हम सब कखनो काल बात बिसरि जाइत छी ने? कल्पना करू, घर सँ बाहर निकललाक बाद आ किछुए दूरी पर चललाक बाद अचानक मोन पड़ैत अछि जे "हे भगवान, हम दरबज्जा पर ताला लगा देलहुँ की?" आकि कोनो मित्रसँ नीक गप्प-सप्प करैत अचानक बिसरि जाइत छी जे अहाँ की कहय जा रहल छलहुँ । ई सब बात बहुत आम बात छै, आ चिंता के कोनो बात नै छै। मुदा, की अहाँ, अहाँक माय, पिता, वा अहाँक प्रिय व्यक्ति केँ लगैत अछि जे ई बिसरब धीरे-धीरे बढ़ि रहल अछि, आ ई अहाँक दैनिक काज मे सेहो छोट-मोट बाधा उत्पन्न क' रहल अछि? तखन ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम MCI के बात क रहल छी, जेकर मतलब अछि Mild Cognitive Impairment.
एमसीआई ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त MCI (Mild Cognitive Impairment) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में व्यक्ति के याददाश्त आ सोचय के कौशल में कनेक कमी आबि जायत अछि . ई सामान्य बिसरला स कनि बेसी अछि जे उम्र बढ़ला स भेटैत अछि। मुदा, ई ओतेक गंभीर नहिं अछि जतेक कि डिमेंशिया नामक गंभीर स्मृति हानि केर स्थिति.
एहि तरहेँ सोचू। अहां कें कोनों घोटाला कें कॉल कें पहचानएय मे दिक्कत भ सकएय छै, या अहां ओय दिन जैना चीजक कें बिसरि सकएय छी जइ दिन अहां डॉक्टर सं मिलएय गेल छलहुं. अहां आ अहां कें परिवार कें इ बदलाव देखल जा सकएय छै. मुदा सभ सं जरूरी बात ई जे एमसीआई वाला व्यक्ति एखनो बिना दोसर के मदद के अपन रोजमर्रा के काज क सकय छथिन्ह. मतलब जे भानस बनाबय, कपड़ा पहिरय, घरक काज अपनहि क' सकैत छथि.
नीक खबर ई अछि जे एमसीआई हरदम स्थायी नहिं रहैत अछि. किच्छू मामलाक मे, एक बेर अंतर्निहित कारण कें इलाज भ गेलाक कें बाद लक्षणक मे सुधार भ सकएय छै. मुदा, एमसीआई भेला सं भविष्य में डिमेंशिया, जेना अल्जाइमर रोग, केर खतरा किछु बढ़ि जाइत छैक.
एमसीआई कें मुख्य दू प्रकार छै:
हम एमसीआई क स्थिति कए दूटा मुख्य भाग मे बांटैत छी। बुझबा मे सहजताक लेल हम एहि तरहेँ बुझा देब।
| एमसीआई प्रकार | एकर मुख्य रूप स कोना प्रभावित होइत अछि ? |
|---|---|
| एम्नेस्टिक एमसीआई (एमनेस्टिक एमसीआई - एएमसीआई) २. | एहि प्रकार मुख्यतः स्मृति केँ प्रभावित करैत अछि . अहां महत्वपूर्ण जानकारी बिसरि जाय लगैत छी जे पहिने नीक सं याद रखैत छलहुं (जैना, परिवारक सदस्यक जन्मदिन, महत्वपूर्ण घटना)। |
| गैर-मनेस्टिक एमसीआई (naMCI) 1। | एहि प्रकारक स्मृति सँ बेसी सोचक कौशल प्रभावित होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि निर्णय लेना, जटिल काम के योजना बनाना, आरू गलत म॑ स॑ सही चुनना जैसनऽ चीजऽ म॑ दिक्कत होय छै । |
की अहाँ मे सेहो ई सब विशेषता अछि?
एमसीआई के मुख्य विशेषता अछि जे एखन जे क्षमता के बात क रहल छी ओहि मे गिरावट अछि. देखू जे ई सभ अहाँकेँ परिचित लगैत अछि कि नहि।
- ध्यान : एकटा बात पर ध्यान केंद्रित रहब कठिन अछि, आ मोन सहजहि विचलित भ' जाइत अछि।
- निर्णय : गलत मे सँ सही चुनब, नीक निर्णय लेब कठिन अछि।
- भाषा : बजबा काल सही शब्द तकबा मे दिक्कत।
- स्मृति : पहिनेसँ बेसी बेर बात बिसरब।
- योजना : कोनो काज के योजना बनाबय आ व्यवस्थित तरीका सं करब मुश्किल अछि.
- तर्क : कोनो समस्या के बुझब आ ओकर समाधान निकालब कठिन अछि।
ई सब रोजमर्रा के जीवन में कोना देखाइत अछि?
