"कोलोरेक्टल कैंसर" शब्द सुनला पर केकरो बहुत डर आ सदमा के भाव आबय के सामान्य बात छै. मुदा, आइ चिकित्सा मे जे प्रगति भेल अछि ओकर बदौलत बहुत रास नव आ सफल इलाज अछि जे एहि तरहक बीमारी स निपटबा मे मदद क सकैत अछि। आइ हम एकटा "लक्षित चिकित्सा" विधि के बात करय जा रहल छी जे पारंपरिक कीमोथेरेपी स अलग अछि आ विशेष रूप स कैंसर कोशिका के लक्षित आ हमला करैत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की अछि ?
ई बात समझै स॑ पहल॑ एक नजर डाललऽ जाय कि हमरऽ शरीर म॑ जे अद्भुत रक्षा प्रणाली छै । जखन कोनों कीटाणु, जेना कि बैक्टीरिया या वायरस, हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै छै, त॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष प्रोटीन पैदा करै छै जे ई आक्रमणकारी क॑ पहचानी क॑ ओकरा स॑ जुड़॑ सकै छै आरू ओकरा नष्ट करी सकै छै । हम एहि सभ केँ "बॉडीगार्ड" कहैत छी, वा बेसी सटीक कहब त' एंटीबॉडी कहैत छी ।
आब, ई ``मोनोक्लोनल एंटीबॉडी`` एक प्रकार के कृत्रिम एंटीबॉडी छै जे विशेष तकनीक के उपयोग सं लैब में बनल छै. ई सब केवल एकटा विशिष्ट निशाना पर हमला करय लेल बनाओल जाइत अछि । सटीक कहब त, ई सब कैंसर कोशिका के सतह पर कोनो विशिष्ट प्रोटीन के चिन्हय, ओकरा सं जुड़य आ ओहि कैंसर कोशिका के नष्ट करय लेल बनाओल गेल अछि .
ई कोनो विशेष प्रशिक्षित कमांडो जकाँ अछि जे भीड़-भाड़ वाला जगह पर दुश्मन ताकि सकैत अछि आ बिना ककरो नुकसान पहुँचेने मात्र ओहि दुश्मन पर हमला क सकैत अछि । अतः नियमित कीमोथेरेपी जकाँ शरीरक नीक कोशिका केँ नुकसान पहुँचेबाक बदला एहि उपचार पद्धति सँ दुष्प्रभाव कम हेबाक आशा कयल जा सकैत अछि कारण ई बेसी विशिष्ट होइत अछि ।
कैंसर मे रक्त वाहिका के विकास रोकय वाला दवाई (Angiogenesis Inhibitors)
कैंसर एहन चीज नै छै जे खाली बढ़ै छै। पौधा जकाँ अछि। ओकरा जीबय लेल, बढ़य लेल आ बढ़य लेल पोषण के जरूरत छै. ई पोषण प्राप्त करै लेली कैंसर के कोशिका अपनऽ आसपास नया रक्त वाहिका पैदा करै छै । हम एहि प्रक्रिया के ``एंजियोजेनेसिस`` कहैत छी.त, जं हम कैंसर के एहि "खाना-पीना" के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के रोकब त हम कैंसर के बढ़ब बंद क सकैत छी, से त' ठीके? हम सभ ओहि नशाक वर्ग कहैत छी जे एहन काज करैत अछि ।
बेवासिजुमाब (अवास्टिन) एहि तरहेँ काज करैत अछि :
बेवासिजुमाब (ब्रांड नाम: अवस्टिन) एहि वर्ग मे एकटा प्रमुख दवाई अछि । कैंसर के कोशिका एकटा संकेत भेजैत अछि जे ओकरा कहैत अछि जे "रक्त वाहिका बनाउ." एहि संकेत केँ संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर वा वीईजीएफ कहल जाइत अछि । अवस्टिन जे करै छै, वू छै कि वू सिग्नल क॑ लक्ष्य स्थल प॑ पहुँचै स॑ रोकै छै । सरल शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई कैंसर द्वारा भेजलऽ गेलऽ "रक्त वाहिका बनाबै के पत्र" क॑ रोकी क॑ ओकरा नष्ट करी दै छै ।
एहि सं कैंसर के नवका रक्त वाहिका बनय सं रोकल जाइत अछि, जाहि सं कैंसर के बढ़नाय धीमा भ जाइत अछि. ई दवाई कोलन कैंसर के लेल मंजूर अछि जे शरीर के अन्य भाग में फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल अछि | ओना त ई कैंसर के पूर्ण रूप सं ठीक नहिं क सकैत अछि , मुदा अध्ययन सं पता चलल अछि जे अवस्टिन जखन कीमोथेरेपी के संग देल जाइत अछि तं मरीज के जीवित रहय के समय लगभग 5 महीना बढ़ा सकैत अछि .
