की अहाँ के बिना बुझने कनिको पेशाब लीक भ जाइत अछि? एकर मतलब जे अहाँक मूत्राशय भरल अछि? ओवरफ्लो असंयम के बात करी!

की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की गलती सं अहां कें कपड़ा पर पेशाब कें किच्छू बूंद लीक भ रहल छै? आकि अहाँ के लगैत अछि जेना अहाँ एखनहि पेशाब समाप्त क' लेने छी ? ई कनि परेशानी भ सकैत अछि। मुदा इ तखन सेहो भ सकएयत छै जखन अहां कें पेशाब कें मूत्राशय बेसि भर गेल होय आ बेसि पेशाब कें रोकएय सकएय छै. आइ हम एकटा एहन स्थिति पर गप्प करब जकर नाम अछि ``ओवरफ्लो असंयम'' ।

ई ``ओवरफ्लो असंयम'' की अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ओवरफ्लो असंयम तखन होइत अछि जखन अहाँक मूत्राशय एतेक भरल रहैत अछि जे अहाँ ओकरा नियंत्रित नहि क सकैत छी आ किछु पेशाब बाहर लीक भ जाइत अछि । जेना पानिक टंकी बंद भेला पर उमड़ि जाइत अछि। इ तखन भ सकएय छै जखन अहां कें बेर-बेर पेशाब करएय कें होयत छै, मुदा अहां हमेशा अपन मूत्राशय कें पूरा तरह सं खाली नहि कयर सकएय छी.

बहुत लोक के लगैत छनि जे उम्र बढ़ला पर कनि पेशाब रिसब सामान्य अछि. सच छै, उम्र बढ़ला सं एहि स्थिति के खतरा बढ़ि सकैत अछि. मुदा ई एहन बात नहि छैक जे सबहक संग होइत छैक। ई स्थिति, जेकरा ``ओवरफ्लो असंयम`` कहलऽ जाय छै, ककरो साथ भी होय सकै छै ।

एहि बात सं शर्मिंदगी, गुस्सा, या कुंठा महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा अहाँ नहि चाहैत छी जे ई स्थिति अहाँक दैनिक जीवन केँ बाधित करय। सब सं जरूरी छै कि एकरा बारे मे डॉक्टर सं बात करूं, एकर सही कारण कें पता लगाऊं, आ आवश्यक इलाज कराबी. अहां प्राकृतिक उपाय, दवाई या अन्य उपचारक कें साथ मदद ल सकएय छी जे अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.

की पेशाब कें असंयम कें अन्य प्रकार छै?

हँ, ``ओवरफ्लो असंयम`` मात्र एकटा प्रकारक मूत्र असंयम थिक । ई कनि दुर्लभ अछि। एहि सँ बेसी सामान्य प्रकार अछि : १.

• तनाव असंयम : ई तखन होइत अछि जखन पेट पर दबाव पड़ला पर थोड़ेक मात्रा मे पेशाब खतम भ' जाइत अछि, जेना हँसब, खाँसी वा छींकब ।
• `(Urge Incontinence)`: ई तखन होइत अछि जखन अचानक पेशाब करबाक प्रबल आग्रह होइत अछि , आ शौचालय जेबा सँ पहिने किछु पेशाब खतम भ' जाइत अछि ।
• `(मिश्र असंयम)` : एहि मे ऊपर उल्लेखित `(तनाव असंयम)` आ `( आग्रह असंयम)` दुनू प्रकारक लक्षण भ सकैत अछि |

बस सोचू, श्रीलंका मे हमरा सभ मे सं कतेक गोटे के ई समस्या अछि? कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि अमेरिका म॑ हर तीन म॑ स॑ लगभग एक लोगऽ क॑ कोनो न कोनो रूप म॑ पेशाब केरऽ असंयम होय छै । एहि मे सं मात्र लगभग 5% मे ओवरफ्लो असंयम अछि.

एकर की लक्षण अछि ?

