चोट लगला पर खून कें थक्का बननाय आ खून बहनाय बंद करनाय सामान्य छै. ई वास्तव में हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा तंत्र छेकै । मुदा, जं शरीरक नस में बेर-बेर बेवजह खूनक थक्का बनैत जा रहल अछि तं ई चिंताक विषय थिक. खास क अगर गर्भावस्था के दौरान अहां के गर्भपात होइत रहैत अछि त एकर कारण एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS) नामक ई स्थिति भ सकैत अछि, जकर चर्चा हम आइ करय जा रहल छी.
एपीएस सरलता स की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS) एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा स॑ आपकऽ शरीर म॑ सामान्य स॑ अधिक खून के थक्का बन॑ के संभावना बढ़ी जाय छै । डॉक्टर कखनो काल एकरा एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी सिंड्रोम कहैत छथि ।
एहि खूनक थक्का सं गंभीर, एतय तक कि जानलेवा जटिलता, जेना स्ट्रोक भ सकैत अछि . इ स्थिति गर्भावस्था कें दौरान गर्भपात आ अन्य जटिलताक कें खतरा सेहो बढ़ाएयत छै.
एपीएस वास्तव में एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि . कल्पना करू, हमरा सबहक शरीर मे सेना जकाँ रक्षा प्रणाली अछि। हम एकरा प्रतिरक्षा प्रणाली कहैत छी। एकरऽ काम छै कि रोग पैदा करै वाला कीटाणु आरू संक्रमण स॑ बचाबै के । लेकिन ई ऑटोइम्यून बीमारी में की होय छै कि हमरऽ अपनऽ डिफेंस सिस्टम गलती सें हमरऽ ही शरीर केरऽ अच्छा कोशिका पर हमला करना शुरू करी दै छै ।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एपीएस कें किच्छू लोगक कें त्वचा पर कारी धब्बा भ सकएय छै जे जाल कें तरह लगएयत छै. एकरा चिकित्सकीय रूप सं लाइवडो रेटिक्युलाइटिस कहल जाइत छैक . मुदा, एपीएस कें अधिकतर लोगक कें कोनों लक्षण तखन तइक नहि होयत छै, जखन तइक ओकरा खून कें थक्का नहि भ जायत छै या गर्भावस्था कें दौरान कोनों जटिलता नहि भ जायत छै.
इ सब लक्षण छै जे अगर खून कें थक्का बनएयत छै त भ सकएयत छै. अहाँकेँ एहि सभसँ बहुत सावधान रहबाक चाही।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| छाती में दर्द | एकर कारण हृदय या फेफड़ा मे खून कें थक्का भ सकएय छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २. | एकर कारण, विशेष रूप सं, फेफड़ा मे खून कें थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) भ सकएयत छै. |
| बार-बार माथ दर्द | मस्तिष्क दिस जाय वाला रक्त वाहिका मे कोनों समस्या भ सकएयत छै. |
| अचानक दर्द | हाथ, पैर, पीठ, गर्दन या जबड़ा मे अचानक दर्द। |
| सूजन या लाली | एकर कारण खून कें थक्का भ सकएय छै, खासकर कोनों हाथ या पैर मे. |
| पेट दर्द | एकर कारण पेट कें अंगक मे खून कें आपूर्ति करएय वाला वाहिकाक मे खून कें थक्का बनएय कें कारण भ सकएयत छै. |
सब सं महत्वपूर्ण बात: खून कें थक्का जानलेवा आपातकालीन स्थिति छै. यदि अहां कें कोनों शंका छै की अहां कें खून कें थक्का भ गेल छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
एहि लक्षणक अतिरिक्त एपीएस किछु एहन लक्षण सेहो पैदा क सकैत अछि जे हम सभ नहि देखि सकैत छी आ नहि महसूस क सकैत छी ।
- रक्त प्लेटलेट के स्तर में कमी।
- एनीमिया।
- हृदय कपाट असामान्यता।
ई कियैक भ' रहल अछि?
