गर्भावस्था के दौरान कयल गेल एनटी स्कैन (Nuchal Translucency) के बारे में सब किछु जानि ली।

जखन पता चलैत अछि जे अहाँ माँ बनय जा रहल छी तखन जे खुशी होइत अछि से अवर्णनीय अछि ने? मुदा संगहि हृदय मे कनि डर सेहो अछि। "हमर बच्चा स्वस्थ रहत? की सब किछु नीक जकाँ चलत?" जँ अहाँक मोन मे एहन प्रश्न अछि तऽ ई बहुत सामान्य बात अछि । लगभग सब गोटे जे माँ बनय जा रहल छथि हुनका ई भावना सब महसूस होइत छनि। अस्तु, अहां आ अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल, हम अहां कें पूरा गर्भावस्था मे विभिन्न स्कैन आ खून कें जांच करएयत छी. आइ हम सब एकटा महत्वपूर्ण, शुरुआती स्कैन क गप करय जा रहल छी। जे एनटी स्कैन अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई नुचल ट्रांसलुसेंस (NT) स्कैन की अछि ?

ठीक छै, ई बात बहुत सरल तरीका स बुझाबी। अहाँक पेट मे अहाँक छोट बच्चाक त्वचाक नीचाँ, ओकर गर्दनक पाछू मे थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ होइत छैक । इ हर बच्चा कें लेल बहुत सामान्य बात छै. चिकित्सा के दृष्टि स॑ हम्में एकरा नुचल ट्रांसलुसेंसी (NT) कहै छियै ।

नुचल (उच्चारण “नु-कल”) गर्दनक पाछूक भागकेँ कहल जाइत अछि |

पारदर्शिता (trans-lu-sun-si) केरऽ मतलब छै कि प्रकाश या तरंग केरऽ कोनो चीजऽ के माध्यम स॑ गुजरै के तरीका, यानी ओकरऽ पारभासी प्रकृति ।

अस्तु, इ एनटी स्कैन जे करएयत छै, ओ छै अल्ट्रासाउंड तकनीक कें उपयोग सं अहां कें बच्चा कें गर्दन कें पाछू कें हिस्सा मे मौजूद अइ द्रव झिल्ली कें मोटाई कें माप. ई नाप मिलीमीटर मे लेल जाइत अछि।

ई एनटी स्कैन एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि? की तकैत अछि?

डॉक्टर आरू वैज्ञानिकऽ के कहना छै कि कुछ खास गुणसूत्र असामान्यता वाला बच्चा म॑ सामान्य बच्चा के तुलना म॑ ओकरऽ गर्दन के पीछू के हिस्सा म॑ ई तरल पदार्थ के मात्रा कुछ अधिक होय छै । अस्तु, जं एनटी मान सामान्य सं बेसी अछि तं ई मात्र एकटा संकेत थिक जे किछु खास परिस्थितिक लेल किछु जोखिम भ सकैत अछि.

मुख्य शर्तक जे इ स्कैन जोखिम कें आकलन करएयत छै, ओ छै:

• डाउन सिंड्रोम (डाउन सिंड्रोम - ट्राइसोमी २१) २.
• एडवर्ड्स सिंड्रोम (एडवर्ड्स सिंड्रोम - ट्राइसोमी १८) २.
• पटौ सिंड्रोम (पटौ सिंड्रोम - ट्राइसोमी १३) २.

ई सब सं बेसी गुणसूत्रक असामान्यता अछि । एकर अलावा, उच्च एनटी मान कखनों-कखनों बच्चा मे जन्मजात हृदय संबंधी स्थिति कें जोखिम कें संकेत द सकएय छै.

संगहि, इ स्कैन करएय कें समय डॉक्टर इ जांच करएयत छै की बच्चा कें शरीर मे कईटा मूलभूत अंगक कें विकास सामान्य रूप सं भ रहल छै या नहि.

गर्भावस्था कें दौरान कोन बिंदु पर एनटी स्कैन कैल जायत छै?

ईहो एकटा बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। एनटी स्कैन केवल बहुत विशिष्ट समय सीमा मे कैल जा सकैत अछि .

अर्थात गर्भावस्था कें 11 सप्ताह सं 13 सप्ताह सं 6 दिन कें बीच.

यानी जखन बच्चा कें मुकुट-पंछ कें लंबाई 45 सं 84 मिलीमीटर कें बीच होयत छै.

एकर एकटा विशेष कारण अछि। गर्भावस्था कें 14 सप्ताह कें बाद, जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै, शरीर गर्दन कें पाछू कें किच्छू तरल पदार्थ कें सोखनाय शुरू करएयत छै. एकर बाद ई नाप सही तरीका स भेटब बहुत मुश्किल अछि। यही कारण छै कि अइ निर्धारित समय कें भीतर स्कैन करनाय बहुत जरूरी छै.