यदि अहां कें शंका छै की अहां कें ओवरफ्लो असंयम छै, त अइ लक्षणक कें बारे मे सावधान रहूं:

• पेशाब लगातार अहां कें कपड़ाक कें नीचा टपकैत छै, जेना कोनों नल ठीक सं बंद कैल गेलय पानी टपकैत छै.
• बेर बेर पेशाब करबाक आवश्यकता , मुदा थोड़ेक मात्रा मे पेशाब निकलैत अछि ।
• पेशाब शुरू करबा मे दिक्कत .
• पेशाब करबा काल , ई रुकि जाइत अछि आ लगातार नहि जाइत अछि ।
• भले ही अहां के लागय जे पेशाब खतम भ गेल अछि , मुदा अहां के तखनो एहन लागैत अछि जेना मूत्राशय में पेशाब भ गेल अछि.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ बारे मे डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

ओवरफ्लो असंयम कें मुख्य कारण दीर्घकालिक पेशाब कें अवरोध छै. मतलब मूत्राशय पूर्णतः खाली नहि अछि । मूत्राशय हमरऽ मूत्र प्रणाली म॑ बहुत महत्वपूर्ण अंग छै । एहि मूत्राशय भरि पड़बाक कतेको कारण अछि : १.

• पेशाब कें उत्पादन मे वृद्धि : इ किच्छू बीमारियक वाला लोगक कें साथ भ सकएयत छै, जेना मधुमेह मेलिटस, या ओय लोगक कें साथ जे ओय लोगक कें लेल भ सकएयत छै जे ओकरा बेसि पेशाब करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएयत छै, जेना कि मूत्रवर्धक दवाइयक.
• मूत्राशय कें आउटलेट मे रुकावट : अइ सं मूत्राशय पूरा तरह सं खाली नहि भ सकएयत छै.
• मूत्राशयक मांसपेशी कमजोर होयब वा तंत्रिकाक क्षति : एहि सँ मूत्राशय ठीक सँ सिकुड़य मे असमर्थ भ' जाइत अछि आ पेशाब बाहर धकेलि सकैत अछि ।

केकरा बेसी खतरा अछि?

पुरुष, खास क प्रोस्टेट के समस्या वाला पुरुष में प्रोस्टेट के सर्जरी के बाद ओवरफ्लो असंयम के संभावना बेसी रहैत अछि. सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) या प्रोस्टेट कैंसर जैना स्थितियक कें कारण मूत्रमार्ग अवरुद्ध भ सकएयत छै, जेकर परिणामस्वरूप मूत्र कें थोड़ मात्रा ओकरा सं गुजरएयत छै.

प्रोस्टेट कैंसर कें लेल प्रोस्टेटेक्टोमी कें बाद, या रेडिएशन थेरेपी कें बाद, या मूत्रमार्ग कें सर्जरी कें बाद, कखनों-कखनों निशान ऊतक बन सकएयत छै. एहि निशान ऊतकक कारण मूत्रमार्ग संकीर्ण भ सकैत अछि (मूत्रमार्ग संकुचन) । जखन एहन होयत छै तखन मूत्राशय पूरा तरह सं खाली नहि भ सकएयत छै, अइ कें लेल ओ जल्दी सं फेर सं भरि जायत छै. जखन भरैत अछि तखन पेशाब लीक भ जाइत अछि।

एकर अतिरिक्त, यदि अहां कें इ स्थितियक छै त अहां कें ओवरफ्लो असंयम कें विकास कें बेसि खतरा छै:

• मधुमेह
• तंत्रिका क्षति
• रीढ़ की हड्डी की चोट

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?

यदि अहां कें ओवरफ्लो असंयम कें लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. ओ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे पूछतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. अइ शारीरिक परीक्षा मे यदि अहां महिला छी त श्रोणि परीक्षा, या यदि अहां पुरुष छी त डिजिटल गुदा परीक्षा (अपन प्रोस्टेट कें जांच कें लेल) शामिल भ सकएयत छै.

सही निदान करएय मे मदद करएय कें लेल, अहां कें डॉक्टर अहां कें दू सं तीन दिन तइक "मूत्राशय डायरी" रखएय कें लेल कहि सकएय छै. एहि डायरी मे अहाँ केँ रिकॉर्ड करबाक चाही:

• की पीबि रहल छी?
• कतेक पीबैत छी?
• कतेक बेर पेशाब करैत छी ?
• कतेक बेर पेशाब लीक होइत अछि ?
• कतेक पेशाब लीक भ रहल अछि?

