ई सचमुच में बात करय में कठिन विषय अछि, आओर ई एहन विषय भ सकैत अछि जे बहुत लोक के सुनय तक नहिं चलैत अछि. मुदा, कखनो काल लिंग कैंसर सन गंभीर स्थितिक इलाज के रूप में लिंग के ऑपरेशन सं निकालय पड़ैत छैक. आइ हम एहि सर्जरी के बात क रहल छी, जेकरा चिकित्सकीय रूप सं पेनेक्टोमी के नाम सं जानल जाइत अछि. एहि तरहक कोनो बातक प्रति जागरूक रहब कहियो अहाँक वा अहाँक कोनो परिचित व्यक्तिक लेल महत्वपूर्ण भ' सकैत अछि. त एहि पर खुलि कए आ सरलता स गप करि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त पेनेक्टोमी की होइत छैक ?
पेनेक्टोमी अहां कें लिंग कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै. मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि।
1. आंशिक पेनेक्टोमी : एतय सर्जन लिंगक मात्र रोगग्रस्त भाग केँ निकालैत छथि, सदिखन बेसी सँ बेसी स्वस्थ ऊतक केँ संरक्षित करबाक प्रयास करैत छथि ।
2. टोटल पेनेक्टोमी : एहि मे पूरा लिंग अर्थात लिंगक ओ भाग जे शरीर सँ जुड़ल रहैत अछि ओकरा निकालल जाइत अछि ।
ई सर्जरी लिंग क॑ प्रभावित करै वाला स्थिति के इलाज के रूप म॑ करलऽ जाय छै ।
एहि तरहक सर्जरी किएक करय पड़ैत अछि?
एहि सर्जरी के मुख्य आ सब सं आम कारण अछि लिंग के कैंसर . ई कैंसर केरऽ बहुत प्रभावी इलाज छै । डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित मामला मे अइ सर्जरी कें सलाह दैत छै:
- जँ कैंसर पैघ अछि .
- यदि कैंसर आसपास कें ऊतक मे फैलल छै .
- यदि इलाज कें बाद कैंसर कें वापस आवय कें खतरा छै.
मुदा, ई सर्जरी लिंगक कैंसर लेल मात्र नहिं, अन्य कारण सं सेहो आवश्यक भ सकैत अछि, बहुत कम. जेना, फोरनियर गैंग्रीन (जइ मे ऊतक कें मृत्यु भ जायत छै) नामक गंभीर संक्रमण कें मामला मे या लिंग मे गंभीर चोट कें मामला मे इ सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
ई सर्जरी कतेक आम अछि ?
असल मे पेनेक्टोमी कोनो बेसी आम सर्जरी नहिं थिक. एकरऽ कारण छै कि लिंग के कैंसर एगो बहुत दुर्लभ प्रकार के कैंसर छै । उत्तरी अमेरिका आरू यूरोप जैसनऽ देशऽ म॑ भी हर साल एक लाख म॑ स॑ एक स॑ भी कम पुरुष म॑ ई कैंसर होय जाय छै । संगहि, डॉक्टर एहि सर्जरी के सहारा लेबय सं पहिने कैंसर के दोसर इलाज के कोशिश करैत छथिन्ह. उदाहरणक मे शामिल अछि : १.
- एब्लेशन थेरेपी : अत्यधिक गर्मी या ठंड कें उपयोग सं कैंसर कोशिका कें नष्ट करनाय.
- कीमोथेरेपी : कैंसर विरोधी दवाई देब।
- विकिरण चिकित्सा : विकिरण चिकित्सा के माध्यम स कैंसर कोशिका के नष्ट करब।
- सामयिक चिकित्सा : कैंसर विरोधी क्रीम सीधा त्वचा पर लगाबय के।
सर्जरी सं पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
एहि तरहक सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर के टीम सं बात करय के मौका मिलत. ओ अहां कें कैंसर कें सही प्रकार आ ओकर स्टेज कें पता लगावय कें लेल कईटा जांच कें सिफारिश करतय.
| परीक्षण प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| बायोप्सी | ट्यूमर सं ऊतकक एकटा छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे ई कैंसर अछि कि नहिं आ कोन प्रकारक कैंसर अछि. |
| रक्त परीक्षण | अपन समग्र स्वास्थ्य आ कैंसर सं जुड़ल किच्छू मार्करक कें बारे मे जानूं. |
| इमेजिंग टेस्ट | सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, अल्ट्रासाउंड, आ एक्स-रे जैना परीक्षणक कें उपयोग सं इ पता लगाएल जायत छै कि कैंसर कतेक दूर फैलल छै. |
एक बेर एहि परीक्षणक परिणाम आबि गेलाक बाद डॉक्टर अहां सं चर्चा करताह जे लिंग के आंशिक या पूर्ण रूप सं निकालब अहां लेल नीक अछि कि नहि.