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम तखन होयत छै जखन अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं कोनों असामान्य प्रकार कें एंटीबॉडी बनानाय शुरू करएयत छै. सामान्य तौर पर एंटीबॉडी विशेष प्रोटीन छै जे हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै वाला कीटाणु आरू एलर्जी पैदा करै वाला पदार्थ क॑ खोजै छै आरू ओकरा नष्ट करी दै छै । रक्षा रोबोट जकाँ अछि।
लेकिन एपीएस वाला केकरो में ई एंटीबॉडी जे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनालऽ जाय छै, वू प्रोटीनऽ पर हमला करै छै जे हमरऽ खुद के कोशिका में फॉस्फोलिपिड (एक प्रकार के वसा) स॑ जुड़लऽ होय छै । ई हमला फॉस्फोलिपिड क॑ नुकसान पहुँचै छै, जेकरा स॑ एकरऽ एक साथ चिपक॑ आरू खून के थक्का बनै के संभावना बढ़ी जाय छै ।
तीन मुख्य प्रकार के एंटीबॉडी छै जे एपीएस के कारण भ सकै छै:
- ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट
- एंटीकार्डियोलिपिन
- एंटी-बी 2 ग्लाइकोप्रोटीन 1
एपीएस कें रोगी मे इ एंटीबॉडी मे सं एकटा, दू या तीनू एंटीबॉडी भ सकएयत छै. मुदा आओर आश्चर्य के बात ई अछि जे किछ लोक मे ई एंटीबॉडी भ सकैत अछि मुदा एपीएस के लक्षण कहियो नहिं होएत. विशेषज्ञ सब क॑ अखनी तलक ई ठीक-ठीक पता नै छै कि हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ ई गलत एंटीबॉडी बनाबै लेली की ट्रिगर करै छै ।
अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?
एपीएस केकरो विकास भ सकैत अछि। मुदा, यदि अहां:
- जँ अहाँ स्त्री छी .
- यदि अहां कें उम्र 30 सं 40 साल कें बीच छै.
- यदि अहां कें अन्य ऑटोइम्यून बीमारियक छै, जेना ल्यूपस या रुमेटीइड आर्थराइटिस.
- यदि अहां कें निकटतम परिवार कें कोनों सदस्य (माता-पिता, दादा-दादी) कें एपीएस छै.
एपीएस कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम गंभीर, कखनों-कखनों घातक, जटिलताक पैदा कयर सकएय छै. सबसँ गंभीर जटिलता तखन होइत अछि जखन खूनक थक्का बनैत अछि आ धमनीक अवरुद्ध होइत अछि जे अहाँक शरीरक महत्वपूर्ण अंग सभ मे खूनक आपूर्ति करैत अछि ।
- मस्तिष्क : स्ट्रोक
- हृदय : हृदयघात (थ्रोम्बोसिस) २.
- फेफड़ा : फेफड़ा मे रक्त वाहिका मे रुकावट (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) २.
- किडनी : किडनी के क्षति
यदि अहां गर्भवती छी त नाल मे पोषक तत्वक कें आपूर्ति कें रोकएय वाला खून कें थक्का गर्भपात भ सकएय छै. एकरा सं प्रीक्लैम्पसिया कें खतरा सेहो बढ़एयत छै, जे गर्भावस्था कें दौरान उच्च रक्तचाप होएयत छै.
कैटास्ट्रोफिक एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (CAPS) एपीएस कें एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर जटिलता छै. ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे दिनक अवधि मे शरीरक अनेक अंग मे रक्तक थक्का बनैत अछि । जे लोग अइ स्थिति सं भ जायत छै, ओकरा मे सं लगभग आधा लोगक कें मौत भ जायत छै. मुदा, एपीएस कें 1% सं कम लोगक मे कैपीएस होयत छै.
एपीएस आमतौर पर अहां कें जीवन काल कें प्रभावित नहि करएयत छै. मुदा, यदि खूनक थक्का कोनों महत्वपूर्ण अंग कें नुकसान पहुंचाबै छै, खासकर सीएपीएस जैना स्थिति मे, त इ जानलेवा भ सकएयत छै.
डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ?
एपीएस कें निदान अक्सर खून कें थक्का बनएय कें बाद या बार-बार गर्भपात कें बाद कैल जायत छै. किछु लोक मे एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी भ सकैत अछि मुदा कहियो लक्षण नहि देखाइत अछि ।
डॉक्टर ब्लड टेस्ट के माध्यम सं अहां के एपीएस के पुष्टि करताह . ओ अहां के खून के नमूना ल क पहिने कहल गेल तीन तरह के एंटीबॉडी के मौजूदगी के जांच करताह. बीमारी के पुष्टि करय लेल कम सं कम एकटा ब्लड टेस्ट दू बेर पॉजिटिव होबय पड़त, तीन महीना सं बेसी के अंतर पर.
एकर की-की इलाज छै?
अहां कें डॉक्टर एहन इलाज कें सलाह देयत छै, जे खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें कम करएयत छै. सब सं आम उपचार ब्लड थिनर, या एंटीकोआगुलेंट छै .