- हम प्रायः बिसरि जाइत छी जे हम अपन चाभी, चश्मा, आ फोन कतय राखि दैत छी आ तकैत छी।
- बिजली आ पानिक बिल सन चीज देब बिसरि जाइत छी।
- महत्वपूर्ण सभा, उत्सव, आ पारिवारिक विशेष दिन बिसरि जाइत अछि।
- गप्प करैत काल अचानक बिसरि जाइत छी जे अहाँ की कहय जा रहल छलहुँ आ रुकि जाइत छी ।
एमसीआई कें किच्छू लोगक मे चलएय मे दिक्कत आ गंध कें क्षमता मे कमी जैना लक्षणक कें सेहो अनुभव भ सकएय छै.
एहन कियैक होइत छैक? एमसीआई कें कारण की छै?
हमरऽ दिमाग केरऽ कुछ हिस्सा ऐन्हऽ छै जे याददाश्त आरू सोच म॑ मदद करै छै । जेना हिप्पोकैम्पस आ टेम्पोरल लोब सन क्षेत्र । एमसीआई मे एहि इलाका मे नुकसान या संरचनात्मक बदलाव होइत अछि । मस्तिष्क केरऽ ई बदलाव ही छै जेकरा स॑ पहलऽ के तरह चीजऽ क॑ याद रखना, साफ-साफ सोचना आरू ध्यान देना मुश्किल होय जाय छै ।
कखनो काल एमसीआई गंभीर न्यूरोडिजनरेटिव स्थितिक बहुत प्रारंभिक अवस्था भ सकैत अछि जाहि मे मस्तिष्कक कोशिका धीरे-धीरे नष्ट भ जाइत अछि । अइ मे सं किच्छू शर्तक मे शामिल छै:
- अल्जाइमर रोग
- फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया
- लेवी शरीर डिमेंशिया
- पार्किंसंस रोग
- संवहनी डिमेंशिया
एमसीआई कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?
एमसीआई ककरो भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
अनियंत्रित जोखिम कारक : १.
- 65 साल सं बेसि उम्र मे : उम्र कें साथ एकर खतरा बढ़एयत छै.
- पारिवारिक इतिहास : १.यदि परिवार मे ककरो डिमेंशिया भ गेल छै.
- आनुवंशिक कारक : एपीओई-ई 4 (एकटा जीन जे अल्जाइमर रोगक खतरा बढ़बैत अछि) नामक जीन वेरिएंट होएब ।
जोखिम कारक जेकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै या ओकर इलाज कैल जा सकएय छै:
- हृदय आ रक्त वाहिकाक समस्या : उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आ स्ट्रोक सन स्थिति ।
- पुरानी रोग : मधुमेह, सीओपीडी, अस्थिसौषिर्य।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्या : अवसाद एवं चिंता।
- नींदक समस्या : खर्राटा आ अवरोधक नींदक एपनिया।
- विटामिन कें कमी : विशेष रूप सं विटामिन बी 12 कें कमी.
- थाइरॉइड के समस्या : हाइपोथायरायडिज्म।
- संक्रमण : मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) जैना चीजक कमजोर करएय वाला भ सकएय छै, खासकर वृद्ध लोगक कें लेल.
- सिर मे चोट : (आघात मस्तिष्क चोट)।
- किछु दवाई : किछु दवाई जेना एंटीहिस्टामाइन, एंटीडिप्रेसेंट, अफीम, आ बेंजोडायजेपिन सेहो दुष्प्रभावक रूप मे स्मृति हानि भ सकैत अछि ।
महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ मे सं बहुत सारा जोखिम कारक इलाज योग्य छै, अइ कें लेल अगर अहां कें इ स्थितियक छै, त एकर सही प्रबंधन सं अहां कें एमसीआई कें जोखिम कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
कोनो एकटा एहन टेस्ट नहि अछि जे अहां के एमसीआई अछि कि नहि से निश्चित रूप सं बता सकय. जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ अहाँक नीक जकाँ जांच करताह।
1. अहां आ अहां कें परिवार सं बदलाव कें बारे मे पूछूं: अहां कें लक्षण कहिया सं शुरू भेल, अहां कोन तरह कें चीजक कें बिसरि जायत छी, आ की इ अहां कें दैनिक गतिविधियक कें प्रभावित करएयत छै? अहां एहि बदलाव के बारे मे अहां के संग रहय वाला के सेहो पूछि सकय छी.
2. शारीरिक आ न्यूरोलॉजिकल परीक्षा : अहाँक संतुलन, रिफ्लेक्स, आ तंत्रिका तंत्रक कार्यक जांच भ जायत।
3. स्मृति आ सोचय के क्षमता के मापय वाला परीक्षण : अहां सं छोट-छोट सवाल के एकटा श्रृंखला पूछल जा सकैत अछि, चित्र बनाबय लेल कहल जा सकैत अछि, या अहां के मानसिक कार्यक्षमता के मापय लेल शब्द याद राखय लेल कहल जा सकैत अछि. हम एकरा न्यूरोसाइकोलॉजिकल टेस्टिंग कहैत छी।
4. अन्य परीक्षण : १.
