की वेंटिलेटर डरबाक चाही? एकरा बारे में सब किछु जानू (मैकेनिकल वेंटिलेशन)

जखन अहां इ सुनूं की इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे अहां कें जानल-पहचानल कोनों व्यक्ति कें वेंटिलेटर पर राखल गेल छै, तखन बहुत डर आ चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. एहि मशीन क बारे मे बेसी जानकारी नहि रहला स इ डर आओर बढ़ि जाइत अछि। ई वास्तव में बहुत मूल्यवान उपकरण छै जे जीवन आरू मृत्यु के बीच के लड़ाई में मदद करी सकै छै । त आइ वेंटिलेटर, या जेना मेडिकल साइंस मे कहल जाइत अछि, की होइत छैक आ की करैत छैक, एहि पर बहुत सरल आ बुझबा योग्य भाषा मे गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त वेंटिलेटर की होइत छैक ?

वेंटिलेटर एकटा एहन मशीन छै जे ककरो सांस लेवा मे मदद करएयत छै जखन ओकरा अपन दम पर सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै. एकरा पैर टूटला पर बैसाखी के प्रयोग करय के तरह सोचू. जेना बैसाखी अहां कें वजन कें साथ चलएय मे मदद करएयत छै, तहिना वेंटिलेटर अहां कें फेफड़ा कें लेल सांस लेनाय कें कार्य कें पूरा तरह सं या किच्छू हद तइक संभालएयत छै.

इ सब मुख्य रूप सं वेंटिलेटर कें साथ होयत छै:

• इ अहां कें फेफड़ा कें जरूरत कें ऑक्सीजन प्रदान करएयत छै.
• ई फेफड़ा म॑ जमा होय वाला हानिकारक कार्बन डाइऑक्साइड गैस क॑ हटाबै म॑ मदद करै छै ।
• फेफड़ा केरऽ छोटऽ-छोटऽ हवा केरऽ थैली, जेकरा एल्विओली कहलऽ जाय छै, ओकरा बिना ढहले खुला रखै लेली आवश्यक दबाव प्रदान करै छै ।

डॉक्टर मरीज के जरूरत के हिसाब सं एहि मशीन के सेटिंग बदलि सकय छथिन्ह.

की इंटुबेशन आ वेंटिलेशन दू अलग-अलग चीज छै?

हँ। एहि ठाम बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। ई दुनू एक संग होइतो ई दू प्रक्रिया अछि ।

• इंटुबेशन : ओ प्रक्रिया जाहि सं डॉक्टर रोगी कें मुँह सं रोगी कें पवनपाइप (श्वासनली) मे ट्यूब डालय छै.
• यांत्रिक वेंटिलेशन : एकर मतलब छै कि अइ तरह सं डालल गेल ट्यूब कें वेंटिलेटर मशीन सं जोड़ल जायत छै जे सांस लेवा मे मदद करएयत छै.

किछु मामला मे वेंटिलेटर कें फेस मास्क सं जोड़नाय संभव छै जे चेहरा पर नीक सं फिट होयत छै, बिना अइ तरह कें ट्यूब डालने.

वेंटिलेटर कें कोन-कोन तरीका उपलब्ध छै?

वेंटिलेटर सकारात्मक दबाव कें उपयोग सं हवा कें फेफड़ा मे धकेल दैत छै. एकरा मुख्य रूप स दूटा तरीका स कैल जा सकैत अछि। एहि जानकारी के बुझबा मे आसान बनेबाक लेल एहि तरहक टेबल बनाबी।

वेंटिलेटर के सहायता केकरा चाही?

जखन कोनों व्यक्ति अपन दम पर सांस लेवा मे असमर्थ होयत छै, तखन वेंटिलेटर कें सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै, खासकर अइ तरह कें मामलाक मे:

