की अहाँक छाती कसल बुझाइत अछि? आउ, न्यूमोमेडियास्टिनम के बारे में जानब !

कहियो अचानक छाती के बीचोबीच दर्द भेल अछि आ सांस लेबय मे दिक्कत भेल अछि? या अचानक गर्दन या चेहरा मे सूजन के अनुभव भेल अछि? शायद आइ जाहि स्थितिक गप्प क' रहल छी ओकर नाम अछि न्यूमोमेडियास्टिनम । चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

न्यूमोमेडियास्टिनम ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त न्यूमोमेडियास्टिनम अहाँक फेफड़ाक बीचक स्थान मे हवाक जमाव थिक, जतय अहाँक हृदय स्थित अछि । चिकित्सा में हम सब एहि स्थान के मीडियास्टिनम कहैत छी । ई हवा स॑ भरलऽ गुब्बारा जैसनऽ होय छै, आरू ई तखनी होय छै जब॑ हवा लीक होय जाय छै, जेकरा मीडियास्टिनम कहलऽ जाय छै ।

अधिकतर, इ कोनों दुर्घटना, बीमारी या सर्जरी कें बाद होयत छै. अपने आप मे ई स्थिति, जकरा न्यूमोमेडियास्टिनम कहल जाइत अछि, हानिरहित बुझाइत होयत । मुदा, एकर अंतर्निहित कारण कखनो काल गंभीर भ सकैत अछि । ताहि लेल एकरा प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि। किछु लोक एकरा "मेडियास्टिनल वातस्फीति" सेहो कहैत छथि ।

की एहि तरहक प्रकार अछि ?

हँ, मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

1. स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM): एहि मे हवा बिना कोनो स्पष्ट कारण, चोट वा बीमारी के जमा भ जाइत अछि । कखनो काल, कारण तक नहि भेटि सकैत अछि।

2. सेकेंडरी न्यूमोमेडियास्टिनम : एकर कारण कोनो दुर्घटना, बीमारी, वा सर्जरी सन होइत अछि ।

न्यूमोमेडियास्टिनम कतेक आम अछि ?

ई वास्तव मे कोनो बहुत आम स्थिति नहि अछि । विशेषज्ञक कें अनुसार, स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) 5 सं 34 साल कें बीच लगभग 25,000 मे सं एक लोगक कें प्रभावित करएयत छै.ई ओ उम्र समूह छै जइ मे एसपीएम कें विकास कें बेसि संभावना छै.

की ई आपातकालीन स्थिति अछि? हमरा चिंतित रहबाक चाही?

एहि ठाम एकटा एहन बात अछि जेकरा नीक स बुझबाक जरूरत अछि।

• यदि अहां कें स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) , मतलब इ बिना कोनों स्पष्ट कारण कें होयत छै, त आमतौर पर इ आपातकालीन नहि होयत छै.
• मुदा, यदि कोनों दुर्घटना या बीमारी (माध्यमिक प्रकार) कें कारण अहां कें मेडियास्टिनम हवा सं भरल छै, त ओकर जल्दी इलाज करनाय आवश्यक छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात: यदि अहां कें छाती मे दर्द आ सांस लेवा मे दिक्कत छै, त इ कोनों गंभीर, जानलेवा स्थिति कें संकेत भ सकएय छै. अस्तु, जं एहन लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत नजदीकी अस्पतालक इमरजेंसी विभाग में जाउ.

न्यूमोमेडियास्टिनम आ न्यूमोथोरैक्स मे की अंतर छै ?

ई दुनू कनेक भ्रमित क' सकैत अछि.

• न्यूमोथोरैक्समतलब जे अहाँक एकटा फेफड़ा ढहि गेल अछि। इ तखन होयत छै जखन फेफड़ा आ छाती कें दीवार कें बीच हवा भर जायत छै. ओहि हवाक दबाव सँ फेफड़ा ढहि जाइत अछि ।
• न्यूमोमेडियास्टिनम फेफड़ा (मेडियास्टिनम) के बीच के जगह में हवा के जमाव छै ।

सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ न्यूमोथोरैक्स में हवा फेफड़ा के चारो तरफ होय छै आरू न्यूमोमेडियास्टिनम में हवा दूनू फेफड़ा के बीच होय छै । बुझलियै?

