अंडाशय के मरोड़ : की अहाँक संग एहन भ सकैत अछि? गप्प करी !

कहियो अचानक, गंभीर पेट दर्द भेल अछि? खास क' पेट के निचला भाग मे? कखनो काल हमरा लोकनि केँ लगैत अछि जे एहि तरहक दर्द सामान्य अछि । मुदा, कखनो काल मेडिकल इमरजेंसी सेहो भ सकैत अछि. एहने एकटा आपातकालीन स्थिति अछि अंडाशयक मरोड़, वा ``अंडाशयक मरोड़'' । आइ एहि पर कनि विस्तार सँ गप्प करी, कारण ई बात अहाँ केँ, एकटा महिलाक रूप मे, जानबाक आवश्यकता अछि।

अंडाशय के मरोड़ की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त अंडाशय मरोड़ तखन होइत अछि जखन अहाँक कोनो अंडाशय ओहि ऊतक के चारू कात घुमा क घुमा दैत अछि जे ओकरा जगह पर राखैत अछि । जेना कि अपने सब के पता अछि जे महिला के प्रजनन तंत्र में अंडाशय दू टा बहुत महत्वपूर्ण अंग होइत अछि | ई दू टा अंडा के आकार के ग्रंथि छै जे गर्भाशय के दुनू कात स्थित छै. अहां कें उपजाऊ अवधि कें दौरान इ अंडाशय अंडा छोड़एयत छै आ हार्मोन पैदा करएयत छै जे अहां कें मासिक धर्म चक्र आ गर्भावस्था कें नियंत्रित करएयत छै. ई अंडाशय श्रोणि गुहा मे ऊतकक पट्टी द्वारा लटकल रहैत अछि जकरा स्नायुबंधन कहल जाइत अछि ।

कल्पना करू जे जखन ई अंडाशय ओहिना घुमि जाइत अछि तखन की होइत अछि । मुड़ल अंडाशय मे खून कें आपूर्ति बंद भ जायत छै, जे ओकरा नुकसान पहुंचा सकय छै. यही कारण छै कि पेट के निचला हिस्सा में अचानक, असहनीय दर्द होय छै । यदि अइ तरह कें समय मे आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें मांग नहि कैल जायत छै त अंडाशय कें ऊतक मर सकएय छै आ अंडाशय पूरा तरह सं हेरा सकएय छै. यैह कारण अछि जे ई बहुत गंभीर स्थिति अछि ।

कखनों-कखनों, केवल अंडाशय ही नहि, बल्कि पास कें फैलोपियन ट्यूब कें सेहो मोड़ भ सकएयत छै. एहि स्थिति मे एहि स्थिति केँ एडनेक्सल टॉर्शन कहल जाइत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

शोधकर्ता सब क॑ ई बात के अनिश्चितता छै कि आम आबादी म॑ अंडाशय केरऽ मरोड़ ठीक-ठीक कतेक आम छै । लेकिन अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ई आपातकालीन स्त्री रोग केरऽ सर्जरी केरऽ पांचवां सबसें आम कारण छै । अनुमान छै कि महिला प्रजनन प्रणाली सं संबंधित शल्य चिकित्सा प्रक्रियाक कें लेल आपातकालीन विभाग कें दौरा मे केवल 3% अंडाशय कें मरोड़ कें लेल होयत छै.

लक्षण की अछि ? एकरा कोना चिन्हल जाय?

एहि स्थितिक मुख्य लक्षण अचानक, गंभीर पेट केर निचला भाग मे दर्द होइत अछि । मुदा, पेट दर्द एतेक रास आओर बीमारी के लक्षण अछि ने? हम सब हुनका सबहक लेल इमरजेंसी मे जल्दबाजी नहि करैत छी। मुदा, `(Ovarian Torsion)` केर एहि मामला में जल्दी अस्पताल जेबा सं अहां के अंडाशय के बचाबय के बहुत मौका भेटैत अछि.

अन्य लक्षणक कें पहचान कैल जा सकएय छै:

• पेट के निचला भाग में मध्यम से गंभीर दर्द |
• मतली आ उल्टी।

आब, किछु एहन संकेत अछि जे अंडाशय के ऊतक मरय लागल अछि. ई सब अछि : १.

• बोखार।
• योनि सं असामान्य रक्तस्राव या अन्य स्राव।

ई दर्द केहन लगैत अछि?

