समाज में आइ बहुत लोक अवसाद स जूझैत छथि, या जेना कि हम सब जनैत छी, एकटा मानसिक स्थिति जेकरा `डिप्रेशन` कहल जाइत अछि | किच्छू लोगक कें तखन राहत भेटएयत छै जखन ओ डॉक्टर कें लिखल दवाइयक कें सेवन करएयत छै या काउंसलिंग मे जायत छै. मुदा किछ लोक के कोनो खास अंतर या सुधार महसूस नहिं होएत छनि चाहे ओ किछ करय छथिन्ह. जँ अहाँ ओहि मे सँ एक छी तऽ आशा नहि छोड़ू। आइ हम एकटा विशेष इलाज के तरीका के बात क रहल छी जे सामान्य इलाज के तरीका स राहत नै पाबै वाला के मदद क सकैत अछि। एकरा आरटीएमएस कहल जाइत अछि .
ई आरटीएमएस उपचार कोना काज करैत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ आरटीएमएस एगो दर्द रहित उपचार छै जेकरा म॑ चुंबकीय नाड़ी के उपयोग करी क॑ आपकऽ अवसाद के लक्षण क॑ कम करलऽ जाय छै । एकरा अस्पताल मे रहनाय या बेहोशी कें जरूरत नहि छै.
कल्पना करू जे अहाँक एमआरआई स्कैन भ रहल अछि। एहि उपचार मे प्रयोग होमय बला चुंबकीय क्षेत्रक ताकत ओहिना होइत छैक जेना एमआरआई स्कैन मे । ई चुंबकीय तरंग अहाँक मस्तिष्क के ओहि भाग में तंत्रिका कोशिका के उत्तेजित करैत अछि जे अहाँक मनोदशा के नियंत्रित करैत अछि | जेना मस्तिष्कक कोनो एहन हिस्सा जे कनि नींद आबि गेल हो आ ओकरा फेर सँ जगबैत छी। जखन ओ कोशिका सभ पुनः सक्रिय भ' जाइत अछि तखन अवसादक लक्षण धीरे-धीरे कम होमय लगैत अछि ।
आरटीएमएस कें इलाज कें दौरान की होयत छै?
इ उपचार आमतौर पर लगभग चारि सं छह सप्ताह कें होयत छै. सप्ताह मे करीब पांच दिन डॉक्टर के ऑफिस या क्लिनिक जेबाक होएत.
इलाज शुरू हुअ सं पहिले अहां कें कोनों एहन चीज कें हटावय कें होयत जे चुंबक कें प्रति संवेदनशील भ सकएय छै, जेना धातु कें गहना आ क्रेडिट कार्ड. इलाज के दौरान मशीन सं जोर सं "क्लिक" "क्लिक" आवाज निकलत, ताहि लेल अहां के कान के सुरक्षा के लेल इयरप्लग देल जायत.
पूरा इलाज सत्र मे अहां कें आरामदायक कुर्सी पर बैसल रहब.
पहिल दिन की होइत छैक?
असगरे पहिल सत्र मे करीब एक घंटा लगैत अछि। एहि दौरान डॉक्टर या तकनीशियन अहां के माथ के किछ नाप बना क इ तय करत जे चुंबकीय नाड़ी के उत्सर्जन करय वाला विद्युत चुम्बकीय कुंडली के कोन जगह पर राखल जा सकय. तखन कुंडली अहाँक माथ पर राखल जाइत अछि ।
आगू, इलाज के सही खुराक, यानी चुंबकीय ऊर्जा के मात्रा, खोजय लेल, डॉक्टर पहिने अहां के दिमाग के मोटर कॉर्टेक्स के निशाना बना लेताह. ई वू भाग छै जे हमरऽ मांसपेशी के गति क॑ नियंत्रित करै छै । ओ कतेको चुंबकीय नाड़ी ता धरि पहुँचा देत जा धरि हाथ वा आँगुर मे हल्का झकझोरि नहि लागत । एकरा अहाँक मोटर थ्रेशोल्ड कहल जाइत अछि . जेना रेडियो के सही चैनल पर ट्यून करब।
एहि परीक्षणक बाद डाक्टर कुंडली केँ कनेक आगू बढ़ा दैत छथि आ मस्तिष्कक दोसर भाग केँ निशाना बना दैत छथि । यही क्षेत्र है जिसका `डोर्सोलेटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स` कहला जाता है | ई वू क्षेत्र छै जेकरऽ सीधा संबंध अवसाद स॑ मिललऽ छै । लेकिन गति के सीमा के पता लगाबै लेली ई माप आरू परीक्षण सब दिन नै होय छै, केवल पहिलऽ दिन ही होय छै ।
ई केहन लगैत अछि?