एकर की लक्षण अछि ? देखू जे अहाँ लग सेहो ई सभ अछि की नहि

सब कें लक्षणक कें अनुभव नहि भ सकएयत छै, मुदा सब सं आम लक्षण छै:

• छाती के बीचोबीच या स्तन के हड्डी के पास तेज दर्द। इ दर्द हाथ या गर्दन मे फैल सकएय छै. सांस लेवय या निगलएय कें समय सेहो इ दर्द बढ़ सकएय छै. कल्पना करू, जेना कियो अहाँक छाती निचोड़ि रहल हो।
• साँस मे तकलीफ।
• चमड़ी कें नीचे वातस्फीति एकटा एहन स्थिति छै जत हवा कें बुलबुला चेहरा, गर्दन या छाती कें त्वचा कें नीचा महसूस करएयत छै. इ महसूस भ सकएयत छै की त्वचा कें नीचा छोट-छोट गोला छै, आ आँगुर सं दबाएय पर "चिचियाहट" आवाज भ सकएयत छै.
• गर्दन या चेहरा मे सूजन।
• आवाज बदलैत अछि, जेना, आवाज उच्च स्वर भ' जाइत अछि ।

किच्छू लोगक कें न्यूमोमेडियास्टिनम भ सकएयत छै, बिना अइ मे सं कोनों लक्षण कें.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

न्यूमोमेडियास्टिनम बेसितर अहां कें शरीर कें अंदर कोनों अंग या संरचना कें नुकसान कें कारण होयत छै, जेकरा सं मेडियास्टिनम मे हवा रिसाव भ जायत छै. एकर उदाहरण मे शामिल अछि : १.

• अहाँक पवनपाइप (श्वासनली) वा ब्रोन्ची (ब्रोन्ची) २.
• वायुकोश (फेफड़ा मे छोट-छोट हवाक थैली) २.
• कंठ से पेट यानी अन्ननलिका (`Esophagus`) तक जाने वाली नली
• आंतों

एहि तरहक जगह सं हवा मेडियास्टिनम मे लीक भ जाइत अछि.

स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) कोनो एहन चीजक कारण सेहो भ सकैत अछि जे अचानक अहाँक छातीक भीतरक दबाव बढ़ा दैत अछि (हालांकि ई किछु दुर्लभ अछि) । कखनो काल, डाक्टर के एकर कारण एकदम सं नहिं भेटैत छनि.

किछु विशिष्ट कारण भ सकैत अछि:

• छाती पर गंभीर आघात , जेना कार दुर्घटना।
• शल्य-चिकित्सा।
• फेफड़ा मे छोट-छोट हवाक थैली (एल्विओली) फटि जाइत अछि ।
• वायुमार्ग या पाचन तंत्र (जठरांत्र मार्ग या जीआई पथ) मे छेद या फाड़ |
• बैक्टीरिया, फंगल, या वायरल संक्रमण।
• एहन चीज जे अचानक छाती कें दबाव बढ़ाएयत छै, जेना खांसी, छींकनाय, या उल्टी . कल्पना करू, किछु लोक कें जोर सं खांसी करय पर सेहो इ स्थिति भ सकएयत छै.
• शौचालय जाइत काल तनाव।
• प्रसव के दौरान धक्का देना।
• कोकीन या गांजा जैना नशा कें सांस लेनाय.
• स्कूबा डाइविंग।
• यांत्रिक वेंटिलेशन।

इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

यदि अहां:

• जँ अहाँ धूम्रपान करयवला छी।
• यदि अहां कें फेफड़ा कें बीमारी जेना दमा या सीओपीडी (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) छै.
• यदि अहां साँस सं मनोरंजन कें दवाइयक कें उपयोग करएयत छी.
• यदि अहां कें हाल मे अहां कें पेट, गर्दन या छाती कें ऑपरेशन भेल छै.
• यदि अहां हाल मे बच्चा कें जन्म देने छी.

