की अहां कें अंडाशय कें डर्मोइड सिस्ट छै? चिन्ता जुनि करू, गप्प करी!

की अहां कहियो अजीब गांठ के बारे मे सुनने छी जे कखनो काल अंडाशय के अंदर बढ़ैत अछि, जाहि मे केश, दांत, आ त्वचा जेहन चीज रहैत अछि? कनि अजीब लगैत अछि ने? मुदा ई असली बात अछि। एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं ‘ओवेरियन डर्मोइड सिस्ट’ या ‘मैच्योर सिस्टिक टेराटोमा’ कहैत छी । भले ही ई नाम डरावना लगै छै, लेकिन ई अधिकतर कैंसर नै होय छै । त, की आइ एहि पर विस्तार स आ सरलता स गप करब?

अंडाशयक जिल्दक पुटी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा तरल पदार्थ सं भरल थैली छै जे अहां कें अंडाशय मे बनय छै. मुदा एहि थैलीक भीतर मात्र तरल पदार्थ नहि होइत छैक । ई अहाँक शरीरक अन्य भागक ऊतक थिक, जेना अहाँक रोमकूप, त्वचाक कोशिका, दाँत, आ कखनो काल तंत्रिका ऊतक । सोचू, ई कनि अजीब बात अछि ने?

अन्य पुटी जे आमतौर पर अंडाशय पर बनएयत छै, ओकर विपरीत, इ डरमोइड सिस्ट अहां कें मासिक धर्म चक्र सं जुड़ल नहि छै. इ वास्तव मे तखन बनएयत छै जखन पूर्ण रूप सं विकसित ऊतक कोनों असामान्य स्थान पर जमा भ जायत छै, जेना कि अहां कें अंडाशय.

सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई अंडाशयक डर्मोइड सिस्ट बेसीतर गैर कैंसर केर स्थिति थिक . मतलब चिंता के कोनो बात नै छै। मुदा, यदि इ पुटी अपन आकार सं पैघ भ जायत छै, त किच्छू जटिलताक भ सकएयत छै. अस्तु, बेसी नीक रहत जे एकर जांच डॉक्टर सं कराबी आ जरूरत पड़ला पर एकरा निकालब वा नहिं, एहि पर सलाह ली.

डर्मोइड सिस्ट केकरा होइत छैक ? कतेक आम अछि ?

अंडाशय वाला कियो अंडाशय कें जिल्द कें पुटी भ सकएयत छै. प्रायः ई मानल जाइत अछि जे ई सब जन्मक समय उपस्थित होइत अछि | मुदा, बहुत लोक के पता चलैत छनि जे हुनका पास एकटा इमेजिंग प्रक्रिया के दौरान मात्र दोसर कारण सं कएल गेल अछि. जेना, गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान संयोग सं सिस्ट कें पता चलनाय आम बात छै.

अंडाशय त्वचीय पुटी सब सं आम प्रकार कें सौम्य अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर छै जे अंडाशय मे विकसित होयत छै. गर्भावस्था कें दौरान पाएल जाय वाला अंडाशय कें पुटी कें सब सं आम प्रकार सेहो छै. गर्भावस्था कें दौरान निदान कैल गेल गैर-कैंसर पुटी मे सं लगभग एक तिहाई अंडाशय कें जिल्द कें सिस्ट होयत छै. कखनो काल 10% सं 15% मामला मे दुनू अंडाशय मे भेटैत अछि ।

एहि ट्यूमर सभक शरीर पर की प्रभाव पड़ि सकैत अछि ? कोनो जटिलता अछि की?

सामान्यतया, एहि अंडाशयक डर्मोइड सिस्टक संग सब सं पैघ समस्या ई होइत छैक जे एहि सं कोनो तरहक जटिलता उत्पन्न होइत छैक । पुटी जतेक पैघ होयत छै, ओकरा समस्या पैदा करय कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै.

दू टा मुख्य संभावित जटिलता अछि : १.

