की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक पुरुष ऊर्जा कम भ रहल अछि? लो टेस्टोस्टेरोन के बारे में सब कुछ

की अहां हाल मे थकान, सुस्ती, आ विशेष रूप सं सेक्स मे रुचि कें कमी महसूस करएयत छी? कखनो काल हमरा लोकनि केँ लगैत अछि जे ई सब बात रोजमर्राक जीवनक व्यस्तताक कारणेँ अछि, मुदा शायद एकर कारण अहाँक सोच सँ किछु अलग अछि। आइ हम सब एकटा एहन विषय पर गप्प क रहल छी जे पुरुष लेल बहुत जरूरी अछि, मुदा बहुत लोक एहि पर गप करबा मे कनि संकोच करैत छथि। यानी शरीर में पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी, जेकरा चिकित्सकीय रूप स `(Male Hypogonadism)` कहल जाइत अछि |

सीधा शब्द मे कहल जाय त टेस्टोस्टेरोन की होइत अछि ?

टेस्टोस्टेरोन के आदमी के शरीर में "इंजन तेल" के रूप में सोचू | ई हार्मोन मुख्य कारक छै जे पुरुष के पुरुष विशेषता के नियंत्रित करै छै । एकर उत्पादन मुख्यतः अंडकोष मे होइत अछि ।

टेस्टोस्टेरोन हार्मोन हमरा सबहक शरीर के किछु मुख्य काज पर नजरि दी:

• पुरुष यौन अंग के विकास एवं कार्य को बनाए रखना |
• शरीर के मांसपेशी के विकास एवं मजबूत रखना |
• हड्डी के घनत्व बनाए रखना।
• शुक्राणु उत्पादन (शुक्राणुजनन) के लिये आवश्यक |
• यौन इच्छा (`sex drive`) के निर्माण एवं बनाए रखना |
• शरीर मे लाल रक्त कोशिका के उचित स्तर के बनाए रखबा में मदद करैत अछि |
• मानसिक रूप स नीक आ खुश महसूस करबा मे मदद करब (`कल्याण क भावना`)।

सामान्यतः हमरऽ शरीर ई टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर क॑ अच्छा तरह स॑ नियंत्रित करै छै । ई हार्मोन केरऽ स्तर भोर म॑ सबसें अधिक होय छै, आरू दिन बीतला के साथ ई धीरे-धीरे कम होय जाय छै । ई पूरा प्रक्रिया हमरऽ मस्तिष्क केरऽ दू भाग द्वारा नियंत्रित होय छै जेकरा हाइपोथैलेमस आरू पिट्यूटरी ग्रंथि कहलऽ जाय छै । ई एकटा बहुत जटिल नियंत्रण प्रणाली अछि। यदि एहि सिस्टम मे कतहु मामूली त्रुटि हो त टेस्टोस्टेरोन के स्तर कम भ सकैत अछि ।

टेस्टोस्टेरोन कम होय के लक्षण की छै ?

एहि स्थितिक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकैत अछि । इ लक्षण बदलएयत छै, खासकर उम्र कें साथ. किछु एहन लक्षण अछि जे देखला पर शंका पैदा करबाक चाही।

इ स्थिति छोट बच्चाक कें कोना प्रभावित करएयत छै?

यदि कोनों लड़का कें टेस्टोस्टेरोन कें स्तर यौवन सं पहिले या यौवन कें दौरान कम भ जायत छै, त निम्नलिखित लक्षण देखल जा सकएय छै:

• ऊंचाई बढ़ने की दर के धीमा होना।
• निजी क्षेत्र मे बाल वृद्धि मे कमी।
• यौन अंग के विकास में कमी।
• आवाज के गहींर होने में देरी।
• उम्र के अनुकूल ताकत के अभाव।

ई टेस्टोस्टेरोन के स्तर कियैक कम भ रहल अछि ?

एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। सीधा-सीधा कहल जाय त एहि कारण सभ के हम दू टा मुख्य श्रेणी मे बाँटि सकैत छी । टेस्टोस्टेरोन के एकटा एहन उत्पाद के रूप में सोचू जे फैक्ट्री में (अंडकोष में) बनैत अछि । एकरा ‘हेड ऑफिस’ (मस्तिष्क मे नियंत्रण केंद्र) सँ आदेश देल जाइत छैक |

1. प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म : एतय समस्या सीधा "फैक्टरी" में अछि जे टेस्टोस्टेरोन बनबैत अछि, अर्थात अंडकोष में . मस्तिष्क स कतबो संकेत आबि जाय, अंडकोष आवश्यक मात्रा मे हार्मोन नहि पैदा क सकैत अछि ।

2. माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म : एतय, अंडकोषक कोनो समस्या नहि अछि । समस्या "हेड ऑफिस" मे अछि। अर्थात मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि में खराबी के कारण हार्मोन बनेबाक लेल आवश्यक संकेत ठीक सं नहिं गुजरैत अछि ।

आब एहि मे सँ प्रत्येक प्रकार सँ संबंधित कारण केँ किछु विस्तार सँ देखल जाय ।

1. वृषणक समस्या (प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म) २.

• जन्मजात स्थिति : १.
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम : ई गुणसूत्रक असामान्यता थिक ।
• अंडकोष जन्म सं अनुपस्थित रहएयत छै (अनोर्किया) या पेट सं नहि उतरएयत छै (अंडकोष नहि) ।
• बादक परिस्थिति : १.
• अंडकोष मे दुर्घटना या ओकरा शल्य चिकित्सा सं निकालनाय.
• मम्प्स जैना वायरल संक्रमण कें कारण अंडकोष (आर्काइटिस) मे सूजन .
• कैंसर के लेल कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी ।
• शरीर सौष्ठव के लिये कुछ एनाबॉलिक स्टेरॉयड का प्रयोग |

2. मस्तिष्क के नियंत्रण केंद्र स संबंधित समस्या (Secondary Hypogonadism)

• जन्मजात स्थिति : १.
• कलमैन सिंड्रोम : ई एकटा दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति अछि ।
• प्रैडर-विली सिंड्रोम।
• बादक परिस्थिति : १.
• ट्यूमर या पिट्यूटरी ग्रंथि के क्षति।
• एच.आई.वी/एड्स जैना संक्रमण .
• पुरान बीमारी जेना यकृत कें सिरोसिस या किडनी कें विफलता.
• अनियंत्रित मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) .
• मोटापा ।
• अवरोधक स्लीप एपनिया (खर्राटा सं जुड़ल स्लीप एपनिया कें एकटा स्थिति)।
• शराबक अत्यधिक सेवन .
• किछु दवाई , विशेष रूप सं ओपिओइड, दर्द निवारक आ कैंसर के लेल हार्मोनल दवाई.

पुरुषक उम्र बढ़ला पर टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर स्वाभाविक रूप स॑ कुछ कम होय जाय छै । एकरा `लेट-ऑनसेट हाइपोगोनाडिज्म (LOH) कहल जायत छै.` इ स्थिति ओय लोगक मे बेसि आम छै, जेकर वजन बेसि छै या मधुमेह छै.

अहां के ई हालत अछि कि नहि से ठीक-ठीक कोना पता चलत?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर पहिले अहां कें जांच करतय, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय, आ अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ सब कईटा टेस्ट करताह, मुख्य रूप सं ब्लड टेस्ट , एहि स्थिति के पुष्टि करय लेल.

1. कुल टेस्टोस्टेरोन लेवल : ई सबसँ महत्वपूर्ण टेस्ट अछि । आमतौर पर इ भोर 8 सं 10 बजे कें बीच करबाक चाही , कियाकि तखन होयत छै जखन टेस्टोस्टेरोन कें स्तर सब सं बेसि होयत छै. दू अलग-अलग दिन मे इ परीक्षण करनाय बेसि नीक होयत छै.

2. ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) केर स्तर : ई हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि सँ अबैत अछि । एकर स्तर देखला पर अहां के ई अंदाजा भ सकैत अछि जे समस्या अंडकोष में अछि कि मस्तिष्क के नियंत्रण केंद्र में.