`फ्रुक्विंटिनिब (फ्रुजाक्ला)`, `रामुसिरुमैब (साइरामजा)`, आ `जिव-अफ्लिबरसेप्ट (ज़ाल्ट्रैप)` किछु एहन नव दवाई अछि जे `वीईजीएफ` के सेहो लक्षित करैत अछि |
अवस्टिन कोना देल जाइत अछि ? एकर दुष्प्रभाव की होइत छैक ?
अवस्टिन एकटा अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन छै. आमतौर पर एकरा कीमोथेरेपी कें साथ हर दू सं तीन सप्ताह मे देल जायत छै.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव के बारे में जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि.
| दुष्प्रभाव के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव |
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| गंभीर दुष्प्रभाव |
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कैंसर कोशिका के विकास के सीधा प्रभावित करय वाला दवाई
सेटुक्सिमैब (Erbitux) आ पैनिटुमुमब (Vectibix) दू अन्य प्रकारक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी अछि । ई सब अलग-अलग काज करैत अछि। ई सब कैंसर कोशिका के सतह पर एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (EGFR) नाम के प्रोटीन के निशाना बनाबै छै ।
एहि `EGFR` के `On` स्विच के रूप में सोचू जे कैंसर कोशिका के कहैत अछि जे `जल्दी विभाजित भ जाय आ बेसी बढ़य.` दवाई `Erbitux` आ `Vectibix` की करैत अछि जे एहि स्विच पर बैसि ओकरा `ब्लॉक` क' दैत अछि. तखन, प्राकृतिक संकेत जे कोशिका कें बढ़य कें लेल कहय छै, ओ स्विच चालू नहि कयर सकय छै. एहि तरहें कैंसर कोशिका के विकास पर नियंत्रण रहैत अछि ।
ई दवाई केकरा देल जाइत छैक?
एर्बिटक्स आरू वेक्टिबिक्स दूनू क॑ बृहदान्त्र कैंसर के इलाज लेली मंजूरी मिललऽ छै जे शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ फैललऽ छै ।
एर्बिटक्स टीका सप्ताह मे एक बेर देल जायत छै, या त असगर या कीमोथेरेपी दवा इरिनोटेकन (Camptosar) कें साथ. वेक्टिबिक्स टीका हर दू सप्ताह पर अन्य कीमोथेरेपी दवाइयक कें संयोजन मे देल जायत छै.
ई बहुत जरूरी छै कि ई दवाई देबै स॑ पहल॑ आपने के कैंसर के कोशिका प॑ एगो विशेष जेनेटिक म्यूटेशन टेस्ट करलऽ जाय कि ई दवाई वू कैंसर लेली काम करतै कि नै । इ सब कैंसर कें लेल उपयुक्त नहि छै. तेँ ई परीक्षण निश्चित रूप सँ कयल जाइत अछि ।
एर्बिटक्स आ वेक्टिबिक्स के की दुष्प्रभाव अछि ?
एहि दवाई सभक विशिष्ट दुष्प्रभाव सेहो होइत छैक ।
| एर्बिटक्स एवं वेक्टिबिक्स के आम दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| त्वचा के समस्या | मुँहासे सन फफोला, त्वचा पर दाने, आ रूखी त्वचा। लेकिन अजीब बात ई छै कि कखनी-कखनी ई त्वचा के प्रतिक्रिया के मतलब छै कि ई दवाई कैंसर के खिलाफ अच्छा काम करी रहलऽ छै । |
| अन्य दुष्प्रभाव |
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टेक-होम मैसेज
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एकटा उन्नत उपचार छै जे विशेष रूप सं कैंसर कोशिका कें निशाना बनायत छै आ ओकरा पर हमला करयत छै. इ नियमित कीमोथेरेपी उपचार सं अलग छै.
- किछु दवाई कैंसर के खून के आपूर्ति बंद क दैत अछि, जखन कि किछु कैंसर कोशिका के विकास के बढ़ावा देबय वाला सिग्नलिंग सिस्टम के रोकैत अछि.
- एहि सब दवाई के अपन दुष्प्रभाव होइत छैक । इलाज शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं खुल क चर्चा करू.
- ई इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार, इ कतेक दूर फैलल छै, आ विशेष आनुवंशिक जांच कें परिणामक कें आधार पर इ तय करतय कि अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
- यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कैंसर छै त घबराहट नहि करूं. अपन ऑन्कोलॉजिस्ट सं उपलब्ध सबटा इलाज विकल्प, ओकर पेशेवर आ विपक्ष कें बारे मे बात करूं आ इलाज कें सामना करय कें हिम्मत करूं.
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