एहि सभ चीजक संग-संग डॉक्टर कतेको आओर जांचक सलाह सेहो द' सकैत छथि.

कोन-कोन परीक्षण भ' रहल अछि?

ठीक-ठीक जानय कें लेल की अहां कें ``ओवरफ्लो असंयम'' छै या नहि, अहां निम्नलिखित परीक्षण कयर सकय छी:

• मूत्र विश्लेषण : अहां सं मूत्र कें नमूना लेल जायत छै आ मूत्रमार्ग मे संक्रमण (यूटीआई) आ मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया) कें जांच कैल जायत छै.
• पेट कें अल्ट्रासाउंड : अइ मे उच्च आवृत्ति कें ध्वनि तरंगक कें उपयोग कैल जायत छै, जे अहां कें मूत्राशय, गुर्दा आ अहां कें पेट मे अन्य अंगक कें विस्तृत तस्वीर लेतय. इहो जाँच क सकैत अछि जे पेशाब केलाक बाद मूत्राशय मे कतेक पेशाब बचि गेल अछि .
• सिस्टोस्कोपी : एहि मे कैमरा संलग्न (सिस्टोस्कोप) वाला पातर, रोशनी वाला ट्यूब (सिस्टोस्कोप) अहां के मूत्रमार्ग के माध्यम सं अहां के मूत्राशय में घुसा क अहां के मूत्र प्रणाली के जांच कएल जाइत अछि.
• Voiding Cystogram (VCUG): अइ परीक्षण मे , अहां कें मूत्रमार्ग कें माध्यम सं अहां कें मूत्राशय मे एकटा मूत्र कैथेटर डालल जायत छै, ओकरा माध्यम सं एकटा विशेष पदार्थ (कंट्रास्ट डाई) कें इंजेक्शन देल जायत छै, आ एक्स-रे चित्र लेल जायत छै. एहि पदार्थ सं डॉक्टर देख सकैत छथि जे जखन अहाँक मूत्राशय भरैत अछि आ खाली भ जाइत अछि तखन केहन लगैत अछि ।
• यूरोडायनामिक टेस्टिंग : इ एकटा एहन परीक्षणक श्रृंखला छै जे इ जांच करएयत छै की अहां कें मूत्राशय आ अहां कें मूत्र प्रणाली कें अन्य भाग मूत्र कें कतेक नीक सं पकड़एयत आ छोड़एयत छै. एहि मे शून्य कें बाद अवशिष्ट मूत्र परीक्षण शामिल भ सकएयत छै, जे अहां कें पेशाब करएय कें बाद अहां कें मूत्राशय मे पेशाब कें मात्रा कें मापएयत छै .

एकरा कोना नियंत्रित कैल जायत छै आ एकर इलाज की छै?

ओवरफ्लो असंयम कें इलाज सही कारण पर निर्भर करएयत छै. कखनो काल अहां एहि स्थिति के स्वाभाविक रूप सं संभालि सकय छी.

जे काज अहां स्वाभाविक रूप सं क सकय छी:

• मूत्राशय प्रशिक्षण या समय पर शून्यता : १.एहि मे दिन भरि निर्धारित समय पर (उदाहरणक लेल, हर दू सं तीन घंटा पर) शौचालय जा कए पेशाब करब शामिल अछि . लक्ष्य अछि जे मूत्राशय भरबा सं पहिने ओकरा खाली क दियौक , भले पेशाब करबाक आग्रह नहिं हो .
• डबल वोइडिंग : एहि मे एक बेर पेशाब समाप्त भेलाक बाद फेर पेशाब करबाक प्रयास करबा सँ पहिने कनेक बेसी प्रतीक्षा करैत छी । अथवा, अहाँ तनाव (बेअर डाउन) कए अपन मूत्राशय केँ पूरा तरहेँ खाली करबाक प्रयास करैत छी ।

चिकित्सा उपचार : १.

