अहाँक छोटका आब एक सालक भ' गेल अछि ने? समय एतेक जल्दी उड़ि गेल हेतैक! अइ कें लेल आइ हम बात करब की की उम्मीद कैल जै, की चर्चा कैल जै, आ अहां कें 12 महीना कें दौरा कें दौरान अहां कें बच्चा कें प्रगति कें कोना निगरानी कैल जै. इ अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल बहुत महत्वपूर्ण जांच छै, अइ कें लेल इ जाननाय नीक छै.
एहि डाक्टरक अपॉइंटमेंट पर की होइत छैक?
जखन डॉक्टर लग जाइत छी त इ सब आमतौर पर होइत अछि। चिंता के कोनो बात नै छै, सब किछु अहां आ बच्चा के भलाई के लेल भ रहल छै.
1. पहिने बच्चाक नाप-जोख लिअ:
अहां कें डॉक्टर या क्लिनिक मे नर्स अहां कें बच्चा कें वजन, लंबाई आ सिर कें परिधि कें सही ढंग सं नापतय. ओ एहि माप कए ग्रोथ चार्ट पर दर्ज करताह। अइ सं अहां इ देखएय मे मदद मिलतय की अहां कें बच्चा ओकर उम्र कें अनुकूल गति सं बढ़ रहल छै आ पिछला महीना कें तुलना मे बढ़ल छै या नहि.
2. अहाँसँ प्रश्न पूछैत अछि आ अहाँक समस्याक चर्चा करैत अछि : १.
आगू डॉक्टर अहां सं अहां कें बच्चा कें बारे मे पूछतय. यदि अहां कें अपन बच्चा कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त इ ओकरा सं पूछएय कें लेल सबसे अच्छा समय छै. डाक्टर सलाह देत आ जानकारी दैत रहत। विशेष रूप सं, ओ निम्नलिखित पर चर्चा कयर सकय छै:
खान-पान के बारे में
12 महीना तइक बच्चा आमतौर पर फार्मूला सं गाय कें दूध मे बदलएय कें लेल तैयार भ जायत छै. यदि अहां एखनहु स्तनपान करा रहल छी त एक साल कें बाद जतेक दिन चाहूं स्तनपान करावा मे कोनों दिक्कत नहि होयत छै, आ इ बहुत नीक छै . अहां कें बच्चा आब विशेष बेबी फूड्स सं दूर भ रहल छै आ टेबल फूड्स मे बेसि रुचि भ सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां कें बच्चा कें कई तरह कें मुलायम खाद्य पदार्थ दिअ, मुदा ओय चीजक सं बहुत सावधान रहूं जे घुटन कें गला घोंट सकएय छै.
टट्टी के बारे में
जखन अहां नव खाद्य पदार्थ आ गाय कें दूध कें शुरूआत करनाय शुरू करएयत छी, तखन अहां कें बच्चा कें टट्टी कें रंग, स्थिरता आ आवृत्ति मे बदलाव भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि। मुदा, जं अहां कें बच्चा कें दस्त भ गेल छै, किच्छू दिनक बाद कब्ज भ जायत छै, या टट्टी करएय मे दिक्कत भ रहल छै , त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
नींद के बारे में
एक साल कें बच्चा कें दिन मे 11 सं 14 घंटा कें बीच नींद कें जरूरत होयत छै . एहि मे दिन मे एक-दू झपकी सेहो शामिल अछि। किच्छू बच्चाक कें रात भर सुतएय कें आदत छै, जखन कि किच्छू कें एखनहु रात मे एक-दू बेर जागल भ सकएय छै. इ बच्चाक कें अनुसार सेहो अलग-अलग होयत छै.
शिशु के विकास के बारे में (विकास के मील के पत्थर)
अहां कें बच्चा शायद एखन तइक बहुत काज कयर रहल छै. डॉक्टर अहां सं एहि विकासात्मक मील के पत्थर के बारे मे पूछताह. 12 महीना तइक अधिकतर बच्चा निम्नलिखित काज करएयत होयत:
- अपन माय आ पिता के "मम्मी" आ "पापा" या कोनो विशेष नाम स कहैत छथि जे हुनका नीक लगैत छनि |
- जखन अहाँ "नहि" कहैत छी त' ओ सभ बुझैत छथि (अहाँ कहैत काल ओ सभ किछु क्षण रुकि जाइत छथि वा जे काज क' रहल छथि से रोकैत छथि)।
- हाथ हिला क "बाय" कहू।
- पैट-ए-केक सन सामाजिक खेल हुनका सभकेँ नीक लगैत छन्हि।
- कोनो चीज के बर्तन में राखि सकैत छी, ठीक ओहिना जेना कप में ब्लॉक डालैत छी।
- कियो किछु नुका दैत अछि तऽ तकैत अछि ।
- कोनो चीज पकड़ि क' उठय लेल ओकर उपयोग करब।
- फर्नीचर (जेना कुर्सी या टेबुल) कें पकड़ने चलनाय (एकरा ``क्रूजिंग'' कहल जायत छै)।
- अंगूठा आ तर्जनी (पिंसर पकड़) कें उपयोग सं छोट-छोट वस्तुअक कें उठाऊं.
