वेंटिलेटर की होइत अछि ? एकर सब किछु सरल शब्द मे (मैकेनिकल वेंटिलेशन)

अहां शायद इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे ककरो देखय गेल होयब. या कम स कम कोनो सिनेमा देखलहुं अछि जाहि मे मरीज के मुँह मे ट्यूब ल क मशीन सं हुक क देल गेल अछि. से देखि कनेक डर वा जिज्ञासा भेल होयत। ओहि मे स एकटा मशीन सबस महत्वपूर्ण अछि वेंटिलेटर। ओना त बहुत लोक एकरा स डरैत छथि, मुदा वास्तव मे इ जीवन बचाबय वाला उपकरण अछि। त आइ, आउ, वेंटिलेटर, वा चिकित्साक दृष्टिएं ``मैकेनिकल वेंटिलेशन'' की होइत छैक, एकर आवश्यकता किएक छैक, आ एहि सं जुड़ल सब किछु पर बहुत सरल तरीका सं गप्प करी.

सीधा-सीधा कहल जाय त वेंटिलेटर की होइत छैक ?

वेंटिलेटर एकटा एहन मशीन छै जे अहां कें सांस लेवा मे मदद करएयत छै, या पूरा तरह सं काज कें संभालएयत छै, जखन अहां अपन दम पर सांस नहि ल सकएय छी. जेना पैर टूटला पर बैसाखी अहां के वजन के सहारा दैत अछि, तहिना वेंटिलेटर अहां के फेफड़ा के सहारा दैत अछि.

ई मशीन तीन मुख्य काज करैत अछि : १.

• इ अहां कें फेफड़ा कें जरूरत कें ऑक्सीजन प्रदान करएयत छै.
• इ अहां कें फेफड़ा कें अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड गैस कें हटावय मे मदद करएयत छै जे अहां कें शरीर मे जमा भ जायत छै.
• अहां कें फेफड़ाक कें अंदर छोट-छोट हवा कें थैली (एल्वियोली) ओकरा बिना ढहने खुलल रखएय कें लेल आवश्यक दबाव प्रदान करएयत छै.

डॉक्टर अहां के हालत के हिसाब सं एहि मशीन के सेटिंग के एडजस्ट क सकय छथिन्ह आओर अहां के जरूरत के सहायता सेहो द सकय छथिन्ह.

की "इंटुबेशन" आ "वेंटिलेशन" दू अलग-अलग चीज अछि ?

हँ, यद्यपि ई दुनू प्रायः एक संग होइत अछि, मुदा एहि सँ दू प्रक्रियाक संदर्भ भेटैत अछि ।

• इंटुबेशन : इ तखन होयत छै जखन डॉक्टर अहां कें मुँह या नाक सं, अहां कें विंडपाइप (श्वासनली) सं नीचा आ अहां कें फेफड़ा मे ट्यूब डालएयत छै. एकरा ``एन्डोट्रैकियल ट्यूब`` या ईटी ट्यूब सेहो कहल जाइत अछि |
• यांत्रिक वेंटिलेशन : एकर मतलब छै पहिने सं डालल गेल ट्यूब कें वेंटिलेटर मशीन सं जोड़य कें प्रक्रिया, जे अहां कें सांस लेवा मे मदद करएयत छै.

कखनों-कखनों, अइ तरह सं ट्यूब डालय कें बजाय, अहां फेस मास्क कें माध्यम सं वेंटिलेटर सं जुड़ सकय छी जे अहां कें चेहरा पर कस क फिट होयत छै. ओहि पर कनेक बाद गप्प करब।

वेंटिलेटर चिकित्सा कें मुख्य प्रकार की छै?

आजुक समय मे प्रयोग होमय बला वेंटिलेटर मे सकारात्मक दबाव के उपयोग फेफड़ा मे हवा के जबरदस्ती प्रवेश करय लेल कयल जाइत अछि | एकरा मुख्य रूप स दू तरह स कैल जा सकैत अछि।

वेंटिलेटर कें जरूरत कहिया होयत छै?

