अखरोट पटाखा सिंड्रोम की होइत अछि ? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।

की अहां कें अक्सर पीठ कें बायां निचला हिस्सा या पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द होयत छै? आकि पेशाब मे कनि खून देखल गेल अछि ? यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै, त एकर कारण कोनों दुर्लभ स्थिति भ सकएयत छै, जेकर बारे मे अहां नहि सुनने होयब. आइ हम एहि स्थिति के बात क रहल छी जेकरा नटक्रैकर सिंड्रोम कहल जाइत अछि | ई बात सुनि क' नहि डेराउ। आमतौर पर इ गंभीर नहि होयत छै, आ एकटा विशेषज्ञ जे अइ बारे मे जानयत छै, अहां कें मदद कयर सकएय छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त नटक्रैकर सिंड्रोम की होइत अछि ?

एकटा अखरोट के पटाखा के बारे में सोचू। जेना अखरोट के अखरोट के क्रैकर सॅं फाड़ि देब। एहि स्थिति मे अहाँक बामा किडनी सँ खून निकालय बला मुख्य नस महाधमनी अहाँक पेट मे दू टा आओर पैघ रक्त वाहिकाक बीच चुटकी लैत अछि । एहि कारणे एकरा नटक्रैकर सिंड्रोम कहल जाइत अछि ।

जखन कोनो नस एहि तरहेँ अवरुद्ध भ' जाइत अछि तखन ओहि मे सँ खूनक प्रवाह धीमा भ' जाइत अछि, वा रक्तचाप बढ़ि जाइत अछि आ खूनक बहाव गलत दिशा मे शुरू भ' जाइत अछि । एहि सं पेशाब में दर्द आ खून सन लक्षण होइत छैक .

बेसी काल ई शिरा हमरा सभक हृदय सँ निकलय बला मुख्य धमनी (महाधमनी) आ हमरा सभक आंत मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनी (सुपीरियर मेसेन्टेरिक धमनी) के बीच फँसि जाइत अछि । एकरा एंटेरियस नटक्रैकर सिंड्रोम कहल जाइत छैक . बहुत कम, ई शिरा मुख्य धमनी आ रीढ़क हड्डीक बीच सेहो फंस सकैत अछि . एकरा पश्च अखरोट पटाखा सिंड्रोम कहल जाइत छैक .

अखरोट पटाखा सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?

पहिने त भ सकैत अछि जे अहां के कोनो पैघ बात नहि देखय लेल मिलत. मुदा जँ नस बेसी दिन धरि अवरुद्ध रहैत अछि तऽ विभिन्न प्रकारक लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । एकटा टेबुल मे ई सब देखल जाय।

जखन गुर्दा के शिरा सं खून ठीक सं नहिं बहि सकैत अछि तखन ओहि खून के दबाव श्रोणि के अन्य शिरा पर सेहो प्रभाव डाल सकैत अछि. इएह कारण छै कि लिंग कें आधार पर लक्षण अलग-अलग होयत छै.

ई पीड़ा सदिखन निरंतर नहि होइत छैक । कखनों-कखनों इ इधर-उधर घूमएय कें समय, किच्छू स्थितियक मे या महिलाआक मे मासिक धर्म कें दौरान बेसि खराब भ सकएय छै.

नटक्रैकर फेनोमेनन आ नटक्रैकर सिंड्रोम मे अंतर

एतय किछु आओर बुझबाक आवश्यकता अछि। एहि दुनू मे एतबे अंतर अछि।

• अखरोट पटाखाक घटना : एहि स्थितिमें, भले उपरोक्त गुर्दाक शिरा अवरुद्ध भ गेल हो, मुदा, अहाँक कोनो लक्षण नहिं .
• नटक्रैकर सिंड्रोम : एहि स्थिति मे नस अवरुद्ध भ जाइत अछि, आ अहां कें लक्षण सेहो भ रहल अछि .

डॉक्टर आमतौर पर एहि घटनाक इलाज नहि करैत छथि । मुदा अगर बाद मे लक्षण देखय लेल मिलय त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही आओर एहि पर गप करय के चाही.

एहि स्थितिक कोन-कोन कारण अछि?

एहि मे अहाँक दिस सँ कोनो “दोष” नहि अछि । सबसँ बेसी कारण अछि : १.

• रक्त वाहिका जहाँ स्थित कोण के जन्मजात संकुचन |
• पेट मे चर्बी कम होयब (पतला होय के कारण या अचानक वजन कम होय के कारण)।
• अचानक ऊंचाई बढ़नाय (तेजी सं बढ़नाय, खासकर युवावस्था कें दौरान)।

सीधा-सीधा कहल जाय त ई सब चीज रक्त वाहिका के लेल जगह कम क दैत अछि । सामान्यतया, ओतय नस कें सुरक्षा कें लेल एकटा फैट पैड होयत छै. जखन ओ पातर भ जायत छै, या जखन रक्त वाहिकाक कें स्थिति बदल जायत छै, तखन नस अवरुद्ध भ सकएयत छै.

अन्य विरले देखल गेल कारण : १.

• ट्यूमर जे अग्न्याशय कें पास या पेट कें अंदर होयत छै.
• सूजन लिम्फ नोड्स।
• बढ़ल महाधमनी।
• गर्भावस्था (परिसर कें नस पर दबाव कें बढ़ल गर्भाशय कें कारण)।
• रीढ़क हड्डीक समस्या (जेना पीठक निचला भागक वक्रता बढ़ब)।

निदान कोना कयल जाइत अछि ?