यदि अहां कें बच्चा अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि विकासात्मक मील कें पत्थर नहि देखा रहल छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की ओकर किच्छू क्षमता खत्म भ रहल छै, त निश्चित रूप सं अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. घबराउ नहि, मुदा अपन डॉक्टर कें इ बतानाय जरूरी छै.
3. सम्पूर्ण शारीरिक परीक्षा : १ .
अगिला बेर डॉक्टर अहां कें सामने अहां कें बच्चा कें कपड़ा उतारतय आ ओकर माथ सं पैर तइक जांच करतय. एहि समय बहुत रास चीजक जांच कयल जाइत अछि, जाहि मे त्वचाक समस्या, साँस लेबाक तरीका, आ हृदय गति शामिल अछि ।
4. टीका अपडेट करब : १ .
ऐहन टीकाक छै जे अहां कें बच्चा कें अइ उम्र मे लेवय कें जरूरत छै. अहां कें बच्चा कें गंभीर बीमारियक सं बचाव कें लेल टीकाक बहुत जरूरी छै. तेँ समय पर देब बहुत जरूरी अछि। एक डॉक्टर सं दोसर डॉक्टर मे टीकाक कें कार्यक्रम मे किच्छू अंतर भ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात करू आ स्पष्ट रूप सं पता करू जे एहि बेर कोन-कोन टीका देल जा रहल अछि आ आगू की देल जायत.
5. आवश्यकता पड़ला पर परीक्षण करब : १ .
कखनों-कखनों, यदि डॉक्टर कें इ आवश्यक लगएयत छै, त ओ बच्चा कें लेल किच्छू जांच कें आदेश द सकएय छै. उदाहरण कें लेल, बच्चा कें सीसा कें स्तर कें जांच करएय कें लेल, एनीमिया कें जांच करएय कें लेल या क्षय रोग जैना स्थितियक कें जांच करएय कें लेल जांच कैल जा सकएय छै.
आगू जा कए (15म मास तक) एहि सब बात कए ध्यान मे राखू।
ठीक छै, आब जखन डॉक्टरक जांच समाप्त भ गेल अछि, किछु एहन बात अछि जकरा सं अगिला जांच (आमतौर पर 15 महीना पर) धरि सावधान रहय पड़त.
भोजन-पानक प्रति सावधान रहू।
- अपन बच्चा कें दू साल कें उम्र तइक पूरा दूध दिअ . जखन तइक अहां कें डॉक्टर कें विशेष रूप सं निर्देश नहि देल गेल होय, कम वसा वाला या स्किम दूध नहि दिअ. गाय कें दूध लगभग 16-24 औंस (480-720 मिलीलीटर) प्रतिदिन तइक सीमित राखूं.
- जल्द सं जल्द बोतल सं दूध देनाय बंद करूं आ कप सं दूध देनाय शुरू करूं . यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त अहां एकटा कप सं एक्सप्रेस्ड मां कें दूध तइक द सकएय छी.
- अगर अहां शत-प्रतिशत फल के रस द रहल छी त एक कप मे दिअ। मुदा प्रतिदिन 4 औंस (120 मिलीलीटर) सं बेसि नहि दिअ. सोडा आ शीतल पेय जैना चीनी वाला पेय पदार्थ सं बिल्कुल परहेज करूं.
- अपन बच्चा कें आहार मे लोहा सं भरपूर अनाज आ लोहा सं भरपूर खाद्य पदार्थ (जैना मांस, माछ, टोफू, शकरकंद, पालक, बीन्स) कें जरूर शामिल करूं.
- अपन बच्चा कें स्वयं दूध पिलाएय कें लेल प्रोत्साहित करूं. एक चम्मच आ एक कप दऽ दियौ आ ओकरा सभकेँ आदति लागय दियौक। पहिने तऽ चारू कात चाटि कऽ फर्श पर खसा देत, मुदा एना सीखैत अछि ।
- भोजन या पीएय कें समय, हमेशा अहां कें बच्चा कें टेबुल कें मुँह करएय कें लेल बैसाऊं, या त हाई चेयर पर या बूस्टर सीट पर. अहां कें बच्चा कें लेल खाना खाएय कें लेल ऊपर-नीचा कूदनाय खतरनाक छै.