की न्यूमोमेडियास्टिनम जटिलता पैदा क सकैत अछि ?

अइ स्थिति सं जटिलता बहुत कम होयत छै, मुदा इ जान कें लेल खतरा भ सकएयत छै आ एकर तुरंत इलाज कें आवश्यकता होयत छै. एहन जटिलता मे शामिल अछि : १.

• जमा हवा फेफड़ाक चारू कात दबाव बना सकैत अछि आ एकटा फेफड़ा ढह सकैत अछि (न्यूमोथोरैक्स) ।
• हवा मेडियास्टिनम सं पेरिकार्डियम आ हृदय कें बीच कें जगह मे जा सकएयत छै. एकरा न्यूमोपेरिकार्डियम कहल जाइत छैक .
• यदि बेसि हवा जमा भ जायत छै त इ छाती कें अंदर संरचना, जेना हृदय आ पैघ रक्त वाहिकाक पर दबाव डाल सकएय छै. यदि एहन भ गेल त भ सकैत अछि जे ओ ठीक स काज नहि क सकैत अछि।

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

आमतौर पर डॉक्टर न्यूमोमेडियास्टिनम कें निदान छाती कें एक्स-रे या सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) सं करएयत छै, जे छाती कें भीतर कें तस्वीर लैत छै.

जखन डाक्टर स्टेथोस्कोप सं अहाँक हृदय आ फेफड़ाक बात सुनैत छथि तं जं अहाँक हृदयक धड़कन केर लय में "क्रंचिंग" आवाज सुनैत छथि तं से सेहो एकटा संकेत थिक जे मेडियास्टिनम (हम्मन केर संकेत) में हवा अछि । तखन एक्स-रे आ सीटी स्कैन जेहन टेस्ट करबाक आदेश देल जाइत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

नीक खबर ई छै कि न्यूमोमेडियास्टिनम केरऽ अधिकांश मामला म॑ कोनो खास इलाज के जरूरत नै होय छै । जाबे तक ई गंभीर नै होयत ताबे तक अहाँक शरीर धीरे-धीरे हवा के अपने आप साफ क देत। ऑक्सीजन चिकित्सा प्रक्रिया कें तेज करय मे मदद कयर सकय छै.

मुदा, यदि अहां कें कोनों अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति (जैना, संक्रमण, कोनों आंतरिक अंग कें क्षति) छै, त अहां कें डॉक्टर ओय स्थिति कें इलाज करतय.

अस्पताल मे भर्ती भेला पर इलाज : १.

कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें 24 दिन या ओय सं बेसि समय तइक अस्पताल मे अवलोकन या इलाज कें लेल राख सकएय छै. एहि दौरान अहां के एहन इलाज भ सकैत अछि जेना:

• ऑक्सीजन थेरेपी : अतिरिक्त ऑक्सीजन मे साँस लेला सं शरीर हवा के जल्दी सोखय मे मदद मिलैत अछि.
• दवाई : दर्द निवारक दवाई आ खांसी दबाबय वाला दवाई जेहन दवाई देल जाइत अछि जाहि सं लक्षण के नियंत्रित भ सकय जा धरि शरीर अतिरिक्त हवा के सोख नहिं लैत अछि.
• सुई आकांक्षा : ई बहुत दुर्लभ प्रक्रिया अछि । तखनहि जखन हवा एतेक जमा भ गेल हो जे शरीरक भीतरक संरचना पर गंभीर दबाव पड़ि रहल हो, तखनहि डाक्टर किछु हवा निकालबाक लेल सुई लगाओत, वा छोट ट्यूब (नाली) लगाओत ।

की न्यूमोमेडियास्टिनम घातक भ सकैत अछि?