| दवा के प्रकार | उपयोग आ काज कोना करब |
|---|---|
| सामान्य उपचार | |
| हेपरिन | इ एकटा अंतःशिरा (IV) दवाई छै जे अगर अहां अस्पताल मे भर्ती छी त खून कें थक्का कें घुलएय मे मदद करएयत छै. |
| वारफेरिन | ई गोली अछि जे अहाँ मुँहसँ खाइत छी । इ खून कें पतला करएयत छै आ नव खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै. |
| एस्पिरिन | अहां कें डॉक्टर कम खुराक कें एस्पिरिन लेवा कें सलाह द सकएयत छै, ताकि अहां कें धमनियक मे खून कें थक्का नहि बनएय. |
| गर्भावस्था के दौरान प्रयोग कयल गेल उपचार | |
| एनोक्सापेरिन | ई एकटा एहन इंजेक्शन अछि जे त्वचा के नीचा देल जाइत अछि | गर्भपात सं बचाव कें लेल अक्सर कम खुराक कें एस्पिरिन कें साथ एकर सिफारिश कैल जायत छै. |
| अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG) 1। | ई उपचार, जे नस मे देल जायत छै, प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें नियंत्रित करएयत छै आ गर्भपात कें खतरा कें कम करएयत छै. |
| कोर्टिकोस्टेरॉइड | ई दवाई शरीर में सूजन के कम करै छै आरू प्रतिरक्षा प्रणाली के अधिक सक्रियता के नियंत्रित करै छै । |
यदि अहां गर्भवती छी त इ इलाज अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल सुरक्षित छै, अइ कें लेल एकरा चिंता करएय कें जरूरत नहि छै.
आउ ब्लड थिनर के दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जागरूक रही।
जखन अहां ब्लड थिनर लैत छी त अहां के शरीर सं खून बहय के संभावना बेसि रहैत अछि. अस्तु एहि लक्षण सभ सं अहां के बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै , त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- मसूड़ा वा नाक सं बेवजह खून बहब .
- मासिक धर्म के दौरान सामान्य से अधिक रक्तस्राव ।
- उल्टी जे हल्का लाल या कॉफी ग्राउंड-रंग कें होयत छै .
- मल मे चमकदार लाल खून या कारी, टार वाला मल।
- पेट मे गंभीर दर्द वा माथ मे गंभीर दर्द .
- दृष्टि मे अचानक परिवर्तन .
- हाथ या पैर मे अचानक भावना कें नुकसान .
एपीएस के संग रहय काल विचार करय के बात
एपीएस कें साथ रहएय कें समय सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की खून कें थक्का नहि हुअ. एकरा लेल खून पतला करय वाला दवाई सही तरीका सं लेब जरूरी अछि.
एकर अलावा, अन्य स्वास्थ्य स्थितियक कें नियंत्रित करनाय महत्वपूर्ण छै जे अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं आ ओकरा नियंत्रण मे राखूं:
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- मोटापा
- अन्य ऑटोइम्यून रोग
धूम्रपान सं खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै, खासकर एपीएस जैना स्थिति वाला व्यक्ति कें लेल.
की अहां कें खाना-पीना कें बारे मे सावधान रहय कें जरूरत छै?
एपीएस कें रोगी कें आमतौर पर विशेष आहार कें पालन करएय कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, जं अहां वार्फारिन दवाई ल रहल छी तं विटामिन के (पालक सन गहरे हरियर रंगक सब्जी) सं भरपूर खाद्य पदार्थ सं सावधान रहबाक चाही. एक बेर मे बहुत रास विटामिन के सं भरपूर खाद्य पदार्थ खएला सं अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ सकएयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं सलाह लिअ.
संगहि, अपन डॉक्टर सं शराब के सेवन के बारे मे पूछू. शराब खून कें पतला करएयत छै, अइ कें लेल एकरा खून कें पतला करएय वाला दवाईयक कें साथ मिला क एकर प्रभाव बढ़ सकएयत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां ब्लड थिनर ल रहल छी त अहां कें नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं ब्लड टेस्ट कें लेल देखबाक चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें ब्लड थक्का कें स्तर उचित सीमा मे छै.
यदि अहां गर्भवती होय कें उम्मीद करएयत छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां पहिले सं अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ सलाह लेनाय.
हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही?
तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ:
- हमरा आशंका अछि जे अहाँक खूनक थक्का अछि।जँ होइ छै।
- यदि खून कें थक्का कें कोनों लक्षण दिखाई देयत छै.
- यदि अहां कें बेकाबू रूप सं खून बह रहल छै .
टेक-होम मैसेज
- एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS) एकटा एहन स्थिति छै जे खून कें थक्का बनय कें खतरा बढ़ाबैत छै, कियाकि अहां कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अहां कें शरीर पर हमला करएयत छै.
- इ डर कें कोनों बात नहि छै, आ उचित उपचार (खासकर खून पतला करएय वाला) सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- हालांकि गर्भावस्था कें दौरान गर्भपात आ अन्य जटिलताक भ सकएय छै, मुदा उचित चिकित्सकीय निगरानी मे स्वस्थ बच्चाक कें जन्म संभव छै.
- यदि अहां कें खून कें थक्का कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना छाती मे दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत, या पैर मे सूजन, त ओकरा आपातकालीन मानूं आ तुरंत अस्पताल जाऊं.
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें सही ढंग सं पालन करनाय आ नियमित रूप सं जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
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