कारण कें आधार पर इलाज अलग-अलग होयत छै. अहां कें इलाज मे शामिल भ सकएयत छै:

• दवाई : यदि ई स्थिति प्रोस्टेट बढ़ला के कारण भेल अछि त एकरा सिकुड़य लेल दवाई देल जा सकैत अछि ।
• सर्जरी : यदि मूत्रमार्ग मे रुकावट भ गेल अछि त डॉक्टर के ओकरा निकालय लेल सर्जरी करय पड़ि सकैत अछि ।
• स्व-कैथेटरीकरण या साफ रुक-रुक क कैथेटरीकरण (CIC): अइ मे, अहां दिन भर नियमित अंतराल पर अपन मूत्राशय मे कैथेटर डाल क अपन मूत्राशय खाली करय छी. जखन अहां कें काज पूरा भ जायत छै तखन कैथेटर निकालल जायत छै.
• इनडवेलिंग कैथेटरीकरण : एहि मे एकटा कैथेटर मूत्राशय मे बहुत दिन धरि छोड़ल जाइत अछि । मूत्र शरीर कें बाहर मूत्र निकासी कें थैली मे जमा कैल जायत छै.
• सुप्राप्यूबिक कैथेटर : एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक पेट केर निचला भाग सँ सीधा अहाँक मूत्राशय मे स्थायी ट्यूब घुसा दैत छथि । पेशाब एकटा झोरा मे जमा कएल जाइत अछि। एहि प्रक्रिया मे मूत्रमार्गक उपयोग नहि होइत अछि ।
• सेक्रल न्यूरोमोड्यूलेशन (नर्व स्टिम्युलेशन) : एकटा डॉक्टर अहाँक पीठक निचला भाग मे एकटा पातर तार घुसा दैत छथि । एकरा एकटा नर्व कें साथ राखल जायत छै जे अहां कें मूत्राशय सं जुड़यत छै आ कोमल, लगातार उत्तेजना प्रदान करयत छै जे अहां कें मूत्राशय कें सही ढंग सं सिकुड़य मे मदद करयत छै. एकटा छोट बैटरी अहां कें त्वचा कें नीचा प्रत्यारोपित छै.

केहन दवाईक प्रयोग होइत अछि ?

यदि अहां कें बढ़ल प्रोस्टेट कें कारण ओवरफ्लो असंयम छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रोस्टेट कें सिकुड़य मे मदद करय कें लेल अल्फा-ब्लॉकर दवाई लिख सकय छै. उदाहरण लेल:

• `(अल्फुजोसिन)`
• `(डॉक्साजोसिन)`
• `(सिलोडोसिन)`
• `(तमसुलोसिन)`
• `(टेराजोसिन)`

ई नहि बिसरब जे एहि दवाई सभक प्रयोग केवल चिकित्सकीय सलाह पर करबाक चाही।

अन्य जटिलता जे एहि सं उत्पन्न भ सकैत अछि

ओवरफ्लो असंयम कें लोगक मे पेशाब कें कम मात्रा मे लीक भ सकएय छै, मुदा इ अक्सर होएयत छै, अइ कें कारण दिन कें अंत मे बेसि मात्रा मे पेशाब लीक भ सकएय छै.

ई पेशाबपेशाब कें सोखय कें लेल अहां विशेष शोषक अंडरवियर आ यूरिनरी पैड कें उपयोग कयर सकय छी. मुदा, अहां के एहि गंध के चिंता भ सकैत अछि जे ई अहां के कपड़ा के माध्यम सं देखायत कि नहिं. बाहर निकलय आ लोकक आसपास रहय मे डर लागि सकैत अछि. अइ सं अकेलापन, चिंता आ अवसाद भ सकएय छै. बेर-बेर पेशाब कें संपर्क मे आवय सं त्वचा पर दाने आ घाव सेहो भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि मूत्राशय पूरा तरह सं खाली नहि होयत छै, त मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTIs) कें खतरा बढ़एयत छै, मतलब मूत्राशय, प्रोस्टेट, आ गुर्दा कें संक्रमण. संगहि, शेष मूत्रक कारण मूत्राशय मे पथरी भ सकैत अछि । इ पत्थरक सं संक्रमण, सूजन, आ दर्द भ सकएयत छै. लगातार भरल मूत्राशय कें दबाव सं किडनी कें नुकसान सेहो भ सकएयत छै.

