै.
- विटामिन एवं जड़ी-बूटी : १.बिना पहिने अपन डॉक्टर सं परामर्श केने कोनो विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट के प्रयोग नहि करू.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
सर्जरी के बाद नियमित रूप सं क्लिनिक जेबाक होएत. मुदा, जं अहां कें सर्जरी कें दौरान निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त इ अस्वीकृति या संक्रमण कें संकेत भ सकएयत छै. अस्तु, तुरंत अपन डॉक्टर वा अस्पताल कें कहि दियौक .
- 100 फारेनहाइट (37 सेल्सियस) या ओय सं बेसि बोखार.
- नव गुर्दा प्रत्यारोपण कें स्थान पर नव दर्द या कोमलता.
- सूजन (शोफ)।
- सर्दी या फ्लू कें समान लक्षण, जेना सुस्ती महसूस करनाय, शरीर मे दर्द, सिर दर्द, आ मतली.
- अचानक, अहां कें पेशाब कें मात्रा मे काफी कमी.
- एकटा असामान्य लक्षण जे अहां कें सामान्य स्वास्थ्य सं अलग छै.
प्रत्यारोपित किडनी कतेक दिन धरि चलैत अछि ?
ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। मुदा सामान्यतः,
- जीवित दाता सं लेल गेल किडनी लगभग 12-20 साल धरि नीक काज करैत अछि .
- मृतक दाता सं लेल गेल किडनी लगभग 8-12 साल धरि नीक काज करैत अछि .
किछु लोकक जीवन मे दू-तीन बेर किडनी प्रत्यारोपण भ जाइत छनि आ सामान्य जीवन जीबैत छथि । सफल प्रत्यारोपण कें बाद अहां स्वस्थ, खुशहाल जीवन जी सकय छी. आजुक तकनीक के संग एहि सर्जरी के सफलता के दर 90% सं 95% तक अछि.
किडनी के बीमारी के साथ जीना बहुत मुश्किल छै। मुदा किडनी प्रत्यारोपण सं अहां के नव जीवन आओर नव आशा मिल सकैत अछि. अगर अहां के एहि सं डर अछि त डर नहिं, अपन डॉक्टर सं खुलि कs गप करू. ओ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें बारे मे बतायत.
टेक-होम मैसेज
- किडनी प्रत्यारोपण एकटा एहन इलाज छै जे डायलिसिस कें इलाज सं बहुत बेहतर जीवन आ स्वतंत्रता प्रदान करएयत छै.
- सर्जरी के सफलता के लेल दाता आ प्राप्तकर्ता के बीच नीक मिलान बहुत जरूरी अछि ।
- अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित इम्यूनोसप्रेसिव दवाईयक कें जीवन भर लेनाय अनिवार्य छै, बिना एको दिन कें छूटल.
- ठीक होय कें दौरान अहां कें आहार, संक्रमण सं सुरक्षा, आ अन्य दवाईयक कें सेवन सं बहुत सावधान रहनाय आवश्यक छै.
- यदि अहां कें कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. अहां डर नहि क अपन मेडिकल टीम सं खुल क गप करि नीक रिजल्ट पाबि सकय छी.
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