इ इलाज लगभग 30 सं 40 मिनट कें होयत छै. एहि दौरान माथक त्वचाक नीचाँ, जतय कुंडली अछि, हल्का टैपिंग सनसनी महसूस करब। अहां कें एकटा तेज "क्लिक" आवाज सेहो सुनाई पड़त, जे एमआरआई स्कैन कें समान छै. ई वू आवाज छै जब॑ चुंबकीय कुंडली चालू आरू बंद होय जाय छै आरू नाड़ी निकलै छै ।
की आरटीएमएस कें इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव छै?
अधिकांश लोक कें आरटीएमएस सं कोनों पैघ दुष्प्रभाव नहि होयत छै. मुदा, किछु लोक कें किछु छोट-मोट आ अस्थायी दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. इ आमतौर पर इलाज जारी रहला पर धीरे-धीरे कम भ जायत छै.
सब सं जरूरी बात ई जे अगर अहां के कोनो तरहक असुविधा महसूस होए त तुरंत अपन डॉक्टर के बता दिअ. ओ कुंडली कें स्थिति या चुंबक कें ताकत कें समायोजित कयर सकय छै ताकि अहां कें राहत मिल सकय.
| दुष्प्रभाव | विवरण एवं प्रबंधन |
|---|---|
| माथ दर्द | लगभग 50% लोगक कें पहिल किच्छू सत्रक कें दौरान या ओकर बाद सिरदर्द भ सकएय छै. इ आमतौर पर छोट-मोट होयत छै, आ दर्द निवारक दवाई अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार लेल जा सकएय छै. इलाज जारी रहला पर ई माथ दर्द धीरे-धीरे कम भ जायत। |
| चेहरा पर बेचैनी | बहुत कम, किच्छू लोगक कें चेहरा कें मांसपेशियक मे झुनझुनी या सुन्नपन कें अनुभव भ सकएय छै. दोसर लोक खोपड़ी आ जबड़ाक नीचा दर्दक सूचना दैत छथि । इलाज जारी रहला पर ई सब सेहो गायब भ जाइत अछि। |
| हल्कापन | किच्छू लोगक कें इलाज कें दौरान या बाद मे बेहोश महसूस भ सकएय छै. आमतौर पर इ जल्दी कम भ जायत छै आ सत्रक कें संख्या बढ़ला सं कम भ जायत छै. |
एहि इलाज मे की जोखिम अछि ?
आरटीएमएस कें बहुत सुरक्षित आ प्रभावी उपचार मानल जायत छै, जइ मे गंभीर दुष्प्रभाव कें बहुत कम जोखिम होयत छै. मुदा, किछु जोखिम सेहो अछि जकरा सं सावधान रहबाक चाही.