एहि स अपना कए कोना बचाउल जाए? (निवारण) २.

मूत्राशय कें प्रशिक्षण आ डबल वोइडिंग अहां कें मूत्राशय कें उफनय सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै आ पेशाब कें रिसाव कें कारण भ सकएय छै. जीवनशैली मे किछ बदलाव करनाय सेहो जरूरी छै, जेना कि डायबिटीज जैना चिकित्सा स्थितियक कें प्रबंधन आ स्वस्थ वजन बनाक रखनाय.

की ई स्थिति पूर्ण रूपेण ठीक भ जायत?

अधिकतर मामलाक मे, ओवरफ्लो असंयम कें लोगक कें एक बेर अंतर्निहित पेशाब रोकएय कें स्थिति कें इलाज भ गेलाक कें बाद ओकर लक्षणक मे सुधार भ जेतय. मूत्र कैथेटर कें जरूरत बहुत कम होयत छै. तेँ अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि. ओ अहां कें ओवरफ्लो असंयम कें प्रबंधन आ अहां कें जीवन पर ओकर प्रभाव कें कम करय कें सब सं प्रभावी तरीकाक कें सिफारिश कयर सकय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

अहां इलाज कें दौरान मूत्र कें सोखएय मे मदद करएय कें लेल शोषक अंडरवियर या पैड कें उपयोग कयर सकएय छी. अपन त्वचा कें दाना आ कटौती सं बचाव करनाय सेहो जरूरी छै. पेट्रोलियम जेली या जिंक ऑक्साइड युक्त क्रीम कें उपयोग त्वचा कें जलन सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.

यदि अहां ओवरफ्लो असंयम कें कारण तनाव, चिंतित या उदासीन महसूस करएयत छी, त इ सेहो नीक विचार छै की कोनों चिकित्सक या परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक सं बात करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:

• यदि अहां कें पेशाब पूरा करएय कें बाद फेर सं पेशाब करएय कें आवश्यकता महसूस होएयत छै .
• यदि पेशाब करएय कें दौरान अहां कें पेट कें निचला हिस्सा, पीठ कें निचला हिस्सा, या जननांग क्षेत्र मे दर्द होएयत छै .
• पेशाब मे दिक्कत : एकर मतलब अछि जे पेशाब शुरू करब कठिन अछि .पेशाब असंयम, बेर-बेर पेशाब करब , या पेशाब करबा मे बिल्कुल असमर्थता।
• यदि अहां कें कोनों संक्रमण कें लक्षण छै, जेना बोखार या ठंढा.
• यदि पेशाब मे खून हो।

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां डॉक्टर सं एहन सवाल पूछि सकय छी जेना:

• पेशाब कें रोकथाम आ ओवरफ्लो असंयम कें कारण की छै?
• अहाँ कोन-कोन परीक्षणक सलाह दैत छी?
• हमर टेस्ट रिजल्ट की कहैत अछि?
• कोनो एहन इलाज अछि जे हम घर मे ट्राई क सकैत छी?
• अहां कोन-कोन इलाज के विकल्प के सलाह दैत छी?
• की कैथेटरीकरण या तंत्रिका उत्तेजना हमरा लेल उपयुक्त अछि ?
• ओहि उपचारक की जोखिम छै?
• हमरा यूरोलॉजिस्ट के देखबाक चाही?

अंत मे मोन राखबाक बात

ओवरफ्लो असंयम एकटा जानलेवा स्थिति भ सकएय छै. इ अहां कें बाथरूम जै मे असहज आ डर महसूस कयर सकएय छै. मुदा इ उम्र बढ़एय कें कोनों सामान्य हिस्सा नहि छै, आ इलाज सं मदद मिल सकएय छै. उचित उपचार सं, ओवरफ्लो असंयम मे काफी सुधार भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों पूर्ण रूप सं सेहो. अस्तु, जं एहि सं कोनो सवाल वा चिंता अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करू. मदद माँगबा मे नहि डेराउ।

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