- उचित समय पर प्रतिदिन 3 मुख्य भोजन आ 2-3 स्वस्थ स्नैक्स उपलब्ध कराउ।
- महत्वपूर्ण: यदि अहां कें बच्चा सामान्य सं कम खाएय वाला लगएयत छै त चिंता नहि करूं. दोसर साल कें दौरान, अहां कें बच्चा कें विकास दर पहिल साल कें अपेक्षा किच्छू धीमा होयत, अइ कें लेल ओकर भूख कम भ सकएय छै. अहां कें बच्चा कें इ तय करएय दिअ की ओ कतेक खाएय चाहएयत छै. यदि अहां सचमुच एहि बात सं चिंतित छी त अपन डॉक्टर सं बात करू.
- ऐहन खाद्य पदार्थक कें देनाय सं बचूं जे घुटन भ सकएय छै (जैना साबुत अंगूर, किशमिश, पॉपकॉर्न, प्रेट्ज़ेल, मूंगफली जैना नट्स, सॉसेज, हॉट डॉग, मांस कें पैघ टुकड़ा, कड़ा पनीर, कच्चा सब्जी जेना गाजर, आ सेब जैना कठोर फल)। जँ दैत छी तँ नीक जकाँ मैश कए नरम कऽ दियौ ।
- जंक फूड जे चीनी, नमक, तेल कें मात्रा बेसि होयत छै, आ पोषण मूल्य कें कम होयत छै, बेसि सं बेसि सं बचूं.
आउ, अहाँ के सीखय में मदद करी।
- शिशु तखन बेसि नीक सीखएयत छै जखन ओ दोसर कें संग काज करएयत छै आ खेलएयत छै . अइ कें लेल हर दिन अपन बच्चा सं बात करएय कें लेल, गीत गाएय कें लेल, किताबक कें पढ़एय कें लेल (चित्र देखएय कें लेल), आ एक संगे खेलएय कें लेल समय निकालनाय सुनिश्चित करूं.
- चिकित्सा विशेषज्ञक कें कहनाय छै की 1 1/2 साल (18 महीना) सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल टीवी (या कोनों अन्य ``स्क्रीन टाइम'' जेना कंप्यूटर, टैबलेट, फोन) देखनाय उचित नहि छै. मुदा, दूर रहनिहार दादा-दादी के संग ``वीडियो चैटिंग'' में कोनो हर्ज नहिं.
- अपन बच्चा कें लेल घर मे खेलएय कें लेल सुरक्षित जगह बनाऊं . ओकरा खिंचाव, रेंगय, स्पर्श करय आ अपन आसपास कें खोज करय कें लेल भरपूर समय दिअ.
दैनिक देखभाल आ सुरक्षा
- अपन बच्चा कें दांतक कें दिन मे दू बेर मुलायम टूथब्रश आ बहुत कम मात्रा मे टूथपेस्ट (लगभग चावल कें दाना कें आकार कें) सं ब्रश करूं. पहिल दांत आबिते ही दंत चिकित्सक सं मिलय कें लेल अपॉइंटमेंट बनाऊं, या जखन तइक ओ एक साल कें भ जायत छै. दांतक कें सड़नाय सं बचाव मे मदद करएय कें लेल, अहां कें डॉक्टर या दंत चिकित्सक साल मे 2-4 बेर अहां कें बच्चा कें दांतक पर ``फ्लोराइड वार्निश'' नामक सुरक्षात्मक कोटिंग लगा सकएय छै.
- अपन बच्चा कें कहियो नहि मारूं, थप्पड़ नहि मारूं, या डांटूं नहि . जँ ओ कोनो गलत काज करथि तँ "नहि बेटा/बेटी" कहि दियौक आ ओकर ध्यान कोनो आन दिस घुमा दियौक। जरुरत पड़ला पर एक-दू मिनटक लेल छोट ``टाइम-आउट'' (ओकरा एक ठाम बैसाबय लेल) सेहो प्रयोग क' सकैत छी ।
- जखन अहां अपन बच्चा कें गाड़ी मे ल जायत छी तखन ओकरा पाछू कें सीट पर पीछे मुँह करएय वाला कार सीट पर राखूं, जखन तइक ओ कार सीट निर्माता कें अनुशंसित अधिकतम वजन या ऊंचाई पर नहि पहुंच जाय. हुनका लेल इ सबस सुरक्षित तरीका अछि।
- अपन बच्चा कें बेसि सं बेसि सीधा धूप कें रोशनी मे रखनाय सं बचूं .. जँ बाहर निकलब तँ शरीरकेँ ढकय बला कपड़ा पहिरब, टोपी पहिरब आ छाहरिमे रहब। यदि अहां कपड़ा आ छाया सं सीधा धूप कें रोशनी कें अवरुद्ध नहि कयर सकय छी, त अहां ``(एसपीएफ 30)`` या ओय सं बेसि वाला ``सनस्क्रीन`` कें उपयोग कयर सकय छी.