| जोखिम | महत्वपूर्ण बिन्दु |
|---|---|
| सुनने की समस्या | इयरप्लग पहिरला पर सेहो कम संख्या मे लोगक कें इलाज कें बाद अस्थायी रूप सं सुनवाई मे कमी भ सकएय छै. मुदा, यदि इयरप्लग नहि पहिरल जाय त दीर्घकालिक सुनवाई मे कमी कें खतरा छै. तें, इयरप्लग पहिरब अनिवार्य अछि . |
| द्विध्रुवी विकार के लक्षण के बढ़ना | ई सूचना मिललऽ छै कि आरटीएमएस केरऽ इलाज स॑ वू व्यक्ति म॑ मैनिक एपिसोड पैदा होय सकै छै जेकरा पहिने स॑ द्विध्रुवी विकार छै । एकर विशेषता छै अति सक्रियता, जोखिम भरल व्यवहार, तेजी सं सोचनाय, आ नींद आ भूख मे कमी. |
| दौरा पड़ब | ई बहुत दुर्लभ घटना अछि। मुदा , जं मिर्गी अछि वा दौरा पड़बाक इतिहास अछि तं , अहांकें अपन डॉक्टर सं अवश्य कहबाक चाही . यदि अहां कें एहन जोखिम छै, त अहां कें डॉक्टर आरटीएमएस कें सलाह नहि द सकएयत छै. |
आरटीएमएस कें इलाज कें लेल के उपयुक्त छै आ के नहि?
अगर अहां के डिप्रेशन अछि त अहां के डॉक्टर पहिने एंटीडिप्रेसेंट आओर टॉक थेरेपी जकां चीज के ट्राई करताह. बहुत लोक के एहि इलाज सं राहत भेटैत छनि.
मुदा किछु लोक के एहि इलाज सं कोनो तरहक राहत नहिं भेटैत छनि. हम एहि शर्त के कहैत छीएकरा इलाज-प्रतिरोधी अवसाद कहल जाइत छैक . यही आरटीएमएस थेरेपी के उपयोग मुख्य रूप स॑ ऐन्हऽ लोगऽ के मदद लेली करलऽ जाय छै ।
मुदा किछु लोक के ई इलाज नहिं भ सकैत छनि किएक त हुनकर माथ में धातु के एहन अंग रहैत छनि जे निकालल नहिं जा सकैत छनि. ब्रेसिज़ आ फिलिंग कोनो दिक्कत नहि। मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै, त आरटीएमएस उपचार उपयुक्त नहि भ सकएयत छै:
| यदि अहां कें इ मे सं कोनों छै त आरटीएमएस कें इलाज अहां कें लेल उपयुक्त नहि छै: |
|---|
| - धमनीविस्फार क्लिप या कुंडली |
| - अहाँक गर्दन वा मस्तिष्क मे स्टेंट लगाओल जाय |
| - गहरे मस्तिष्क उत्तेजक |
| - इलेक्ट्रोड |
| - माथ या गर्दन के क्षेत्र में गोली के टुकड़े | |
| - माथक चमड़ी वा चेहरा पर धातुक स्याहीसँ गोदना |
आरटीएमएस कें इलाज कतेक सफल छै?
उपचार प्रतिरोधी अवसाद वाला लोकक अध्ययन मे, आरटीएमएस उपचार 50% सं 60% मामला मे फायदेमंद देखल गेल अछि . एहि मे सँ लगभग ३०% पूर्ण छूट प्राप्त कएने अछि, मतलब लक्षण पूर्णतः गायब भ गेल अछि ।
अवसाद केरऽ बहुत सारा इलाज के तरह आरटीएमएस केरऽ प्रभाव स्थायी नै होय छै । लगभग एक साल कें बाद लक्षण दोबारा भ सकएयत छै, आमतौर पर अइ समय किच्छू लोग आरटीएमएस कें दोसर कोर्स करएय कें विकल्प चुनएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- आरटीएमएस अवसाद कें लेल एकटा सुरक्षित, गैर-शल्य चिकित्सा उपचार छै, खासकर ओय लोगक कें लेल जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि देलक छै.
- एहि मे एनेस्थेसिया या सर्जरी नहि, बल्कि चुंबकीय नाड़ीक प्रयोग होइत अछि ।
- दुष्प्रभाव आमतौर पर छोट-मोट होयत छै, जेना माथ दर्द, आ अस्थायी होयत छै.
- ई सब के लेल उपयुक्त नै छै, खास क जेकरा माथ के इलाका में धातु के हिस्सा छै.
- निर्णय लेवा सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं अइ उपचार पर चर्चा करूं की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.
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