3. प्रोलैक्टिन केर स्तर : जँ ई हार्मोन बढ़ि गेल अछि तँ ई पिट्यूटरी ग्रंथि मे समस्याक संकेत भ' सकैत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

यदि टेस्टोस्टेरोन केरऽ कम स्तर केरऽ पुष्टि होय जाय छै, त॑ एकरऽ मुख्य इलाज टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT) छै । अर्थात शरीर के टेस्टोस्टेरोन हार्मोन बाहरी रूप स देल जाइत अछि | एकर कईटा तरीका अछि।

• स्किन जेल : जेल जे त्वचा पर लगाओल जाइत अछि । एकरा रोज साफ, रूखी त्वचा पर लगाबै के चाही। इ सब लगएय कें बाद इ ध्यान राखल जेबाक चाही की दोसर कें त्वचा सं संपर्क नहि होएयत, खासकर महिलाआक आ छोट बच्चाक कें.
• इंजेक्शन : हर 1-2 सप्ताह या ओय सं बेसि बेर कोनों मांसपेशी मे देल जाय वाला इंजेक्शन.
• पैच : पैच जे रोज त्वचा पर लगाओल जाइत अछि ।
• गोली : त्वचा कें नीचा एकटा छोट गोली जैना पदार्थ प्रत्यारोपित कैल जायत छै. ई ३-६ महीना धरि हार्मोन छोड़ैत अछि ।
• मौखिक टेस्टोस्टेरोन : गोली जे केवल किछु विशिष्ट चिकित्सा स्थितिक लेल अनुशंसित होइत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अइ उपचारक मे सं ओ इलाज कें तरीका चुनताह जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत.

की सबहक ई इलाज भ सकैत अछि?

नहिं, टेस्टोस्टेरोन चिकित्सा किछु लोकक लेल उपयुक्त नहिं, खास क' जं हुनका निम्नलिखित स्थिति हो:

• प्रोस्टेट कैंसर।
• स्तन कैंसर।
• अनियंत्रित हृदय स्थिति (`हृदय विफलता`)।
• बिना इलाज के अवरोधक नींद एपनिया।

अतः इलाज शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर एकर ध्यान सं जांच करताह.

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

हँ। कोनो इलाज के तरह एहि के सेहो किछ दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.

• मुँहासे या तैलीय त्वचा।
• टखने में सूजन।
• पेशाब करबा मे किछु दिक्कत।
• स्तन बढ़ना या दर्द।
• छोट-छोट अंडकोष।
• शुक्राणु उत्पादन मे कमी (ई ओहि युवक कें लेल महत्वपूर्ण छै जे बच्चा पैदा करएय कें आशा करएयत छै)।
• रक्त मे लाल रक्त कोशिका के संख्या मे वृद्धि।

अस्तु, नियमित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करब आ इलाज के दौरान आवश्यक जांच करब जरूरी अछि. ओ एहि दुष्प्रभाव पर लगातार नजरि रखताह।

एहि स्थिति स बचबा लेल की कैल जा सकैत अछि।

जखन कि हम आनुवंशिक कारक जैसनऽ चीजऽ क॑ नै रोकी सकै छियै, लेकिन हम्मं॑ अपनऽ जीवनशैली क॑ समायोजित करी क॑ स्वस्थ टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर क॑ बनाए रखै म॑ मदद करी सकै छियै ।

• स्वस्थ आहार : संतुलित आहार लेनाय जरूरी छै.
• व्यायाम : वजन उठानाय आ उच्च तीव्रता वाला अंतराल प्रशिक्षण (एचआईआईटी) विशेष रूप सं फायदेमंद भ सकएय छै.
• स्वस्थ वजन बनाए रखू : मोटापा एकटा प्रमुख कारक छै जे टेस्टोस्टेरोन कें स्तर कें कम करएयत छै.
• पर्याप्त नींद : रोजाना 7-8 घंटा नीक नींद लेब जरूरी अछि।
• तनाव कम करब : बेसी तनाव हार्मोन कोर्टिसोल बढ़ा सकैत अछि आ टेस्टोस्टेरोन के स्तर कम क सकैत अछि ।
• शराब आ नशाक प्रयोग सीमित करब।

ई सब चीज अहां के समग्र स्वास्थ्य के लेल बहुत नीक अछि.