कोनों गंभीर स्थिति मे जत अहां अपन दम पर ठीक सं सांस नहि ल सकएय छी, अहां कें वेंटिलेटर कें मदद कें जरूरत भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• पैघ सर्जरी कें दौरान : जखन अहां सामान्य संज्ञाहरण कें तहत होय छी तखन अहां कें सांस लेवा कें क्षमता कम भ जायत छै. एहि लेल सर्जरी के दौरान अहां के वेंटिलेटर के सहायता देल जाएत.
• गंभीर फेफड़ा संक्रमण या स्थिति : निमोनिया, कोविड-19, एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (ARDS), आ क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) जखन स्थिति खराब भ जायत छै.
• आपातकालीन या चिकित्सा स्थिति : कोनों आपातकालीन स्थिति जे वायुमार्ग कें अवरुद्ध करएयत छै आ सांस लेनाय मुश्किल करएयत छै. जेना, गंभीर एलर्जी (एनाफिलेक्सिस) ।
• मस्तिष्क कें क्षति या बीमारी : स्ट्रोक आ आघात सं मस्तिष्क कें चोट जैना मामलाक मे मस्तिष्क फेफड़ा मे सही ढंग सं सांस लेवा कें लेल संकेत भेजय मे असमर्थ भ जायत छै.
• रक्त गैस संतुलन मे परिवर्तन : यदि रक्त मे कार्बन डाइऑक्साइड कें मात्रा बढ़एयत छै (हाइपरकैप्निया) या ऑक्सीजन कें मात्रा कम भ जायत छै (हाइपोक्सीमिया) त अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय कें लेल वेंटिलेटर कें आवश्यकता होयत छै.
• अपन वायुमार्ग के रक्षा करू : १.यदि कोमा मे पड़ल व्यक्ति ओकर मुंह सं लार या भोजन उल्टी करएयत छै त इ ओकर फेफड़ा मे प्रवेश कयर सकएय छै. एकरा रोकय कें लेल वायुमार्ग कें सुरक्षा कें लेल आस्पिरेशन ट्यूब डालल जायत छै.

कतेक दिन धरि वेंटिलेटर पर रहय पड़त?

इ पूरा तरह सं ओय स्थिति पर निर्भर करएयत छै जइ कें कारण अहां कें वेंटिलेटर कें जरूरत पड़ल छै. किछु घंटा, किछु दिन, किछु सप्ताह भ' सकैत अछि। बहुत कम मामला मे अहां कें महीना या सालक तइक रहएय पड़एय सकएय छै. मेडिकल टीम के लक्ष्य अछि जे अहां के जल्दी सं जल्दी आ सुरक्षित तरीका सं वेंटिलेटर सं उतारल जाए . ता धरि ओ नियमित रूप सं अहां के हालत पर नजर राखत.

आमतौर पर, जं एहन बुझाइत अछि जे दू सप्ताह सं बेसी समय धरि वेंटिलेटर पर रहय पड़त तं डॉक्टर अहाँक मुँह मे ट्यूब निकालि क गर्दन मे छोट चीरा (ट्रैकिओस्टोमी) सं ट्यूब लगा देत. रोगी कें लेल इ बेसि आरामदायक आ दीर्घकालिक तरीका छै.

जखन अहां एकरा वेंटिलेटर सं जोड़य छी तखन की होयत छै?

इ प्रक्रिया गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे होयत छै.

1. पहिने अहाँ के बेहोशी के दवाई देल जायत जे अहाँ के आराम करय में मदद करत आ नींद आबि जायत। संगे-संग ट्यूब डालय के दौरान अहां के शरीर के हिलय सं रोकय लेल लकवा मारय वाला दवाई सेहो देल जाएत.

2. तखन डाक्टर अहाँक मुँहसँ एकटा ट्यूब (ईटी ट्यूब) अहाँक विंडपाइपमे घुसा दैत छथि ।

3. अंत मे ट्यूब कें वेंटिलेटर मशीन सं जोड़ल जायत छै. तखन मशीन अहाँक लेल साँस लेबय लगैत अछि।

आपातकालीन स्थिति मे इ काज कनि अलग तरीका सं, बहुत जल्दी करनाय पड़ सकएय छै.

वेंटिलेटर पर रहला पर आओर की होएत अछि?

