रजोनिवृत्ति के बाद : एहि बात स अवगत रहू !

एक साल स बेसी भ गेल अछि जे अहाँक मासिक पीरियड बंद भ गेल? की रजोनिवृत्ति नामक पैघ मील के पत्थर पास करला के बाद सेहो अहां के शरीर में असुविधा आ बदलाव महसूस भ रहल अछि? तखन अहाँ "पोस्टमेनोपॉज" नामक अवधि मे छी | बहुतो महिला एहि बात पर बेसी गप्प नहि करैत छथि, मुदा ई हमरा सभक जीवनक बहुत महत्वपूर्ण चरण अछि। त डरब नै, आई हम सब एहि अवधि के बारे में बात करब, एहि दौरान जे बदलाव होइत अछि, आ कोना खुश आ स्वस्थ रहब।

सीधा-सीधा कहल जाय त रजोनिवृत्ति के बाद की होइत छैक ?

रजोनिवृत्ति के बाद रजोनिवृत्ति के बाद के अवधि छै. सटीक कहब त ई ओ समय होइत अछि जखन लगातार 12 महीना के बिना पीरियड्स के बाद अहां के मासिक पीरियड्स फेर सं शुरू भ जाएत अछि . एहि दौरान अहाँक अंडाशय अंडा छोड़ब (ओवुलेशन) बंद क दैत अछि । मतलब जे अहां के बच्चा पैदा करय के क्षमता खत्म भ गेल अछि.

ई जीवनक अंत नहि, नव शुरुआत थिक। रजोनिवृत्ति कें दौरान जे लक्षण अहां कें बहुत परेशान करएयत छल, जेना गर्मी आ रात मे पसीना आनाय, अइ दौरान धीरे-धीरे कम भ सकएयत छै या पूरा तरह सं गायब भ सकएयत छै.

मुदा एहि दौरान हमरा लोकनिक शरीर मे एस्ट्रोजन हार्मोन केर मात्रा बहुत कम रहैत अछि . ई हार्मोन हमरऽ हड्डी क॑ मजबूत रखै लेली बहुत जरूरी छै । अतः जखन एस्ट्रोजन कम भ जाइत अछि तखन अस्थिसौषिर्यक खतरा किछु बढ़ि जाइत अछि ।

रजोनिवृत्ति के बाद कतेक दिन तक चलैत अछि ?

एक बेर रजोनिवृत्ति के बाद प्रवेश केलाक बाद ई जीवन भरि चलत. हार्मोन कें स्तर कम रहतय, अहां कें मासिक अवधि वापस नहि आओत, आ अहां आब बच्चा कें गर्भधारण नहि कयर सकब, कियाकि अहां आब ओवुलेशन नहि कयर सकब.

इ स्थिति आमतौर पर 52 साल कें उम्र कें आसपास होयत छै.मुदा इ व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै. महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें उम्र नहि, बल्कि इ छै की अहां कें पीरियड्स बंद भेला कें एक साल सं बेसि भ गेल छै या नहि.

की एहि दौरान एखनो लक्षण भ सकैत अछि?

हँ, बहुत लोक कें एखनो किछु एहन लक्षण भ सकैत अछि जेना रजोनिवृत्ति कें दौरान भेल छल. मुदा बेसी काल, ई सब कम तीव्र होइत अछि । ई सबटा एहि लेल जे हमर शरीर मे प्रजनन हार्मोन के स्तर कम अछि. किछ लोक मे त कोनो लक्षण तक नहि भ सकैत अछि.

मुदा देखू जे अहां मे सेहो ई लक्षण अछि कि नहि:

की रजोनिवृत्ति कें बाद योनि सं रक्तस्राव संभव छै?

एकदम नहि। ई बहुत जरूरी अछि। रजोनिवृत्ति के बाद योनि सं रक्तस्राव सामान्य नहिं अछि . कखनों-कखनों, योनि कें सूखापन कें कारण सेक्स कें बाद खून कें छोट धब्बा आबि सकएय छै. मुदा, जं अहां कें कोनों अन्य तरीका सं खून बह रहल छै, त इ गर्भाशय कें आस्तर कें मोट होय कें संकेत (एन्डोमेट्रियल हाइपरप्लासिया), गर्भाशय कें फाइब्रोइड, संक्रमण (एंडोमेट्रिटिस), या कैंसर कें संकेत भ सकएयत छै. अस्तु, भले थोड़-बहुत खून हो, मुदा डाक्टर सं जरूर भेंट करबाक चाही.

