की अहां कें बच्चा कें पैर भीतर कें तरफ घुमाएल गेल छै? (कबूतरक पैरक औंठा/इंटोइंग) एहि पर गप्प करी!

जखन अहाँक छोटका बच्चा चलय लगैत अछि त' अहाँ हुनकर छोट-छोट पैर दिस तकैत सोचि सकैत छी जे "वाह, हुनकर पैर भीतर दिस घुमाओल गेल अछि ने?" कखनों-कखनों अहां देख सकएय छी की अहां कें बच्चा चलएय या दौड़एय कें समय अन्य बच्चाक कें अपेक्षा कनिक बेसि गिरएयत छै. एकरा हम सब आमतौर पर "कबूतर पैर" कहैत छी, आ डॉक्टर एकरा ``इंटोइंग '' सेहो कहैत छथि ।ई एहन बात अछि जकर चिंता बहुत रास अभिभावक कें होइत छनि. मुदा की सच मे ई चिंता करय के बात अछि? एहि पर बेसी विस्तार स गप करी, की?

ई कबूतरक पैरक आँगुर की अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त कबूतर कें पैर तखन होयत छै जखन अहां कें बच्चा कें पैर कें आँगुर सीधा आगू मुँह करएय कें बजाय भीतर कें तरफ घुमाएल जायत छै. एहि तरहेँ सोचू, जखन चलैत छी तऽ पैर सोझे आगू राखि लैत छी । मुदा एहि मामला मे ई कनि अलग अछि। एकर मुख्य कारण इ छै की बच्चा कें पैर मे किच्छू हड्डी या जोड़ सही दिशा मे उन्मुख नहि होयत छै. अर्थात कनेक ``गलत संरेखण`` अछि । इ अक्सर तखन पहिले देखल जायत छै जखन बच्चा चलनाय शुरू करएयत छै.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि एकटा मां या पिता के रूप में हमरा सब के लेल अपन बच्चा के चिंता करनाय सामान्य छै. खास क' जखन ओ छोट होइत छथि, कारण ओ ई नहि कहि सकैत छथि जे हुनका किछु चोट पहुँचा रहल छनि कि नहि. मुदा कबूतरक पैर मे सामान्यतः कोनो तरहक दर्द नहि होइत छैक । अधिकतर समय समय कें साथ इ स्थिति अपने आप ठीक भ जायत छै, बिना कोनों पैघ समस्या कें.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

असल मे कबूतर कें पैर एकटा बहुत आम स्थिति छै जे बच्चा कें जीवन कें पहिल किच्छू सालक मे होयत छै. जेना-जेना बच्चाक धीरे-धीरे चलनाय सीखएयत छै, इ स्थिति काफी हद तइक कम भ जायत छै. अइ कें लेल बच्चाक कें उम्र बढ़एय आ किशोरावस्था मे पहुंचएय कें साथ कबूतर कें पैर कम होएयत छै. मुदा, बहुत कम, इ स्थिति किच्छू वयस्कक मे बनल रह सकएयत छै.

क्लबफुट हमर बच्चा कें कोना प्रभावित करतय?

अहां देख सकय छी की अहां कें बच्चा कें पैर अंदर कें तरफ घुम रहल छै, चाहे ओ केवल खड़ा हुअ या चल रहल होय. ई बात अहाँ के कनि अजीब लागत, मुदा जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई बहुत आम बात अछि। महत्वपूर्ण बात इ छै की कबूतर कें पैर आमतौर पर बच्चा कें दर्द नहि करएयत छै. आ जेना-जेना बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै, अइ स्थिति मे धीरे-धीरे सुधार होबाक चाही.

कौआक पएर किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

जखन अहां कें बच्चा कें पैर, टखने (घुटना सं नीचा), या जांघ (घुटना सं ऊपर) कें हड्डी ठीक सं लाइन मे नहि लगएयत छै, तखन अहां कें डॉक्टर "कबूतर पैर" या "पैर मे घुसनाय" शब्द कें उपयोग कयर सकएय छै. एकर मुख्य तीन कारण अछि : १.

1. पैर मे हड्डी : १ .