एकर अलावा अहां कें सामान्य स्वास्थ्य कें जांच कैल जेतय. एकर मतलब अछि जे अहां के शरीर के तापमान, नाड़ी, आ ब्लड प्रेशर जेहन चीज के नापब . इ इ सुनिश्चित करय कें लेल छै की अहां एतेक स्वस्थ छी जे सर्जरी कें सामना कयर सकय छी.
बहुत महत्वपूर्ण : अहां जे कोनों दवाई, विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं. किच्छू दवाईयक सं खून बहएय कें खतरा बढ़एयत छै. अइ कें लेल सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा पहिने डॉक्टर सं पूछने बिना कहियो एकरा सभ के सेवन नहि छोड़ू.
अहां के कोनो एलर्जी के बारे मे सेहो बताबय के चाही. उदाहरण लेल:
- बर्तन
- लेटेक्स
- दवाइयों
- आयोडीन सन चीज जे त्वचा के साफ करैत अछि
अहां कें सलाह देल जेतय की अहां कें सर्जरी सं पहिले राति मे आधा रात कें बाद खाना या पीनाय बंद करूं. इ अहां कें एनेस्थेसिया कें दौरान भोजन या पेय पदार्थ कें अहां कें वायुमार्ग (आकांक्षा) मे प्रवेश कें खतरा कें रोकएय कें लेल कैल जायत छै. यदि कोनों आवश्यक दवाई कें सेवन करनाय आवश्यक छै, त ओकरा केवल पानी कें एक घूंट कें साथ खाऊं.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
सर्जरी कें दौरान, अहां कें मेडिकल टीम मे आमतौर पर एकटा यूरोलॉजिस्ट , एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ, आ नर्सक कें टीम शामिल होयत.
पहिने एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के पूरा तरह सं सुति देताह. मतलब कोनो दर्द नहि होयत, होश नहि होयत, जेना गहींर नींद मे छी।
तखन, नर्सक एकटा छोट ट्यूब (मूत्र कैथेटर) अहां कें मूत्रमार्ग मे डालयत आ ओकरा अहां कें मूत्राशय तइक मार्गदर्शन करतय. अइ सं पेशाब कें निकासी भ जायत छै आ सर्जन कें सर्जरी कें दौरान अहां कें मूत्रमार्ग कें सही स्थान कें पता लगावय मे मदद मिलयत छै.
- आंशिक पेनेक्टोमी : सर्जन कैंसर सं प्रभावित ऊतकक भाग कें हटा दैत छै. ओ लिंग कें बेसि सं बेसि स्वस्थ हिस्सा कें छोड़एय कें कोशिश करएयत छै. एहि ठाम मुख्य लक्ष्य अछि जे ठाढ़ रहैत पेशाब करबाक अनुमति भेटय आ बेसी सं बेसी यौन क्रिया के संरक्षित राखल जाय . कखनों-कखनों, यदि लिंग (ग्लांस) कें नोक निकालएय पड़एयत छै, त अहां कें शरीर कें कोनों अन्य भाग, आमतौर पर जांघ कें त्वचा कें ल क एकटा नव नोक बनाएल जायत छै. एकरा स्किन ग्राफ्ट कहल जाइत छैक .
- टोटल पेनेक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक पूरा लिंग केँ हटा दैत छथि, जाहि मे ओ आधार सेहो शामिल अछि जे श्रोणि सँ जुड़ल अछि ।
अगर कैंसर के कारण सर्जरी भ गेल अछि त ग्रोइन क्षेत्र के कईटा लिम्फ नोड्स सेहो निकालल जाएत आओर जांच के लेल भेजल जाएत जे कैंसर फैलल अछि कि नहि.
एहि सर्जरी मे आमतौर पर दू घंटा सं कम समय लगैत अछि.