रजोनिवृत्ति कें बाद कें दौरान स्वास्थ्य कें जोखिम कें बारे मे जागरूक रहनाय

जेना-जेना हार्मोन एस्ट्रोजन, जे पहिने हमरऽ रक्षक छेलै, कम होय जाय छै, ई दौरान कुछ खास बीमारी के खतरा कुछ बढ़ी जाय छै । डरबाक कोनो बात नहि, कारण एहि बातक प्रति जागरूक भ' क' हम सभ अपना केँ हुनका सभ सँ बचा सकैत छी।

1. हड्डी पतला होयब (Osteoporosis) 1.1.

रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन में कमी के कारण हड्डी के घनत्व तेजी सं कम भ जायत अछि. हड्डी कें द्रव्यमान प्रति वर्ष लगभग 1% - 2% कम भ सकएयत छै. जखन हड्डी बहुत पातर भ जायत छै तखन छोट गिरला सं सेहो फ्रैक्चर कें खतरा बढ़एयत छै.

• की कयल जा सकैत अछि ?
• कैल्शियम सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं : अपन आहार मे दूध, पनीर, दही, खोल वाला छोट माछ (सल्यो, हलिबूट), पत्ता वाला साग जैना पालक, केला, आ गढ़वाली अनाज शामिल करूं.
• विटामिन डी : शरीर के कैल्शियम के अवशोषण के लेल विटामिन डी बहुत जरूरी छै. भोर मे सूर्यक रोशनी मे रहला सं विटामिन डी प्राप्त होयत छै. जरूरत पड़ला पर अहां चिकित्सकीय सलाह पर विटामिन डी के पूरक सेहो ल सकय छी.
• व्यायाम : वेट लिफ्टिंग आ तेज चलनाय जैना चीज हड्डी कें मजबूत करएयत छै.
• हड्डी कें घनत्व परीक्षण : यदि आवश्यक होय त अहां कें डॉक्टर अहां कें हड्डी कें घनत्व कें माप कें लेल एकटा जांच कें सिफारिश कयर सकय छै.

2. हृदय रोग

रजोनिवृत्ति सं पहिने एस्ट्रोजन हार्मोन हमर हृदय आ रक्त वाहिका के सुरक्षा में मदद करैत अछि. मुदा जेना-जेना रजोनिवृत्ति के बाद ओ सुरक्षा कम होइत जाइत अछि, हार्ट अटैक आ स्ट्रोक सन बीमारी के खतरा बढ़ैत जाइत अछि. संगहि, चूँकि एहि दौरान बहुत लोक शारीरिक रूप सं कम सक्रिय रहैत छथि, तें हाई कोलेस्ट्रॉल आ हाई ब्लड प्रेशर केर संभावना सेहो बेसी रहैत छनि.

• की कयल जा सकैत अछि ?
• स्वस्थ आहार : तेल, नमक, आ चीनी कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें कम करूं. तरकारी, फल, फलियां, साबुत अनाज, आ माछ बेसी खाउ।
• नियमित व्यायाम : दिन मे कम सं कम 30 मिनट चलनाय या हेलनाय जैना किच्छू काज करूं.
• धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान हृदय के लेल बहुत नुकसानदेह अछि।
• पुरानी बीमारी के प्रबंधन : १.यदि अहां कें डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, या कोलेस्ट्रॉल जैना बीमारी छै त ओकरा अपन डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार नीक सं नियंत्रित करूं.

3. मूत्र आ प्रजनन तंत्रक समस्या (Genitourinary syndrome of menopause) २.

ओना त ई किछु जटिल नाम अछि, मुदा ई मात्र योनि आ मूत्र प्रणाली मे एस्ट्रोजन मे कमी के कारण होए वाला समस्या के संदर्भित करैत अछि.

• योनि कें सूखनाय : ऊतक पातर, सूखा भ जायत छै आ खुजली आ सूजन भ सकएय छै. एहि सं यौन संबंध दर्दनाक भ सकैत अछि.
• मूत्र प्रणाली कें समस्या : जेना-जेना मूत्राशय आ मूत्रमार्ग कें ऊतक कमजोर भ जायत छै, अहां कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें अनुभव भ सकएयत छै आ अहां कें पेशाब कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत भ सकएयत छै.

• की कयल जा सकैत अछि ?
• अहां बाजार मे उपलब्ध योनि चिकनाई आ मॉइस्चराइजर कें उपयोग कयर सकय छी.
• यदि इ समस्या बनल रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर एस्ट्रोजन या अन्य उपचार युक्त सामयिक क्रीम कें सलाह द सकएयत छै.

रजोनिवृत्ति के बाद एवं मानसिक स्वास्थ्य

ई समय शारीरिक आ मानसिक दुनू तरहक चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि।

• चिंता, क्रोध, आ अवसाद जैना चीजक भ सकएय छै.
• अहां कें दुख भ सकएयत छै की ओ समय खत्म भ गेल छै जखन अहां बच्चा पैदा करएय मे सक्षम छलहुं.
• उम्र बढ़एय कें एहसास तनावपूर्ण भ सकएय छै.