दर्द सबहक अनुभव अलग-अलग होइत छैक। तेँ ई ठीक-ठीक जानब कठिन भ' सकैत अछि जे अहाँ जे दर्द भ' रहल छी से `(Ovarian Torsion)` सन आपातकालीन स्थिति अछि वा किछु आओर । मुदा, अधिकांश लोक प्रायः `(Ovarian Torsion)` केर दर्द केँ मध्यम सँ गंभीर बतबैत छथि । अर्थात ई एकटा बहुत ध्यान देबय योग्य दर्द अछि जकरा नजरअंदाज करब कठिन अछि ।

ई दर्द एहि तरहेँ देखा सकैत अछि :

• पेट मे तेज, चाकू कें दर्द (ई सब सं बेसि आम छै) या सुस्त, ऐंठन कें दर्द.
• पूरा पेट कें निचला भाग मे दर्द (ई सेहो आम बात छै) या केवल ओय तरफ दर्द जत मुड़ल अंडाशय स्थित छै (आमतौर पर दाहिना कात) ।
• दर्द पेट कें निचला हिस्सा तइक सीमित भ सकएयत छै, या जांघ, पार्श्व भाग आ पीठ कें निचला हिस्सा तइक विकिरण भ सकएयत छै.
• दर्द निरंतर भ सकैत अछि (ई आम बात अछि), या बीच-बीच मे आबि सकैत अछि आ जा सकैत अछि (ई कम आम बात अछि) ।

यद्यपि सामान्यतः दुर्लभ अछि, मुदा कखनो काल `(Ovarian Torsion)` केर ई लक्षण रुक-रुक कए भ सकैत अछि । अर्थात दर्द आबि जाइत अछि, किछु काल कम भ' जाइत अछि, आ फेर वापस आबि जाइत अछि । कखनों-कखनों अंडाशय घुमा सकएय छै आ फेर बस फेर सं खिंच सकएय छै. जखन घुमड़ैत अछि तखन खून बहब रुकि जाइत अछि आ दर्द आबि जाइत अछि । जखन फेर खिंचैत अछि तखन खून बहब शुरू भ जाइत अछि आ दर्द कम भ जाइत अछि । एहि रुक-रुक कए रहय बला प्रकृति क कारण भ सकैत अछि जे अहां कल्पना नहि क सकब जे की भ रहल अछि। मुदा, भले समय-समय पर दर्द आबि जाय, जं `(Ovarian Torsion)` भ' गेल हो तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट क' इलाज करा लेबाक चाही.

ई अंडाशय किएक घुमा रहल अछि ? कोन-कोन कारण अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ अंडाशय केरऽ मरोड़ तखनिये होय छै जब॑ अंडाशय क॑ जगह प॑ रखै वाला संतुलन कोनो कारण स॑ बाधित होय जाय छै । जेना, यदि अंडाशय मे ट्यूमर होएयत छै, जेना अंडाशय कें पुटी (खासकर पैघ) त इ अंडाशय मे अतिरिक्त वजन बढ़ाएयत छै. तखन एकरा ओहि स्नायुबंधन के चारू कात घुमबाक आ घुमाबय के संभावना बेसी रहैत अछि जाहि सं ई जुड़ल अछि. ओना त इ आम बात नहि छै, मुदा अंडाशय मे कैंसर कें ट्यूमर या अन्य ठोस द्रव्यमान कें कारण सेहो इ वजन मे बदलाव आ घुमाव भ सकएयत छै.

एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?