- रक्त आ मूत्र कें जांच : अन्य कारणक कें जांच करूं, जेना विटामिन कें कमी, थाइरॉइड कें समस्या, आ संक्रमण.
- ब्रेन स्कैन : सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन मे ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक कें संकेत या अन्य संरचनात्मक परिवर्तनक कें पता लगाएल जा सकएय छै.
- काठ के पंचर : १.किछु विशेष मामला मे ई परीक्षण अल्जाइमर रोग सं जुड़ल प्रोटीन के जांच करय लेल कएल जा सकैत अछि.
एमसीआई कें कोन-कोन इलाज छै?
एमसीआई कें इलाज कारण पर निर्भर करएयत छै. एक-एकटा इलाज नहि अछि। अहां कें डॉक्टर एहन चीजक कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- अंतर्निहित स्थितिक इलाज : यदि एमसीआई कें कारण मधुमेह, उच्च रक्तचाप, नींद कें समस्या (स्लीप एपनिया), या विटामिन कें कमी जैना किछ छै, त ओय स्थिति कें सही इलाज सं याददाश्त मे कमी मे सुधार भ सकएयत छै.
- दवाई बदलनाय : यदि अहां जे किछु दवाई खा रहल छी ओ अहां कें याददाश्त कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर ओकरा बदलएय या खुराक कम करएय मे सक्षम भ सकएय छै.
- मस्तिष्क कें उत्तेजित करय वाला गतिविधियक : पहेली सुलझानाय, किछ नया सीखनाय (जैना कोनों भाषा, कोनों वाद्ययंत्र), किताब पढ़नाय, आ दोसर सं मिलनाय मस्तिष्क कें लेल नीक व्यायाम छै.
- जीवनशैली मे परिवर्तन : १.
- धूम्रपान आ शराबक सेवन बंद करू वा कम करू।
- संतुलित आहार (अधिक तरकारी, फल, माछ) खाएब।
- नियमित व्यायाम करब।
- सुरक्षा सुनिश्चित करनाय: अहां कें अपन घर मे संभावित फिसलन आ गिरएय कें खतरा (जैना कालीन) कें ठीक करनाय आ शायद गाड़ी चलावय पर पुनर्विचार करनाय जैना चीजक पर विचार करय कें जरूरत भ सकएय छै.
एमसीआई कें बारे मे दुखी आ चिंतित होनाय सामान्य छै. मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं अइ बारे मे बात करनाय बहुत राहत भ सकएय छै.
एमसीआई वाला के भविष्य केहन होयत?
ई एहन सवाल अछि जेकरा स बहुत लोक कए डर होइत अछि। एमसीआई नामक स्थिति सबहक लेल एक समान नहि अछि।
- किच्छू लोगक कें लेल : इलाज कें बाद लक्षणक मे सुधार भ सकएय छै आ ओकर उम्र कें हिसाब सं सामान्य भ सकएय छै.
- किछु लोकक लेल : लक्षण ओहिना रहि सकैत अछि, बिना खराब भेल ।
- दोसर कें लेल: समय कें साथ एमसीआई डिमेंशिया कें रूप मे बढ़ सकएयत छै. शोध स॑ पता चलै छै कि एमसीआई वाला 65 साल स॑ अधिक उम्र के लोगऽ म॑ स॑ १०% स॑ २०% के बीच एक साल के भीतर डिमेंशिया होय जैतै ।
मुदा एमसीआई वाला सभ के डिमेंशिया नहिं होएत. बहुत लोक अपन काज करैत रहय मे सक्षम छथि आ स्वतंत्र रूप सं जीबय मे सक्षम छथि. सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टर सं नियमित संबंध बना क राखब . हर 6 सं 12 महीना पर ओकरा देखनाय बहुत जरूरी छै, ताकि अहां कें हालत कें पता चलएय.
टेक-होम मैसेज
- एमसीआई स्मृति आ सोच कें कौशल मे गिरावट छै जे सामान्य बिसरनाय सं कनि बेसि गंभीर छै, मुदा डिमेंशिया कें तरह गंभीर नहि.
- एमसीआई कें रोगी एखनहु अपन दैनिक काज स्वतंत्र रूप सं कयर सकय छै.
- इ स्थिति हमेशा डिमेंशिया मे नहि बदलएयत छै. कखनो काल एक बेर कारणक इलाज भेला पर सेहो सुधार भ सकैत अछि ।
- हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, आ हाई कोलेस्ट्रॉल जैना बीमारियक कें सही तरीका सं नियंत्रित करनाय एमसीआई कें खतरा कें कम करय मे मदद करएयत छै.
- मस्तिष्क कें उत्तेजक गतिविधियक (पहेली, पढ़नाय), शारीरिक व्यायाम, आ संतुलित आहार मस्तिष्क कें स्वास्थ्य कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
- यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें याददाश्त कें समस्या छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करएय मे डर या शर्मिंदगी नहि करूं. जतेक जल्दी कारण भेटत, ओकर इलाज ओतेक आसान होयत।
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