नटक्रैकर सिंड्रोम कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएयत छै, कियाकि लक्षण (पेट दर्द, मूत्र मे खून) अन्य आम स्थितियक, जेना किडनी मे पथरी, मूत्रमार्ग कें संक्रमण, आ एंडोमेट्रिओसिस सं बहुत मिलएयत छै. अस्तु, अहां के डॉक्टर पहिने दोसर कारण के जांच करताह.

एक बेर ओ कारणक कें खारिज भ गेलाक कें बाद, यदि नटक्रैकर सिंड्रोम कें आशंका छै, त गुर्दा कें शिरा कें रुकावट कें जांच कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकएय छै:

• मूत्र विश्लेषण : एहि सं खूनक छोट-छोट बूंद सेहो पता चलैत अछि जे बहुत छोट अछि जे नंगटे आँखि सं देखबा मे नहिं आबि सकैत अछि.
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड : ई एकटा दर्द रहित परीक्षण अछि जाहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ ई पता चलैत अछि जे गुर्देक नस मे खून कतेक तेजी सँ बढ़ि रहल अछि । जखन कि असगर इ निदान कें पुष्टि नहि कयर सकएयत छै, मुदा इ महत्वपूर्ण सुराग द सकएयत छै.
• सीटी एंजियोग्राफी (CTA) या एमआर एंजियोग्राफी (MRA): एहि प्रकारक स्कैन सं पेट मे रक्त वाहिकाक बहुत स्पष्ट तीन आयामी चित्र तैयार भ सकैत अछि । ओ ठीक-ठीक देखि सकैत छथि जे कोनो नस अवरुद्ध अछि कि नहि, खून पाछू दिस बहैत अछि वा वैकल्पिक मार्ग पर जा रहल अछि ।
• वेनोग्राम : एहि मे नस मे पातर ट्यूब घुसा कए रुकावट सँ पहिने आ बाद मे दबाव नापल जाइत अछि । यदि दबाव मे काफी अंतर छै त इ एकर मजबूत प्रमाण छै कि इ स्थिति मौजूद छै. एहि समय नस के भीतर देखय लेल आईवीयूएस (इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड) नामक तकनीक के सेहो प्रयोग कयल जा सकैत अछि ।

कोन-कोन इलाज अछि ?

इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक लक्षण अहाँक दैनिक जीवन केँ कतेक प्रभावित करैत अछि । किछ लोग सरल उपचार सं आ समय कें साथ ठीक भ जायत छै. दोसरो के ऑपरेशन के जरूरत पड़ि सकैत अछि.

निगरानी एवं लक्षण नियंत्रण

यदि अहां कें लक्षण गंभीर नहि छै, त अहां कें डॉक्टर चौकस इंतजार करएय कें सलाह द सकएय छै. खास क छोट बच्चाक मे शरीर बढ़ला पर इ स्थिति अपने आप मे सुधार होएय कें संभावना छै. एहि दौरान : १.

• दर्द निवारक दवाई (जैना पेरासिटामोल) कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
• किच्छू दवाई जे किडनी कें मदद करएयत छै (जैना एसीई अवरोधक) देल जा सकएय छै.
• यदि वजन घटएय कें कारण छै त अहां कें किच्छू वजन बढ़एय कें सलाह देल जा सकएय छै.
• स्कैन या मूत्र जांच सं नियमित रूप सं अइ स्थिति कें निगरानी कैल जायत छै.

सर्जरी एवं अन्य विधि

यदि लक्षणक मे सुधार नहि भ रहल छै या अहां कें दैनिक जीवन मे काफी बाधा पहुंचा रहल छै, त अहां कें सर्जरी पर विचार करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अहां कें लेल सब सं नीक विकल्प अहां कें उम्र, स्वास्थ्य आ अहां कें लक्षणक कें प्रकृति पर निर्भर करतय.

• गुर्दा केरऽ शिरा स्थानांतरण : एकरा म॑ अवरुद्ध शिरा क॑ हटाय क॑ ओकरा अधिक जगह वाला स्थान स॑ पुनः जोड़ना शामिल छै । ई सबसँ आम आ सफल सर्जरी अछि ।
• स्टेंटिंग : अवरुद्ध नस कें अंदर एकटा छोट जालीदार ट्यूब (स्टेंट) राखल जायत छै, ताकि ओ खुलल रहय. मुदा, युवा लोकनिक लेल ई सब सं नीक विकल्प नहिं, कारण ई स्टेंट हमेशाक लेल नहिं चलैत अछि.
• गोनाडल वेन एम्बोलाइजेशन : एकर प्रयोग श्रोणि मे सूजल शिराक इलाज मे होइत अछि । ओहि नस मे खूनक प्रवाह केँ रोकैत अछि । यदि श्रोणि दर्द मुख्य समस्या छै त इ मददगार भ सकएय छै.
• रेनल ऑटो-ट्रांसप्लांट : पूरा किडनी निकालि कए शरीर मे कोनो आन उपयुक्त स्थान पर प्रत्यारोपित कएल जाइत अछि । ई तखने होइत अछि जखन बाकी सभ असफल भ' जाइत अछि.

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