किछ जोखिम कारक छै जे अइ स्थिति कें विकास मे योगदान द सकएयत छै, अंडाशय कें मरोड़. देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• उम्र : अइ स्थिति कें निदान वाला लगभग तीन चौथाई लोगक कें प्रजनन वर्षक मे छै. मतलब इ 29 सं 34 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.मुदा, अंडाशय वाला (गर्भ मे भ्रूण कें सेहो) इ स्थिति भ सकएयत छै.
• अंडाशय कें पुटी : अंडाशय कें मरोड़ कें निदान वाला लगभग 85% लोगक मे अंडाशय कें पुटी या अन्य सौम्य ट्यूमर होयत छै. यदि ट्यूमर 5 सेंटीमीटर (लगभग 2 इंच) या ओय सं पैघ होय त एकर खतरा बेसि होयत छै.
• सामान्य अंडाशय कें स्नायुबंधन सं बेसि नमहर : किच्छू लोगक कें जन्म मे स्नायुबंधन कनिक लम्बा होएयत छै. एहि लोक सभ के सेहो बेसि खतरा अछि.
• गर्भावस्था : १.अंडाशय केरऽ मरोड़ केरऽ निदान होय ​​वाला म॑ स॑ लगभग एक चौथाई गर्भवती छै । गर्भावस्था कें दौरान शरीर मे बदलाव कें कारण इ खतरा बढ़ सकएय छै. जेना गर्भावस्था कें दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट बेसि होयत छै. संगहि, हार्मोनल परिवर्तन सं स्नायुबंधन ढीला भ सकैत अछि, जाहि सं ओकर मोड़बाक संभावना बेसी भ सकैत अछि.
• प्रजनन क्षमता कें उपचार : जे उपचार अंडाशय कें बेसि अंडा छोड़एय कें लेल उत्तेजित करएयत छै (ओवुलेशन) कूपिक पुटी कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै. कूप अंडाशय के भीतर एकटा थैली छै जे अंडा छोड़ै छै. ओवुलेशन कें दौरान अइ कूप मे पुटी बननाय सामान्य छै. अस्तु, कूप जतेक सक्रिय होयत, पुटीक विकासक खतरा ओतबे बेसी होयत.

कि कोनो बात अचानक एहन भ सकैत अछि?

कखनों-कखनों, अहां कें शरीर मे किछु खास गतिविधि अंडाशय कें मरोड़ कें लक्षणक कें ट्रिगर कयर सकएयत छै. किच्छू लोगक कें लेल इ लक्षण सेक्स कें बाद या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि कें बाद भ सकएय छै.

मुदा मोन राखू, अंडाशयक मरोड़क लेल जरूरी नहिं जे ई कोनो विशेष घटना हो.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?

अधिकतर समय अंडाशय कें मरोड़ कें इलाज कें समय बिना कोनों जटिलता कें ठीक भ जायत छै. मुदा, यदि तुरंत इलाज नहि कैल गेल त अंडाशय मे खून कें आपूर्ति बंद भ सकएय छै आ ऊतक मर सकएय छै. हालांकि सिर्फ एकटा अंडाशय सं गर्भवती होना संभव छै, मुदा अध्ययन सं पता चलल छै कि अंडाशय कें मरोड़ कें कारण अंडाशय निकालला सं गर्भवती होय कें संभावना कम भ सकय छै.

ओना त इ बहुत दुर्लभ छै, मुदा मृत ऊतक सं पेट मे संक्रमण (पेरिटोनिटिस) भ सकएयत छै. यदि तुरंत इलाज नहि कैल जायत छै त इ संक्रमण अन्य अंगक मे आ रक्तप्रवाह मे सेहो फैल सकएय छै. एहि लेल शीघ्र इलाज एतेक जरूरी अछि।

निदान कोना कयल जाइत अछि ?

अंडाशय कें मरोड़ कें निदान आमतौर पर ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड सं कैल जा सकएय छै, जेकरा सं पता चलै छै कि अंडाशय मे पर्याप्त रक्त प्रवाह नहि भ रहल छै. मुदा, ई निश्चित रूप सं जानबाक एकमात्र तरीका अछि जे सर्जन अहाँक शरीरक भीतर मुड़ल अंडाशय देख सकैत छथि कि नहिं. अधिकतर, ओ लेप्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया कें उपयोग सं सीधा अहां कें अंडाशय कें देखतय. यदि ओ देखएयत छै की लेप्रोस्कोपी कें दौरान अहां कें अंडाशय कें मरोड़ छै, त ओ तुरंत एकर इलाज कयर सकएय छै.

कोन-कोन इलाज अछि ?

सर्जन मुड़ल अंडाशय कें सीधा कयर अंडाशय कें मरोड़ कें इलाज करएयत छै. ओ कोनों पुटी कें सेहो हटा सकएय छै जे एकर कारण भ सकएय छै (अंडाशय सिस्टेक्टोमी)। आमतौर पर अहां कें अंडाशय कें बचाएल जा सकएय छै.