न्यूमोमेडियास्टिनम स्वयं घातक नहि होइत अछि । मुदा, इ कखनों-कखनों अन्य गंभीर, जानलेवा स्वास्थ्य स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर हवा कें जमाव कें कारण कें पता लगायत आ जरूरत पड़ला पर ओकर इलाज करतय.

की एहन तरीका अछि जे एहन नहि होए?

चूँकि ई एगो दुर्लभ स्थिति छै आरू शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक सब कारण आरू जोखिम के कारक क॑ पूरा तरह स॑ नै समझलऽ गेलऽ छै, एकरा रोकै के कोय खास तरीका नै छै । धूम्रपान नहि करनाय आ इन्हेलेंट कें उपयोग नहि करनाय अहां कें जोखिम कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

• स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) कें रोगी आमतौर पर लगभग तीन दिन अस्पताल मे रहएयत छै, मुदा कखनों-कखनों ओकरा एक सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक रहएय पड़एयत छै.
• जे लोगक कें कोनों अंतर्निहित कारण (द्वितीयक प्रकार) कें कारण न्यूमोमेडियास्टिनम भ जायत छै, ओकरा अस्पताल मे कई सप्ताह तइक रहय कें आवश्यकता भ सकएय छै, जे अंतर्निहित स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर होयत छै.

की एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि?

• स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) आमतौर पर बिना कोनों इलाज कें अपने आप ठीक भ जायत छै. जाबे तइक कोनों अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति नहि होयत छै, तखन तइक पुनरावृत्ति कें खतरा कम होयत छै.
• स्वास्थ्य संबंधी अंतर्निहित स्थितिक कें इलाज कखनों-कखनों कैल जा सकएय छै.

तखन, भविष्य की होयत? (दृष्टिकोण) २.

अहाँक भविष्य एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक मेडियास्टिनम मे हवा की जमा भेल ।

• स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) वाला लोग पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै, आ एकर पुनरावृत्ति बहुत कम होयत छै.
• यदि अहां कें माध्यमिक न्यूमोमेडियास्टिनम छै , त अहां कें ठीक होयब अहां कें अंतर्निहित स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करतय. कखनो काल, अंतर्निहित स्थिति जे न्यूमोमेडियास्टिनम कें कारण बनएयत छै, घातक भ सकएयत छै.

अहां कें चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें छाती मे बेचैनी, चेहरा सूजन, या अहां कें आवाज मे अचानक बदलाव कें अनुभव होएयत छै, खासकर अगर अहां कें हाल मे सर्जरी भेल छै या बच्चा पैदा कैल गेल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें इ लक्षण छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• छाती में दर्द।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• चेहरा या गर्दन मे गंभीर सूजन।
• हल्कापन/बेहोशी।

अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन अहां कें लेल इ सवाल पूछनाय मददगार होयत:

• हमरा लेल ई स्थिति की भ' रहल अछि?
• हमर हालत कतेक गंभीर अछि?
• कारणक इलाज कोना करब ?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• हमरा ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
• हम की क सकैत छी जे फेर एहन नहि होए?

टेक-होम मैसेज

स्वतःस्फूर्त न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अहां कें किच्छू दिन अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा, सेकेंडरी न्यूमोमेडियास्टिनम, जे कोनो बीमारी वा दुर्घटनाक बाद होइत अछि, तकर अंतर्निहित कारणक तुरंत इलाज करय पड़ैत छैक । अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट स्थिति कें बारे मे बेसि बतायत. सब सं जरूरी बात इ छै की शांत रहूं, अपन लक्षणक पर ध्यान दिअ, आ जरूरत पड़ला पर चिकित्सक सं सलाह ली.

` न्यूमोमेडियास्टिनम, छाती, फेफड़ा में हवा, साँस लेने में दिक्कत, छाती में दर्द, मेडियास्टिनम, न्यूमोथोरैक्स |