- अपन घर कें चाइल्डप्रूफिंग कें बारे मे ध्यान मे रखनाय जारी राखूं:
- सुरक्षा गेट लगाऊं ताकि बच्चाक कें सीढ़ी आ रसोई घर जैना खतरनाक क्षेत्रक मे पहुंच सं बचाव भ सकएय. पर्दा आ अंधा कें बांधूं ताकि बच्चाक कें पहुंच नहि भ सकएय.
- छोट-छोट खिलौना जे गला घोंट सकएय छै, दवाइयक, जहरीला पदार्थक जैना सफाई कें तरल पदार्थ, गरम वस्तुअक (चाय कें कप, लोहा), तेज वस्तुअक (कैंची, चाकू), आ नाजुक कांच कें बर्तनक कें ताला लगा क ऊँच जगहक पर राखल जेबाक चाही जत शिशु ओकरा पास नहि पहुंच सकएय छै या ओकरा मुंह मे नहि डाल सकएय छै.
- आपातकालीन टेलीफोन नंबर कें कोनों दिखाई देबय वाला जगह पर राखूं. विशेष रूप सं, श्रीलंका में राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र के लेल संख्या याद राखू, 1926 .
- डूबएय सं बचाव कें लेल बाथरूम कें दरवाजा हर समय बंद राखूं, आ टॉयलेट कें सीट बंद राखूं. यदि सिंक या लोटा मे पानी छै त सावधान रहूं। जखन बच्चा पानी कें संपर्क मे होएयत छै, जेना ओकरा नहाएय कें समय हमेशा ओकर देखरेख करूं.
- अपन बच्चा कें सेकेंड हैंड धुआं सं बचाऊं . यदि अहां कें घर मे कोनों व्यक्ति धूम्रपान करएयत छै, त ओकरा कहूं की अहां कें बच्चा कें आसपास अइ तरह नहि करएय. इ बच्चा कें हृदय रोग आ फेफड़ा कें बीमारी कें खतरा बहुत बढ़एयत छै. ई-सिगरेट सं निकलय वाला धुआं सेहो हानिकारक अछि.
- घर मे आतिशबाजी नहि राखू। यदि अहां कें बिल्कुल करय कें होयत छै, त ओकरा उतारल, ताला लगा क, आ बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं . गोला-बारूद अलग-अलग बंद राखू। सुनिश्चित करूं की चाभी बच्चाक कें पहुंच सं बाहर छै. (ई बात श्रीलंका के लेल विशेष रूप स प्रासंगिक नै अछि, मुदा जागरूक रहब नीक अछि।)
- यदि अहां कें परिवार कें जीवन कें स्थिति कें बारे मे कोनों चिंता छै (जैना, भोजन कें कमी, सुरक्षित घर कें कमी, आर्थिक दिक्कत), त अहां कें डॉक्टर सं ओकरा बारे मे बात करय मे लाज नहि करूं . की अहां कें पास कोनों चीजक कें जरूरत छै जे अहां कें अपन बच्चा कें नीक सं देखभाल करएय कें लेल चाही? अहां कें डॉक्टर अहां कें सामुदायिक संसाधनक कें बारे मे बता सकएय छै, जइ सं अहां मदद ल सकएय छी, या अहां कें योग्य समाजसेवी कें पास रेफर कयर सकएय छै.
अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अइ कें लेल, अहां कें एक साल कें बच्चा कें 12 महीना कें जांच ओकर विकास, स्वास्थ्य आ सुरक्षा कें बारे मे बेसि जानएय कें, आ अहां कें कोनों सवाल पूछएय कें एकटा बढ़िया अवसर छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें अपन डॉक्टर सं साझा करएय मे डर या शर्मिंदगी नहि करूं. डाक्टर अहाँक मदद करय लेल ओतय छथिन्ह.
अपन बच्चा कें समय पर सही टीकाक देनाय, ओकरा पौष्टिक भोजन देनाय, घर मे ओकरा खोज आ सीखएय कें लेल सुरक्षित वातावरण बनानाय, आ ओकरा प्रेम आ धैर्य सं देखभाल करनाय, अइ दौरान अहां सब सं महत्वपूर्ण काज छै. हमरा सब के विश्वास अछि जे अहां सब ई सब काज जतेक नीक स क रहल छी ! अहाँक शुभकामना!
` [शिशु स्वास्थ्य, 12 महीने की जांच, बाल विकास, शिशु पोषण, टीकाकरण, बाल सुरक्षा, विकासात्मक मील के पत्थर]
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