अधिकतर, सर्जन अंडाशय कें मरोड़ कें इलाज कें लेल लेप्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया कें उपयोग करएयत छै. एहि प्रक्रिया मे ओ अहाँक पेट मे कतेको छोट-छोट चीरा लगा दैत छथि । ओ सब एकटा चीरा कें माध्यम सं लेप्रोस्कोप नामक उपकरण घुसा क देखएयत छै की अहां कें अंडाशय मुड़ल छै या नहि. यदि अंडाशय कें मरोड़ कें पुष्टि भ जायत छै, त समस्या कें ठीक करय कें लेल ओही चीराक कें माध्यम सं सर्जरी कैल जायत छै.

कखनों-कखनों खुला सर्जरी (लैप्रोटॉमी) कें आवश्यकता भ सकएयत छै. लेप्रोस्कोपी कें बाद, अहां ओही दिन घर जा सकएय छी. मुदा, लेप्रोटॉमी एकटा पैघ सर्जरी थिक, तें, राति भरि अस्पतालमें रहय पड़ि सकैत अछि आ बेसी दिन ठीक भ’ सकैत अछि.

जँ अहाँ एहि स्थितिक सामना करब तऽ की होयत?

अंडाशय कें मरोड़ कें बहुत सं लोगक कें इलाज कैल जायत छै आ दूटा स्वस्थ, कार्यशील अंडाशय कें साथ अपन सामान्य जीवन मे वापस आ जायत छै. अंडाशय के लम्बा करय के सर्जरी 90% सफल भ जाइत अछि.

मुदा, जं सर्जन कें शंका होयत छै कि ऊतक क्षतिग्रस्त भ गेल छै या पुटी कैंसर कें ट्यूमर कें कारण छै, त ओ अंडाशय निकालय कें सलाह द सकय छै. ओना ई कम आम बात अछि।

की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?

वास्तव में अंडाशय के मरोड़ के रोकय के कोनो विशेष तरीका नै छै.

मुदा यदि अहां कें अंडाशय कें मरोड़ जारी रहय छै (जे बहुत दुर्लभ छै), तखन अहां कें डॉक्टर ओफोरोपेक्सी नामक सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. इ अंडाशय कें स्थिर करय कें लेल कैल जायत छै ताकि ओ मुड़य नहि.

किछु चिकित्सा विशेषज्ञ एहि ``ओफोरोपेक्सी`` सर्जरी के सलाह दैत छथि ओहि बच्चा के लेल जे बचपन में ``ओवेरियन टॉर्शन`` के कारण एकटा अंडाशय के नुकसान केने छथि | इ शेष अंडाशय कें संरक्षित करएयत छै आ भविष्य मे अगर चाहएयत छै त बच्चा पैदा करएय कें अनुमति देयत छै. विशेषज्ञ एखनो एहन मामला मे ``ओफोरोपेक्सी`` के फायदा के अध्ययन क रहल छथिन्ह.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे अस्पष्ट दर्द छै, खासकर अगर अहां कें पहिने सं पता छै की अहां कें अंडाशय कें पुटी छै, जे अहां कें अंडाशय कें मरोड़ कें खतरा बढ़ाएयत छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.

अंडाशय के पुटी फाटला आ लक्षण शुरू भ गेलाक बाद ऊतक के मरय में कतेक समय लगैत अछि से विशेषज्ञ ठीक सं नहिं कहि सकैत छथि. एहि लेल सुरक्षित पक्ष मे रहब जरूरी अछि। जतेक जल्दी डॉक्टर सं भेंट करब आ निदान करब, सफल परिणामक संभावना ओतबे बेसी रहत.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें इ स्थिति कें अनुभव भ रहल छै, त इ नीक विचार छै की डॉक्टर सं इ सवाल पूछूं:

• सर्जरी सं ठीक होय कें दौरान हमरा कोन-कोन गतिविधियक सं बचबाक चाही?
• हम कहिया वापस आबि अपन रिकवरी के जांच करब?
• हमरा फेर सं अंडाशय के मरोड़ के की संभावना अछि?
• की एहि सर्जरी स हमर प्रजनन क्षमता पर असर पड़त?
• हमरा कोनों जटिलता कें कोन-कोन संकेतक कें देखबाक चाही?

की ई जानलेवा भ सकैत अछि?

अंडाशय कें मरोड़ आमतौर पर जानलेवा नहि होयत छै, मुदा इ भ सकएयत छै. बहुत कम, मृत अंडाशय कें इलाज नहि कैल गेलय त गंभीर संक्रमण भ सकएय छै. मुदा, बेसि लोकक संग सभ सं खराब जे भ सकैत अछि ओ अछि अंडाशय के नुकसान.