हमरऽ पैरऽ के अंगूठा क॑ टखने के जोड़ स॑ जोड़ै वाला हड्डी क॑ `(Metatarsals)` कहलऽ जाय छै । कखनो काल जन्मक समय `(जन्मजात)` ई `(Metatarsals)` हड्डी, विशेष रूप सँ पैरक बीचक हड्डी, भीतर दिस झुकाओल जा सकैत अछि | एहि स्थिति केँ `(Metatarsus adductus)` कहल जाइत अछि |तखन पैर "ग" अक्षर जकाँ लगैत अछि | 12 महीना सं कम उम्र कें बच्चाक मे `(इंटोइंग)` कें इ बहुत आम कारण छै. किछु कारक एहि `(Metatarsus adductus)` स्थितिक जोखिम बढ़बैत अछि । उदाहरण लेल:

• यदि बच्चा गर्भ मे रहएय कें दौरान ब्रीच कें स्थिति मे छल .
• यदि गर्भ मे एम्नियोटिक द्रव कें मात्रा कम भ जायत छै (Oligohydramnios) .
• यदि परिवार मे ककरो इ स्थिति `(पारिवारिक इतिहास)` सं पहिने भेल छै .

2. पिंडलीक हड्डी (टिबिया):

1 सं 3 साल कें बीच कें बच्चाक मे कबूतर कें पैर कें सब सं आम कारण एकटा एहन स्थिति छै जइ मे पिंडली कें हड्डी या ``टिबिया'', शरीर कें केंद्र कें तरफ अंदर घुमाएल जायत छै. एकरा ``अंतर्गत टिबिया मरोड़'' कहल जाइत छैक | यदि अहां कें बच्चा कें ``टिबिया'' कें अंदर अइ तरह घुमाएल गेल छै, त ओकर पैर कनेक धनुष-पैर वाला देखा सकएय छै. आमतौर पर बच्चा कें लगभग 5 साल कें उम्र तइक इ स्थिति अपने आप मे सुधार भ जायत छै.

3. जांघक हड्डी - फीमर : १.

यदि अहां कें बच्चा कें घुटना कूल्हों कें जोड़ कें सापेक्ष अंदर मुड़ल देखायत छै, त ओकरा ``फेमोरल एंटीवर्सन'' कहल जायत छै. एकरऽ कारण छै कि जांघ के हड्डी ``फीमर'' भीतर के तरफ घुमाय जाय छै । इ स्थिति कखनों-कखनों माता-पिता सं बच्चा मे सेहो भ सकएय छै. ``फेमोरल एंटीवर्सन'' बच्चा कें गर्भ मे रहएय कें दौरान ओय स्थिति मे छल, या गर्भ मे ``भीड़'' कें कारण सेहो भ सकएय छै. डॉक्टर आमतौर पर 3 सं 6 सालक बीच एकरा चिन्हैत छथि, आ फेर ई स्थिति धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि.

अन्य दुर्लभ संबद्ध समस्याएँ

बहुत कम, अन्य स्वास्थ्य समस्या होयत छै जे कबूतर कें पैर कें स्थिति सं जुड़ल भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• `(सेरेब्रल पाल्सी)` (तंत्रिका तंत्र के साथ एक समस्या, जैसे सेरेब्रल पाल्सी)
• `(Clubfoot - Talipes equinovarus)` (जन्म के समय उपस्थित पैर की एक गंभीर विकृति)
• कूल्हे के जोड़ के विकासात्मक असामान्यताएँ
• पैरक तिरछा पैर आ अन्य दुर्लभ विकृति

ई सब बहुत दुर्लभ स्थिति अछि, ताहि लेल घबराब नहि। अगर अहां के कोनो संदेह अछि त डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक रहत.

की इ स्थिति वयस्कक मे सेहो होयत छै?

सामान्यतः, उम्र बढ़ला पर कबूतरक पैरक स्थिति अपने आप मे सुधार भ' जाइत अछि । मुदा, किच्छू परिस्थितिक कें कारण इ वयस्कता तइक बनल रह सकएय छै. दू टा मुख्य मामला अछि : १.

• पहिने कहल गेल `(Metatarsus adductus)` स्थिति (पैरक आँगुर भीतर दिस घुमाओल जाइत अछि, जाहि सँ पैर "C" आकार जकाँ लगैत अछि) बनल रहैत अछि |
• ``Femoral anteversion`` (जांघ के हड्डी के कूल्हे के पास अंदर की ओर घुमाव) के स्थायित्व |

कबूतर पैर के लक्षण की होइत अछि ?