ई एनटी स्कैन आमतौर पर पहिल तिमाही के स्क्रीनिंग टेस्ट के हिस्सा के रूप में कयल जाइत अछि, मतलब एकर संग एकटा आओर खून के जांच सेहो कयल जाइत अछि ।

त ई पहिल तिमाही के जांच की अछि?

एकरा "संयुक्त परीक्षण" के नाम सँ सेहो जानल जाइत अछि | अइ मे एनटी स्कैन कें परिणाम आ अहां सं लेल गेल खून कें जांच कें संयोजन, आ कंप्यूटर सॉफ्टवेयर कें उपयोग सं इ गणना करनाय शामिल छै की बच्चा कें खतरा छै या नहि. ब्लड टेस्ट के संग मिलला पर जे रिजल्ट भेटैत अछि ओ बेसी सटीक होइत अछि जखन कि असगर एनटी स्कैन कएल जाइत अछि ।

परिणाम कोना बुझब? हमरा डरबाक चाही?

ई सबस पैघ समस्या अछि जे बहुत रास माय के अछि। जखन परिणाम आबि जायत अछि त भ्रमित करय वाला आ निराशाजनक भ सकैत अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। देखल जाय जे ई कोना चलैत अछि।

डॉक्टर अहाँ के रिजल्ट "रिस्क" के रूप में देत. अर्थात् गणितीय मान के रूप में। जेना, अहाँक रिपोर्ट मे लिखल भ सकैत अछि "500 मे 1."

• एकर की मतलब?

एकर मतलब छै की अगर अहां 500 मां कें ल क जेकर परिणाम अहां कें समान छै (एनटी स्कोर, ब्लड रिपोर्ट, उम्र आदि), त ओकरा मे सं केवल एकटा कें आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा पैदा करय कें संभावना छै. मतलब 499 संभावना छै की अहां कें बच्चा बिना कोनों समस्या कें स्वस्थ पैदा भ जेतय.

अस्तु, लगैत अछि जे ई एकटा मौका थिक , निश्चित निर्णय नहिं .

सामान्य एनटी मान की होइत अछि ?

बच्चा कें बढ़ला पर एनटी वैल्यू मे सेहो कनिक बदलाव होयत छै. मुदा सामान्यतः अधिकांश डॉक्टर 3.0 वा 3.5 मिमी सं कम मान कें सामान्य मानैत छथि. मुदा, असगर एहि मूल्यक उपयोग निर्णय लेबा मे नहि होइत छैक । सब किछु कें एक संगे ल क जोखिम कें गणना कैल जायत छै, जेना कि अहां कें उम्र आ खून कें जांच कें रिजल्ट. तेँ खाली रिपोर्ट पर कोनो नंबर देखि अपन निष्कर्ष पर नहि आउ। अपन डॉक्टर के जरूर देखाउ आ बुझाउ।

यदि रिजल्ट मे इ पता चलएयत छै की जोखिम बेसि छै त अहां की करब?

सबसँ पहिने एकटा नमहर साँस लिअ आ शान्त भ जाउ। उच्च जोखिम वाला परिणाम वाला हर बच्चा मे कोनों समस्या नहि होयत छै. बस एकर मतलब अछि जे अहां के एहि पर आओर देखय के जरूरत अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें विशेषज्ञ या जेनेटिक काउंसलर कें पास रेफर करतय आ बतायत की आगू की करबाक चाही. आगू कें परीक्षण जे आमतौर पर अनुशंसित कैल जायत छै, ओ छै:

• कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (CVS): इ गर्भावस्था कें 11-14 सप्ताह कें बीच कैल जाय वाला परीक्षण छै. एकरा मे नाल सं ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा निकालनाय आ बच्चा कें गुणसूत्रक कें जांच करनाय शामिल छै.
• एम्नियोसेन्टेसिस : इ एकटा एहन जांच छै जे गर्भावस्था कें 15 सप्ताह कें बाद कैल जायत छै. बच्चा कें आसपास कें एम्नियोटिक द्रव कें छोट नमूना लेल जायत छै आ ओकर जांच कैल जायत छै.

ई दुनू टेस्ट डायग्नोस्टिक टेस्ट अछि। मतलब जे परिणाम 99% स बेसी सही अछि। चूँकि एहि जांच सं जुड़ल बहुत कम जोखिम अछि, अहां आ अहां के साथी अहां अपन डॉक्टर सं एहि पर चर्चा क सकय छी जे एकरा करय के अछि कि नहि.