की अहाँ सेहो किडनी मे पथरी के शिकार छी? आउ एहि विशेष सर्जरी (Percutaneous Nephrolithotomy) के बारे में जानल जाय !

किडनी मे पथरी एकटा एहन स्वास्थ्य समस्या अछि जेकर सामना हमरा देश मे बहुत लोक कए भ रहल अछि। कखनो काल ई पाथर बहुत छोट होइत अछि, तेँ दवाई खा कऽ आ भरपूर पानि पीला सँ शरीर सँ निकालल जा सकैत अछि । मुदा कखनो काल, ई पाथर कनि पैघ भ' सकैत अछि. जखन ओतेक पैघ भ' जाइत अछि त' ओ सभ अपनहि सँ बाहर नहि निकलैत अछि, आ आन सरल उपचार सँ सेहो ओकरा सभ केँ हटाबय मे कठिनाई होइत छैक । एहन मे आइ हम सब एकटा विशेष सर्जरी के बात करय जा रहल छी जेकर सिफारिश डॉक्टर सब करैत छथि। एकरा ‘पर्क्यूटेनस नेफ्रोलिथोटॉमी’ या संक्षेप मे पीसीएनएल कहल जाइत अछि ।

पीसीएनएल सर्जरी की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी

जखन कि नाम कनि जटिल लागत, मुदा वास्तव मे प्रक्रिया काफी सरल अछि. "चमड़ी के माध्यम स" के अर्थ होइत अछि "चमड़ी के माध्यम स ." "नेफ्रोलिथोटॉमी" के मतलब छै "गुर्दा स॑ पाथर निकालना" । त, सरल भाषा में कहल जाय त पीसीएनएल एकटा एहन सर्जरी थिक जाहि में त्वचा में बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत छैक आ ओहि माध्यम सं एकटा उपकरण लगाओल जाइत छैक जाहि सं किडनी सं एकटा पैघ पाथर निकालल जाइत छैक.

ई एक प्रकार के सर्जरी छै जेकरा "न्यूनतम आक्रामक" कहल जाय छै. अर्थात पहिने जेकाँ पेट मे पैघ चीरा लगेबाक बदला ई सर्जरी बहुत छोट चीरा के माध्यम सँ कयल जाइत अछि । ई "कीहोल सर्जरी" जकाँ अछि।

मुदा ई काज छोट चीराक माध्यमे भेलाक बादो एकरा हल्का मे नहि लेबाक चाही। पीसीएनएल के एकटा पैघ सर्जरी मानल जाइत अछि . लेकिन एकरऽ फायदा ई छै कि एकरऽ जटिलता पुरानऽ तरीका के तुलना म॑ कम होय छै आरू ई जल्दी ठीक होय सकै छै ।

वास्तव मे एहि सर्जरी के जरूरत केकरा अछि?

ई सर्जरी सब गोटे के लेल नै होइत छै जेकरा किडनी में पथरी छै। आमतौर पर, एकटा डॉक्टर निम्नलिखित मामलाक मे अइ सर्जरी कें सिफारिश करतय:

• यदि अहां कें किडनी मे पथरी बहुत पैघ छै (उदाहरण कें लेल, 2 सेंटीमीटर सं बेसि)।
• यदि अन्य उपचार, जेना शॉक वेव लिथोट्रिप्सी या लेजर यूरेटरोस्कोपी सं पत्थर नहि निकालल जा सकय छै, त
• यदि किडनी मे पथरी नुकसान पहुंचा रहल छै या बहुत दर्द भ रहल छै.

एहि सर्जरी के सफलता के दर 75% सं 98% तक अछि. मतलब जे बेसी मामला मे एकरा सफलतापूर्वक पूरा कैल जा सकैत अछि।

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सर्जरी कोना होइत अछि ?