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी कें बाद नर्सक ओय जगह कें पट्टी या त्वचा कें गोंद सं ढक देतय. एक बेर एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां कें एनेस्थेसिया देनाय बंद क देलक त किछु मिनट मे धीरे-धीरे अहां कें होश आबि जायत. पहिने तऽ कनेक चक्कर आओत।
एकर बाद अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएल जाएत. जाबे तक अहां पूरा तरह सं जागल नहि भ जायब, ओ अहां कें स्थिति कें बारीकी सं निगरानी करतय. एक बेर होश आबि गेलाक बाद दर्द निवारक दवाई देल जायत। किच्छू लोगक कें एनेस्थेसिया कें कारण मतली महसूस भ सकएयत छै, आ ओ अहां कें ओय कें लेल सेहो दवाई देयत छै, अगर जरूरत पड़ला पर.
सर्जरी कें बाद अस्पताल मे आमतौर पर अहां कें किच्छू चीजक कें उम्मीद कैल जा सकएय छै:
- करीब एक सं तीन दिन अस्पताल मे रहय पड़त.
- कैथेटर कें लगभग दू सप्ताह तइक जगह पर छोड़ल जेतय.
- कखनो काल एकटा छोट ट्यूब (सर्जिकल ड्रेन) राखल जायत जे सर्जिकल स्थल पर जे कोनो खून जमा भ जायत ओकरा निकालल जायत।
- पहिने जकाँ खाइ-पीबऽ मे सक्षम होयब।
- सर्जिकल एरिया मे सूजन किछु समय तक चलत।
लिंग पूरा तरह स निकाललाक बाद अहाँ कोना पेशाब करैत छी ?
टोटल पेनेक्टोमी मे सर्जन अहां कें मूत्रमार्ग कें दोसर स्थान पर फेर सं जोड़ि दैत छै. अर्थात, अहाँक गुदा आ अहाँक अंडकोष (पेरिनेम) के बीच के क्षेत्र में एकटा नव खुलल जगह बनैत अछि । एकरा पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी कहल जाइत छैक . मतलब पेशाब करय लेल बैसय पड़त।
की नव लिंग बनाबय के संभव अछि?
ओना त इ सब मामला मे संभव नहि छै, मुदा कखनों-कखनों सर्जन अहां कें शरीर कें कोनों अन्य भाग (जैना अहां कें हाथ या जांघ) सं त्वचा आ ऊतक ल क नव लिंग बना सकय छै. एहि सर्जरी के फैलोप्लास्टी कहल जाइत छैक . ई बहुत जटिल प्रक्रिया अछि।
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
कोनो सर्जरी के तरह एहि के सेहो फायदा आ जोखिम छै.
मुख्य फायदा ई छै कि लिंग कैंसर केरऽ ई सबसें सफल इलाज छै । आमतौर पर अइ सर्जरी कें बाद जीवित रहय कें दर सब सं बेसि होयत छै.
जोखिम आ जटिलता
हर सर्जरी कें आम जोखिम कें साथ-साथ, अइ सर्जरी कें लेल विशिष्ट जोखिम सेहो छै.
| जोखिम/जटिलता | वर्णन |
|---|---|
| रक्तस्राव | इ सर्जरी कें दौरान या बाद मे भ सकएय छै. |
| खूनक थक्का | खासकर पैर मे एकर होय कें खतरा छै. |
| संक्रमण | शल्य चिकित्सा घाव या मूत्रमार्ग मे संक्रमण भ सकएय छै. |
| मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर | मूत्रमार्ग के संकुचन। |
| लिम्फैडेमा (लिम्फ नोड्स के सूजन) २. | यदि अंडकोष निकालल जाय त पैर या अंडकोष मे सूजन। |
| कैंसर के पुनरावृत्ति | कैंसर कें पुनरावृत्ति कें दुर्लभ खतरा छै. |
मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव
ई एहि सर्जरी के सबस पैघ चुनौती मे स एक अछि। जखन कि ई शारीरिक रूप सं दर्दनाक भ सकैत अछि, मुदा एकर महत्वपूर्ण प्रभाव अहां के मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो पड़ि सकैत अछि. एकटा स्वस्थ लिंग अहां कें यौन आ भावनात्मक स्वास्थ्य कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै. अहां कें लिंग कें आकार, रूप आ पेशाब मे बदलाव कें अहां कें आत्मविश्वास आ आत्मसम्मान पर काफी प्रभाव पड़य सकय छै. एहि लेल,
- चिन्ता
- अवसाद
- तनाव
- जीवन से निराशा
एहि तरहक स्थिति उत्पन्न भ सकैत अछि। ई बुझब बहुत जरूरी अछि जे ई भावना पूर्णतः सामान्य अछि .