१.अंडाशय कें मरोड़ : इ डर्मोइड सिस्ट कखनों-कखनों काफी पैघ भ सकएयत छै. जखन एहन होयत छै तखन पुटी वाला अंडाशय ओकर धुरी कें चारू कात घुमा सकएय छै. एकरा ओहिना सोचू जेना कोनो भारी वस्तु घुमैत डोरी पर लटकल हो। जखन इ मोड़ होयत छै तखन अंडाशय मे रक्त कें आपूर्ति कम भ जायत छै या पूरा तरह सं खतम भ जायत छै. यदि जल्दी इलाज नहि कैल गेलय त अंडाशय क्षतिग्रस्त भ सकएय छै आ संभवत: मर सकएय छै. ई आपातकाल अछि।

2. फाटब : एहि सँ पुटी फटि सकैत अछि आ ओकर सामग्री पेटक गुहा मे उझलि सकैत अछि । बेसी काल शरीर सामग्री के सोखि लेत आ ई कोनो पैघ समस्या नहि होयत। मुदा, कखनो काल एहि फटला सं संक्रमण भ सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त आपातकालीन चिकित्सा कें जरूरत छै.

महत्वपूर्ण : अंडाशयक एहि जिल्दक पुटीक कैंसर होयबाक संभावना बहुत कम होइत अछि, जे 2% सँ कम होइत अछि ।

मुदा, निम्नलिखित मामला मे कैंसर कें खतरा किछु बढ़ि सकएयत छै:

• अगर अहां 45 साल सं बेसि उम्र के छी .
• यदि ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ि रहल अछि .
• यदि ट्यूमर कें व्यास 10 सेंटीमीटर सं बेसि छै .

यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की ट्यूमर फाटतय, फटतय या कैंसर भ जेतय, त ओ ओकरा निकालएय कें सलाह द सकएयत छै.

डर्मोइड सिस्ट के लक्षण की होइत अछि ?

अधिकतर समय, इ अंडाशय कें डर्मोइड पुटी कोनों लक्षण नहि करएयत छै , खासकर अगर पुटी छोट होय. यदि अहां मे लक्षण जरूर होएयत छै, त आमतौर पर इ तखन होयत छै जखन पुटी काफी पैघ भ जायत छै. मुख्य बात जे अहाँ देखब से अछि : १.

• पेट के निचला भाग में दर्द
• पेट मे दबावक भाव
• पूर्णताक एकटा भाव

एहि सभक अतिरिक्त, अहाँ केँ निम्नलिखित लक्षण सेहो भ' सकैत अछि, यद्यपि कम बेर:

• जी ओकिएनाइ
• उल्टी करब
• कब्ज
• भूख मे परिवर्तन
• यौन संभोग के दौरान दर्द (Dyspareunia) २.

कल्पना करू, निमाली के पेट के निचला हिस्सा में किछु समय स एहने दर्द भ रहल छल। ओकरा ई सामान्य बुझाइत छलैक। बाद मे डाक्टर लग गेलीह आ स्कैन केलनि, आ पता चलल जे हुनकर अंडाशय मे डर्मोइड सिस्ट भ गेल छनि. अस्तु, जं अहां कें सेहो ई लक्षण भ रहल अछि तं डॉक्टर सं भेंट करब नीक रहत.

अंडाशयक ई जिल्दक पुटी किएक बनैत अछि ? केश आ दाँत किएक छनि?

ई कनि जटिल कथा अछि। ई अंडाशयक जिल्दक पुटी अहां कें जन्म सं पहिने, भ्रूण अवस्था मे बनएयत छै. हमरऽ शरीर म॑ ऐन्हऽ प्रकार के कोशिका छै जेकरा स॑ त्वचा, केश, आरू तंत्रिका तंत्र जैसनऽ चीज बनाबै के बात कहलऽ जाय छै आरू वू कोशिका म॑ स॑ कुछ कोशिका ई डर्मोइड सिस्ट म॑ असामान्य रूप स॑ बढ़ै छै ।वैज्ञानिक एखनो एहि असामान्य वृद्धि क सही कारण कए ठीक स नहि बता सकैत छथि ।