जखन अहां वेंटिलेटर पर रहब तखन अहां के देखभाल डॉक्टर के विशेष रूप सं प्रशिक्षित टीम करत. एहि दौरान किछु अतिरिक्त बात होइत अछि ।

बंद निगरानी

अहां के शरीर के गतिविधि पर नजर राखय लेल दोसर मॉनिटर सं जोड़ल जाएत.

• ब्लड प्रेशर
• हृदय गति
• श्वसन दर
• खून मे ऑक्सीजन के स्तर

एहि सब चीज पर नियमित नजरि राखल जाइत अछि। फेफड़ा के हालत के जांच के लेल छाती के एक्स-रे सेहो कएल जाइत अछि आओर खून मे ऑक्सीजन के स्तर के जांच के लेल खून के जांच सेहो कएल जाइत अछि.

चूसना

श्वास नली कें कारण अहां कें वायुमार्ग मे बलगम जमा भ सकएय छै. अस्तु, नर्स प्रायः ट्यूब मे एकटा आओर पातर ट्यूब (कैथेटर) लगा दैत छथि, जाहि सं बलगम जे जमा भ' जाइत अछि, ओकरा हटा देल जा सकय. अइ दौरान अहां कें कनिक खांसी आ असहजता महसूस भ सकएय छै. ई देखनिहार के लेल कनि असहज भ सकैत अछि, मुदा अपन वायुमार्ग के साफ राखब जरूरी अछि.

पोषण

मुँह मे ट्यूब अछि तेँ अहाँ नहि खा सकैत छी आ नहि पीबि सकैत छी । अतः अहाँ के एकटा पातर ट्यूब के माध्यम सं तरल पोषण देल जायत जे नाक सं पेट तक जायत. अन्य तरल पदार्थ खारा घोल कें माध्यम सं एकटा नस मे देल जेतय.

जुटान

चूँकि हरदम बिछौन पर रहब नीक नहिं, मेडिकल टीम अहां के हिलाबैत रहत. कखनो काल, जौं अहां एहन स्थिति मे छी त ओ अहां के कनि घुमाबय के कोशिश तक करताह.

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

कोनों चिकित्सा उपचार कें तरह वेंटिलेटर कें इलाज कें फायदा आ जोखिम दूनू छै.

पीईपी आ सीपीएपी की छै?

ई दुनू शब्द अहाँ सभ सुनने होयब।

• पीईपी (पॉजिटिव एंड-एक्सपिरेटरी प्रेशर): इ वेंटिलेटर मशीन पर सेटिंग छै. किछु चिकित्सा स्थिति मे जखन हम साँस छोड़ैत छी त फेफड़ा (एल्वियोली) मे हवाक थैली पूर्ण रूप सँ बंद भ जाइत अछि । पीईईपी सेटिंग अहां कें सांस छोड़एय कें समय सेहो कम मात्रा मे दबाव डाल क ओ हवा कें थैली कें खुलल रखएयत छै. एहि सं खून मे ऑक्सीजन के मात्रा बढ़ि जाइत अछि.
• सीपीएपी (Continuous Positive Airway Pressure): एहि मे साँस लैत आ बाहर निकलैत काल वायुमार्ग मे लगातार समान मात्रा मे सकारात्मक दबाव पहुंचाब शामिल अछि । एकर उपयोग अक्सर स्लीप एपनिया जैना स्थितियक कें लेल, गैर-आक्रामक वेंटिलेशन विधि कें रूप मे (मास्क कें माध्यम सं) कैल जायत छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त पीईपी ओ दबाव छै जे वेंटिलेटर पर मरीज पर सांस छोड़य कें दौरान देल जायत छै. सीपीएपी एकटा लगातार दबाव छै जे साँस लेनाय आ साँस छोड़नाय दूनू कें दौरान लगायल जायत छै.

वेंटिलेटर एकटा महत्वपूर्ण उपकरण छै जे गंभीर बीमारी या आपातकालीन स्थिति मे अहां कें जान बचा सकएय छै. जखन कि इ बीमारी कें ठीक नहि करएयत छै, मुदा इ अहां कें शरीर कें ओ समय आ सहायता प्रदान करएयत छै जे ओकरा बीमारी सं लड़एय आ ठीक हुअ कें लेल आवश्यक छै.