शीघ्र इलाज सं अइ मे सं खराब चीजक कें रोकल जा सकएय छै, जेना कोनों अंग कें नुकसान या जानलेवा संक्रमण कें विकास.

कतेक दिन स इ नहि बुझल जा सकैत अछि जे इ चलैत अछि कि नहि।

अंडाशय कें मरोड़ सं पीड़ित अधिकतर लोगक कें लक्षणक कें शुरु आत कें एक सं तीन दिन कें भीतर डॉक्टर सं मिलएयत छै. मुदा, महीनों सं रुक-रुक क मरोड़ वाला लोक के निदान नहिं होए के खबर आबि रहल अछि. इ तखन होयत छै जखन अंडाशय फेर सं मोड़ आ खिंचाव भ जायत छै, जेकरा सं दर्द होयत छै जे आबै-जाएयत छै.

मुदा, बिना आधिकारिक निदानक, ई बुझबाक कोनो उपाय नहिं जे ई अहाँक दर्दक कारण थिक कि नहिं. एतय समय सार के अछि। यदि लक्षण अछि त इंतजार नहि करू। जल्द सं जल्द इमरजेंसी रूम मे जाउ.

की ई अपने आप नीक भ' जायत?

संभव अछि, मुदा बहुत दुर्लभ।

रुक-रुक क अंडाशय के मरोड़ में अंडाशय एकटा एहन पैटर्न में घुमैत आ खोलैत अछि जे अंततः अपन सामान्य (अनमुड़ल) अवस्था में वापस आबि जाइत अछि ।

मुदा, कहियो ई नहि मानू जे `(Ovarian Torsion)` अपने आप नीक भ' जायत. ई एहन बात नहि अछि जेकरा संजोग पर छोड़ल जा सकैत अछि। यदि अहां कें लक्षण छै त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं.

जखन अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द जैना कोनों लक्षण होयत छै, तखन इ नहि जाननाय निराशाजनक आ डरावना भ सकएय छै की इ कोनों छोट-मोट बात छै या कोनों एहन चीज जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै. अंडाशय कें मरोड़ कें मामला मे, इ जानय कें कोनों तरीका नहि छै की दर्द मुड़ल अंडाशय कें कारण छै या नहि, जाबे तइक अहां कें डॉक्टर एकर निदान नहि करएयत छै. दुर्भाग्यवश, बहुतो लोक कें इहो पता नहि होयत छै कि ओकरा एकटा (प्रायः हानिरहित) स्थिति छै, जेकरा अंडाशय कें पुटी कहल जायत छै, जे अंडाशय कें मरोड़ कें लेल एकटा जोखिम कारक छै.

कोनो मौका नहि लिअ। यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे बहुत दर्द छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं. जल्दी सं काज करनाय अहां कें अंडाशय कें बचा सकय छै. ई अहाँक जान सेहो बचा सकैत अछि।

त, एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन सभ सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, त, आइ जे बात हम सब अंडाशय के मरोड़ के बारे में केलहुं अछि, ओहि सं, एतय सब सं महत्वपूर्ण बात सब अछि जे ध्यान में राखब:

• यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे अचानक, गंभीर दर्द, मतली, आ उल्टी कें अनुभव होएयत छै, त एकरा हल्का मे नहि लिअ. ई अंडाशयक मरोड़ भ सकैत अछि।
• ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। एकर नीक संभावना अछि जे बिना समय बर्बाद केने अस्पताल जा कए अहां अपन अंडाशय के बचा सकय छी.
• अंडाशय कें पुटी वाला लोगक, गर्भवती महिलाआक, आ प्रजनन क्षमता कें इलाज करएय वाला लोगक कें लेल इ खतरा किच्छू बेसि होयत छै. ओना ई ककरो मे भ' सकैत अछि।
• सामान्य उपचार लेप्रोस्कोपी कें उपयोग सं मुड़ल अंडाशय कें खोलनाय छै. अधिकतर मामला मे अंडाशय कें बचाएल जा सकएय छै.
• "ई अपने आप मे नीक भ' जायत" के इंतजार कहियो नहि करू. दर्द होइते चिकित्सकक सलाह लिअ।

मोन राखू, स्वस्थ रहबाक सबसँ नीक तरीका अछि जे अपन शरीर पर ध्यान दियौ आ जखन कोनो असामान्य बात देखब तखन कार्रवाई करी। अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ.

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