• सर्जरी कें दौरान : जनरल एनेस्थेसिया सं हमर सांस लेवा कें क्षमता कम भ जायत छै. अइ कें लेल वेंटिलेटर पूरा सर्जरी कें दौरान नियमित रूप सं सांस लेनाय मे मदद करएयत छै.
• गंभीर फेफड़ा संक्रमण या स्थिति : निमोनिया, कोविड-19, एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (ARDS), आ क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) सन स्थिति मे।
• दुर्घटना या चिकित्सा आपातकालीन स्थिति : कोनों दुर्घटना कें स्थिति मे जे वायुमार्ग मे रुकावट या श्वसन तंत्र कें विफलता पैदा करएयत छै. जेना, गंभीर एलर्जी (एनाफिलेक्सिस) ।
• मस्तिष्क कें क्षति : मस्तिष्क कें क्षति, जेना स्ट्रोक या कोमा, मस्तिष्क सं फेफड़ा कें संदेश कें सही ढंग सं गुजरय सं रोक सकएय छै.
• रक्त गैस कें स्तर मे असंतुलन : रक्त मे कार्बन डाइऑक्साइड बढ़नाय (हाइपरकैप्निया) या ऑक्सीजन मे कमी (हाइपोक्सीमिया) जैना परिस्थितिक मे.
• भोजन या लार कें फेफड़ा मे प्रवेश सं रोकएय कें लेल : बेहोश व्यक्ति कें मुंह मे वस्तुअक (लार, भोजन) कें आकांक्षा आ संक्रमण पैदा करएय कें रोकएय कें लेल.

जखन अहां कें वेंटिलेटर सं जोड़ल जायत छै तखन की होयत छै?

चूँकि वेंटिलेटर सं जुड़ल कोनों व्यक्ति कें बहुत बारीकी सं निगरानी कें जरूरत छै, अइ कें लेल ओकरा आमतौर पर गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे राखल जायत छै.ओतय विशेष रूप सं प्रशिक्षित डॉक्टर, नर्स, आ श्वसन चिकित्सकक टीम रोगी कें देखभाल करएयत छै.

रोगी के निगरानी करब

अहां देखब जे अहां के प्रियजन के शरीर सं कईटा आओर मशीन लागल अछि. ओ लगातार ब्लड प्रेशर, हृदय गति, साँस लेबाक गति, आ ब्लड ऑक्सीजन के स्तर जेहन चीज के नापैत छथि । छाती के एक्स-रे आ खून के जांच सेहो करैत छथिन्ह.

चूसना

वायुमार्ग मे बलगम जमा भ सकैत अछि। अइ कें लेल नर्सिंग स्टाफ अक्सर बलगम निकालएय कें लेल एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) डालएयत छै. एहि समय मे रोगी खाँसी भ सकैत अछि। ई देखय मे अहां के कनि असहज भ सकैत अछि, मुदा वायुमार्ग साफ राखय लेल ई जरूरी अछि.

चिकित्सा, पोषण एवं स्वच्छता

किछ दवाईयक कें श्वास नली कें माध्यम सं फेफड़ा मे एरोसोलाइज कैल जायत छै. चूँकि ओ खाएय-पीय मे असमर्थ छै, अइ कें लेल नाक सं पेट मे गुजरल ट्यूब कें माध्यम सं तरल पोषण देल जायत छै. आवश्यक तरल पदार्थ खारा कें माध्यम सं नस मे देल जायत छै.

रोगी जागल अछि की ?

डॉक्टर रोगी कें यथासंभव आरामदायक, शांत आ सतर्क रखएय कें कोशिश करएयत छै. मुदा, रोगी कें स्थिति कें आधार पर, रोगी कें आराम देनाय आ शरीर कें ठीक हुअ देनाय, या ओकरा गहरी नींद मे डालनाय (गहन बेहोशी) आवश्यक भ सकएयत छै. कखनों-कखनों, रोगी कें रोकएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि ओ खुद कें नुकसान नहि पहुंचा सकएय, उदाहरण कें लेल, ओकरा ट्यूब निकालएय कें कोशिश सं रोकएय कें लेल. ई मरीज के सुरक्षा के लेल कएल जाइत अछि.

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

कोनों चिकित्सा उपचार कें तरह वेंटिलेटर कें उपयोग सं सेहो फायदा आ जोखिम दूनू होयत छै.

वेंटिलेटर सं अपना के कोना निकालब?

एक बेर रोगी कें स्थिति मे सुधार भ गेलाक आ डॉक्टरक कें इ सुनिश्चित भ गेल छै की ओ अपन दम पर सांस ल सकएय छै, तखन ओ ओकरा वेंटिलेटर सं ``दुध छुड़ाएय'' कें प्रक्रिया शुरू करएयत छै. पहिने धीरे-धीरे मशीन सं मिलय वाला सहारा कम कs देखय छथिन्ह जे मरीज अपनहि सं सांस ल सकय छथिन्ह कि नहिं. यदि सब किछु ठीक छै त ``ईटी ट्यूब'' निकालल जायत छै.

ट्यूब निकाललाक बाद किछु दिन धरि गला मे खराश आ कर्कश आवाज भ सकैत अछि । ई सामान्य बात अछि।