यदि अहां कें कबूतर कें पैर छै, त अहां देख सकएय छी की अहां कें बच्चा कें पैर एक दोसरा कें सामने आ भीतर मुड़ल छै. ई एहि तरहेँ देखा सकैत अछि:

• बस आराम मे
• खड़े रहते हुए `(खड़ा)`
• चलैत काल `(चलैत)`
• जखन `(चल रहल अछि)` चला रहल अछि

कबूतर कें पैर वाला बच्चाक कें अपन उम्र कें अन्य बच्चाक कें अपेक्षा चलएय या दौड़एय कें समय कनिक बेसि ठोकर आ गिर सकएय छै.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि भले ही कबूतर के पैर सीधा गठिया नै पैदा करै छै, लेकिन अगर ई स्थिति वयस्कता तक बनल रहै छै, त॑ तनाव के फ्रैक्चर आरू गठिया के खतरा कनी बढ़ी सकै छै ।

डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?

अधिकतर, डॉक्टर क्लबफुट कें निदान तखन करएयत छै जखन अहां अपन बच्चा कें नियमित रूप सं नीक बच्चाक कें जांच कें लेल ल जायत छी. ओ शारीरिक जांच करत आ अहां कें बच्चा कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. यदि अहां कें बच्चा चलनाय शुरू करएयत छै, त डॉक्टर अहां कें बच्चा कें चलएय कें तरीका कें ध्यान सं देखतय. पैर, टखने, ठेहुन, आ कूल्हों के कोण पर विशेष ध्यान देत। पैघ बच्चाक कें सेहो दौड़एय कें लेल कहल जा सकएय छै.

कोन-कोन परीक्षण भ' रहल अछि?

डॉक्टर कबूतर के पैर के निदान मुख्य रूप सं कोण आ लचीलापन के जांच के माध्यम सं करताह . ई सब शारीरिक परीक्षा के हिस्सा अछि। आमतौर पर एक्स-रे कें जरूरत नहि होयत छै, जखन तइक बच्चा कें उम्र बढ़एय कें साथ स्थिति मे सुधार नहि होएयत छै या अन्य लक्षण नहि होएयत छै.

एकर की इलाज अछि ?

नीक खबर ई अछि जे कबूतर के पैर के बेसि मामला बिना कोनो इलाज के अपने आप ठीक भ जाएत अछि. कबूतरक पैरक कारणक आधार पर, अहाँक डॉक्टर "देखू आ प्रतीक्षा करू" केर तरीकाक सलाह द' सकैत छथि । अथवा, ओ कबूतर कें पैर कें सही करएय मे मदद करएय कें लेल व्यायाम या शारीरिक चिकित्सा कें सिफारिश कयर सकएय छै.

मुदा, बहुत कम, अन्य उपचार पर विचार करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.

• धारावाहिक कास्टिंग : १.

यदि स्थिति (Metatarsus adductus) गंभीर छै या अपने आप मे सुधार नहि होयत छै, त डॉक्टर पैर कें मांसपेशियक कें खिंचाव आ लम्बा करय कें लेल एक श्रृंखला कें कास्ट कें सलाह द सकय छै. जेना की अहां सोच सकएय छी, बच्चा कें कास्ट कें साफ आ सूखा रखनाय महत्वपूर्ण आ मुश्किल छै. कखनो काल ई कास्ट खुजली आ गंध सेहो भ सकैत अछि । यदि अहां कें इ कास्ट लगावय कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.

• सर्जरी - अस्थि विच्छेदन : १.

यदि टिबिया गंभीर छै आ बच्चा कें उम्र बढ़एय आ किशोरावस्था कें करीब पहुंचएय कें साथ कार्यात्मक समस्या जारी रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बाल आर्थोपेडिक सर्जन कें पास रेफर कयर सकएय छै आ सर्जरी कें संभावना पर चर्चा करएय सकएय छै. आमतौर पर फेमोरल एंटीवर्सन कें लेल सर्जरी कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै. मुदा, गंभीर लक्षण वाला 11 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल सर्जरी पर विचार कैल जा सकएय छै. एहि सर्जरी के ऑस्टियोटॉमी कहल जाइत छैक .

की एकरा रोकल जा सकैत अछि?

जखन हम कोनो बीमारी के रोकथाम के बात करैत छी त हम ओहि जोखिम कारक के देखैत छी जे ओकरा में योगदान दैत अछि । किछु त बदलि सकैत छी, किछु नहि बदलि सकैत छी। कबूतर के पैर के कारण वास्तव में एहन चीज नै छै जेकरा हम सब नियंत्रित क सकै छी। एहि मे शामिल अछि : १.