ई भाव सामान्य अछि। अहाँ असगर नहि छी। कोनों भरोसेमंद दोस्त या परिवार कें सदस्य सं अइ बारे मे बात करनाय बहुत मददगार भ सकएय छै. या, कोनों काउंसलर या मनोचिकित्सक सं बात करनाय अहां कें जीवन कें अइ नव चरण सं निपटय कें लेल बहुत ताकत द सकएय छै.

लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव

एहि दौरान जे असुविधा होइत अछि ओकरा प्रबंधन करबाक विभिन्न तरीका अछि ।

चिकित्सा उपचार

अहां कें लक्षणक कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकय छै जेना:

• हार्मोन थेरेपी (HT): ई बहुत रास लक्षणक लेल सबसँ प्रभावी इलाज अछि । एहि मे कमी वाला हार्मोन के जगह शरीर के बाहर के हार्मोन के प्रयोग शामिल अछि. मुदा, एहि मे किछु जोखिम (जेना, खूनक थक्का, स्तन कैंसर) अवश्य होइत छैक, तें, अहाँक स्वास्थ्य इतिहासक आधार पर केवल अहाँक डॉक्टर ई निर्णय क' सकैत छथि जे ई अहाँक लेल सही अछि वा नहि ।
• अवसादरोधी : किछ प्रकार कें अवसादरोधी दवाइयक मूड स्विंग कें साथ-साथ हॉट फ्लैश कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
• योनि कें क्रीम : योनि कें सूखापन आ दर्द कें इलाज मे एस्ट्रोजन युक्त क्रीम कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
• अन्य दवाई : गर्मी कें नियंत्रण कें लेल कखनों-कखनों गैबापेन्टिन आ ऑक्सीब्यूटिनिन जैना दवाई देल जायत छै.

जीवनशैली बदलैत अछि

दवाई के अलावा बहुत रास काज अछि जे अहां खुद क सकय छी.

• नियमित व्यायाम : पैदल चलनाय, योग, आ वजन उठानाय जैना चीजक हड्डी आ मांसपेशी कें मजबूत करएयत छै. मानसिक स्वास्थ्य के लेल सेहो ई सब बढ़िया अछि.
• स्वस्थ आहार खाउ : तेल, चीनी आ नमक कें कम मात्रा वाला आहार, आ सब्जी, फल आ जड़ी-बूटी सं भरपूर आहार खाऊं. शराबक सेवन सीमित करू।
• स्वस्थ वजन बना क राखू : अपन शरीर के वजन पर नियंत्रण रखला सं हृदय रोग आ मधुमेह जेहन बीमारी सं बचाओल जा सकैत अछि.
• सामाजिक रहू : दोस्तक संग मिलू, सामुदायिक सेवा करू, वा कोनो एहन शौक मे संलग्न रहू जे अहाँ केँ नीक लगैत अछि। एहि सं अहां के जरूरत के मानसिक सहायता मिलत.
• ध्यान : ध्यान सन कोनो चीज के अभ्यास मन के शांत करय आ तनाव कम करय लेल बहुत उपयोगी अछि.

बार-बार पूछे जाने वाले प्रश्न

की रजोनिवृत्ति कें बाद गर्भवती होनाय संभव छै?

यदि अहां कें पीरियड्स एक साल सं बेसि समय सं बंद भ गेल छै, त अहां कें गर्भवती होय कें संभावना कम छै, कियाकि अहां कें ओवुलेशन नहि भ रहल छै. मुदा, यदि अहां कें पीरियड्स बंद हुअ कें एक साल बाद तइक बच्चा नहि चाही, त गर्भनिरोधक कें उपयोग कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

की रजोनिवृत्ति के बाद सेहो पैप टेस्ट करबाक चाही?

हँ, बिल्कुल। सिर्फ मासिक धर्म बंद करय के कारण स्त्री रोग के जांच करनाय बंद करनाय नीक विचार नहिं. अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार पैप स्मीयर, मैमोग्राम, आ अन्य वार्षिक स्वास्थ्य जांच जारी रखबाक चाही.

की हमर शरीर रजोनिवृत्तिक बाद जेना छल, ओहिना भ' जायत?

नहि, अहाँक शरीर रजोनिवृत्ति सँ पहिने जेना छल, ओहिना नहि घुरि जायत। मुदा, बहुतो कें लेल गर्मी, पसीना, आ मूड स्विंग जैना परेशान करय वाला लक्षण कम भ जेतय आ अहां कें बहुत राहत कें एहसास होबय लागत. मुदा, किछु गोटेक लेल ई लक्षण वर्षों धरि बनल रहि सकैत अछि ।