ई कोशिका पूर्ण रूप सँ विकसित ऊतक मे विकसित होइत अछि । मतलब जे एहि ट्यूमर में पूर्ण रूप स बनल त्वचा, केश, दांत, तंत्रिका ऊतक, आ कखनो काल मस्तिष्क के ऊतक तक भ सकैत अछि ! एहि सभ प्रकारक ऊतक एक संग आबि अहाँक अंडाशयक भीतर एकटा सौम्य द्रव्यमान बनबैत अछि ।

संगहि, पसीना ग्रंथि सं ऊतक एहि पुटी के भीतर बढ़ि सकैत अछि. ई ग्रंथि एकटा तेलयुक्त तरल पदार्थ के स्राव करैत अछि जकरा ‘सीबम’ कहल जाइत अछि | ओहि सीबम के कारणे ई पुटी धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । डर्मोइड सिस्ट धीरे - धीरे बढ़ैत अछि . अहां कें प्रजनन उम्र कें दौरान बेसि बढ़नाय देखएयत छै, यानी जखन अहां बच्चा पैदा कयर सकएय छी.

एहि नट सभक भीतर केश आ दाँत सन चीज किएक होइत छैक?

एकरऽ कारण छै कि डर्मोइड सिस्ट एगो विशेष प्रकार के कोशिका स॑ बनलऽ होय छै जेकरा ‘जर्म सेल’ कहलऽ जाय छै । ई रोगाणु कोशिका वू कोशिका छै जे बाद म॑ अंडा कोशिका या शुक्राणु कोशिका बनी जाय छै । जखन भ्रूणक विकास होइत अछि तखन एहि रोगाणु कोशिका सभक तीन परत होइत अछि । ई तीन परत शरीर केरऽ विभिन्न ऊतक, अंग आरू प्रणाली केरऽ जन्म दै छै :

• बाह्यचर्म : एहि ठाम त्वचा, केश, पसीना ग्रंथि, आ दाँत सन चीज बनैत अछि ।
• मेसोडर्म : एहि ठाम मांसपेशी आ संयोजी ऊतक बनैत अछि ।
• एंडोडर्म : एहि ठाम पाचन तंत्र (आंत) आ विभिन्न आन्तरिक अंग बनैत अछि ।

अस्तु, कखनो काल ई परत असामान्य रूप सं बढ़ैत अछि , आ पूर्णतः विकसित ऊतक एक संग आबि एकटा डर्मोइड सिस्ट बनबैत अछि. यही कारण छै कि अइ सिस्ट मे केश आ दांत जैना चीजक भ सकएयत छै. लेकिन केवल केश आरू दांत ही नै, ई सिस्ट म॑ ऊतक होय सकै छै जे रोगाणु कोशिका केरऽ तीन परतऽ म॑ स॑ कोनो भी परत स॑ विकसित होय छै ।

अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के ई अछि की नै डाक्टर?

जेना कि हम पहिने कहने रही, बेसी काल, एहि अंडाशयक डर्मोइड सिस्ट सं लक्षण नहिं होइत छैक, तें, अहांकें केवल ई पता चलत जे कोनो आन कारण सं कयल गेल रूटीन इमेजिंग प्रक्रियाक दौरान एकटा एहन अछि.

अहां कें डॉक्टर इ बात पेट कें अल्ट्रासाउंड या ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड सं पता लगा सकएयत छै. डर्मोइड सिस्ट कें एकटा अद्वितीय रूप छै, जेकरा सं स्कैन पर एकर पहचान करनाय आसान भ जायत छै. अल्ट्रासाउंड केरऽ छवि के विश्लेषण करै वाला अनुभवी सोनोग्राफर डर्मोइड सिस्ट केरऽ लगभग पूरा पहचान करी सकै छै ।

बहुत कम, एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) टेस्टएकर उपयोग अंडाशय कें डर्मोइड सिस्ट कें निदान कें लेल कैल जायत छै. यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन सं देल गेल जानकारी पर्याप्त नहि छै, त एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन पुटी कें सामग्री कें बारे मे बेसि विस्तृत जानकारी प्राप्त करय मे मदद कयर सकय छै.