• जुड़वाँ या बहु गर्भधारण, जेना जुड़वाँ या तिगुना बच्चाक कें होनाय.
• गर्भ मे एम्नियोटिक द्रव कें मात्रा मे कमी (Oligohydramnios) .
• पैघ भ्रूण .
• बच्चा ब्रीच पोजीशन मे अछि .
• ई सामान्य विकासक एकटा सामान्य रूप थिक .

मुदा नीक खबर ई अछि जे कबूतर के पैर में दर्द बहुत कम होइत छैक आ ई स्थिति प्रायः अपने आप ठीक भ जाइत छैक ।

कबूतर पैर वाला बच्चा के की दृष्टिकोण छै?

क्लबफुट वाला बच्चा के आउटलुक बहुत नीक अछि. जेना-जेना बच्चाक कें उम्र बढ़एयत जायत छै आ ओकर संतुलन आ समन्वय मे सुधार होयत छै, आमतौर पर क्लबफुट कें स्थिति मे सुधार होयत छै. यदि स्कूल तइक इ स्थिति बनल रहएयत छै, त बच्चा अइ सं कनिक शर्मिंदा भ सकएय छै या आत्म-सचेत भ सकएय छै . बहुत कम, डॉक्टर अहां सं कास्टिंग या सर्जरी कें पेशेवर आ विपक्ष पर चर्चा कयर सकएयत छै.

कबूतर के पैर के बारे में कहिया डाक्टर के देखय के चाही?

यदि अहां कें अइ चीजक कें बारे मे चिंता छै, त अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं बात करूं:

• अहां कें बच्चा कें पैर या पैर कें रूप कें बारे मे , खासकर अगर ओ धनुष पैर वाला दिखाई देयत छै.
• यदि बच्चा बेर बेर गिर जायत छै .
• यदि अहां अपन बच्चा कें दौड़एय मे कोनों असामान्य बात देखएयत छी .

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमर बच्चा कें कबूतर पैर की कारण छै?
• बिना इलाज के कबूतर के पैर ठीक भ जायत ?
• की एहन कोनो एहन व्यायाम अछि जे हम घर मे क सकैत छी जे कबूतर के पैर के सही करय मे मदद करत?

की एकरा ठीक कएल जा सकैत अछि? की ई विकलांगता अछि ? जन्मजात विकृति?

ई किछु एहन सवाल अछि जे बहुत रास अभिभावक के अछि।

• क्लबफुट वयस्कता धरि बहुत कम बनल रहैत अछि । आमतौर पर, जेना-जेना बच्चाक कें उम्र बढ़एयत जायत छै, ओकर मांसपेशी मजबूत भ जायत छै, आ ओकर संतुलन मे सुधार होयत छै, बिना कोनों इलाज कें स्थिति अपने आप मे सुधार भ जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें क्लबफुट कें बारीकी सं निगरानी करतय. दुर्लभ मामला मे कास्ट या सर्जरी कें विकल्प मानल जा सकएय छै.
• भ सकैत अछि जे पैरक देखबा मे नीक नहि लागय, मुदा ओ कोनो विकलांगता नहि अछि। ओकरा संगे लोगक कें चलएय मे, दौड़एय मे, या रोजमर्रा कें काज करएय मे कोनों दिक्कत नहि होएयत छै.
• जन्मजात विकृति नवजात शिशु कें शरीर मे एकटा असामान्यता छै. चूँकि क्लबफुट बहुत बच्चा आ छोट बच्चाक मे एतेक आम छै, अइ कें लेल एकरा जन्मजात विकृति नहि मानल जायत छै.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

“पंजा पैर” शब्द माता-पिता कें लेल कनेक चिंता कें विषय भ सकएयत छै. ओना नीक खबरि ई जे ई कष्टदायक नहि अछि। संगहि, जखन कि अहां कें इ चिंता भ सकएय छै की अहां कें बच्चा चलएय कें समय केहन देखएयत छै, अधिकतर समय पंजा कें पैर बिना कोनों इलाज कें अपने आप ठीक भ जेतय आ कोनों स्थायी नुकसान नहि पहुंचाएयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें पैर या पैर कें रूप कें बारे मे कोनों चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करय सं नहि डेराउ. एहि स अहाँ के बहुत शांति भेटत।

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