सर्जरी के बाद सेक्स लाइफ के बारे में जानने के लिये बातें
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि।
टोटल पेनेक्टोमी के बाद लिंग नहिं रहय के कारण पेनेट्रेटिव सेक्सुअल सेक्स नहिं कएल जा सकैत अछि.
आंशिक पेनेक्टोमी के बाद लिंग के शेष भाग में इरेक्शन भ सकैत अछि. तेँ संभोग आ संभोग सुख संभव अछि । मुदा, लिंग कें सब सं संवेदनशील भाग (जेना नोक आ फोरस्किन) कें हटा देल गेलाक कें कारण इरेक्शन आनाय या ओकरा बनाए रखनाय मुश्किल भ सकएयत छै.
मुदा मोन राखू, कामुकता केवल संभोग धरि सीमित नहि अछि। अपन कामुकता व्यक्त करबाक आओर बहुत रास तरीका अछि। सेक्स थेरेपिस्ट सं बात करनाय अइ कठिनाइयक सं उबरएय मे बहुत मददगार भ सकएय छै. संगहि, अहां अपन साथी सं एहि बारे मे खुलि क गप क सकय छी आ अन्य तरीका सं यौन अंतरंगता बना क राखि सकय छी, जेना चुम्मा आ गले मिलनाय.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि? (पुनर्प्राप्ति समय) २.
सबहक रिकवरी रेट अलग-अलग होइत अछि, मुदा एहि ठाम किछ सामान्य बात बताओल गेल अछि जेकर उम्मीद कएल जा सकैत अछि.
| तथ्य | अपेक्षित समय / सलाह |
|---|---|
| अस्पताल में भर्ती | १ से ३ दिन तक |
| काज वा स्कूलसँ छुट्टी | करीब एक मास |
| वजन उठाना | कई सप्ताह तइक 4.5 किलोग्राम (लगभग एक गैलन पानी) सं भारी कोनों चीज कें उठावय सं बचूं. |
| खूनक थक्का बनब रोकब | अहां कें विशेष संपीड़न मोजा पहिरनाय या दवाई लेनाय लिखल जा सकएय छै. |
| फुलाव | सूजन कतेको सप्ताह धरि बनल रहि सकैत अछि । |
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
ठीक होय के दौरान अपन शरीर पर ध्यान दियौ। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल जाऊं.
- संक्रमण कें संकेत: बुखार, ठंढा, अत्यधिक थकान, या माथ दर्द.
- अत्यधिक रक्तस्राव।
- दर्द होएब जेकरा दर्द निवारक दवाई सं सेहो नियंत्रित नहि कएल जा सकैत अछि .
- सेप्सिस कें लक्षण : (ई एकटा गंभीर संक्रमण छै जे जानलेवा भ सकएयत छै)।
- यदि अहां कें कोनों नव या बिगड़एय वाला लक्षणक कें चिंता छै .
सर्जरी सं पहिले तरह-तरह कें भावनाक कें अनुभव करनाय सामान्य छै. अहां कें गुस्सा, असगर, उदास या कुंठित महसूस भ सकएय छै. ई सबटा भाव सामान्य अछि। सबसँ पैघ बात ई बुझब जे एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अपन परिवार आ मित्र सब स गप करू। संगहि, अपन डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ सं अहां कें कोनों चिंता कें बारे मे खुल क कहूं. जरुरत पड़ला पर कोनो काउंसलर सं मदद लिअ.
टेक-होम मैसेज
- पेनेक्टोमी एकटा प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे मुख्य रूप सं लिंग कैंसर कें इलाज कें रूप मे कैल जायत छै.
- एतय लिंग के किछु हिस्सा (आंशिक रूप सं) या पूर्ण रूप सं (पूर्ण रूप सं) निकालल जा सकैत अछि.
- सर्जरी कें बाद पेशाब आ यौन कार्य मे काफी बदलाव आओत, मुदा इ सब कें प्रबंधन कें तरीका छै.
- एहि सर्जरी केर मानसिक आ भावनात्मक प्रभाव अपार अछि, तें परिवार, मित्र, आ जरुरत पड़ला पर पेशेवर परामर्शदाता सं सहायता लेब अत्यंत आवश्यक अछि.
- अपन डॉक्टर आ अहां जेकरा सं अहां प्यार करय छी ओकरा सं हमेशा खुल क आ ईमानदारी सं संवाद करूं. अहाँ असगर नहि छी।











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