ई सर्जरी एकटा एहन डॉक्टर द्वारा कयल जाइत अछि जे रोग आ मूत्र प्रणाली के सर्जरी में विशेषज्ञ छथि | हम हुनका यूरोलॉजिस्ट कहैत छी . देखू जे कोना सर्जरी स्टेप बाई स्टेप होइत अछि।

1. एनेस्थेसिया : पहिने अहाँकेँ एनेस्थेसिया विशेषज्ञ द्वारा सामान्य संज्ञाहरण कराओल जायत । मतलब जे अहां कें कोनों दर्द नहि होयत आ पूरा तरह सं सुतल रहब.

2. काटब : १ .अगिला बेर विशेषज्ञ अहां कें पीठ या ग्रोइन मे बहुत छोट चीरा (लगभग 1 सेमी) लगायत, जत अहां कें किडनी स्थित छै.

3. नली घुसब : चीराक माध्यमे एकटा सुरक्षात्मक नली (म्यान) गुर्दा मे घुसाओल जाइत अछि ।

4. पाथर खोजब : तखन, ट्यूब के माध्यम सं एकटा बहुत छोट कैमरा सं लैस उपकरण (नेफ्रोस्कोप) घुसा क किडनी के भीतर के पाथर के खोजल जाइत अछि.

5. पाथर निकालब : जँ पाथर छोट अछि तँ ओकरा सोझे बाहर निकालल जाइत अछि । यदि पाथर पैघ होय छै त॑ ओकरा लेजर बीम या विशेष ध्वनि तरंग उपकरण (लिथोट्रिप्टर) के उपयोग करी क॑ छोटऽ-छोटऽ टुकड़ा म॑ तोड़ी देलऽ जाय छै ।

6. ठीक होयबा मे मदद करबाक लेल : पाथर निकाललाक बाद कखनो काल भीतर एकटा छोट ट्यूब (एकटा ड्रेनेज ट्यूब) वा मूत्रमार्गक स्टेंट राखल जाइत अछि जाहि सँ मूत्र ठीक सँ बहय मे मदद भेटय आ घाव जल्दी ठीक भ जाय । अंत मे त्वचा मे चीरा के टांका लगा क बंद क देल जाइत अछि।

सामान्यतः एहि पूरा प्रक्रिया मे करीब दू सं चारि घंटा लगैत अछि.

सर्जरी स पहिने आ बाद मे जानय के बात

सर्जरी सं पहिने आ बाद मे अहां के तरफ सं किछ तैयारी करय के जरूरत अछि. एक बेर ओहि पर नजरि दी।

की एहि सर्जरी मे कोनो जोखिम अछि?

जेना कोनों सर्जरी कें साथ, किछु जोखिम सेहो होयत छै. ई सब बहुत दुर्लभ अछि, मुदा एहि सब पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

• एनेस्थेसिया से जुड़ल जोखिम।
• सर्जिकल स्थल पर संक्रमण।
• अत्यधिक रक्तस्राव या रक्त थक्का (हेमेटोमा)।
• किडनी के किछु नुकसान।
• मूत्रमार्ग कें गंभीर संक्रमण (जैना सेप्सिस)।
• विरले, पाथर के पूर्ण रूप स हटाबय के काज असंभव होइत अछि।

एहि जोखिम सभक चिन्ता नहि करू। अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें योजना अइ तरह सं बनायत जे इ सबटा कें प्रबंधन करतय.

तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही

सर्जरी के बाद घर पहुंचला पर अपन शरीर पर पूरा ध्यान दियौ। यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखल जाय त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही. विशेष रूप सं अइ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं:

• यदि कटौती सं भरपूर खून बह रहल छै.
• यदि अहां अपन पेशाब सं टमाटर कें चटनी जैना मोट खून कें थक्का पास करएयत छी.
• यदि पेशाब गहरे लाल या गहरे भूरा रंग कें भ जायत छै.
• यदि अहां कें 38 सेल्सियस (100 फारेनहाइट) सं बेसि बोखार छै .
• जँ ठंढा आ सिहरन बुझाइत अछि।
• जँ दर्द बढ़ि रहल अछि।

यदि अहां कें अइ तरह कें गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेवा मे संकोच नहि करूं.