की इ अंडाशय कें डर्मोइड सिस्ट कें हटावय कें जरूरत छै?

नहि, अंडाशयक सभ डर्मोइड सिस्ट कें हटावय कें जरूरत नहि छै. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित मामलाक मे सिस्ट कें हटावय कें सलाह द सकएयत छै:

• यदि ट्यूमर काफी पैघ (आमतौर पर 5 सेंटीमीटर सं बेसि व्यास) छै .
• यदि अहां कें ट्यूमर कें कारण लक्षण भ रहल छै .
• यदि कोनों शंका होएयत छै की ट्यूमर कैंसर (घातक) भ सकएयत छै .

किच्छू प्रकार कें अंडाशय कें पुटी समय कें साथ अपने आप दूर भ जायत छै. मुदा, डर्मोइड सिस्ट अपने आप नहिं जाइत अछि . हटा देल गेल तखने चलि जाइत अछि।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

अंडाशयक जिल्दक पुटीक इलाज में पुटी कें शल्य चिकित्सा सं निकालब शामिल अछि . दुर्लभ मामला मे, पुटी वाला पूरा अंडाशय कें निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां जे इलाज चुनब ओ अइ बात पर निर्भर करतय की पुटी कतेक गंभीर छै आ भविष्य मे अहां कें बच्चा पैदा करएय कें योजना छै या नहि.

दू टा मुख्य सर्जिकल विकल्प अछि : १.

1. अंडाशयक सिस्टेक्टोमी : एहि मे अंडाशयक ओ भाग मात्र निकालब होइत अछि जाहि मे पुटी होइत अछि । एहि प्रक्रिया सं अहां के अंडाशय सुरक्षित रहैत अछि, ताहि लेल अहां के प्रजनन क्षमता पर कोनो असर नहिं पड़त.

2. ऊफोरेक्टोमी : एहि मे ट्यूमर के संग पूरा अंडाशय निकालल जाइत अछि ।

बहुतो डॉक्टर लेप्रोस्कोपी नामक प्रक्रियाक उपयोग सं अंडाशयक डर्मोइड सिस्ट कें हटा दैत छथि . एकरा 'कीहोल सर्जरी' सेहो कहल जाइत छैक । एहि मे अपन पेट मे किछु बहुत छोट-छोट चीरा लगा कए ओहि मे कैमरा आ महीन उपकरण लगा कए पुटी निकालब शामिल अछि । एहि सं अहां के जल्दी ठीक होय मे सेहो मदद मिल सकैत अछि.

मुदा, जं अहाँक पुटी काफी पैघ अछि, दुनू अंडाशय में पुटी अछि, वा पुटी कैंसर भ सकैत अछि, तं, अहाँक डॉक्टर एकटा आओर सर्जरी करबाक सलाह द सकैत छथि जकरा लेप्रोटॉमी कहल जाइत अछि . एहि मे अपन पेट मे कनि पैघ चीरा लगाबय पड़ैत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें स्थिति कें हिसाब सं कोन सर्जिकल विकल्प बेसि उपयुक्त छै.

की एहि ट्यूमर के बनय सं रोकय के कोनो तरीका अछि?

नै, एकरा रोकय लेल अहाँ किछु नहि क सकैत छी। जेना कि हम पहिने कहने रही जे अंडाशयक डर्मोइड सिस्ट अहाँक जन्म सं पहिने, भ्रूण अवस्थाक दौरान बनैत अछि । त ई एहन बात अछि जे अहाँक वश मे नहि अछि।

यदि अहां कें डर्मोइड सिस्ट छै त की करबाक चाही? की आशा कयल जाय?

यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की ट्यूमर अंडाशय कें फाटि जायत या फाटि जायत, त ओ शल्य चिकित्सा सं निकालएय कें सलाह द सकएय छै. यदि जोखिम बेसि नहि छै त ओ ट्यूमर कें निगरानी जारी राख सकएय छै. एकरऽ मतलब छै कि नियमित स्कैन करलऽ जाय कि ट्यूमर केरऽ आकार या आकार म॑ बदलाव होय छै कि नै ।

नीक खबर ई अछि जे एक बेर एहि ट्यूमर सभ के सर्जरी सं निकालि देल गेल त फेर सं एबाक संभावना बहुत कम भ जाइत अछि. मतलब जे हुनका सभ के वापस एबाक संभावना कम अछि, कतहु 3% सं 4% के बीच.

कोन-कोन विशेष अवसर अछि जखन अहां के डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

अपन सिस्ट कें निगरानी कें लेल नियमित रूप सं अल्ट्रासाउंड स्कैन करएय कें अलावा, अहां कें फटल पुटी या अंडाशय कें मरोड़ कें संकेतक कें सेहो तलाश मे रहबाक चाही. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

• पेट मे गंभीर, असहनीय दर्द (प्रायः पेट कें निचला दाहिना भाग मे, मुदा हमेशा नहि)।
• मतली आ/अथवा उल्टी।
• चक्कर आबय लागल।
• असामान्य रक्तस्राव।
• बोखार।

चूँकि ई सब आपातकालीन स्थिति भ' सकैत अछि, जँ एहन किछु भ' जाय त' देरी नहि करब नीक रहत ने?

की इ अंडाशय कें जिल्द कें पुटी बच्चा छै?

नै, एकदम नहि। अंडाशय कें जिल्द कें पुटी बच्चा नहि होयत छै. ई खाली पूर्ण रूप स॑ विकसित ऊतक आरू चिपचिपा तरल पदार्थ केरऽ संग्रह छै, जे असामान्य कोशिका केरऽ विकास के कारण होय छै ।

जखन अहां कें पता चलय छै कि अहां कें शरीर कें अंदर एकटा ट्यूमर छै जेकरा मे त्वचा आ केश जैना चीजक छै, तखन अहां कें कनि डर, अजीब, आ शायद घृणा सेहो भ सकय छै. जे सामान्य बात अछि।

मुदा नीक खबरि ई जे ई ट्यूमर गैर-कैंसर (सौम्य) होइत अछि । एहि मे सं कोनो ट्यूमर के निदान भेला के मतलब अछि जे अहां के डॉक्टर के एहि बारे मे पता छनि आओर ओ एकर निगरानी क सकय छथिन्ह. यदि जटिलताक कें खतरा छै जे अहां कें नुकसान पहुंचा सकएय छै, त ओकरा दूर कैल जा सकएय छै. अस्तु, अहां कें कोनों चिंता या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क कहूं.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

अस्तु, हम अंडाशय डर्मोइड सिस्ट के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि. किछु बात ध्यान मे राखब:

• ई एकटा प्रकारक ट्यूमर थिक जे अंडाशय मे बनैत अछि आ एहि मे केश, दाँत, आ त्वचा सन ऊतक भ सकैत अछि, आ प्रायः गैर-कैंसर होइत अछि .
• इ जन्म सं मौजूद भ सकएय छै आ अक्सर लक्षण नहि दिखाएयत छै.
• यदि इ पैघ भ जायत छै त अंडाशय कें मरोड़ या फटनाय जैना जटिलताक भ सकएय छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन सं एकर निदान आसानी सं कैल जा सकएय छै.
• हर ट्यूमर के हटाबय के जरूरत नहिं.जरूरत पड़ला पर शल्य चिकित्सा सं ही निकालल जायत छै.
• एहि सभ के होबय सं नहि रोकल जा सकैत अछि.
• ई सब बच्चा नहि अछि।
• अगर अहां के पता चलय जे अहां के एहि तरहक ट्यूमर अछि तं घबराहट नहिं करु आओर डॉक्टर के सलाह के पालन करिऔ. यदि अहां कें गंभीर दर्द, मतली, या उल्टी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब के उपयोगी लागत। स्वस्थ रहिये !

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